Prot. n /2014 dell 13 febbraio 2014

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1 Prot. n / dell 13 febbraio REGIONE LOMBARDIA DIREZIONE GENERALE SANITA U.O ECONOMICO FINANZIARIO E SISTEMI DI FINANZIAMENTO STRUTTURA BILANCI,COSTI E EQUILIBRIO ECONOMICO FINANZIARIO DI SISTEMA Piazza Città di Lombardia, Milano OGGETTO: NOTA TRASMISSIONE BILANCIO PREVENTIVO Con la presente si trasmette l atto n 92 del 13/02/ di approvazione del bilancio preventivo composto da: 1. ATTO DI APPROVAZIONE BILANCIO 2. BILANCIO: 3. NOTA INTEGRATIVA DESCRITTIVA: AZIENDE OSPEDALIERE; 4. RELAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE; 5. SCHEMA DI DETTAGLIO CONTRIBUTI VINCOLATI; 6. MODELLO A : DETTAGLIO COSTI DEL PERSONALE; 7. TABELLA DI RICOGNIZIONE DELLA SPESA AI SENSI DELLA DGR 1185/2013; 8. PIANO DEGLI INVESTIMENTI; 9. RELAZIONE PIANO INVESTIMENTI; 10. BUDGET DI CASSA; VERBALE DEL COLLEGIO SINDACALE : allegato non allegato X (Contrassegnare con una X l opzione) La sottoscritta Mannino Agata che invia la presente nota di trasmissione per il deposito del bilancio aziendale, ai fini del controllo della Giunta Regionale di cui all art.18, comma 6, L.R. 33/2009, dichiara ai sensi degli artt. 38, comma 3 bis e 47 del DPR 445/2000 e art. 22 comma 3 D.Lgs n 82/2005, che gli atti e i documenti sopra elencati inclusi nel documento elettronico in formato PDF, composto da n 115 pagine numerate da 1 a 115, inviato in via informatica attraverso la Piattaforma BILANCI WEB- SCRIBA, sono conformi ai corrispondenti documenti originali e autografati in originale depositati presso la sede legale dell Azienda. Firmato digitalmente ex art. 24 D.Lgs 82/2005 Il Dirigente U.O. Economico Finanziaria Dott.ssa Mannino Agata A.O. Ospedale San Carlo Borromeo - Via Pio II, Milano P.IVA

2 1 DELIBERA N. 92 DEL 13 FEBBRAIO AM/SDP Oggetto: Approvazione Bilancio Preventivo Economico per l Esercizio. IL DIRETTORE GENERALE VISTI: - la Legge 7 agosto 1990, n. 241 e ss.mm.ii., Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi ; - il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e s.m.i.; - il Decreto Legislativo 19 giugno 1999, n. 229; - il Decreto Legislativo 12 aprile 2006, n. 163 in attuazione delle Direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE; - il Regolamento attuativo del codice degli appalti di cui al D.P.R. 5 ottobre 2010, n. 207; - la Legge Regionale 30 dicembre 2009, n. 33 e s.m.i.; - la Legge 7 agosto 2012, n. 135; - il Decreto del Presidente della Giunta Regionale Lombardia n.6493 del 30/12/1994 con il quale è stata costituita l Azienda Ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo di Milano; - la D.G.R. n. IX/3988 del 06/08/2012, con la quale è stato conferito al dott. Germano Pellegata l incarico di Direttore Generale dell Azienda Ospedaliera Ospedale San Carlo Borromeo di Milano; Rilevato che il Responsabile del Procedimento riferisce quanto segue: con D.G.R. n. X/1185 del 20 dicembre 2013, avente per oggetto Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l esercizio, la Regione Lombardia ha definito le regole di gestione del SSR per l anno ; con nota regionale del 6 febbraio prot. H , sono state fornite alle Aziende Sanitarie le indicazioni operative per la redazione del Bilancio Preventivo per l esercizio ; con Decreto del 7 febbraio n. 868, avente per oggetto assegnazione alle aziende ospedaliere, alle fondazioni IRCCS di diritto pubblico e all I.N.R.C.A. di Casatenuovo del finanziamento di parte corrente del F.S.R. per l esercizio la Direzione Generale Salute, ha stabilito i finanziamenti di parte corrente per l esercizio ed ha fissato i livelli dei principali fattori produttivi, che rappresentano i vincoli gestionali, nel rispetto degli indirizzi declinati nella DGR X/1185/2013; Pag. 1 di 5

