Interventi precoci: le prove di efficacia

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Transcript:

Nati per Leggere. Trieste 16 maggio 2009 Interventi precoci: le prove di efficacia Giorgio Tamburlini IRCCS Burlo Garofolo

Apporti cognitivo-relazionali competenze rete neuronale Vocabolario 94 92 90 88 86 84 82 80 78 76 74 Linguaggio ricettivo Linguaggio espressivo Intervento Controllo

Lo sviluppo della rete neuronale si completa entro i primi due tre anni di vita

Perché intervenire precocemente? Le prime epoche della vita, dallo sviluppo embrio-fetale ai primi anni di vita, sono cruciali per lo sviluppo delle competenze e della capacità di acquisirne delle nuove, a causa del modellamento precoce delle basi neurobiologiche di funzioni quali il linguaggio e la relazione.

Perché è importante la lettura ad alta voce? L utilizzo delle competenze cognitive associate alla lettura, quali memoria, creatività, comprensione e linguaggio, assicura lo sviluppo e la persistenza di specifiche connessioni neuronali Questi costrutti e le relative funzioni permangono imprinted con effetti duraturi nel corso della vita

effetti degli interventi precoci di interazione cognitiva e sociale: a breve distanza

effetti degli stessi interventi precoci a lunga distanza Gli effetti della stimolazione cognitiva attuata tra 9 e 24 mesi di vita sono ancora evidenti all età di 17-18 anni: differenze significative tra bambini sottoposti o meno all intervento precoce, sono riscontrabili in: - QI - vocabolario - capacità di lettura e di comprensione del testo (Walker S et al. Lancet, 2005)

Perché dunque è importante leggere ad alta voce? La lettura ad alta voce è considerata la singola attività più importante per acquisire le conoscenze necessarie per il successo nella lettura. La capacità di leggere ad un livello adeguato alla classe frequentata è correlato con il successo scolastico, con gli anni di scuola che l individuo porrà a termine ed influenza il suo destino da adulto.

lettura e sviluppo complessivo del bambino Sviluppo cognitivo Acquisizione competenze letto-scrittura Sviluppo emotivo, affettivo e relazionale esiti sociali ed economici a lungo termine

Le evidenze scientifiche sui programmi di promozione della lettura in età precoce Le esperienze dei programmi Reach out and Read (ROR, USA) e Book Start (BS, Regno Unito) dimostrano che un intervento nell ambito delle cure primarie aumenta la attitudine dei genitori a leggere in famiglia.

Literacy promotion in primary care pediatrics: can we make a difference? (High, 2000) valutazione dell impatto di un programma di promozione della lettura basato sul modello ROR le famiglie che ricevono l intervento leggono ad alta voce più frequentemente ai loro bambini ed hanno una attitudine più positiva verso la lettura

The impact of a clinic-based literacy intervention on language development in inner-city preschool children (Mendelsohn et al., 2001) Valutati gli effetti di un programma ROR sullo sviluppo del linguaggio I genitori coinvolti nel programma leggono circa una volta alla settimana di più di quelli del gruppo di controllo I bambini coinvolti nell intervento hanno risultati migliori di linguaggio recettivo ed espressivo

Competenze dei bambini nel linguaggio recettivo ed espressivo (Mendelsohn et al., 2001) Vocabolario 94 92 90 88 86 84 82 80 78 76 74 Linguaggio ricettivo Linguaggio espressivo Intervento Controllo

Perché in famiglia? Negli anni 90 negli USA si è sviluppato il concetto di family literacy che mette in risalto il ruolo della famiglia nella pratica della lettura al bambino

La lettura in famiglia Studio FACES ( Family and Child Experiences Survey, 1998): 1580 bambini che avevano seguito il programma Head Start (HS) L unico fattore statisticamente significativo nella acquisizione del vocabolario è stata la frequenza della lettura da parte dei genitori.

Frequenza di lettura a voce alta a casa e preparazione a scuola (National Center for Educational Statistics, U.S.A. 1999) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Riconosce tutte le lettere Conta fino a 20 Scrive il nome Pretende di leggere o raccontare una storia Possiede 3-4 competenze Meno di 3 volte 3 volte o più

Valutazione progetto Bookstart I bambini che hanno ricevuto il dono del libro due anni dopo l intervento hanno un interesse alla lettura tre volte maggiore 68% vs 21% Il 75% dei genitori che ricevono l intervento acquista libri ai propri figli contro il 10% dei genitori controllo.

Valutazione progetto Bookstart I genitori che ricevono l intervento, rispetto a coloro che non lo ricevono: Leggono l intero testo del libro (83% vs 34%) Discutono della storia raccontata (64% vs 24%) Mettono in relazione la storia alle esperienze del bambino (43% vs 21%) Incoraggiano il bambino a fare predizioni sulla fine della storia (68% vs 28%)

Sintesi degli studi sugli interventi precoci di promozione della lettura - i genitori leggono di più ai loro bambini - i genitori e i bambini hanno attitudini più positive verso la lettura ad alta voce - i bambini tendono ad avere un migliore e più precoce sviluppo del linguaggio - i bambini, in particolare di classi sociali svantaggiate, tendono ad avere meno difficoltà a scuola

Sviluppo economico e literacy Negli ultimi 35 anni le differenze nei livelli di literacy in Europa spiegano il 55% dei differenziali nella crescita economica Un aumento della literacy dell 1% può determinare un aumento del PIL di 1.5% in 35 anni L Italia ha un livello di literacy medio tra i più bassi in Europa

Gli investimenti nel capitale umano sono tanto più efficaci quanto più precoci

Bambini di famiglie a basso livello socioeconomico La condizione socio-culturale è un forte determinante della esposizione del bambino alla lettura (Bloom, 1998) 60 50 40 I bambini di famiglie povere ricevono molto meno frequentemente letture in famiglia In Italia (ISTAT 97) - 50% dei bambini tra 6 e 10 anni non legge libri - 23% degli italiani non ha libri in casa 30 20 10 0 % bb cui viene letto ogni giorno Poveri Non poveri

Buone pratiche: variabile TS TS CE CE Differenze precoci Trieste( 6 Cesena mesi di vita) nelle buone complessiva (in %) Contr. Sper. Contr. Sper. pratiche di salute tra famiglie a Fino a 10 16** 72** 22 6 77 57 Più di 10svantaggio sociale 84** 28** e non 78 (Italia, 94 2005) 23 43 Buone pratiche: totale >10 - valori in % 94,1 Totale Controllo Sperimentale 100 83,7 78,1 80 60 42,9 40 28,3 23,1 20

Disuguaglianze sociali e literacy: piccole differenze iniziali, grandi differenze dopo pochi anni, stabili differenze dopo molti anni

Early child development (ECD) : a powerful equalizer (sviluppo precoce del bambino: un potente fattore di equità) Dal Rapporto della Commissione OMS sui determinanti sociali (2008) La Commissione raccomanda che i governi assicurino per tutti i bambini programmi di qualità nei settori della salute. della nutrizione, del supporto genitoriale, della promozione della lettura!

I benefici della lettura ad alta voce Leggere ad alta voce ai bambini: stimola lo sviluppo del linguaggio promuove le competenze di lettura migliora le probabilità di successo scolastico motiva il bambino ad amare i libri riduce gli effetti delle disuguaglianze sociali sui bambini promuove lo sviluppo economico e rafforza la relazione affettiva

Nulla come il piacere porta al desiderio e questa è la molla che fa scattare ogni tipo di apprendimento (Leggere ad alta voce, Rita V. Merletti, Mondadori 1996) Lasciamoli correre