Sezione di Sanità Pubblica e Management Sanitario. Convegno Nazionale. Chronic Care Model e Medicina di iniziativa

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Maria Teresa Borrelli
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1 Sezione di Sanità Pubblica e Management Sanitario Convegno Nazionale Cure primarie H24 Chronic Care Model e Medicina di iniziativa, 18 febbraio 2014

2 Introduzione Il riordino dell assistenza territoriale e della Medicina Generale, previsto dall art. 1 del Decreto Balduzzi (Legge 189/2012), rappresenta in linea di principio un passaggio cruciale del riassetto del Servizio Sanitario Nazionale, che va letto e contestualizzato complessivamente, tenendo conto della riorganizzazione della rete ospedaliera, del patto per la salute e del rinnovo della convenzione con la medicina generale. L implementazione delle Cure primarie H-(12)-24 si basa sul principio della presa in carico della cronicità attraverso l istituzione di forme associative della Medicina generale (AFT, UCCP, Case della Salute) preferibilmente di tipo poliprofessionale. Le novità del progetto politico-istituzionale delle Cure primarie H24 scaturiscono da alcune considerazioni di fondo: l ospedale si fa carico attualmente di circa il 30% della cronicità in regime di ricovero e cura con uno spreco enorme di risorse economiche ed umane; la Medicina Generale tradizionale e l assistenza territoriale sono basate sul rapporto singolo medico singolo paziente, che porta necessariamente a una Medicina difensiva e che non può farsi carico della complessità della presa in carico della cronicità; peraltro l assenza di una forte struttura assistenziale nel territorio da un lato alimenta la gestione di una parte rilevante della cronicità da parte degli ospedali e dall altro contribuisce all intasamento dei Pronto Soccorso. Le cure primarie H-(12)-24 rovesciano questa logica, promuovendo la Medicina di iniziativa, adottando linee guida, una cartella clinica condivisa e un sistema di valutazione della performance basata su indicatori di processo e di esito, rovesciando i controlli tradizionali basati essenzialmente sul monitoraggio delle prescrizioni farmaceutiche del singolo medico o su indicatori di perfomance delle ASL secondo il modello a silos. Il Convegno affronta le problematiche essenziali delle Cure Primarie H24 con riferimento a: il progetto politico-istituzionale le esperienze regionali la governance le aree modello della cronicità per la continuità ospedale territorio. Rivolto a Dirigenti degli Assessorati alla Sanità; Direttori Generali, Direttori Sanitari, Direttori Amministrativi delle Aziende Sanitarie pubbliche; dirigenti della Ospedalità privata, medici e cultori della materia.

tenendo conto della riorganizzazione della rete ospedaliera, del patto per la salute e del rinnovo della convenzione con la medicina generale.

3 Programma Martedì, 18 febbraio Registrazione partecipanti e caffè di benvenuto 9.30 Introduzione Nello Martini Il progetto politico istituzionale Moderatore: Roberto Turno Luca Coletto Giovanni Bissoni È stato invitato il Ministro della Salute, Beatrice Lorenzin Le esperienze regionali Moderatori: Antonio Gaudioso, Claudio Montaldo Regione Lombardia - Walter Bergamaschi Regione Emilia gna - Tiziano Carradori Regione Veneto - Domenico Mantoan Regione Toscana - Andrea Vannucci Pausa pranzo La governance Moderatori: Valerio Alberti, Rocco Palese Indicatori di perfomance e di esito - Fulvio Moirano La gestione a budget - Enrico Desideri Ruolo del medico - Giacomo Milillo Ruolo della professione infermieristica - Annalisa Silvestro Gli aspetti organizzativi e gestionali - Angelo Lino Del Favero La struttura e le competenze - Maria Donata Bellentani Che cosa cambia per le Aziende Farmaceutiche - Massimo Scaccabarozzi Le aree modello della cronicità per la continuità ospedale-territorio Moderatori: Enrico Desideri, Nello Martini BPCO - Germano Bettoncelli Diabete - Giulio Marchesini Reggiani Osteoporosi - Ovidio Brignoli Artrite reumatoide - Silvano Adami Scompenso cardiaco - Aldo Maggioni Discussione Conclusioni

00 Le esperienze regionali Moderatori: Antonio Gaudioso, Claudio Montaldo Regione Lombardia - Walter Bergamaschi Regione Emilia gna - Tiziano Carradori Regione Veneto - Domenico Mantoan Regione

