L obiettivo di questa breve analisi è quello di offrire un panorama sullo stato dell arte dei servizi erogati per conto dell Agenzia Comunale per le Tossicodipendenze nel corso dell anno 2009. Si è dunque analizzato la distribuzione dell utenza all interno dei differenti servizi, prendendo in considerazione le caratteristiche generali, quali la numerosità, il sesso e l età media. Inoltre sono stati inoltre considerati alcuni aspetti più specifici, come l età di primo contatto, la sostanza primaria utilizzata e la fruizione di uno o più servizi da parte degli utenti. Al fine di evidenziare l andamento nell utilizzo delle sostanze maggiormente diffuse, quali la cocaina, l eroina e l alcool, abbiamo messo a confronto il loro consumo nel corso degli ultimi sette, dal 2003 ad oggi.
Nel corso dell'anno 2009 i servizi dell Agenzia Comunale per le Tossicodipendenze di Roma hanno registrato, complessivamente, 2225 contatti. Nell'analizzare i seguenti dati si tenga presente che il numero di registrazioni differisce dal numero effettivo di utenti, poiché accade usualmente che, un singolo soggetto, si rivolga a più di un servizio. SERVIZI EROGATI N Somma N Comunità di Riabilitazione Residenziale (Coop.Soc. IL CAMMINO) 112 Comunità di Pronta Accoglienza ROMA NORD (Coop.Soc. PARSEC) 45 Comunità di Pronta Accoglienza ROMA SUD (Centro Italiano Solidarietà di Roma) 45 ROMA NORD (Coop.Soc. IL CAMMINO) 123 ROMA OVEST (Fondazione Villa Maraini) 98 ROMA LITORALE (Coop.Soc. Magliana 80) 98 ROMA EST (A.T.I. Ass. LA TENDA) 96 ROMA SUD (Coop.Soc. Magliana 80) 92 Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA CENTRO OVEST (Fondazione Villa Maraini) 118 Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA SUD/LITORALE (Coop.Soc. Magliana 80) 93 Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA NORD/EST (A.T.I. Ass. LA TENDA) 86 Servizio Pronto Aiuto (Fondazione Villa Maraini) 415 Numero Verde Cittadini/Operatori (Ass. Droga che fare) 773 Centro Residenziale di Reinserimento (Coop.Soc. IL CAMMINO) 31 31 Totale contatti 2225 2225 112 90 507 297 1188 Comunità di Riabilitazione Residenziale Comunità di Pronta Accoglienza ROMA NORD 112 45 45 123 Comunità di Pronta Accoglienza ROMA SUD ROMA NORD (Massimina) 773 92 ROMA SUD 96 ROMA EST 98 ROMA OVEST ROMA LITORALE 98 Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA NORD/EST 31 415 93 86 118 Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA CENTRO OVEST Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA SUD/LITORALE Servizio Pronto Aiuto Centro Residenziale di Reinserimento Droga che fare
Una quota consistente di utenti è venuta a contatto esclusivamente con il servizio di Pronto Aiuto o con gli operatori del servizio Numero Verde cittadini/operatori. Tali servizi differiscono dagli altri poiché non forniscono un assistenza continuativa e, fondamentalmente, rappresentano un primo aggancio con l utenza. Escludendo dall analisi generale dei dati tutti coloro che sono venuti in contatto esclusivamente con questi due servizi, è possibile osservare come la distribuzione dell utenza risulti più omogenea. Utenti per ogni servizio escluso Pronto Aiuto e Numero Verde cittadini/operatori 10,8% 3,0% 9,0% 4,3% 4,3% 11,4% 11,9% 8,3% 8,9% 9,5% 9,3% 9,5% Comunità di Riabilitazione Residenziale ROMA SUD Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA NORD/EST Comunità di Pronta Accoglienza ROMA NORD ROMA EST Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA CENTRO OVEST Comunità di Pronta Accoglienza ROMA SUD ROMA OVEST Centro Notturno di Pronta Accoglienza ROMA ROMA NORD (Massimina) ROMA LITORALE Centro Residenziale di Reinserimento
Sono considerati servizi ad alta soglia la Comunità di Riabilitazione Residenziale e il Centro Residenziale di Reinserimento; tutti gli altri sono definiti a bassa soglia N Percentuali Alta soglia 143 13,8% Bassa soglia 894 86,2% TOTALE 1037 100% 14% Alta soglia Bassa soglia 86% Gli utenti dei servizi erogati per conto dell' Agenzia Comunale per le Tossicodipendenze risultano essere, per la maggior parte, di sesso maschile (84,7%). Tabella1: Numerosità e Percentuali del Genere degli Utenti Sesso N Percentuali Percentuale valida Maschi 1623 84,1% 84,7% Femmine 292 15,13% 15,2% Transessuale 2 0,1% 0,1% Totale 1917 99,3% 100% Dati mancanti 13 0,7 TOTALE 1930 100% Come si osserva dalla tabella 2, l età media degli utenti è di circa 38 e, osservando l età minima (16 ) e massima (67 ), si può notare una grande variabilità tra i soggetti. L età di primo utilizzo si aggira intorno ai 19, ma esiste una grande variabilità riscontrabile dal valore minimo (9 ) e dal valore massimo (52 ). Tabella 2: Età media dell utenza ed età media di primo contatto con le sostanze Valore Minimo Valore Massimo Media Età dell utenza* 16 67 37,76 Età di primo contatto con le sostanze 9 52 19,10 * L età riportata è relativa all anno 2009.
