Sorveglianza sanitaria e rischio cancerogeno nelle scuole professionali

Transcript

1 Lavoratori Studenti: rischi e idoneità nell alternanza scuola lavoro, nei tirocini e nei Corsi di Laurea universitari Sorveglianza sanitaria e rischio cancerogeno nelle scuole professionali Marco Italo D Orso Dipartimento Medicina e Chirurgia Università di Milano Bicocca

2 Introduzione La normativa che regola la sorveglianza sanitaria dei «lavoratori/studenti» minorenni è sempre stata complessa e si è stratificata nel tempo presentando diversificazioni tecniche e medico legali aventi anche base regionale. Tale situazione è stata solo parzialmente risolta dalla emanazione del Testo Unico D.Lgs. 81/08 e si e ulteriormente complicata con le recenti modifiche introdotte nell ordinamento scolastico nazionale.

3 Riferimenti normativi nazionali Legge 977/1967 Decreto Legislativo 345/1999 Decreto Legislativo 262/2000 Decreto Legislativo 77/2005 Decreto Legislativo 296/2006 Decreto Legislativo 81/2008

4 La esposizione a sostanze cancerogene Titolo IX capo 2 Titolo IX capo 3 D.Lgs. 81/08 D.Lgs. 230/95 «art. 233 ed art. 234 D.Lgs. 81/08»

5 La esposizione a sostanze cancerogene dei lavoratori/studenti minorenni D.Lgs. 262/2000 Art L'articolo 7 del decreto legislativo 4 agosto 1999, n. 345, e' sostituito dal seguente: Art L'articolo 6 della legge 17 ottobre 1967, n. 977, e' sostituito dal seguente: - Art E' vietato adibire gli adolescenti alle lavorazioni, ai processi e ai lavori indicati nell'allegato I.

6 La esposizione a sostanze cancerogene D.Lgs. 262/2000 Art In deroga al divieto del comma 1, le lavorazioni, i processi e i lavori indicati nell'allegato I possono essere svolti dagli adolescenti per indispensabili motivi didattici o di formazione professionale e soltanto per il tempo strettamente necessario alla formazione stessa svolta in aula o in laboratorio adibiti ad attivita' formativa, oppure svolte in ambienti di lavoro di diretta pertinenza del datore di lavoro dell'apprendista purche' siano svolti sotto la sorveglianza di formatori competenti anche in materia di prevenzione e di protezione e nel rispetto di tutte le condizioni di sicurezza e di salute previste dalla vigente legislazione.

7 La esposizione a sostanze cancerogene 3. Fatta eccezione per gli istituti di istruzione e di formazione professionale, l'attivita' di cui al comma 2 deve essere preventivamente autorizzata dalla Direzione Provinciale del Lavoro, previo parere dell Azienda Socio Sanitaria Territoriale competente, in ordine al rispetto da parte del datore di lavoro richiedente della normativa in materia di igiene e di sicurezza sul lavoro.

8 Elementi di problematicità interpretativa Gli stage scolastici presso imprese ed enti terzi con esposizione a cancerogeni Gli eterogenei criteri autorizzativi e le procedure ASL/ASST territoriali

9 Cancerogeni più frequentemente presenti nelle Scuole Professionali Polveri di legno duro (corsi per falegnami, ebanisti, restauratori, scuole d arte) - Oli minerali nuovi od esausti (corsi per meccanici, autoriparatori)

10

11

12 Cancerogeni più frequentemente presenti nelle Scuole Professionali Il problema formaldeide (CAS , Carc 1B) (Dal 1 Gennaio 2016: valutazione dei rischi, sostituzione o riduzione dell utilizzo, utilizzo in sistema chiuso, riduzione numero esposti, DPI, formazione, sorveglianza sanitaria,.)

13 Cancerogeni più frequentemente presenti Con la monografia n.88 del giugno 2004 la IARC ha riclassificato la formaldeide e l ha inserita nel gruppo 1 (con sufficiente evidenza di cancerogenicità nell uomo). In particolare gli studi esaminati dalla IARC hanno messo in evidenza un eccesso di cancro del nasofaringe, di adenocarcinoma e di carcinoma squamoso dei seni paranasali, di leucemia (prevalentemente di tipo mieloide). A quest ultimo riguardo gli studi successivi (Monografia IARC vol.100 del 2010) mostrano forte evidenza di correlazione tra esposizione a formaldeide e di insorgenza di leucemia.

14 Cancerogeni più frequentemente presenti Il problema formaldeide: - Utilizzata nel settore alimentare come battericida Utilizzata nel settore legno e restauro come componente di collanti, resine e vernici Utilizzata nella produzione dei tessuti Utilizzata nelle emulsioni lubro-refrigeranti nell industria metalmeccanica

15

16 Il rischio cancerogeno nelle Scuole Professionali In uno studio condotto nel biennio 2013/2014 in 19 Scuole Professionali o Istituti Superiori della Regione Lombardia con indirizzi od attività professionali: In 12 DVR non era stato valutato il rischio cancerogeno (se non come possibile esposizione a fumo passivo) In 9 Scuole od Istituti non era presente un Medico del Lavoro poichè ritenuto non necessario dal DVR.. Ove il rischio cancerogeno era stato valutato, solo in 2 casi su 7 era stata effettuata una valutazione quantitativa di igiene industriale della effettiva esposizione di docenti e studenti.

17 Il rischio cancerogeno nelle Scuole Professionali In solo 3 Scuole si era provveduto ad attivare una gestione corretta e formale di DPI adeguati alla esposizione potenziale a cancerogeni. Nella maggioranza assoluta delle Scuole e degli Istituti non erano presenti aspirazioni ambientali o localizzate nei locali ove i cancerogeni venivano utilizzati e, ove esse erano presenti, risultavano pressoche ubiquitariamente non utilizzate correttamente. Solo in tre Scuole su 19 agli studenti era stata effettuata una riscontrabile formazione specifica inerente il problema del rischio chimico/cancerogeno ai posti di studio/lavoro.

18 Il rischio cancerogeno nelle Scuole Professionali Alla luce della lunga latenza tra la esposizione ai cancerogeni citati e le possibili patologie neoplastiche conseguenti e considerando la giovane età degli esposti si comprende come particolarmente grave sia la situazione evidenziatasi con ricadute sulla salute degli studenti che potrebbero manifestarsi molto al di la della durata delle loro attività di studio.

19 Il rischio cancerogeno nelle Scuole Professionali Non solo studenti con orario giornaliero e prevalentemente minorenni. La problematica aggiuntiva dei Corsi Professionali serali nei maggiorenni.

20

21 Il rischio cancerogeno nelle Scuole Professionali Sempre da valutare nel DVR della Scuola: - Intrinseco allo specifico Corso di formazione o collaterale al programma didattico Da definire quantitativamente e non solo qualitativamente Interessa sia i Docenti che gli Studenti Necessità di valutazioni di igiene industriale e attivazione del Registro degli esposti

22 Conclusioni Si ritiene infine di evidenziare come un più esteso intervento ed un maggior interesse della Disciplina nell ambito Scolastico Professionale e più in generale nel mondo della Scuola inteso nel senso più ampio del termine sia sicuramente auspicabile per garantire agli studenti una sicurezza e una tutela della salute comparabile con quelle alle quali avranno diritto una volta concluso il loro periodo di formazione.

23 Grazie per la attenzione