4 Comitato organizzatore Valerio Alberti Walter Bergamaschi Giovanni Bissoni Tiziano Carradori Angelo Lino Del Favero Enrico Desideri Antonio Gaudioso Domenico Mantoan Nello Martini Fulvio Moirano Claudio Montaldo Rocco Palese Annalisa Silvestro Moderatori e Relatori Silvano Adami UOC Reumatologia Università degli Studi di Verona-A.O.U.I. di Verona Valerio Alberti FIASO - Federazione Italiana Aziende Sanitarie e Ospedaliere Maria Donata Bellentani Sezione Organizzazione dei Servizi Sanitari (OSS) Age.na.s. - Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali Walter Bergamaschi Generale Assessorato alla Sanità Regione Lombardia Milano Germano Bettoncelli Responsabile Nazionale Area Pneumologica SIMG Società Italiana Medicina Generale Giovanni Bissoni Age.na.s. - Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali Ovidio Brignoli Vice SIMG Società Italiana Medicina Generale Tiziano Carradori Generale Sanità e Politiche Sociali Regione Emilia gna Bologna Luca Coletto Assessore alle Politiche Sanitarie Regione del Veneto Venezia Angelo Lino Del Favero Federsanità ANCI Enrico Desideri Generale USL8 Arezzo Antonio Gaudioso Segretario Generale Cittadinanzattiva Aldo Pietro Maggioni Centro Studi ANMCO Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri Domenico Mantoan Segretario Regionale per la Sanità Regione del Veneto Venezia

di Verona Valerio Alberti FIASO - Federazione Italiana Aziende Sanitarie e Osp

5 Giulio Marchesini Reggiani SSD Malattie del Metabolismo e Dietetica Clinica A.O.U. Policlinico S.Orsola-Malpighi Bologna Nello Martini Ricerca & Sviluppo Accademia Nazionale di Medicina Giacomo Milillo Segretario Generale Nazionale FIMMG - Federazione Italiana Medici di Famiglia Fulvio Moirano Age.Na.S. - Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali Claudio Montaldo Assessore alla Salute, Politiche della Sicurezza dei Cittadini Regione Liguria Genova Rocco Palese Consiglio Regionale Regione Puglia Bari Massimo Scaccabarozzi Farmindustria Annalisa Silvestro IPASVI - Federazione Nazionale Collegi Infermieri Roberto Turno Vice Il Sole 24 Ore Sanità Andrea Vannucci Coordinatore Osservatorio Qualità e Equità ARS Toscana

6 Sede UNA Hotel Via Giovanni Amendola, 57 Tel Indicazioni per raggiungere la sede dell incontro: IN TRENO L UNA Hotel dista 3 minuti a piedi (150 metri). IN AEREO Aeroporto Leonardo Da Vinci (Fiumicino) Dall aeroporto di Fiumicino l UNA Hotel può essere raggiunto con il treno Leonardo Express, che parte ogni mezz ora e impiega circa 30 minuti. IN AUTO Da qualsiasi autostrada, entrare nel Grande Raccordo Anulare G.R.A. Prendere l uscita 14 e seguite le indicazioni per Centro/Tangenziale Est. Prendere l uscita a sinistra verso San Giovanni. Entrare nella Circonvallazione Tiburtina. Seguire le indicazioni per Porta Maggiore. Svoltare a destra in via di Porta Maggiore fino a raggiungere Piazza Vittorio Emanuele II. Proseguire per via Napoleone III quindi svoltate a destra in via Gioberti. Prendere la prima a sinistra, Via Principe Amedeo; al civico 42 si trova il garage di UNA Hotel. Promosso da ACCADEMIA NAZIONALE DI MEDICINA Informazioni e iscrizioni Tel Fax segreteriacorsi@accmed.org Generale: Stefania Ledda Segreteria Organizzativa Forum Service Via Martin Piaggio 17/ Genova Prenotazioni alberghiere Tel Fax booking@forumservice.net Con il contributo incondizionato di FARMACEUTICI NEOPHARMED GENTILI

IN AUTO Da qualsiasi autostrada, entrare nel Grande Raccordo Anulare G.R.A. Prendere l uscita 14 e seguite le indicazioni per Centro/Tangenziale Est. Prendere l uscita a sinistra verso San Giovanni.

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