3 2 AM/SDP lo schema di Bilancio Preventivo Economico è adeguato al nuovo Schema di Bilancio introdotto con Decreto Legislativo n. 118 del 23 giugno 2011; In coerenza con quanto disposto dal decreto legislativo citato sono resi parti integranti e sostanziali del documento di bilancio il Budget di cassa e il Piano Investimenti; le risorse destinate all attività di emergenza urgenza extraospedaliera anno - comunicate da AREU con nota 31 gennaio prot , ammontanti a euro 469/000 - rientrano tra le risorse assegnate e rese disponibili con decreto regionale del 7 febbraio n. 868; le risorse assegnate complessivamente a questa Azienda Ospedaliera per l esercizio, nel rispetto dei criteri regionali sopracitati, rappresentano obiettivi economici da rispettare nelle allocazioni di bilancio e considerati vincoli gestionali soggetti a monitoraggio; VISTE le assegnazioni e la validazione dei contributi da iscrivere nel bilancio di previsione, rappresentate da: Contributo da destinare al finanziamento del PSSR, progetti obiettivo, miglioramento della qualità offerta e realizzazione piani di sviluppo regionale Funzioni non tariffate equiparazione finanziaria sui trattamenti tributari risorse aggiuntive regionali personale (compresi oneri e IRAP) 368 Altri contributi da Regione Contributo per Sanità penitenziaria 302 Contributo in conto prestazioni 172 Prestazioni di ricovero lombardi compresa legge 7 e Stranieri (oneri 8) Prestazioni di ricovero per Mobilità attiva extraregione Prestazioni di ricovero per Mobilità attiva internazionale (oneri 7) 107 Prestazioni di ricovero a Stranieri (oneri 9) 648 Prestazioni specialistiche ambulatoriali lombardi compresi Stranieri (oneri ) Prestazioni specialistiche ambulatoriali per Mobilità attiva extraregione 416 Prestazioni specialistiche ambulatoriali a Stranieri (oneri 9) 46 Pag. 2 di 5

4 3 AM/SDP Prestazioni di Neuropsichiatria Infantile compreso fuori regione Prestazioni di psichiatria compreso fuori regione Farmaci in file F Prestazioni sanitarie (doppio canale e primo ciclo compreso fuori regione e stranieri e reti sanitarie) Contributo AREU 469 Entrate proprie Le macro voci di costo ed i relativi valori indicati nel decreto regionale del 7 febbraio n. 868, sulla base dei quali viene formulato il bilancio, sono rappresentati da: Costi per il personale dipendente comprensivo di RAR e oneri IRAP su personale Costi per Beni e Servizi Ammortamenti netti Accantonamenti di esercizio 705 Oneri finanziari e straordinari 24 Altri costi Le assegnazioni e le macro voci sopraesposte, sono state definite in riferimento alle linee di indirizzo declinate con DGR X/1185/2013 per il rispetto del mantenimento e miglioramento dell equilibrio economico finanziario basato sul coerente rapporto tra ricavi e costi effettivi rilevati dai flussi informativi disponibili e certificati in sede di IV CET 2013 ; RITENUTO di procedere all adozione del Bilancio Preventivo Economico, ai sensi del D.Lgs. n.502/92 e della L.R. n.33/09, redatto secondo le disposizioni del D.Lgs 118/2011 ed ai principi e regole contenuti della DGR X/1185/2013 nonché alle linee guida regionali e al decreto di assegnazione delle risorse finanziarie emanato in data 7 febbraio n. 868, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, contenente i valori di costo e i dati di produzione predeterminata. come da documentazione sotto riportata: Pag. 3 di 5

