SERVIZIO DI IMMUNOEMATOLOGIA E TRASFUSIONE DIRETTORE: DOTT. F. BERTOLA 1
Donazione di midollo: perché donare? vil 70% dei malati affetti da empopatie NON ha un donatore compatibile all interno della famiglia vin Italia, ogni anno, circa 1.000 pazienti eleggibili al trapianto NON dispongono di un donatore all interno della famiglia. vtra fratelli la probabilitàdi essere compatibili èdi circa il 25% (1:4) vmentre tra non consanguinei la probabilitàoscilla, a seconda del fenotipo considerato, da 1:1.000 a 1:100.000 fonte: IBMDR 2
ULSS 21 quanti sono i donatori di sangue attivi, e quanti quelli ATTIVI di midollo? (ANNI 1994-2011) ASL 21 Popolazione residente 18-55 anni Donatori di sangue attivi 18-55 anni Totale donatori midollo ATTIVI 18-55 anni Donatori di sangue ATTIVI ogni 1.000 abitanti Donatori di midollo ATTIVI ogni 1.000 abitanti 81.773 4.440 912 54,3 11.2
ULSS 21: Che rapporto c ètra donatori di sangue e donatori di midollo? Totale donatori midollo tipizzati donatori di midollo, già donatori di sangue. % donatori di midollo, già donatori di sangue. Donatori di sangue attivi 18-55 anni Donatori di midollo ogni 1.000 donatori di sangue 912 831 Circa 90% 4.440 221 4
ULSS 21: L affluenza di donatori èstata omogenea negli anni 1994-2012? 300 250 200 150 100 50 0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 5
ULSS 21: Come èstata l affluenza di donatori di solo midollo in questi anni? n iscritti TOTALI n iscritti solo midollo 300 250 200 150 100 50 0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 6
ULSS 21: e come sarà il bilancio di nuove iscrizioni dimissioni per età? n iscritti N dimissioni 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Ogni anno si iscrivono > 400 nuovi donatori di sangue; Basterebbe che solo il 10% si iscrivesse anche donat. di midollo, per essere sempre in attivo, considerando che a questi si aggiunge il reclutamento nelle scuole. 7
ULSS 21: stratificazione per età dei 912 donatori di midollo. 50-54: 135 don.(14%) 18-29: 96 don. (10%) 30-34: 107 don.(11%) 45-49: 176 don.(19%) 40-44:228 don.(24%) 35-39: 199 don.(21%) 18-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 8
Qual èla probabilità di donare per un donatore iscritto al registro italiano? Donatori iscritti totali Donazioni IBMDR Probabilitàdi donare 2011 ITALIA 2011 VENETO 334.722 50.920 2.683 525 0.8% 1.03% (fonte: reg. IBMDR) 9
ULSS 21: Qualcuno dei nostri donatori, ha donato il midollo? Donato il midollo=11 (1.1%) 3 livello=39 (4 %) 2 livello=106(11%) 1 livello=789 (84%) 10
ULSS 21: Quanto hanno aspettato i nostri donatori per donare il midollo? NOME ANNO ANNO ATTESA ISCRIZIONE DONAZIONE (ANNI) F.M. 1994 2000 6 C.G. 1994 2004 10 M.D. 1999 2007 8 B.P. 2005 2008 3 C.A. 2007 2009 2 A.M. 2008 2009 1 C.E. 1998 2010 12 M.A 1998 2011 13 O.P. 2007 2011 4 11
ULSS 21 COME SI DIVENTA DONATORI DI MIDOLLO? REQUISITI INDISPENSABILI: 1. Essere in buona salute 2. Avere tra i 18-37 anni 3. Pesare più di 50 kg. 1 FASE: Telefonare alla segreteria del SERVIZIO TRASFUSIONALE (0442-622535) e prendere appuntamento per la visita e gli esami preliminari. (qualunque giorno lunedì-sabato, ore 8-11) Tempo necessario: circa 1 ora. 12
ULSS 21 COME SI DIVENTA DONATORI DI MIDOLLO? 2 FASE: Se dalla visita medica e dagli esami emato-chimicinon risulta nulla di patologico, il donatore riceve a casa un avviso che può presentarsi, sempre al SERVIZIO TRASFUSIONALE, per eseguire la tipizzazione HLA: LEGNAGO: lunedì, martedì, mercoledì, ore 8-11 BOVOLONE: lunedì, ore 8-10 NOGARA: mercoledì, ore 8-10 ZEVIO: martedì, ore 8-10 Tempo necessario: circa 10-15 minuti 3 e ultima fase: Aspettare la chiamata per la donazione. 13
DONAZIONE DI CORDONE OMBELICALE: come èorganizzata in provincia di Verona? Una banca del cordone con sede a Verona 4 punti di arruolamento nei servizi Trasfusionali: Verona (attivo) Legnago (attivo) Bussolengo (attivo) S.Bonifacio(da attivare) La mamma donatrice viene arruolata a Legnago (Servizio trasfusionale) Partorisce e dona a Legnago (reparto di ostetricia) Il sangue cordonale viene spedito e congelato a Verona. 14
Punto di arruolamento di Legnago Inizio attività: metà luglio 2010; aggiornam.maggio 2012 Anno 2010 2011 2012 Mamme visitate 44 114 48 Mamme idonee 44 112 48 Cordoni raccolti 30 67 e inviati a verona Cordoni congelati 2 4 Requisiti per congelamento: volume >50 ml. Cellularità: >1.2 x 10e9ml.TOTALI 15
ULSS 21 COME SI DIVENTA DONATRICI DI CORDONE OMBELICALE? REQUISITI INDISPENSABILI: 1. Avere una gravidanza regolare 2. Non avere importanti malattie genetiche nella propria famiglia e in quella del marito. 1 FASE: v Telefonare alla segreteria della Banca del Cordone (045-8124738) e rispondere alle domande che vengono fatte. (1 screening) v Se dal colloquio telefonico non emergono grossolane controindicazioni alla donazione, il C.T. fissa l appuntamento presso il servizio trasfusionale per l anamnesi e visita, tra la 30 e 35 settimana. vda lunedì a venerdì, ore 11-12 Tempo necessario: circa 1 ora. 16
ULSS 21 COME SI DIVENTA DONATRICI DI CORDONE OMBELICALE? 2 FASE: Se dopo l anamnesi e la visita la donatrice risulta idonea: al momento del parto in ostetricia viene raccolto in una sacca il sangue del cordone ombelicale. Se di volume sufficiente la sacca viene inviata entro 24 ore alla banca del cordone di Verona, che provvede alla verifica della idoneitàdel campione raccolto, e al suo congelamento immediato. 3 e ultima fase: Controllo dopo 6 mesi dal parto, delle condizioni di salute di mamma e bambino. 17
GRAZIE PER L ATTENZIONE! 18