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Edizione 2016/1 EMVA-SINGLE... sapere di essere in buone mani. QUADRO DELLE PRESTAZIONI E MODALITÀ DI RIMBORSO

visite e trattamenti Tipo di prestazione Euro Descrizione Documentazione richiesta Visite mediche visita di Interventi ambulatoriali intervento di 30,00 40,00 Vengono considerate fino a un massimo di 6 visite all anno, di cui 1 visita dentistica, se conteggiata espressamente. Massimo 2 interventi per anno solare con l esclusione di interventi/trattamenti dentistici. Attestato medico e attestato medico sportivo attestato di 25,00 Diagnostica strumentale prestazione di 50,00 Esami di laboratorio fattura di Medicina alternativa prestazione di 30,00 30,00 Fino a un massimo di 2 attestati per anno solare. Sono esclusi dai rimborsi le perizie mediche e le perizie mediche legali. Fino a un massimo di 2 prestazioni per anno solare. Il rimborso è previsto esclusivamente per la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata, il doppler, l elettroencefalografia, la colonscopia e per la gastroscopia. Massimo di 2 fatture per esami di laboratorio all anno solare. Massimo una prestazione per anno solare e unicamente per visite e trattamenti, esclusi farmaci e parafarmaci della prestazione effettuata. EMVA-SINGLE

spese in seguito a infortunio e per il trasporto infermi Tipo di prestazione Euro Descrizione Documentazione richiesta Rimborso spese mediche in seguito a infortunio 80% delle spese sostenute anno ed evento Trasporto infermi sostenute, importo massimo per anno fino a 2.000,00 200,00 In caso d infortunio indennizzabile, sempre conseguenti all infortunio e nel limite dei 90 giorni successivi all evento sono previsti i seguenti rimborsi spese: di recupero, ospedalieri, dell intervento e del relativo materiale, per visite specialistiche e accertamenti medici, per l acquisto di apparecchi protesici, comprese protesi dentarie nonché per trattamenti fisioterapici, entro il limite di 1.500,00 euro. Il rimborso è previsto esclusivamente per i trasporti effettuati a causa di malattia. Il rimborso viene effettuato a cura ultimata, su presentazione della relazione medica e delle relative notule, distinte e ricevute debitamente quietanzate. della prestazione effettuata. occhi Intervento agli occhi a mezzo laser fino a un massimo di 200,00 Rimborso una tantum per occhio. Occhiali e lenti a contatto 150,00 Importo complessivo massimo per biennio. Copia della fattura o ricevuta con indicazione delle diottrie.... sapere di essere in buone mani.

denti Tipo di prestazione Euro Descrizione Documentazione richiesta Igiene orale fino a un massimo di Cure ortodontiche sostenute, rimborso una tantum 30,00 250,00 È prevista una prestazione per anno solare, se conteggiata espressamente. Per la cura ortodontica (apparecchio ortodontico) è previsto un rimborso una tantum. delle singole voci. delle singole voci. ausili e protesi Protesi acustiche sostenute, importo massimo per biennio 300,00 L assistenza è limitata alle protesi fatturate come prodotti sanitari. Prescrizione medica e copia della fattura o della ricevuta. Calzature ortopediche e plantari sostenute, importo massimo per biennio 120,00 L assistenza è limitata alle protesi fatturate come prodotti sanitari. Prescrizione medica e copia della fattura o della ricevuta. Altre protesi ortopediche e oculari, importo massimo per biennio 150,00 L assistenza è limitata alle protesi fatturate come prodotti sanitari. Prescrizione medica e copia della fattura o della ricevuta. EMVA-SINGLE

terapie Tipo di prestazione Euro Descrizione Documentazione richiesta Fisioterapia sostenute fino a un massimo per seduta di Psicoterapia sostenute fino a un massimo per seduta di Logopedia e ergoterapia sostenute fino a un massimo per seduta di Agopuntura sostenute fino a un massimo per seduta di 20,00 20,00 20,00 20,00 Fino a 10 sedute per anno solare. L assistenza è relativa alle prestazioni sanitarie ambulatoriali sotto forma di terapia manuale e individuale. Dalla documentazione deve risultare che la prestazione è stata effettuata da fisioterapisti o massaggiatori diplomati e fatturata come prestazione sanitaria. Il rimborso è previsto per terapie ambulatoriali individuali, fino a 10 sedute per anno solare. Complessivamente fino a 10 sedute ambulatoriali individuali per anno solare. L assistenza è relativa alle prestazioni effettuate da un medico e fatturate come prestazioni sanitarie, fino a 10 sedute per anno solare. Prescrizione medica con diagnosi e copia della fattura o della ricevuta con distinta... sapere di essere in buone mani.

EMVA-SINGLE Indicazioni importanti Si prega di riportare il numero di posizione EMVA sulla documentazione. La documentazione necessaria per i rimborsi dev essere trasmessa alla cooperativa entro 90 giorni dalla data di emissione, ma in ogni caso entro 180 giorni dalla data di erogazione delle prestazioni. Le limitazioni annuali si riferiscono sempre all anno solare (dal 1 gennaio al 31 dicembre). Non sono previsti più rimborsi a fronte della medesima prestazione sanitaria. Non vengono accettate prescrizioni mediche datate successivamente alle relative prestazioni effettuate. Non vengono liquidati i costi per i ticket. Le ricevute di pagamento devono riportare i dati dell utente. Il diritto alle prestazioni non vale per le patologie pregresse e per eventi accaduti nel periodo di carenza. Il diritto alle prestazioni decorre dal 60 giorno successivo all iscrizione. La nuove adesione è riservata alle persone con età inferiore ai 65 anni. Ulteriori dettagli sono riportati nello statuto e nel regolamento. Il presente tariffario è in vigore dal 1 gennaio 2016. Esclusioni, limitazioni, persone non assistibili. Indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute, le persone affette da alcolismo, tossicodipendenza, AIDS e sindromi correlati, epilessia o infermità mentale non hanno diritto alle prestazioni del rimborso spese mediche a causa d infortunio. Prima di sottoscrivere i contratti di adesione leggere attentamente le relative condizioni. Salvo modifiche ed errori EMVA-SINGLE

COPERTURE AGGIUNTIVE A completamento della gamma di tutele di base, vi offriamo alcuni speciali pacchetti previdenziali e soluzioni studiate su misura. Prodotti previdenziali innovativi, combinabili individualmente, che non coprono solo l ambito sanitario, ma prevedono anche una tutela finanziaria in caso d infortunio, malattia e mancato guadagno. Sereni e sicuri in ogni situazione... sapere di essere in buone mani.

mediapool.it 0471 971868 - info@emva.it Contattateci! EMVA - Cooperativa, Società di Mutuo Soccorso Via Cavour 23 39100 Bolzano Tel. 0471 971868 Fax 0471 972401 info@emva.it www.emva.it