Comune di Vignate (MI) - Sportello Unico per le Attività Produttive

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1 Comune di Vignate (MI) - Sportello Unico per le Attività Produttive ISTANZA DI AUTORIZZAZIONE PER INSTALLAZIONE DI INSEGNE PUBBLICITARIE/ INSEGNE DI ESERCIZIO/TARGHE PROFESSIONALI/ ALTRO MATERIALE PUBBLICITARIO compilare questo riquadro solo quando il richiedente sia persona fisica I sottoscritt tel. fax C.F residente in ( ) via/piazza n. c.a.p. in qualità di dell'immobile posto in via/piazza n. contraddistinto al mapp. subalterno del foglio gestore dell'attività estremi eventuale cointestato (completi di codice fiscale): compilare questo riquadro solo quando il richiedente sia persona giuridica o soggetto collettivo La società tel fax C.F./P.I. con sede in prov. ( ) via/piazza n. c.a.p. nella persona di

2 nato/a a prov. ( ), il C.F residente in prov. ( ) via/piazza n. c.a.p. in qualità di1 dell'immobile posto in via/piazza n. contraddistinto al mapp. subalterno del foglio estremi del proprietario (se diverso dal richiedente)2: 1 indicare il titolo giuridico del firmatario (carica sociale, amm.re pro tempore, ecc.) 2 in questo caso occorre delega della proprietà ed autorizzazione all'installazione del materiale pubblicitario CHIEDE AUTORIZZAZIONE PER l'installazione del sotto descritto materiale pubblicitario Barrare la voce che interessa: Insegna su totem n. Insegna su fabbricato n. Insegna a lettere scatolate n. Insegna sopra la vetrina in assenza di spazio porta insegne n. Targa professionale n. Mezzi pubblicitari temporanei n. Altro (specificare) Tipologia: Opaca Luminosa (con sorgente proveniente dall'interno) Illuminata (con sorgente proveniente dall'esterno) da n. faretti Altro (specificare) presso il complesso edilizio/edificio ubicato in: via/piazza n. in zona urbanistica da P.G.T.: su cui insistono i seguenti vincoli e/o servitù:

3 _ L installazione sarà a carattere permanente/della durata di3 Dichiara inoltre: Che il materiale pubblicitario in progetto, i suoi dispositivi e componenti ed il supporto sono conformi a tutte le norme di sicurezza e di settore vigenti, nonché sono conformi ai disposti del codice della strada (art.23 e segg.) ed al Regolamento per gli impianti pubblicitari; Che l'attività oggetto di richiesta è regolarmente autorizzata, ovvero il titolare iscritto agli albi professionali e che l'attuale destinazione d'uso dei locali è conforme alle norme urbanistiche/edilizie e di settore vigenti ed autorizzata dal Comune di Vignate; Che le insegne non chiudono aperture di aerazione o illuminazione e non modificano i rapporti aeroilluminanti dei locali o se sono oggetto di modifica, si allega planimetria degli stessi e calcolo dei nuovi RAI; Che l'installazione necessita di nulla osta/autorizzazione da parte della Città Metropolitana di Milano, in quanto rientrante nei casi soggetti e che si procederà all'installazione solo ad avvenuto rilascio del nulla osta/autorizzazione da parte della Città Metropolitana di Milano; oppure Che che l'installazione non rientra nei casi soggetti al nulla osta/autorizzazione provinciale. Si comunica, ai fini della riscossione dell imposta sulla pubblicità, che la stessa dovrà essere a carico di: C.F/P.IVA con domicilio/sede in ( ) via/piazza n. c.a.p. Data firma Si allega fotocopia del documento di identità di tutti i soggetti firmatari 3 cancellare la dicitura che non interessa ed eventualmente indicare il periodo di esposizione, se temporanea

4 Si comunica che il produttore/installatore dell'insegna è la Ditta: con sede in ( ) via n. - C.F/P.IVA tel. fax della quale è titolare il sig. e che dichiara: Che il materiale pubblicitario in progetto, i suoi dispositivi e componenti ed il supporto sono prodotti ed installati in conformità a tutte le norme di sicurezza e di settore vigenti, nonché sono conformi ai disposti del codice della strada (art.23 e segg.); Che il materiale pubblicitario ed i suoi componenti sono prodotti e saranno installati in conformità alle norme in materia di sicurezza statica ed impiantistica (DM 37/2008) e che i manufatti sono calcolati e realizzati e posti in opera tenendo conto della natura del terreno, del luogo di posa e della spinta del vento, in modo da garantirne la stabilità, e che sono realizzati con materiale non deperibile e resistente agli agenti atmosferici. Solo per insegne luminose e/o illuminate: Dichiara che l installazione del materiale di cui sopra non è soggetta all'obbligo di presentazione del progetto di cui alla L.R. 17/2000 e s.m.i,, in quanto rientra nei casi di cui all'art.6 comma 3 di suddetta legge, ed è conforme ai disposti del codice della strada e della legge regionale n. 17/2000 e s.m.i. in materia di inquinamento luminoso. oppure Dichiara che l installazione del materiale di cui sopra è soggetta all'obbligo di presentazione del progetto di cui alla L.R. 17/2000 e s.m.i, per cui allega il progetto, che sarà approvato contestualmente al materiale pubblicitario, ed è conforme ai disposti del codice della strada e della legge regionale n. 17/2000 e s.m.i. in materia di inquinamento luminoso. data timbro e firma del titolare della ditta installatrice Si allega fotocopia del documento di identità di tutti i soggetti firmatari N.B.: Il presente modulo deve essere firmato e compilato in ogni sua parte e consegnato all'ufficio Protocollo del Comune di Vignate negli orari di apertura al pubblico oppure inviata tramite pec al seguente indirizzo protocollo@pec.comune.vignate.mi.it.

5 Si allega (la documentazione è indispensabile per l'esame della pratica): 1) ricevuta versamento dei diritti di segreteria di 52,00 mediante bonifico bancario : codice IBAN IT 71 j intestato alla Tesoreria del Comune di Vignate Banca Popolare di Milano Ag. Vignate; 2) planimetria della zona (scala 1:1000 o 1:2000) con indicato l immobile oggetto dell installazione e stralcio del PGT; 3) fotografie evidenzianti il luogo dell installazione; 4) elaborati grafici (prospetti e sezioni) indicanti chiaramente le caratteristiche del materiale pubblicitario, le sue dimensioni e le modalità di installazione (con sezioni e prospetti) e bozzetto a colori. Sono ammessi, se chiaramente leggibili, fotomontaggi ed elaborazioni a computer. Per le insegne illuminate, allegare scheda tecnica del faretto scelto ed indicazione della posizione dello stesso. Per il materiale su palo, l'elaborato grafico dovrà riportare anche dimensioni, materiali e finiture del sostegno. 5) nulla osta del proprietario del terreno, dell'immobile e/o dell'amministratore del condominio su cui si segnala l'installazione 6) documentazione inerente l'impresa installatrice (DURC, visura camerale, dichiarazione organico medio annuo) 7) scheda tecnica descrittiva di ciascun impianto e del messaggio di cui segnala l'installazione (n.1 scheda per ogni tipologia di impianto)