L insufficienza cardiaca

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1 SANITARIA LOCALE BI - BIELLA GUIDA INFORMATIVA L insufficienza cardiaca

2 Pagina 2 OSPEDALE DEGLI INFERMI DI BIELLA Via dei Ponderanesi, Ponderano Opuscolo a cura di: Ufficio Qualità, Servizio Infermieristico e Tecnico, Servizio di Cure Domiciliari, Distretti di Biella e Cossato, Farmacia Territoriale, Farmacia Ospedaliera, Cardiologia, Geriatria, Medicina Interna - Luglio Sommario L Insufficienza cardiaca.. 3 Che cos è l insufficienza cardiaca. 4 Quali sono i sintomi?. 4 Come curare l insufficienza cardiaca. 4 Quando devo pesarmi? 6 Che cosa posso mangiare e bere?. 6 Posso fare attività fisica?. 6 Posso avere rapporti sessuali?.. 8 Posso viaggiare?.. 8 Devo vaccinarmi?. 9 Posso avere una gravidanza?. 9 Cosa posso fare per riposare meglio?.. 9 Perché sono importanti i farmaci?.. 10 Ricordare.. 11 Ufficio Comunicazione e URP

3 Guida informativa sull insufficienza cardiaca Pagina 3 Insufficienza Cardiaca Questo opuscolo è stato realizzato da un gruppo di medici e infermieri dell'azienda Sanitaria Locale di Biella, in collaborazione con i Medici di Famiglia, con l'obiettivo di migliorare l'informazione dei pazienti affetti da insufficienza cardiaca (o scompenso cardiaco) e dei loro familiari. L'opuscolo è stato messo a disposizione dei Medici di Medicina Interna, dai reparti ospedalieri, dagli ambulatori cardiologici e dai servizi infermieristici territoriali, ai pazienti cui viene posta diagnosi di insufficienza cardiaca. Al momento della dimissione il Medico Le potrà fornire ulteriori informazioni su come gestire a casa la sua malattia. La corretta comprensione della malattia consente di ottenere un buon controllo dei sintomi ed evitare pericolose ricadute. Questo opuscolo La aiuterà a conoscere meglio la natura della malattia, l'utilità dei farmaci, l'importanza di corrette abitudini di vita e i segni di un possibile aggravamento. Utilizzi la scheda allegata anche per annotare e ricordare sintomi o dubbi da esporre al suo medico al momento della visita. Si ricordi quindi di portarla con sé insieme a tutta la documentazione clinica (esami, lettere di dimissione, cartelle cliniche, ricette o elenco dei farmaci che assume).

4 Pagina 4 Che cos'è l'insufficienza cardiaca Il cuore funziona come un potente motore, che sospinge e distribuisce il sangue in tutti gli organi per far fronte alle esigenze del nostro corpo. Normalmente il cuore pompa una sufficiente quantità di sangue, tale da soddisfare tutte le necessità dell'organismo. Quando il cuore non riesce più a funzionare bene si realizza la cosiddetta insufficienza cardiaca (o scompenso cardiaco). La più comune causa di insufficienza cardiaca è rappresentata dalle malattie che comportano un ridotto afflusso di sangue al cuore (per es. l'infarto o l'angina), altre cause possono essere l'ipertensione, le aritmie ecc. Quali sono i sintomi? I sintomi più comuni dell'insufficienza cardiaca sono rappresentati da: una sensazione di mancanza di fiato (dispnea) in occasione di uno sforzo, anche modesto e a volte anche a riposo. In alcuni casi questa sensazione si presenta anche di notte o in posizione sdraiata; una sensazione di stanchezza e facile affaticamento, che non si risolve con il riposo; un gonfiore e una sensazione di pesantezza delle caviglie e delle gambe, a volte accompagnata da aumento di peso (per esempio, 2-3 kg in una settimana); un'aumentata esigenza di urinare nelle ore notturne;

5 Guida informativa sull insufficienza cardiaca Pagina 5 Altri segni di insufficienza cardiaca possono essere: la tosse, la mancanza di appetito, la nausea, un senso di confusione mentale o di capogiro. Dopo la visita, il suo medico potrà prescriverle alcuni esami: sangue, urine, radiografia del torace, elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma. Si tratta di esami del tutto innocui, utili nella fase iniziale per approfondire la diagnosi e successivamente anche per valutare l andamento della malattia e della terapia. Utilizzi la scheda allegata per indicare la data ed eventuali sintomi e sensazioni che ha avvertito.

6 Pagina 6 Come curare l insufficienza cardiaca? Un corretto trattamento dell insufficienza cardiaca prevede: un appropriato stile di vita; una adeguata terapia farmacologica spesso con più farmaci; Il rispetto delle indicazioni su abitudini di vita e farmaci forniti dal suo medico e riassunte in questo opuscolo è fondamentale per farla sentire meglio, evitare aggravamenti e ricoveri ospedalieri. Quando devo pesarmi? Una delle cose più importanti da fare è pesarsi regolarmente. Si pesi regolarmente, con la stessa pesa, almeno due volte alla settimana, al mattino appena alzato, dopo avere urinato, prima di vestirsi e di fare colazione. Un rapido aumento di peso (1 kg al giorno o 2-3 kg in una settimana) può significare che il corpo sta trattenendo liquidi, in questo caso consulti subito il suo medico. Anche se nota un dimagrimento non programmato con il medico, lo riferisca immediatamente. Annoti il suo peso sulla scheda personale allegata. Che cosa posso mangiare e bere? Pasti piccoli e frequenti sono da preferire a pochi pasti abbondanti. In alcuni casi il suo medico Le potrebbe consigliare di ridurre l introduzione del sale con gli alimenti e soprattutto di non aggiungere sale o non consumare alimenti ricchi di sale*. Se utilizza i cosiddetti sostituti del sale lo dica al medico, queste sostanze possono essere ricche di potassio che può interferire con le terapie che sta assumendo.

