Corso di aggiornamento annuale per operatori dei Registri Tumori Camerino 10-12 Settembre 2008 Anatomia patologica Find&Code (overview) Ivan Rashid Registro Tumori di Modena
Premessa - Autocode Software USA sviluppato da AIM (Artificial Intelligence in Medicine) su commissione CDC per i Registri Tumori americani Autocode è il software di riferimento nell ambito dell estrazione di informazioni contenute in testo libero Autocode è in grado di ricercare la presenza di concetti all interno di un testo, interpretarli e codificarli, in particolare CAMERINO - 11 Settembre 2008 2
Premessa Autocode /2 Tra le varie funzionalità, Autocode consente di: rilevare automaticamente diagnosi tumorali catalogare i referti per sede e tipo di malattia assegnare il corretto codice topografico e morfologico ICD-O-3 stabilire la completezza delle informazioni riportare in un referto produrre un report a supporto delle codifiche indicando la fonte di ogni codice prodotto estrarre informazioni specifiche aggiuntive come: stadio, grading, dimensione del tumore, margini, coinvolgimento linfonodale, CAMERINO - 11 Settembre 2008 3
Premessa Autocode /3 Il software ha una completezza del 95% (contro il 78% della codifica manuale) ed impiega pochi secondi per ciascuna diagnosi. La performance per il ritrovamento dei casi è del 98.3% di sensibilità e del 99.4% di specificità, con un Valore Predittivo Positivo del 98.3%. Autocode è in uso negli Stati Uniti e Canada e non è disponibile in Italia (e non lo sarà nel futuro) CAMERINO - 11 Settembre 2008 4
Il progetto Find&Code Sviluppato da: RTP-CPO Coordinatore: Roberto Zanetti Partecipanti al progetto: Silvia Patriarca, Piera Vicari, Stefano Rosso, Luigi Bisi. Ente finanziatore: Compagnia di San Paolo di Torino Il progetto ha lo scopo di realizzare un software per la cattura e codificazione automatica delle diagnosi istopatologiche. I destinatari ideali del software saranno i Registri Tumori e i Centri Screening CAMERINO - 11 Settembre 2008 5
Find&Code: basics 1 Ricerca sede 2 Ricerca morfologia TOPOGRAFIA Mammella Mammario Capezzolo Sigma Sigmoideo Cervice MORFOLOGIA Duttale infiltrante Lobulare infiltrante Paget Adk sigillocellulare Adk tipo intestinale Squamocellulare Displasia grave 3 Ricerca gravità GRAVITA pt In situ Infiltrante Metastatico CAMERINO - 11 Settembre 2008 6
Fasi di sviluppo 1 fase Ottimizzazione Algoritmi sede-specifici Elimina punti Elimina parole inutili Cute Vescica Mammella Sensibilità 95% Specificità 100% Sensibilità 98% Specificità 100% 2 fase Codifica tabellare A.digerente 3 fase Sistematizzazione Mammella Collo utero Sensibilità 92% Specificità 99.7% Sensibilità 88% Specificità 100% Sensibilità 95.3% Specificità 100% 4 fase 5 fase 6 fase Sperim. RTVE Scrittura VB6 Analisi CAMERINO - 11 Settembre 2008 7
Estensione Nord-Est: Friuli Venezia Giulia (Serraino), Veneto (Fiore, Tognazzo, Zambon) Nord-Ovest: Ticino (Bordoni, Spitale) Centro-Nord: Ferrara (Ferretti) Sud: Campania (Fusco) Campione Analisi 10000-50000 referti/rt Verifica di sensibilità/specificità Risultati Divulgazione/affinamento/adattamento CAMERINO - 11 Settembre 2008 8
Conclusioni Diversi software di decodifica referti sono in uso presso RT, l esempio più brillante è Autocode per il Nord America Il Registro Tumori del Piemonte ha promosso il progetto Find&Code per l Italia, attualmente in fase di sviluppo avanzato I primi riscontri mostrano elevata sensibilità e specificità se confrontate con la codifica puramente manuale La standardizzazione finale e la distribuzione del prodotto finito sono attese a mesi CAMERINO - 11 Settembre 2008 9
Conclusioni-2 Find&Code è un software di proprietà RTP-CPO. Per gli sviluppi futuri (Find&Code 2) è aperta la possibilità della formale condivisione con AIRTum Altri Registri Tumori italiani che lo auspichino potranno essere in futuro associati al progetto, con tre gradi crescenti di impegno: semplici utenti, anche occasionali, senza debito di contributi sperimentatori con compiti assegnati sviluppatori di nuovi moduli CAMERINO - 11 Settembre 2008 10
un sentito ringraziamento, a Roberto Zanetti, allo staff del RTP-CPO e agli altri centri collaboranti (FVG, Veneto, Ticino, Ferrara, Campania) per avere reso possibile questa comunicazione CAMERINO - 11 Settembre 2008 11