5 4 AM/SDP bilancio nota integrativa descrittiva Relazione del Direttore Generale schema di dettaglio dei contributi vincolati modello A: dettaglio dei costi del personale, Tabella di Ricognizione della spesa anno ai sensi della DGR 1185/2013 Piano degli investimenti Relazione al piano degli investimenti Budget di cassa; SU PROPOSTA del Dirigente del Servizio Economico Finanziario, Dott.ssa Agata Mannino, in qualità di Responsabile del Procedimento che ne attesta la regolarità tecnica e la legittimità, nonché la conformità alle disposizioni della L.R.. 30/12/09 n.33; ACQUISITO il parere favorevole del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo, per quanto di specifica competenza, così come previsto dal D.Lgs. del n. 502 art. 3 e s.m.i; DELIBERA 1. di adottare il Bilancio Preventivo Economico per l esercizio, composto dai documenti allegati parti integranti e sostanziali del presente provvedimento: Bilancio, Nota integrativa descrittiva, Relazione del Direttore Generale, Schema di dettaglio dei contributi vincolati, Modello A: dettaglio dei costi del personale, Tabella di Ricognizione della spesa anno ai sensi della DGR 1185/2013 Piano degli investimenti, Relazione al piano degli investimenti, Budget di cassa; Pag. 4 di 5

6 5 AM/SDP 2. di precisare che il macro documento in formato PDF riferito al Bilancio Preventivo Economico viene inoltrato alla Direzione Generale Salute della Regione Lombardia per la sua approvazione, in conformità alle procedure previste dal sistema S.C.R.I.B.A ; 3. di trasmettere il presente provvedimento al Collegio Sindacale per l acquisizione del parere in conformità ai contenuti dell art. 3-ter del D.Lgs. n. 502/1992 e s.m.i.e dell art. 12, comma 12, della L.R. n. 33/2009; 4. di dare atto che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi dell art. 18 comma 9 della L.R e dell art. 32 della Legge n. 69/2009, all Albo dell Azienda Ospedaliera. Parere favorevole: F.to IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dott. Tommaso RUSSO) ai sensi D.Lgs 12/2/1993 n. 39 F.to IL DIRETTORE SANITARIO (Dott.ssa Emanuela MARINELLO) ai sensi D.Lgs 12/2/1993 n. 39 F.to IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Germano Pellegata ) ai sensi D.Lgs 12/2/1993 n. 39 Il Responsabile del Procedimento: Dott.ssa Agata Mannino Pag. 5 di 5

7 6 Conto Economico (D.Lgs. 23/6/ n. 118) Anno: Nome dell'azienda 972 A.O. S.CARLO BORROMEO - MILANO Dati in./ Anno: - Preventivo Variazioni PreConsuntivo- Totale Bilancio Preventivo- Variazioni Codice SCHEMA DI CONTO ECONOMICO / Totale /2013 Importo % A A) Valore della produzione A1 A1) Contributi in conto esercizio (5.449) -8,04% A.1.a A.1.a) Contributi in conto esercizio - da Regione e Prov. Aut. per quota F.S. regionale (5.413) -8,05% A.1.b A.1.b) Contributi in conto esercizio - da Regione e Prov. Aut extra fondo (36) -7,13% A.1.b.1 A.1.b.1) Contributi da Regione (extrafondo) - vincolati,00% A.1.b.2 A.1.b.2) Contributi da Regione (extrafondo) - Risorse agg.regionali cop. LEA,00% A.1.b.3 A.1.b.3) Contributi da Regione (extrafondo) - Risorse agg.regionali cop. extra LEA,00% A.1.b.4 A.1.b.4) Contributi da Regione (extrafondo) - altro,00% A.1.b.5 A.1.b.5) Contributi da Aziende sanitarie pubbliche (extrafondo) - altro (36) -7,13% A.1.b.6 A.1.b.6) Contributi da altri soggetti pubblici,00% A.1.c A.1.c) Contributi in conto esercizio - per ricerca,00% A.1.c.1 A.1.c.1)da Ministero della Salute per ricerca corrente,00% A.1.c.2 A.1.c.2)da Ministero della Salute per ricerca finalizzata,00% A.1.c.3 A.1.c.3)da Regione e altri enti pubblici,00% A.1.c.4 A.1.c.4)da privati,00% A.1.d A.1.d) Contributi in conto esercizio - da privati - altro,00% A2 A2) Rettifica contributi c/esercizio per destinazione ad investimenti (115) ,00% A3 A3) Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati di esercizi precedenti 33 (330) -100,00% A4 A4) Ricavi per prestazioni sanitarie e sociosanitarie a rilevanza sanitaria (1.183) -1,12% A.4.a A.4.a) Ricavi per prestazioni sanitarie e socio san - ad altre aziende sanitarie pubbliche (1.470) -1,41% A.4.b A.4.b) Ricavi per prestazioni sanitarie e socio san - intramoenia ,06% A.4.c A.4.c) Ricavi per prestazioni sanitarie e socio san - altro ,00% A5 A5) Concorsi, recuperi e rimborsi ,13% A6 A6) Compartecipazione alla spesa per prestazioni sanitarie (ticket) ,31% A7 A7) Quota contributi in conto capitale imputata nell'esercizio (681) -15,05% A8 A8) Incrementi delle immobilizzazioni per lavori interni,00% A9 A9) Altri ricavi e proventi (46) -5,48% A_T TOTALE A) (7.538) -4,12% B B) Costi della produzione B1 B1) Acquisti di beni (141) -0,44% B.1.a B.1.a) Acquisti di beni sanitari (159) -0,59% B.1.b B.1.b) Acquisti di beni non sanitari ,35% B2 B2) Acquisti di servizi (917) -14,78% B.2.a B.2.a) Acquisto servizi sanitari - Medicina di base,00% B.2.b B.2.b) Acquisto servizi sanitari - Farmaceutica,00% B.2.c B.2.c) Acquisto servizi sanitari - Assistenza specialistica ambulatoriale ,65% B.2.d B.2.d) Acquisto servizi sanitari - Assistenza riabilitativa,00% B.2.e B.2.e) Acquisto servizi sanitari - Assistenza integrativa,00% B.2.f B.2.f) Acquisto servizi sanitari - Assistenza protesica,00% B.2.g B.2.g) Acquisto servizi sanitari - Assistenza ospedaliera,00% B.2.h B.2.h) Acquisto prestazioni psichiatria residenziale e semiresidenziale,00% B.2.i B.2.i) Acquisto prestazioni di distribuzione farmaci File F,00% B.2.j B.2.j) Acquisto prestazioni termali in convenzione,00% B.2.k B.2.k) Acquisto prestazioni di trasporto sanitario (71) -28,29% B.2.l B.2.l) Acquisto prestazioni socio-sanitarie a rilevanza sanitaria,00% B.2.m B.2.m) Compartecipazione al personale per att. Libero professionale (Intramoenia) (28) -1,38% B.2.n B.2.n) Rimborsi assegni e contributi sanitari,00% B.2.o B.2.o) Consulenze, collaborazioni, interinale, altre prestazioni di lavoro sanitarie e sociosanitarie (557) -38,55% B.2.p B.2.p) Altri servizi sanitari e sociosanitari a rilevanza sanitaria (366) -19,03% B.2.q B.2.q) Costi per differenziale Tariffe TUC,00% B3 B3) Acquisti di servizi non sanitari (108) -0,57% B.3.a B.3.a) Servizi non sanitari ,55% B.3.b B.3.b) Consulenze, collaborazioni, interinale, altre prestazioni di lavoro non sanitarie (154) -29,11% B.3.c B.3.c) Formazione (54) -33,96% B4 B4) Manutenzione