Denominazione/Ragione Sociale.. Indirizzo intestazione fattura: Via/Piazza.. n... CAP... Comune... Pr..

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1 MODULO GENERALITÀ NUOVO CLIENTE STAMPARE TUTTI I MODULI SU CARTA INTESTATA, firmare e timbrare ogni pagina e inviare all servizioclienti@sial.com o al Fax Denominazione/Ragione Sociale.. Indirizzo intestazione fattura: Via/Piazza.. n.... CAP... Comune.... Pr.. Telefono.... Fax Partita IVA.. Codice Fiscale..... Codice IPA/CUU (solo clienti pubblici con Fattura Elettronica).. Indirizzo consegna (da compilare se diverso da quello di fattura): IMPORTANTE! Scelga la modalità di acquisto che preferisce : e-commerce Fax, , Telefono*** porto franco PER 6 MESI su tutte le spedizioni standard* e successivamente: ordini superiori a 200,00 (IVA esclusa): porto franco ordini inferiori a 200,00: spese di trasporto 36,00 ghiaccio e ghiaccio secco: 31,00 per ordine prodotti Sigma-Genosys: 11,00 per ordine Nome e Cognome referente e-commerce** Indirizzo ... * Eccetto ghiacci e prodotti Sigma-Genosys. ** Provvederemo ad inviarvi Username e Password per inviare il primo ordine Web. ordini superiori a 500,00 (IVA esclusa): porto franco ordini inferiori a 500,00: spese di trasporto 36,00 ghiaccio e ghiaccio secco: 31,00 per ordine prodotti Sigma-Genosys: 11,00 per ordine Se preferisce questa modalità, per quali motivi?.. ***Scegliendo queste modalità di acquisto il primo ordine dovrà essere inviato su carta intestata al Fax , insieme al presente modulo e alla dichiarazione d uso Termini di pagamento: Bonifico : 30gg fine mese Ricevuta Bancaria 30 gg fine mese IBAN... Se il primo ordine supera 2500 (IVA inclusa) richiediamo il pagamento anticipato dell eccedenza. Inoltre ordinando via Web avrà i seguenti vantaggi: Consegne più celeri Prezzi e disponibilità sempre aggiornati Informazioni su prodotti fuori produzione e eventuali alternative Luogo e Data Firma e Timbro

2 SCHEDA CLIENTE/UTILIZZATORE Denominazione/Ragione Sociale Indirizzo Nome Utilizzatore... Posizione/Funzione Tecnico laboratorio Uff. Acquisti Altro per invio fatture Settore di attività Industria Chimica Università e Dipartimenti Universitari Industria Farmaceutica Ospedale Industria Biotecnologica Rivenditore Industria Alimentare Altre attività Industriali Produzione kit diagnostici Altri enti di ricerca Laboratorio di Analisi (CNR,Arpa,Ist.Zooprofilattico (chimiche ed ambientali) Sperimentale,Onlus,Spin-off,ecc.) (Timbro e firma del direttore tecnico o responsabile d azienda o laboratorio) (Luogo e data) (Nome in stampatello)... (Telefono)... Sigma-Aldrich Srl Via Monte Rosa, Milano, Italia

3 DICHIARAZIONE d USO del CLIENTE Inviare su carta intestata a : servizioclienti@sial.com Azienda/Dipartimento: Indirizzo: (Non si accettano caselle postali) Nazione: Tel. No.: CAP Fax No: Settore di attività / tipologia merceologica Azienda Libero Professionista (In caso di Libero Professionista, specificare attività e titolo) (In caso di Libero Professionista): Si allega copia della Licenza Commerciale o dell Attestazione Professionale Rivenditore/Dealer SI NO Possibile attività di esportazione? SI NO Attesto che Essendo a conoscenza che i prodotti acquistati da Sigma-Aldrich Srl, sono forniti con imballaggio e documentazione di viaggio necessaria al solo trasporto all interno del territorio Italiano e che Sigma-Aldrich s.r.l. non può dare supporto con documentazione specifica per l esportazione, in caso di esportazione informerò preventivamente Sigma-Aldrich di tale intenzione per ricevere le necessarie istruzioni per l inoltro di tale tipologia di ordine Mi impegno ad informare anticipatamente Sigma-Aldrich s.r.l., al momento della richiesta di offerta o della trasmissione dell ordine, e a indicare il paese di destinazione della rivendita poiché Sigma-Aldrich si riserva di fornire (e quindi offrire) i suoi prodotti a seconda della destinazione ultima delle merci. Certifico che Il sottoscritto e l eventuale l utilizzatore finale possono confermare che i prodotti ordinati da Sigma Aldrich Srl, via Monte Rosa, Milano, verranno unicamente usati: In Locali adatti e legalmente autorizzati per tali scopi in maniera da adempiere a tutti i requisiti di legge per quanto concerne: immagazzinamento, maneggiamento, trasporto e trattamento dei rifiuti Certifico inoltre che NON saranno utilizzati per lo sviluppo di armi chimiche o biologiche, di sostanze classificate come stupefacenti o narcotici dalla legislazione vigente, di esplosivi, per scopi terapeutici, veterinari, cosmetici, alimentari, agricoli o per uso domestico, per ogni altro scopo per cui le condizioni di vendita presenti sul nostro catalogo prevedano delle restrizioni.

