L omeopatia nei disturbi d ansia e depressione del bambino

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1 Roma novembre 2009 L omeopatia nei disturbi d ansia e depressione del bambino Elio Rossi Ambulatorio di omeopatia AUSL 2 Lucca Rete Toscana per la Medicina Integrata

2 LE MC NELLA POLITICA SANITARIA DELLA REGIONE TOSCANA. Integrazione MC e medicina ufficiale Libertà di scelta terapeutica per l utenza l e libertà di cura del medico Centralità paziente Formazione / Appropriatezza prestazioni Sicurezza dell utenza Umanizzazione delle cure Uguaglianza accesso alle cure

3 Ambulatori DI MC PER DISCIPLINA 75 Agopuntura e MTC 32 Omeopatia 20 Fitoterapia 17 Medicina manuale 6

4 centro regionale per l omeopatial le strutture territoriali: i centri regionali di riferimento centro regionale per la fitoterapia centro regionale per le Mnc e la MTC Fior di Prugna

5 Le strutture di governo clinico RETE TOSCANA DI MEDICINA INTEGRATA modello organizzativo a rete degli ambulatori di Medicina complementare e tradizionale toscani per realizzare sinergie, favorire cooperazione e non competizione, e per promuovere attività di governo clinico sede presso la direzione generale diritto alla salute e politiche di solidarietà della Regione Toscana

6 CAM Tuscany website

7 Spazio delle MC nel sito della Regione Toscana cliccare: PARLIAMO DI poi cliccare su Medicine non Convenzionali

8 Notiziario regionale MC Toscana Il Notiziario regionale MC Toscana, è una rivista trimestrale con articoli informativi, di interesse socio-sanitari e scientifici. Viene pubblicato anche il calendario degli eventi e le iniziative riguardanti le Medicine Complementari a livello regionale. Attualmente ha raggiunto il v anno di pubblicazione, e fino ad oggi sono stati pubblicati 16 numeri (più un numero zero)

9 L omeopatia nei disturbi di ansia e depressione Sono sempre più numerose le persone con disturbi della sfera psichica come insonnia, ansia, depressione che si rivolgono alle medicine complementari aspettandosi un approccio diverso, meno farmacologico e più orientato all ascolto e alla comprensione. La natura di questi problemi non è mai univoca, ma affonda al contrario in situazioni complesse che traggono particolare beneficio da interventi polivalenti e sinergici.

10 I sintomi psichici come guida alla scelta del rimedio costituzionale I conflitti interiori, le paure, le modalità dell ansia, in altre parole la conoscenza della condizione psicologica del paziente, spesso rappresentano l elemento essenziale che guida il medico omeopatico nella propria scelta terapeutica. Naturalmente esistono rimedi che vengono usati specificamente nel trattamento dei disturbi acuti di ansia e depressione, così come nei disturbi del sonno, sia negli adulti che nei bambini.

11 Il linguaggio primitivo della natura: elementi, apparati e temperamenti Anatomia e fisiologia: i sistemi Organi e apparati nell interpretazione simbolica della malattia

12 Linea del diaframma

13 Elementi e apparati corrispondenti

14 Rimedi per l ansia Arsenicum album è associato a irrequietezza psicofisica; il soggetto è in movimento continuo, l immobilità lo fa peggiorare, non trova pace e alla fine accusa una grande spossatezza. Lo stato di ansia si accompagna alla paura di morire, soprattutto quando il paziente si trova da solo, soprattutto la notte. L ansia è spesso causata dal disordine circostante e migliora mettendo tutto a posto, con una pignoleria ossessiva. Argentum nitricum: i sintomi si presentano, di solito, quando il paziente si appresta a partecipare a qualche evento importante, un occasione mondana, un incontro sociale. La crisi si accompagna a improvvisi attacchi di diarrea, che continuano fino a impedirgli di uscire di casa. Gelsemium si rivela utile nelle forme di ansia da attesa. Le crisi possono esserci prima dell esame, di un importante incontro di lavoro, prima di apparire in scena per chi lavora nel mondo dello spettacolo e spesso si ricorre all alcol per ridurre lo stato ansioso. Rhus toxicodendron è associato ad un irrequietezza motoria estrema. Il paziente è sempre in movimento, non si ferma un attimo; soprattutto la notte non riesce stare a letto e a dormire. Si alza, gironzola in casa, cercando di tenersi occupato per sedare lo stato ansioso. Manganum è indicato quando i sintomi di ansia migliorano coricandosi, andando a letto e cercando di dormire, per poi ricomparire immediatamente al risveglio, quando si riprendono le normali occupazioni. La persona prova ad attivarsi, a fare le sue cose, ma più le fa, più si sente male. E sempre oppresso dalla sensazione di una catastrofe imminente.