La sostanza più utilizzata dagli utenti dei servizi risulta essere l'eroina (36,9%), di poco superiore rispetto ai valori riferiti alla cocaina (36,7%). A seguire, vi è l alcool (9,6%), la cannabis (7,2%) e la percentuale degli utenti che dichiarano di utilizzare più sostanze (6,6%). Tabella 3: Percentuali della sostanza primaria utilizzata Sostanza primaria N Percentuali Percentuale valida Eroina 664 34,4% 36,9% Cocaina 660 34,1% 36,7% Alcool 174 9% 9,6% Cannabis 130 6,7% 7,2% Dichiaranti più sostanze* 119 6,1% 6,6% Altro 50 2,5% 2,7% Totale 1797 92,8% 100% Dati mancanti 133 6,8% TOTALE 1930 100% *Raggruppamento utenti che hanno dichiarato un uso indistinto di sostanze (senza particolare predilezione per una specifica) o che hanno dichiarato di usare sostanze diverse nei diversi centri di cui hanno usufruito Sostanza primaria utilizzata 10% 7% 7% 3% 36% 37% Eroina Cocaina Alcool Cannabis Dichiaranti più sostanze* Altro
Al fine di differenziare l utenza dei servizi telefonici rispetto a tutti gli altri servizi è stata proposta qui di seguito una distinzione in base all utilizzo della sostanza. Dall analisi dei due grafici, risulta evidente che gli utenti che si rivolgono ai servizi telefonici facciano prevalentemente uso di cocaina, mentre i rimanenti servizi accolgono principalmente consumatori di eroina. E evidente, dunque, la forte presenza di un emergenza cocaina che si manifesta telefonicamente, a dispetto della mancanza di servizi adeguati ad accogliere tale tipologia di utenza. Grafico1. Distribuzione sostanze nei servizi telefonici 42,8% 30,4% 3,9% 9,0% 4,5% 9,5% Cocaina Eroina Alcol Cannabis Dichiaranti più sostanze* Altro Grafico 2. Distribuzione sostanze in tutti i servizi (esclusi i servizi telefonici) 46,4% 28,0% Eroina Cocaina Alcool Cannabis 1,1% 10,3% 3,7% 10,4% Dichiaranti più sostanze* Altro
Si è voluto indagare anche la relazione esistente tra l età degli utenti dei servizi e l età del primo contatto con la sostanza; i dati emersi hanno evidenziato una nuova tendenza: i giovani di oggi hanno un primo contatto più precoce con le sostanze rispetto a quanto accadeva in passato. Si è osservato, inoltre, che esiste una stretta correlazione tra l età degli utenti e le sostanze da questi utilizzate. Come si può osservare dal Grafico 3, sono i soggetti più giovani (21-25, 26-30 e 31-35 ) ad utilizzare la cocaina come sostanza d elezione, mentre i soggetti appartenenti a classi di età più adulte (36-40, 41-45 ) sono principalmente consumatori di eroina. Grafico 3: Relazione fra l età degli utenti dei servizi e la tipologia di sostanza utilizzata 140 120 100 Eroina Cocaina dichiaranti più sostanze Alcool Cannabis altro numero utenti 80 60 40 20 0 16-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45 46-50 51-55 56-60 61 e oltre
Si è voluto analizzare l andamento nell utilizzo di sostanze quali eroina, cocaina e alcool dal 2003 ad oggi. Per quanto riguarda il consumo di eroina, dal grafico è possibile osservare, come sia andato diminuendo, partendo da un valore del 65,8% del 2003 fino a raggiungere circa il 43% nel 2008, per poi rialzarsi nel 2009 al 66,4%. Per quanto riguarda l utilizzo di alcool, si nota come il consumo sia aumentato notevolmente negli che vanno dal 2003 al 2005, con un incremento di quasi 3 punti percentuali per anno, per poi innalzarsi notevolmente nell ultimo anno: si è passati, infatti, da un consumo del 7% nel 2008 ad uno pari al 19% nel 2009. Il dato più allarmante riguarda il consumo di cocaina: dopo un lieve calo fra il 2003 e il 2004, il consumo di questa sostanza è andato crescendo, fino a raggiungere quello dell eroina nel 2008. Nel corso dell ultimo anno, ha subito un ulteriore incremento vertiginoso, aumentando del 30%. Sostanza primaria utilizzata 80% 70% 60% 50% 40% 30% EROINA COCAINA ALCOL 20% 10% 0% 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Anni di riferimento