4 In caso di rivendita/cessione mi impegno a: Raccogliere dall utilizzatore a valle le informazioni necessarie a garantire che si tratta di un operatore affidabile, in possesso di adeguato titolo di studio e formazione professionale, che utilizzerà a sua volta i prodotti in locali adatti e legalmente autorizzati per tali scopi in maniera da adempiere a tutti i requisiti di legge per quanto concerne: immagazzinamento, maneggiamento, trasporto e trattamento dei rifiuti Raccogliere dall utilizzatore finale le Dichiarazioni previste dalle Normative applicabili e/o secondo quanto a me richiesto da Sigma-Aldrich Srl Nome del Titolare in stampatello Print Name: Firma del Titolare e Timbro Data Stamp and Signature: Nome de Titolare in stampatello Allegato: Informativa e consenso al trattamento dei dati personali (regolamento ue 2016/679)

5 Gent. Cliente Oggetto: INFORMATIVA E CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (REGOLAMENTO UE 2016/679) Ai sensi del Regolamento UE 2016/679, noto come GDPR, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, la informiamo di quanto segue: 1. Titolare del trattamento e dati di contatto Titolare del trattamento dei dati personali è Sigma Aldrich SrL, con sede in Milano, via Monte Rosa, 93. Per eventuali richieste di informazioni o di variazioni, il titolare può essere contattato direttamente al numero Finalità e modalità del trattamento dei dati personali I suoi dati personali, a noi conferiti in occasione di rapporti commerciali legati alla presentazione di offerte o alla formazione di rapporti contrattuali, sono oggetto di trattamento manuale ed informatico, con strumenti idonei a garantirne la sicurezza e la riservatezza, per le finalità sotto riportate: a. adempimenti di legge connessi a norme civilistiche, fiscali, contabili b. gestione amministrativa del rapporto e adempimento di obblighi contrattuali c. supporto tecnico ed informazione tecnica scientifica in merito a prodotti e servizi da noi forniti d. finalità di marketing, attività promozionali, offerte commerciali e per indagini di mercato 3. Base giuridica del trattamento La base giuridica del trattamento è costituita: art. 6, lettere b) ed f) del Regolamento UE 2016/679 b) il trattamento è necessario all esecuzione del contratto di cui l interessato è parte f) il trattamento è necessario per il perseguimento del legittimo interesse del titolare del trattamento o di terzi, a condizione che non prevalgano gli interessi o i diritti e le libertà fondamentali dell'interessato che richiedono la protezione dei dati personali, in particolare se l'interessato è un minore. art. 6, lettera a) del GDPR): il consenso al trattamento dei dati personali per una o più specifiche finalità, per il trattamento dei dati ai fini statistici e di marketing, di cui all art. 2 lett. d) sopra.

6 4. Categorie di destinatari dei dati personali I Suoi dati potranno essere comunicati, nell ambito delle suddette finalità, a società che svolgono, per nostro conto, servizi diversi quali: amministrativi, bancari e correlati alla gestione del credito. 5. Periodo di conservazione dei dati I Suoi dati personali verranno conservati per il tempo necessario ad ottemperare agli obblighi di legge applicabili. 6. Revoca del consenso. Diritti dell interessato Ha il diritto di revocare il consenso al trattamento dei Suoi dati in qualsiasi momento, senza pregiudicare la liceità del trattamento basata sul consenso prestato prima della revoca. La revoca del consenso potrebbe comportare l impossibilità di fornirle alcuni servizi Lei potrà inoltre esercitare in qualsiasi momento i diritti previsti dall art. 13, comma 2. e dagli artt. 15, 16, 17, 18 e 20 del Regolamento UE 2016/679. In particolare, in qualità di interessato, Lei potrà richiedere: l accesso ai dati personali che la riguardano, secondo quanto previsto dall art. 15 del Regolamento UE 2016/679; la rettifica dei dati personali che la riguardano, secondo quanto previsto dall art. 16 del Regolamento UE 2016/679; la cancellazione dei dati personali che la riguardano ( diritto all oblio ), secondo quanto previsto dall art. 17 del Regolamento UE 2016/679; la limitazione al trattamento dei dati personali che la riguardano, secondo quanto previsto all art. 18 del Regolamento UE 2016/679. La informiamo, infine, che Lei potrà opporsi al trattamento dei Suoi dati personali, per motivi connessi alla sua situazione particolare, ai sensi dell art. 21 del Regolamento UE 2016/679, nel caso in cui il trattamento sia effettuato sulla base dell art. 6, paragrafo 1, lettera f) del medesimo Regolamento. Lei potrà altresì opporsi in qualsiasi momento al trattamento dei Suoi dati personali effettuati per finalità di marketing diretto Per far valere i Suoi diritti potrà rivolgersi al Titolare del trattamento, contattando il numero Reclamo al Garante per la Protezione dei Dati Personali Ai sensi dell art. 77 del Regolamento UE 2016/679, Le ricordiamo che Lei ha il diritto di proporre reclamo all Autorità di Controllo (Garante per la Protezione dei dati personali), nel caso in cui ritenga che il trattamento che la riguarda violi le disposizioni del Regolamento medesimo 8. Conferimento facoltativo dei dati personali Il conferimento dei dati è facoltativo, ma necessario per poter garantire la corretta esecuzione degli ordini e dei contratti. 9. Esistenza di processi decisionali automatizzati nel trattamento Si specifica che per il trattamento dei dati di cui sopra NON è presente nessun tipo di processo decisionale automatizzato, ai sensi dell art. 22 del Regolamento UE 2016/679.

7 Attestazione di consenso informato Io sottoscritto/a [NOME e COGNOME] alla luce dell informativa fornitami espressamente, preso atto di quanto sopra indicato: accordo il consenso nego il consenso al trattamento dei miei dati personali per finalità statistiche e di marketing.