DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA FIERA DI SAN SETTIMIO ANNO 2010 bollo 14,62 AL COMUNE DI JESI Piazza Indipendenza, 1 60035 J E S I (AN) IL SOTTOSCRITTO: Cognome Nome Nato il a Prov. ( ) Stato Codice Fisc. sesso: M F Residente in Via/Piazza/ecc. n. Cap. Comune Prov. ( ) Tel. Tel. cellulare FAX e mail in qualità di (1) : Titolare dell IMPRESA INDIVIDUALE Legale rappresentante della SOCIETA (2) Denominata Codice Fisc. Partita I.V.A. con sede nel Comune di Cap. Prov. ( ) Via/Piazza/ecc. n. Tel. Fax e- mail iscritta al Registro Imprese n. della C.C.I.A.A. di C H I E D E L assegnazione di un posteggio nella fiera di San Settimio edizione 2010 delle seguenti dimensioni: lunghezza m. profondità m. per la vendita dei seguenti articoli (specificare con precisione) appartenenti al settore merceologico (1) : alimentare non alimentare Necessita dello spazio per automezzo (1) : SI NO a seconda del posteggio In caso di fornitura elettrica richiede kw A TAL FINE ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e, consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi degli (1) Barrare il caso d interesse; (2) In caso di società gli amministratori e i soci di cui all art. 2 D.P.R. 252/1998 devono compilare l allegato Società;
artt. 75 e 76 del medesimo D.P.R. (3) di essere Titolare di Autorizzazione n. di tipo: A (con posteggio) B (Itinerante) rilasciata dal Comune di in data per il commercio su aree pubbliche di prodotti appartenenti al settore merceologico: alimentare NON alimentare; di aver iniziato l attività di commercio su aree pubbliche in data ; di essere subentrato al Sig. titolare di autorizzazione n. di tipo: A (con posteggio) B (Itinerante) rilasciata dal Comune di in data per il commercio su aree pubbliche di prodotti appartenenti al settore merceologico: alimentare NON alimentare; di essere in possesso dei requisiti morali previsti all art. 8 della L.R. 27/2009 per l esercizio dell attività commerciale; (4) di essere in possesso dei requisiti professionali previsti all art. 9 della L.R. 27/2009 per l esercizio dell attività commerciale; (5) che i requisiti professionali previsti all art. 9 della L.R. 27/2009 per l esercizio dell attività commerciale sono posseduto dal preposto, Sig. ; che non sussistono nei propri confronti e nei confronti della società cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della Legge 31/05/1965, n. 575 (antimafia); Di essere informato ai sensi dell art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento relativo alla presente richiesta; ; ; ; ; (3) Tutte le dichiarazioni sono obbligatorie; (4) Barrare solo se la richiesta è relativa al commercio del settore alimentare ed i requisiti sono posseduti dal titolare o, se società, dal legale rappresentante; (5) Solo in caso di Società quando i requisiti professionali sono posseduti dal preposto. Compilare l allegato Preposto.
SPAZIO RISERVATO AL RICHIEDENTE PER EVENTUALE PRECISAZIONI/ZIONI Allegati: - fotocopia di un documento di identità in corso di validità del richiedente (copia ambo i lati); - fotocopia autorizzazione amministrativa per il commercio su area pubblica indicata nel presente modello; - in caso di subentro, se l autorizzazione non è stata ancora rilasciata, copia della comunicazione presentata al Comune competente per territorio debitamente protocollata e completa di copia del contratto di subingresso redatto nella forma di atto pubblico o nella forma di scrittura privata autenticata dal Notaio e registrato all Agenzia delle Entrate più fotocopia del titolo attestante il possesso del titolo professionale (soltanto per settore alimentare); - fotocopia leggibile del permesso di soggiorno/carta di soggiorno in corso di validità (per cittadini extracomunitari); - copia visura camerale della ditta da cui risulti la data di inizio attività di commercio su aree pubbliche. Alla presente domanda si allegano altresì: l Allegato SOCIETA l Allegato PREPOSTO Luogo e data FIRMA del titolare/legale rappresentante Avvertenze per la compilazione 1) La domanda è valida per una sola richiesta e deve essere redatta in bollo da 14,62; 2) La domanda deve essere compilata in ogni sua parte e deve essere presentata COMPLETA di TUTTI gli allegati indicati; 3) La domanda va inviata a mezzo di lettera Raccomandata o presentata direttamente al Comune di Jesi entro il 24 luglio 2010; 4) se il richiedente è un Imprenditore Agricolo o un Artigiano la domanda va integrata con le dichiarazioni specifiche e deve essere completa di: - se Imprenditore Agricolo: copia della comunicazione presentata al Comune territorialmente competente ai sensi dell art. 4 del D.lgs. 228/2001 e e copia di iscrizione al Registro Imprese; - se Artigiano: copia del certificato di iscrizione all Albo provinciale delle Imprese Artigiane (A.I.A.) 5) La graduatoria per l assegnazione dei posteggi sarà affissa all Albo Pretorio comunale il giorno 1 settembre 2010. 6) Dopo la formulazione della graduatoria NON SONO ACCOGLIBILI modifiche relative a subentro per affitto di azienda.
Allegato SOCIETA ZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) Cognome Nome nato/a a Prov. il residente in Prov. Via, Piazza, ecc. n. Cognome Nome nato/a a Prov. il residente in Prov. Via, Piazza, ecc. n. Cognome Nome nato/a a Prov. il residente in Prov. Via, Piazza, ecc. n. Allegare copie leggibili documenti di identità in corso di validità di tutti i dichiaranti.
Allegato PREPOSTO ZIONE DEL PREPOSTO DELLA SOCIETA IL/LA SOTTOSCRITTO/A consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, previste agli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000 e Cognome Nome nato/a a Prov. il residente in Prov. Via, Piazza, ecc. n. recapito telefonico fax e-mail in qualità di Preposto della SOCIETÀ: Denominata C. F. P. IVA Con sede legale nel Comune di Prov. CAP Via, Piazza, ecc. n. recapito telefonico fax e-mail esercente attività di commercio su aree pubbliche di prodotti del settore merceologico alimentare 1. di essere in possesso dei requisiti morali di cui all art. 8 della L.R. 27/2009; 2. di essere in possesso dei requisiti professionali di cui all art. 9 della L.R. 27/2009; 3. che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della Data FIRMA Allegare copia leggibile documento di identità in corso di validità del dichiarante.