7 Guida informativa sull insufficienza cardiaca Pagina 7 Assuma quotidianamente, ad ogni pasto, frutta e verdura che aiuta a prevenire la stitichezza e a regolarizzare l intestino. * Alimenti ricchi di sale: Cibi in scatola o conservati sotto sale; Salumi, insaccati, formaggi stagionati; Spuntini salati (patatine noccioline ecc.); Alcune acque minerali. In alcuni casi il medico Le potrà consigliare di ridurre l assunzione di acqua nella giornata. Un consumo moderato di vino (non oltre 1 bicchiere a pasto) o birra non è in genere controindicato, a meno che i problemi cardiaci siano dovuti all alcool: in qualunque caso ne parli con il suo medico.

8 Pagina 8 Posso fare attività fisica? Se il lavoro non prevede sforzi pesanti, può, dopo aver consultato il medico, continuare a lavorare. Un attività fisica moderata regolare (come passeggiare in luoghi aperti per 20 minuti 4-5 volte alla settimana) è consigliabile. Se nel corso dell attività fisica si avvertono capogiri o difficoltà di respirazione è bene fermarsi e successivamente consultare il medico. Posso avere rapporti sessuali? Se l attività sessuale rappresenta una preoccupazione, parli apertamente con il suo medico, in generale, ad eccezione delle situazioni più gravi, non è necessario rinunciarvi. Non assuma farmaci contro l impotenza senza avere consultato il medico. Posso viaggiare? Eviti se possibile località molto calde e umide o ad altitudine elevata. Prima di affrontare lunghi viaggi consulti il medico. In generale viaggi brevi (anche in aereo) sono da preferire a viaggi lunghi. Se si devono fare viaggi lunghi, suddividere il percorso in tappe e fare delle soste per passeggiare, allo scopo di prevenire l accumulo di liquidi negli arti inferiori (i lunghi viaggi aerei possono quindi essere controindicati).

9 Guida informativa sull insufficienza cardiaca Pagina 9 Devo vaccinarmi? Esegua annualmente la vaccinazione antinfluenzale. In caso di insufficienza cardiaca un influenza può essere particolarmente grave. Posso avere una gravidanza? La gravidanza determina un notevole aumento di lavoro per l intero organismo e in particolare per il cuore, inoltre alcuni farmaci che si assumono per l insufficienza cardiaca possono essere rischiosi per il feto. Per questi motivi se intende programmare una gravidanza o se è in gravidanza consulti immediatamente il suo medico. Cosa posso fare per riposare meglio? In caso di difficoltà a riposare bene può essere d aiuto utilizzare più cuscini sotto la testa per facilitare la respirazione ostacolata da un eccessiva presenza di liquidi nei polmoni. Un aiuto ulteriore può essere dato dall assunzione del farmaco diuretico nel momento più opportuno per evitare di doversi alzare a urinare di notte (stabilisca col medico tale momento).

10 Pagina 10 Perché sono importanti i farmaci? I farmaci in uso per l insufficienza cardiaca hanno la funzione di: ridurre il rischio di peggioramenti delle malattia e migliorare la sopravvivenza e i sintomi rimuovere i liquidi che si accumulano nell organismo e che causano gonfiore ai piedi e alle caviglie e difficoltà di respirazione. migliorare la circolazione sanguigna e la capacità di lavoro del cuore. prevenire i le irregolarità del ritmo e del battito cardiaco. Le classi di farmaci più comunemente impiegate nell insufficienza cardiaca sono: Ace inibitori, β bloccanti, Diuretici, Digossina, anti adosteronici. Il medico potrà prescriverle uno o più di questi farmaci.

11 Guida informativa sull insufficienza cardiaca Pagina 11 Ricordare che i farmaci hanno lo scopo di migliorare i sintomi e la sopravvivenza, se interrompe l assunzione anche di un solo farmaco, i benefici si perdono e i sintomi si potranno ripresentare; che è importante prendere i farmaci seguendo alla lettera le istruzioni del medico, compilare una scheda come quella allegata può essere d aiuto; che spesso i farmaci non causano un miglioramento improvviso ma richiedono del tempo per esercitare il loro beneficio: per questo motivo non riduca o sospenda i farmaci senza avere consultato il medico; di non interrompere l assunzione dei farmaci, anche se si sente meglio. Se una dose viene saltata o viene assunto un dosaggio sbagliato, contatti il medico; di non assuma altri farmaci (per esempio per un influenza, un dolore ecc.) senza aver consultato il medico.; di non sostituire i farmaci prescritti con altri (per es. prestati da amici o familiari); di sottoporsi a visite regolarmente, in base alla in base alla frequenza consigliata dal medico.

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