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SCHEDE TECNICHE DEGLI EDIFICI. 1) PALAZZO DI BAGNO - Via Principe Amedeo, e Via Mazzini, n.17- Mantova

SCHEDA OFFERTA ECONOMICA. Il sottoscritto. Nato (luogo e data di nascita): Residente in: Via/P.zza. Comune Prov. Legale rappresentante della ditta

(da rendere sottoscritta ed in bollo)

(da rendere sottoscritta ed in bollo)

O F F E R T A E C O N O M I C A

DICHIARAZIONE RELATIVA ALLA TIPOLOGIA E COMPOSIZIONE DEL GRUPPO DI PROGETTAZIONE (da restituire in carta libera debitamente compilata e sottoscritta)

Il sottoscritto. Comune Prov. Tel n. Cellulare n. * Legale rappresentante della ditta. Comune Prov. Cod.Fisc. P.IVA. Tel. n. Fax n.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE IMPRESE ADERENTI A CONTRATTO DI RETE

(da rendere sottoscritta ed in bollo)

ALLEGATO A2 Bollo 14,62

Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in Via/P.zza Comune Prov Tel. n. Cellulare n*

ALLEGATO B PRESENTAZIONE DELL OFFERTA ECONOMICA CIG EA

O F F E R T A E C O N O M I C A

MODULO OFFERTA TECNICA E ECONOMICA. Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in: Via/P.zza Comune Prov.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE IMPRESE ADERENTI A CONTRATTO DI RETE

O F F E R T A T E C N I C A

DICHIARAZIONE RELATIVA ALLA COMPOSIZIONE DEL GRUPPO DI PROGETTAZIONE (da restituire in carta libera debitamente compilata e sottoscritta)

Redatto ai sensi dell Art Comma 3 del D.Lgs. 81/08

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (da rendere sottoscritta ed in bollo) Il sottoscritto. Nato (luogo e data di nascita): Residente in: Via/P.zza. Comune Prov.

APPALTO DEI LAVORI DI RISTRUTTURAZIONE EDILIZIA EDIFICIO EX G.I.L. PER INSEDIAMENTO COLLEGIO UNIVERMANTOVA CUP C65D CIG A8

Il sottoscritto. Comune Prov. Tel n. Cellulare n. * Legale rappresentante della ditta. Comune Prov. Cod.Fisc. P.IVA. Tel. n. Fax n.

Il sottoscritto. Comune Prov. Tel n. Cellulare n. * Legale rappresentante della ditta. Comune Prov. Cod.Fisc. P.IVA. Tel. n. Fax n.

MOD. OFFERTA. Da compilarsi a cura dei soggetti con idoneità plurisoggettiva.

Il sottoscritto. Nato (luogo e data di nascita): Comune Prov. iscritto all Albo/all Ordine dei. della provincia di con il N data iscrizione

Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in Via/P.zza Comune Prov Tel. n. Cellulare n*

Il sottoscritto. Comune Prov. Tel n. Cellulare n. * Legale rappresentante della ditta. Comune Prov. Cod.Fisc. P.IVA. Tel. n. Fax n.

APPALTO DEI LAVORI DENOMINATI DRASSO PARK: REALIZZAZIONE SALA POLIVALENTE, SERVIZI E CUCINE 1 STRALCIO CUP C34H CIG CD

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DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLEGATO A/2

Il sottoscritto. Comune Prov. Tel n. Cellulare n. * Legale rappresentante della ditta. Comune Prov. Cod.Fisc. P.IVA. Tel. n. Fax n.

Allegato D Modulo offerta economica e temporale da inserire nella busta C

APPALTO DEI LAVORI DI RISTRUTTURAZIONE EDILIZIA EDIFICIO EX G.I.L. PER INSEDIAMENTO COLLEGIO UNIVERMANTOVA CUP C65D CIG A8

MODULO OFFERTA TECNICA E ECONOMICA

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (da rendere sottoscritta ed in bollo)

Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in Via/P.zza Comune Prov Tel.n. Cellulare n*

O F F E R T A T E C N I C A

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APPALTO DEI LAVORI DENOMINATI DRASSO PARK: REALIZZAZIONE SALA POLIVALENTE, SERVIZI E CUCINE 1 STRALCIO CUP C34H CIG CD

(da rendere sottoscritta ed in bollo)

... fax... Il sottoscritto... nato a... il... in qualità di...

