INTERVENTI SANITARI DI PRIMO SOCCORSO LE USTIONI
DEFINIZIONE DI USTIONE Le ustioni sono lesioni di natura traumatica sui tegumenti determinate da un agente termico, elettrico o chimico. Queste determinano un danno alle cellule cutanee che può evocare una risposta sistemica proporzionale all'interessamento deila lesione.
LUOGHI A RISCHIO 60 50 40 30 20 bambini adulti anziani 10 0 domicilio lavoro altro
CRITERI DI CLASSIFICAZIONE ESTENSIONE PROFONDITA
CLASSIFICAZIONE PER ESTENSIONE LA REGOLA DEL 9 DIAGRAMMA DI IUND AND BORWDER
CLASSIFICAZIONE PER PROFONDITA USTIONE 1 GRADO Lesione superficiale,cute arrossata, gonfia e dolente USTIONE 2 GRADO Lesione del derma,cute molto arrossata,con bolle e flittene sierose molto dolenti USTIONE 3 GRADO Lesione a tutto spessore,cute marrone con venature scure, non dolente
LA SICUREZZA AMBIENTALE NON ESISTE UNO SCENARIO SICURO!!!
Allontanare l agente ustionante Rimuovere oggetti caldi o roventi Togliere prontamente gli abiti se ustione da liquido bollente o da sostanza chimica liquida Se l ambiente é saturo di fumo, allontanare l infortunato
LA CORRENTE ELETTRICA La corrente alternata é più dannosa di quella continua perché provoca tetanizzazione dei muscoli Quando la c.e. attraversa l organismo provoca due tipi di danni: a) eccitomotore b) termico effetto eccitomotore: 5mA dolore 30mA tetanizzazione dei muscoli respiratori con rischio di asfissia 60mA fibrillazione ventricolare effetto termico: ustioni poco estese tondeggianti, secche che mascherano ischemie e necrosi profonde di terzo grado
TRATTAMENTO LAVAGGIO ABBONDANTE CON SOL. FISIOLOGICA O ACQUA FREDDA DISINFETTARE LA ZONA CON ANTISETTICI NON COLORATI AMUCHINA 0.005 % MEDICARE LA ZONA CON GARZE STERILI E RETE TUBOLARE TENENDOLA UMIDA CON L AMUCHINA DILUITA
COSA NON FARE Non impiegare creme, oli, prodotti empirici che non raffreddano e possono infettare Non bucare o asportare le flittene
IL TRASPORTO Elisoccorso: quando la distanza dal luogo di infortunio e ospedale o centro ustioni è superiore a 20 Km. e inferiore a 250 Km
INTERVENTI SANITARI DI PRIMO SOCCORSO LE EMORRAGIE
LA CLASSIFICAZIONE ARTERIOSA CARATTERIZZATA DA SANGUE ROSSO VIVO E ZAMPILLANTE CON GETTO TANTO POTENTE QUANTO PIU LA LESIONE E VICINA AL CUORE VENOSA CARATTERIZZATA DA SANGUE COLOR ROSSO SCURO CON UN GETTO FLUIDO PRATICAMENTE UNIFORME
MA ANCHE COMPRIMIBILE STAY & PLAY INCOMPRIMIBILE SCOOP & RUN
STADIAZIONE EMORRAGIA 1 GRADO Perdita di circa 750 ml 15% FC +++ EMORRAGIA 2 GRADO Perdita di circa 1000-1250 ml 20-25% FC +++ FR +++ PA --- Astenia Pallore Sete EMORRAGIA 3 GRADO EMORRAGIA 4 GRADO Perdita di circa 1500-1800 ml 30-35% FC +++ FR +++ PA--- Oligo-anuria Perdita di circa 2000-2005 ml 40-45% FC +++ FR +++ PA--- No polso perif. Incosciente cianosi
COMPRESSIONE MANUALE
COMPRESSIONE ARTIFICIALE
LA POSIZIONE ANTISHOCK P. DI TRENDELEMBURG
L EPISTASSI E LA FUORIUSCITA DI SANGUE DAL NASO PUO ESSERE CAUSATA DA : -TRAUMA DIRETTO DEL NASO -IPERTENSIONE ARTERIOSA -IPERSENSIBILITA CAPILLARE -ALTERAZIONI DELLA COAGULAZIONE -INFEZIONI
COSA SI FA? FAR STARE IL PZ CON IL BUSTO IN AVANTI METTERE DEL GHIACCIO SULLA FRONTE APPLICARE UNA PRESSIONE SULLA PARTE MOLLE DELLE NARICI SE DIVENTA INCOSCIENTE PORLO IN PLS
LE VARICI SANGUINANTI SONO VENE SUPERFICIALI DILATATE IN MODO ANOMALO ED ESTREMAMENTE TORTUOSE, GENERALMENTE A CARICO DELLA GRANDE SAFENA SE FISSURATE CAUSANO COPIOSE EMORRAGIE VENOSE RICORDATEVI LE 100 LIRE
LE EMORRAGIE INTERNE SONO SUBDOLE PERCHE NON SI VEDONO LE DEVO SOSPETTARE IN CASO DI : -CADUTA -SCONTRO FRA VEICOLI -IMPATTO CON DINAMICA MAGGIORE -BLAST SYNDROME -FERITA PENETRANTE
LE EMORRAGIE INTERNE I SEGNI DI EMORRAGIA INTERNA SONO : - DOLORE IN CORRISPONDENZA DEGLI ORGANI VITALI - ECCHIMOSI E TUMEFAZIONI - EMORRAGIE IMPROVVISE DAGLI ORIFIZI - ADDOME TESO NON TRATTABILE - VOMITO CAFFEANO - FECI PICEE O MACCHIATE DI SANGUE ROSSO VIVO
LE EMORRAGIE INTERNE PREVENIRE LO SHOCK IPOVOLEMICO SOMMINISTRARE O2 AD ALTE CONCENTRAZIONI TRASPORTO RAPIDO IN OSPEDALE
IL KIT DI PRIMO SOCCORSO AMUCHINA DILUITA BENDE ORLATE GARZE STERILI BUSTE DI GHIACCIO GUANTI
IL KIT DI PRIMO SOCCORSO LACCIO EMOSTATICO TELEFONO APPARECCHIO PER LA PRESSIONE SELF CONTROL OCCHIALI