Ospedale Evangelico Internazionale Ente Ecclesiastico Civilmente Riconosciuto Presidio Ospedaliero di Genova Voltri Centro nascita e pediatria d urgenza medica e chirurgica di primo livello Stato dell arte nell area del Ponente Genovese Genova Voltri 9 novembre 2013
Ospedale Evangelico Internazionale Presidio Ospedaliero di Genova Voltri S.S. Pronto Soccorso e Accettazione D.M. Responsabile Dottor Roberto Russo CONSULENZA PEDIATRICA IN PRONTO SOCCORSO Relatore Sig. Tullio Pagliana Coordinatore inf. S.S. Pronto Soccorso OEI
Consulenza pediatrica in Pronto Soccorso
Obiettivi della collaborazione tra Pronto Soccorso e Neonatologia Migliorare e adeguare la risposta Diminuire i disagi per l utenza Diminuire i tempi di attesa in Pronto Soccorso Diminuire le spese per i trasferimenti
Modalità operative Arrivo paziente al triage Registrazione Raccolta dati Attribuzione codice colore
Accettazione Pazienti Pronto Soccorso O.E.I. Presidio di Genova Voltri
Criteri per attribuzione codice colore CODICE ROSSO FEBBRE > 38 C se <3 mesi > 39 C se >3 mesi Accompagnata da rigidità nucale, sensorio obnubilato, cefalea, dispnea, cianosi, crisi convulsiva in atto. CEFALEA primo episodio e/o episodi similari recenti Accompagnata da GCS <12, disfagia, vomito a getto, febbre, rigidità nucale, obnubilamento del sensorio. DISPNEA a qualsiasi livello. APNEA > 10 sec. con FR > 60/min. CIANOSI AVVELENAMENTI DOLORE ADDOMINALE Accompagnato da vomito, febbre, alvo chiuso o diarrea, disidratazione, pallore. EMORRAGIE DIGESTIVE con segni di shock ipovolemico. CORPI ESTRANEI nelle vie respiratorie o esofago. TURBE DELL EQUILIBRIO
Criteri per attribuzione codice colore FEBBRE <38 C CODICE GIALLO CEFALEA senza sintomi neurologici DOLORE TORACICO non complicato DOLORE ADDOMINALE non complicato EPISTASSI in atto CODICE VERDE Funzioni e parametri vitali nella norma ma con sintomatologia ad esordio acuto CODICE BIANCO Sintomatologia non rilevante ad insorgenza non acuta
Modalità operative Comunicazione telefonica tra infermiere del triage e medico in saletta di pronto soccorso Accesso prioritario in saletta tanto più rapido quanto più piccolo è il paziente
Modalità operative Protocollo Pronto Soccorso OEI SE PATOLOGIA NON TRAUMATICA RICHIEDERE CONSULENZA PEDIATRICA
Consulenza pediatrica In una saletta del Pronto Soccorso Effettuata da Medico Pediatra Coadiuvato da Infermiere Pediatrico da Infermiere di Saletta
CONSULENZA PEDIATRICA
Consulenza pediatrica VANTAGGI Visita da parte di personale qualificato per l utente pediatrico con eventuale supporto da parte del personale sanitario di Pronto Soccorso
Ausili e strumentario
Ausili e strumentario
Farmaci Pediatrici in Pronto Soccorso OEI Alginor gocce Bentelan 0,5 cpr Clenil Compositum nebulizzatore Dermabond colla termica Micronoan fiale Nurofen sciroppo Peridon supposte pediatriche Sciroppo di Ipecacuana Tachipirina supposte 125-250-500 Tinset gocce
Consulenza pediatrica Intervento Diagnosi Fine consulenza Referto di P.S.
Chiusura referto DIMISSIONE con indicazione terapeutica ed eventuale prescrizione di visita di controllo da effettuarsi presso il pediatra di fiducia o l ambulatorio pediatrico OEI
Chiusura referto TRASFERIMENTO Ospedale Gaslini Se necessario trasporto protetto
Statistica accessi pediatrici ( <14 anni ) anno 2012 Numero totale degli accessi 21082 ACCESSI PEDIATRICI CONSULENZE DIMISSIONI TRASFERIMENTI OSPEDALE GASLINI RIFIUTI RICOVERO ALTRO 731 244 212 24 3 5 3,46% 33,37% 86,8% 9,8% 1,2% 2,04%
Statistica accessi pediatrici ( <14 anni ) anno 2012 consul enze altri servizi dimissi oni trasferi menti rifiuta ricov. altro
Statistica accessi pediatrici ( <14 anni ) anno 2013 dal 01-01 al 30-09 Numero totale degli accessi 16068 ACCESSI CONSULENZE DIMISSIONI TRASFERIMENTI OSPEDALE GASLINI RIFIUTI RICOVERO 626 309 277 21 5 6 ALTRO
Conclusioni Servizio utile Risposta adeguata alle attese Diminuzione dei costi di gestione del paziente Risultati statisticamente positivi Soddisfazione degli utenti ( genitori/parenti )
Grazie per l attenzione