(ESEMPIO DI) DICHIARAZIONE DI OFFERTA ECONOMICA

APPALTO DELL 8 LOTTO INTERVENTI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA SULLASP ex SS 236 GOITESE CUP G27H CIG BD

O F F E R T A T E C N I C A

Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in Via/P.zza Comune Prov Tel. n. Cellulare n*

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (da rendere sottoscritta ed in bollo)

PROVINCIA DI MANTOVA

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ALLEGATO A.0 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA. Spett.le Comune dell Aquila Settore Risorse Umane e CUC Viale Aldo Moro, L Aquila

Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in Via/P.zza Comune Prov Tel. n. Cellulare n*

Il sottoscritto. Nato a (prov ) il. Residente a (prov. ) in via N.ro. in qualità di rappresentante legale della ditta

Allegato 6 offerta economica SCHEDA DI OFFERTA. (da inserire nella Busta C "offerta economica")

Allegato D Modulo offerta economica e temporale da inserire nella busta C

APPALTO DEL SERVIZIO DI RACCOLTA, TRASPORTO E SMALTIMENTO DEI RIFIUTI ABBANDONATI IN AREE DI PROPRIETA COMUNALE DEL COMUNE DI "OFFERTA ECONOMICA"

INDICAZIONE professionista/professionisti che svolgerà/svolgeranno i servizi oggetto dell appalto. Il sottoscritto. Residente in: Via/P.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE IMPRESA SINGOLA ESECUTRICE DEI LAVORI IN RAGGRUPPAMENTO CON PROGETTISTI ASSOCIATI (da rendere sottoscritta ed in bollo)

OFFERTA ECONOMICA. Spett.Le AUTORITA REGIONALE Stazione Unica Appaltante Regione Calabria Cittadella Regionale, Località Germaneto CATANZARO

MODULO OFFERTA TECNICA Criteri e sub-criteri di valutazione A) B.2) B-3) C) D.1) D.2)

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

(da rendere sottoscritta ed in bollo)

Il sistema dell accreditamento

Titolare o Legale rappresentante Procuratore speciale / generale CHIEDE

Il sottoscritto Nato (luogo e data di nascita) Residente in Via/P.zza Comune Prov Tel. n. Cellulare n*

OPPURE in caso di soggetti di cui all art. 34 comma 1 lett. d), e) ed f) del D.lgs 163/2006 e successive modificazioni già formalmente costituiti:

(ALLEGATO 4 Impresa singola - Lotto 1)

(da utilizzare nel caso di impresa singola oppure nel caso di raggruppamento temporaneo di imprese o consorzio o GEIE già costituiti)

DICHIARAZIONI RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI CONSORZI ORDINARI GEIE di cui all art. 45, comma 2, lett. d), e), g) del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i.

DICHIARAZIONI INTEGRATIVE

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA

MODULO OFFERTA TECNICA Criteri e sub-criteri di valutazione A) B.2) B-3) C) D.1) D.2)

-

DEGLI UFFICI DELLA PROVINCIA DI BRESCIA

Modello DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

Il sottoscritto. Nato (luogo e data di nascita): Comune Prov. iscritto all Albo/all Ordine dei. della provincia di con il N data iscrizione

appalto per l affidamento dei lavori di completamento della Scuola Media Inferiore Don Bosco Edificio Nord 3 lotto lavori Gara n.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE IMPRESA SINGOLA ESECUTRICE DEI LAVORI (da rendere sottoscritta ed in bollo) Il sottoscritto. Comune Prov.

Io sottoscritto... nato a... il... nella mia qualità di...

Gara per l affidamento dei servizi di manutenzione dei radar meteorologici della Regione autonoma Friuli Venezia Giulia

All. A. Il sottoscritto Nome Cognome, nato/a a il, residente a Stato Via in qualità di legale rappresentante, della Ditta:,

DICHIARAZIONE IMPRESE ADERENTI AL CONTRATTO DI RETE di cui all art. 45, comma 2, lett. f) del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i.

Bollo 16,00. Spett.le Comune di Scandiano Corso Vallisneri, n Scandiano (RE)

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Marca da bollo da euro 16,00 Spett.le COMUNE DI L AQUILA Settore Risorse Umane e CUC Viale Aldo Moro, L Aquila (AQ)

Modello DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

DICHIARAZIONI INTEGRATIVE

SCHEMA OFFERTA ECONOMICA. Allegato n. 7 al Disciplinare di gara

Modulo Fac-simile. Verifica anomalia

Marca da bollo euro 16,00

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (da rendere sottoscritta ed in bollo)

DICHIARAZIONE DI OFFERTA ECONOMICA Nella forma di dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà ai sensi dell art.47 del d.p.r.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE IMPRESE ADERENTI A CONTRATTO DI RETE

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO (RT)

DICHIARAZIONI INTEGRATIVE

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE. RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI CONSORZI ORDINARI GEIE Di cui all art. 45, c.2, lett. d), e), g), del D.lgs.

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI CONSORZI ORDINARI GEIE di cui all art. 45, comma 2, lett. d), e), g) del D.Lgs. n.