15 Rimedi per l irrequietezza Possono aiutare a riequilibrare il bambino rimedi come: Chamomilla, da prendere in considerazione quando è il piccolo è agitato, irrequieto, e si calma e tranquillizza solo se viene preso in braccio. Fa i capricci, vuole una cosa ma appena questa gli viene offerta la rifiuta e la butta via; niente insomma sembra soddisfarlo. E molto sensibile al dolore e piange continuamente senza un motivo apparente. Iodum si utilizza quando il bimbo è molto irritabile e non riesce a stare fermo, mangia di continuo ma non ingrassa, consumando tutta l energia con il movimento continuo. Lycopodium si prescrive a un bambino che è in genere molto collerico. Si arrabbia violentemente se non ottiene subito quello che richiede oppure se viene contraddetto. Sono crisi di rabbia esplosiva che non riesce a controllare e che, di solito, si associano anche a manifestazioni di mancanza di fiducia nelle proprie possibilità, timidezza e paure. Argentum nitricum ha la caratteristica dell impulsività: questo bambino fa tutto in fretta e in modo ansioso. Spesso non vuole uscire di casa e talvolta rifiuta di andare a scuola. Anacardium orientalis è considerato adatto a bambini impulsivi che sono spesso maleducati con i propri familiari, mentre sembrano angeli con gli estranei. Sono spesso provocatori, ridono se si parla di cose serie e tristi, e se la prendono in modo esagerato per problemi di scarsa importanza.

16 Rimedi del sonnambulismo Nei bambini è frequente riscontare fenomeni di sonnambulismo. Artemisia vulgaris è un rimedio indicato soprattutto quando il sonnambulismo si manifesta nella fase puberale. Natrum muriaticum è tipico del paziente che si alza dal letto nel sonno e sedersi da qualche parte in casa e continuare a dormire seduto. Quando la persona si alza nel sonno e va a guardare fuori dalla finestra osservando ciò che succede senza però ricordare nulla il mattino seguente, si pensa a Ignatia amara. Silicea è utile se il bambino insieme a fenomeni di sonnambulismo presenta anche enuresi, abbondante sudorazione alla testa e ai piedi, il rimedio indicato è Phosphorus è indicato se il piccolo paziente cammina nel sonno e presenta frequenti episodi di "pavor notturno", cioè di terrore ingiustificato, e ha paura del buio, cerca la luce e desidera la presenza e il contatto fisico dei genitori. Questo rimedio è adatto a un soggetto ipersensibile (e anche molto vulnerabile) a tutti gli stimoli ambientali. Kalium bromatum è indicato quando il bambino è sensibile alle fasi lunari e durante il sonno è agitato, geme, digrigna i denti, cerca tranquillità e desidera la presenza dei genitori.

