Incontri martedì della salute - Università della terza età - Torino Dott. Roberto Ravera Responsabile Unità Funzionale Ortopedia 2 Clinica Cellini Torino
GONARTROSI SINTOMATOLOGIA Dolore tipico a tre tempi: Presente all inizio del movimento Si attenua con l l attività funzionale Si riacutizza dopo prolungata p g attività
GONARTROSI SINTOMATOLOGIA Fasi precoci: Dolore locale Atteggiamento in lieve flessione Versamenti recidivanti Limitazione i i i articolare i l con scroscii Zoppia di fuga
GONARTROSI DIAGNOSI CLINICA Anamnesi Visita
GONARTROSI DIAGNOSI STRUMENTALE Riduzione della rima articolare
GONARTROSI DIAGNOSI STRUMENTALE Radiogrammi specifici R iin ortostatismo Rx t t ti Tele RX Proiezioni mirate
GONARTROSI DIAGNOSI STRUMENTALE RMN
ARTROSI femorofemoro-rotulea DIAGNOSI STRUMENTALE RMN
GONARTROSI TRATTAMENTO y MEDICO y FISIOTERAPICO y CHIRURGICO
GONARTROSI TRATTAMENTO Correzione delle abitudini quotidiane di vita (lavoro, (lavoro sport, sport hobbies) Correzione abitudini alimentari
TRATTAMENTO INCRUENTO Calo ponderale
GONARTROSI TRATTAMENTO FISIOTERAPICO
GONARTROSI TRATTAMENTO FISIOTERAPICO Terapia fisica Mantenere trofismo muscolare Evitare perdita di movimento articolare
GONARTROSI TRATTAMENTO MEDICO Farmacologico: FANS Cortisonici Condroprotettori p
GONARTROSI TERAPIA INTRAINTRA-ARTICOLARE Corticosteroidi usati nelle forme con versamento articolare A id iialuronico Acido l i riservato a forme senza versamento
GONARTROSI ACIDO IALURONICO 1. Effetto meccanico 2. Effetto anti anti--infiammatorio 33. Effetto condrocondro-strutturale
GONARTROSI TRATTAMENTO CHIRURGICO A Artroscopia i Osteotomia Protesizzazione
GONARTROSI TRATTAMENTO CHIRURGICO OSTEOTOMIE CORRETTIVE Femorali Tibiali
PROTESI DI GINOCCHIO
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO OBIETTIVI 9 Assenza di dolore 9 Ripristino dell articolarità 0 125 9Stabilità dell impianto
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO QUANDO PROTESIZZARE SCELTA IN BASE A: Età del paziente Grado di degenerazione articolare
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO DIVERSI TIPI DI PROTESI Protesi monocompartimentali ti t li
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO DIVERSI TIPI DI PROTESI Protesi totali
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO DIVERSI TIPI DI PROTESI Protesi da revisione
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO Piatto fisso Piatto mobile
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Copia precisamente i condili dili ffemorali li
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Piatto mobile forma ottimale p per evitare la sporgenza p g del p polietilene rispetto p alla base metallica
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Centramento Stabilità
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Inserto in polietilene con solco-scorrimento adattato Dente- guida anteriore curvo con concavità posteriore
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO INSERTO TIBIALE Posizionamento facile
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO La posizione anteriore e la forma ottimizzata permettono di avere uno spessore sufficiente di polietilene sull inserto
PROTESI TOTALE DI GINOCCHIO RISULTATI Ad oggi gg più p di 30000 impianti del sistema da noi utilizzato
GRAZIE