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AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE U.O. ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE ESTERNA DISTRETTO DI RAGUSA RESPONSABILE: DOTT.SSA CARMELA LA TERRA QUESTIONARIO DI VALUTAZIONE DELLA QUALITÀ DEI SERVIZI EROGATI DALLE STRUTTURE ACCREDITATE PRIVATE Gentile Signora/e, Le chiediamo cortesemente di esprimere la Sua opinione sulla qualità dell assistenza ambulatoriale/diagnostica strumentale e di laboratorio ricevuta presso le strutture accreditate private del Distretto Sanitario di Ragusa La informiamo che i dati da Lei forniti nell intervista verranno trattati osservando ogni cautela sulla riservatezza e Lei non potrà essere identificata/o in alcun modo. Nell esprimere le Sue valutazioni sull assistenza ricevuta faccia riferimento alla prestazione/visita ricevuta presso la struttura accreditata. Grazie per la collaborazione 1

INFORMAZIONI GENERALI Chi compila il questionario e : il paziente stesso un genitore, parente, altro Il paziente è: maschio di nazionalità italiana residente nel territorio dell ASP RG età: anni femmina di nazionalità straniera residente nel territorio di altra ASP della Regione Sicilia residente fuori Regione Titolo di studio del paziente: Elementare Media inferiore Scuola superiore Laurea Professione del paziente: Operaio/a Impiegato/a Dirigente Artigiano/ Pensionato/a /Professionista Commerciante Disoccupato Studente Casalinga Altro Il paziente ha usufruito di: visita ambulatoriale esami di laboratorio esami di diagnostica strumentale In quale Struttura? E la prima volta che si rivolge a questa Struttura? Sì No Per quale motivo ha scelto questa Struttura Sanitaria? Me l ha consigliata il medico Me l hanno consigliata amici/famigliari Conosco gli operatori e ho fiducia in loro È vicino a casa Altro (specificare) ACCESSIBILITA Indichi, con una X, la sua valutazione su: È stato facile effettuare la prenotazione? È stata effettuata la prenotazione presso il CUP? È stato facile accedere alla struttura (parcheggio, mezzi pubblici)? Vi è sufficiente attenzione all acceso per pazienti portatori di handicap o con difficoltà deambulatorie? È stato facile orientarsi nella struttura? si no 2

TEMPI DI ATTESA Indichi la sua valutazione su: Coda allo sportello (CUP o struttura accreditata) per la prenotazione Tempo di attesa per la prenotazione telefonica eccessivo lungo accettabile Liste di attesa Tempo di attesa per ricevere la prestazione nel giorno della visita/esame Tempo di attesa per il ritiro del referto/esami COMFORT Indichi la sua valutazione su: pessimo scarso accettabile buono ottimo Adeguatezza degli ambienti, servizi igienici, arredi dei locali della struttura accreditata Pulizia dei locali La tranquillità e il comfort degli ambienti di visita /esami RELAZIONE Indichi la sua valutazione su: Cortesia e sollecitudine del personale di contatto (prenotazione, accettazione) Accoglienza ed assistenza del personale amministrativo/ infermieristico/tecnico Ascolto e disponibilità del personale medico pessimo scarso accettabile buono ottimo 3

QUALITA DELLA ASSISTENZA Indichi la sua valutazione su: pessimo scarso accettabile buono ottimo Le informazioni ricevute prima della prestazione (preparazione alla visita/esame) Il rispetto della sua privacy (riservatezza) durante le visite, gli esami di laboratorio e di diagnostica strumentale Le informazioni ricevute dai medici Le istruzioni ricevute su terapie e comportamenti raccomandati dopo la visita /esame L organizzazione nel suo insieme per l efficiente risoluzione del suo problema di salute Aspetti tecnico-professionali del personale - Amministrativo - Medico/Sanitario - Infermieristico/tecnico CONSIGLIEREBBE AD ALTRI DI RECARSI PRESSO QUESTA STRUTTURA ACCREDITATA PER I PROPRI PROBLEMI DI SALUTE? Si No Non saprei SECONDO LA SUA ESPERIENZA PERSONALE, CHE COSA ANDREBBE MIGLIORATO NEI SERVIZI DELLA STRUTTURA? (scegliere fino a 3 aspetti ritenuti più importanti) i locali (sale d attesa, ambulatori, servizi, ecc.) attrezzature tecniche (macchinari per esami, ecc.) i tempi di attesa le procedure per le prenotazioni le procedure per il ritiro dei referti la disponibilità degli operatori ad ascoltare le mie richieste la disponibilità a dare informazioni sul mio stato di salute la cortesia degli operatori l attenzione per la mia riservatezza (o privacy) gli aspetti tecnico-professionali degli operatori altro (specificare) CHE COSA HA GRADITO DI PIU NEI SERVIZI DELLA STRUTTURA? (scegliere fino a 3 aspetti ritenuti più importanti) i locali (sale d attesa, ambulatori, servizi, ecc.) attrezzature tecniche (macchinari per esami, ecc.) i tempi di attesa le procedure per le prenotazioni le procedure per il ritiro dei referti la disponibilità degli operatori ad ascoltare le mie richieste la disponibilità a dare informazioni sul mio stato di salute la cortesia degli operatori l attenzione per la mia riservatezza (o privacy) gli aspetti tecnico-professionali degli operatori altro (specificare) 4

SODDISFAZIONE GENERALE Nel complesso, sulla base della sua esperienza di visita/esame, esprima il suo livello di soddisfazione per il servizio ricevuto Il servizio è stato: Ottimo buono Accettabile scarso Pessimo Ritiene che il Suo problema di salute sia stato adeguatamente trattato? Si No Non saprei EVENTUALI OSSERVAZIONI Può aggiungere, se lo desidera, osservazioni in merito al servizio che La Struttura accreditata Le ha prestato: 5