Transcript:

ALLEGATO 4/b - Modulo offerta economica raggruppamento temporaneo ( compresi i CONSORZI ordinari di cui all art. 34, lett. d), e) del D.Lgs. n.163/2006 e s.m.i.) SPETT.LE PROVINCIA DI MANTOVA VIA P. AMEDEO, n.32 46100 MANTOVA Bollo O F F E R T A E C O N O M I C A OGGETTO: IMPORTO A BASE DI GARA : PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI PULIZIA DEI LOCALI ADIBITI AD UFFICI E SERVIZI DELLA PROVINCIA DI MANTOVA PER LA DURATA DI ANNI TRE CUP G69E10000540003 CIG 055264483F Euro 1.014.335,85 I.V.A. esclusa, di cui euro 1.009.470,85, I.V.A. esclusa a base di gara ed euro 4.865,00, I.V.A. esclusa, per gli oneri per la sicurezza non soggetti a ribasso. Il sottoscritto Legale rappresentante della ditta (mandataria/capogruppo) Con in: sede Via/P.zza Comune Prov. Codice Fiscale n. Partita IVA n. Tel. n. Fax n. E-mail e Il sottoscritto Legale rappresentante della ditta (mandante) Con in: sede Via/P.zza Comune Prov. Codice Fiscale n. Partita IVA n. Tel. n. Fax n. E-mail e Il sottoscritto Legale rappresentante della ditta (mandante) Pagina 1 di 10

Con in: sede Via/P.zza Comune Prov. Codice Fiscale n. Partita IVA n. Tel. n. Fax n. E-mail e Il sottoscritto Legale rappresentante della ditta (mandante) Con in: sede Via/P.zza Comune Prov. Codice Fiscale n. Partita IVA n. Tel. n. Fax n. E-mail D I C H I A R A N O di offrire, per l appalto del servizio in oggetto, il seguente prezzo complessivo I.V.A esclusa : Euro... (in cifre) (diconsi Euro....) in lettere La composizione del prezzo offerto risulta dettagliata nella scheda di seguito compilata e riferita ai singoli edifici. Luogo Data I legali rappresentanti di tutte le imprese Pagina 2 di 10

SCHEDA DETTAGLIO OFFERTA ECONOMICA SERVIZI DI PULIZIA EDIFICI PROVINCIALI LA PRESENTE SCHEDA DEVE ESSERE COMPILATA PER CIASCUN EDIFICIO IN TUTTE LE SEZIONI 1) PALAZZO DI BAGNO Via P.Amedeo, 30/32 e Via Mazzini, 17 Mantova 2) PALAZZINA QUARANTORE- Via P.Amedeo, 30/32 - Mantova Pagina 3 di 10

3) EDIFICIO DI VIA DON MARAGLIO Via Don Maraglio, 4 - mantova 4) EDIFICIO CASA DEL MANTEGNA - Via Acerbi, 47 - Mantova Pagina 4 di 10

5) EDIFICIO ARCHIVIO STORICO - Viale Rimembranze,1 - Mantova 6) PALAZZO PLENIPOTENZIARIO- Piazza Sordello, 43 - Mantova Pagina 5 di 10

7) AREA ISTRUZIONE FORMAZIONE LAVORO- Via Gandolfo, 13 - Mantova 8) PALAZZO DELLA CERVETTA- P.zza A. Mantegna, 6 - Mantova Pagina 6 di 10

9) CENTRO PER L'IMPIEGO DI CASTIGLIONE DELLE STIVIERE- Via Maestri del Lavoro, 1- Castiglione d/lle Stiviere (MN) 10) CENTRO PER L'IMPIEGO DI OSTIGLIA Via XX Settembre, 24 - Ostiglia (MN) Pagina 7 di 10

11) CENTRO PER L'IMPIEGO SUZZARA- Via Cadorna, 3 Suzzara (MN) 12) CENTRO PER L'IMPIEGO VIADANA- Via Cavour, 61 Viadana (MN) Pagina 8 di 10

13) CANTIERE DI VIA LUCA FANCELLI - Via L. Fancelli, 11 - Mantova 14) PORTO VALDARO- Via Magellano, 1 - Mantova Pagina 9 di 10

Relativamente alle, la ditta concorrente non potrà indicare nelle colonne e della scheda di dettaglio dell offerta economica, solo l utilizzo di personale di 1 livello, ma dovrà obbligatoriamente indicare anche l impiego di personale di livello superiore. Nel caso in cui venisse indicato l impiego del solo personale di 1 livello per le, l offerta verrà considerata inammissibile. La tariffa dovrà rispettare, a pena di inammissibilità dell offerta, il costo stabilito dal C.C.N.L. di categoria e dalle leggi previdenziali ed assistenziali, in vigore nel territorio della provincia di Mantova per il personale dipendente da imprese esercenti servizi di pulizia e servizi integrati/multiservizi, di cui al decreto 25 febbraio 2009 del Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche Sociali (pubblicato sul S.O. n.38 alla G.U. Serie Generale n.72 del 27 marzo 2009). Nella scheda di dettaglio della presente offerta economica, le voci e dovranno riportare, per ciascuno degli edifici provinciali, lo stesso dato inserito nell offerta tecnica. = + distinte per livello = x Pagina 10 di 10