17 Rimedi per l insonnia L insonnia in quanto espressione di uno stato ansioso, sintomo di uno stato di tensione che la persona sta vivendo in quel particolare momento per problemi familiari, lavorativi o comunque emozionali richiede un trattamento di fondo, complessivo. Quando si manifesta in forma saltuaria o episodica, è possibile ricorrere a rimedi occasionali che saranno tanto più efficaci quanto più corrispondono alle modalità con cui questo disturbo si presenta. Coffea cruda è il primo rimedio a cui pensare quando il paziente è apparentemente calmo, ma in uno stato di ipersensibilità sensoriale. La mente è sveglia, il pensiero corre sugli eventi della giornata. Si fanno progetti a ripetizione e si continua a pensare a quanto deve accadere il giorno successivo. Lycopodium è adatto a chi non riesce a dormire perché avverte una forte irrequietezza localizzata agli arti inferiori. La persona deve muovere continuamente le gambe e riesce a prendere sonno solo dopo essersi calmata. Gelsemium è un rimedio per lo stato ansioso che causa insonnia prima di una scadenza importante, un esame o un colloquio di lavoro. Ambra grisea può essere utile se la difficoltà a prendere sonno è accompagnata da contrazioni muscolari, spasmi, tensione e rigidità di tutto il corpo,

18 Rimedi degli attacchi di panico In caso di ansia generata dallo spavento, per avere corso un rischio, è indicato Aconitum napellus. I sintomi in questo caso sono i disturbi di ansia, con agitazione psicomotoria e paura della morte, di cui si arriva persino a predire il momento in cui accadrà. Se lo spavento subìto non si è potuto esprimere attraverso le manifestazioni emotive del pianto e della disperazione, ma viene covato interiormente e la pena non viene comunicata all esterno, si può utilizzare Opium (naturalmente in diluizioni omeopatiche). Un altro rimedio importante in queste situazioni può essere Stramonium. In questo caso la sintomatologia comprende la paura del buio, e l ansia (immotivata) di essere vittima di crolli e cedimenti, che provoca un desiderio irrefrenabile di fuggire.

19 La casistica dell Ambulatorio di omeopatia di Lucca Da settembre 1998 fino a dicembre 2008, si sono rivolti all Ambulatorio di Omeopatia dell Ospedale Campo di Marte di Lucca 2141 pazienti, per un totale di 3472 visite complessivamente eseguite. Di questi, 514 pazienti (24 %) erano in età pediatrica, cioè inferiore o uguale a 14 anni. I bambini affetti da disturbi psicologici (ansia, irrequietezza, insonnia, ecc. ) sono stati 43 (7.8% dei pazienti pediatrici), di cui 20 maschi e 23 femmine. L età media è stata di 6.7 anni, La patologia più frequentemente osservata è stata l insonnia, seguita da irrequietezza e disturbi di ansia (vedi Tab. 1)

20 Psicopatologie osservate in età pediatrica Tab.1 Pazienti pediatrici 514 (24 %) 9) Problemi psicologici 43 (7.8%) 9. 1 Disturbi di ansia e depressione 7 (16.2%) 9. 2 Disturbi comportamentali 4 (9.3%) 9. 3 Attacchi di panico 2 (4.6%) 9. 4 Insonnia 15 (34.9%) 9. 5 Agitazione psicomotoria 8 (18.6%) 9. 6 Enuresi 6 (14%) 9.12 Ritardo nel linguaggio 1 (2.3%)

21 Risultati Nei 43 pazienti pediatrici affetti da disturbi psicologici sono stati monitorati al follow up (da settembre 1998 a dicembre 2008) 17 pazienti (39.6%). Peggioramento = (-1) lieve 0 Nessun miglioramento = (0) 1 (2,3%) Miglioramento del 20-30% = (1) lieve 6 (14%) Miglioramento del 40-50% = (2) buono 3 (7%) Miglioramento del 60-80% = (3) importante 4 (4.6%) Miglioramento dell'80-100% = (4) risoluzione 3 (7%)

22 Conclusioni I disturbi d ansia e depressione in età pediatrica non rappresentano la patologia di maggiore riscontro nella pratica clinica omeopatica. Il problema più frequentemente affrontato è l insonnia, in particolare dei lattanti. I risultati sulla base dei dati di out come dell Ambulatorio di omeopatia di Lucca e in termini di effetto della terapia praticata, può essere considerato soddisfacente

23 Le immagini della campagna informativa sulle Medicine Complementari della Regione Toscana GRAZIE PER L ATTENZIONE