e riparazione ,59% B5 B5) Godimento di beni di terzi ,73% B6 B6) Costi del personale (1.882) -1,90% B.6.a B.6.a) Personale dirigente medico (709) -2,04% B.6.b B.6.b) Personale dirigente ruolo sanitario non medico ,58% B.6.c B.6.c) Personale comparto ruolo sanitario (896) -2,07% B.6.d B.6.d) Personale dirigente altri ruoli (105) -12,15% B.6.e B.6.e) Personale comparto altri ruoli (214) -1,23% B7 B7) Oneri diversi di gestione ,17% B8 B8) Ammortamenti (806) -12,36% B.8.a B.8.a) Ammortamento immobilizzazioni immateriali (80) -31,87% B.8.b B.8.b) Ammortamento fabbricati ,21% B.8.c B.8.c) Ammortamento altre immobilizzazioni materiali (734) -30,42% B9 B9) Svalutazione dei crediti 39 39,00% B.9.a B.9.a) Svalutazione dei crediti 39 39,00% B10 B10) Variazione delle rimanenze,00% B.10.a B.10.a) Variazione rimanenze sanitarie,00% B.10.b B.10.b) Variazione rimanenze non sanitarie,00% B11 B11) Accantonamenti (3.561) -83,47% B.11.a B.11.a) Accantonamenti per rischi (2.259) -77,02% B.11.b B.11.b) Accantonamenti per premio operosità 31 31,00% B.11.c B.11.c) Accantonamenti per quote inutilizzate contributi vincolati,00% B.11.d B.11.d) Altri accantonamenti (1.302) -100,00% B_T TOTALE B) (7.199) -4,10% B_Z Differenza tra valore e costi della produzione (339) -4,68% C C) Proventi e oneri finanziari C1 C1) Interessi attivi e altri proventi finanziari,00% C2 C2) Interessi passivi e altri oneri finanziari (25) -51,02% C_T TOTALE C) (49) (24) 25-51,02% D D) Rettifiche di valore di attività finanziarie D1 D1) Rivalutazioni,00% D2 D2) Svalutazioni,00% D_T TOTALE D),00% E E) Proventi e oneri straordinari E1 E1) Proventi straordinari (255) -100,00% E.1.a E.1.a) Plusvalenze,00% E.1.b E.1.b) Altri proventi straordinari (255) -100,00% E2 E2) Oneri straordinari (433) -100,00% E.2.a E.2.a) Minusvalenze,00% E.2.b E.2.b) Altri oneri straordinari (433) -100,00% E_T TOTALE E) (178) ,00% E_Z Risultato prima delle imposte (136) -1,94% Y Y) Imposte sul reddito dell'esercizio Y1 Y1) IRAP (136) -1,96% Y.1.a Y.1.a) IRAP relativa a personale dipendente (136) -2,03% Y.1.b Y.1.b) IRAP relativa a collaboratori e personale assimilato a lavoro dipendente ,00% Y.1.c Y.1.c) IRAP relativa ad attività di libera professione (intramoenia) 89 89,00% Y.1.d Y.1.d) IRAP relativa ad attività commerciali,00% Y2 Y2) IRES 94 94,00% Y3 Y3) Accantonamento a F.do Imposte (Accertamenti, condoni, ecc.),00% Y_T TOTALE Y) (136) -1,94% Z_99 Utile (perdita) dell'esercizio,00% F.to Il Direttore Generale ai sensi D.Lgs. 39/ F.to Il Responsabile Economico Finanziario ai sensi D.Lgs. 39/

8 7 Tabelle allegate nota integrativa di: A.O. S.CARLO BORROMEO - MILANO Rendiconto Preventivo / ATTIVITA' SANITARIA CONTO ECONOMICO - Dati in./000 31/12/ Variazione trimestre A) VALORE DELLA PRODUZIONE (7.538) /12/ Variazione trimestre A.1) Contributi in conto esercizio - Totale (5.449) A.1.A) Contributi da Regione per quota Fondo Sanitario regionale - Totale (5.413) COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Finanziamento di parte corrente (FSR indistinto) Funzioni non tariffate (FSR indistinto) (172) Funzioni non tariffate per presidio servizi territoriali (FSR indistinto) Contributo da destinare al finanziamento del PSSR, progetti obiettivo, miglioramento qualità offerta e realizzazione piani di sviluppo regionali (FSR indistinto) Contributi per obiettivi di piano sanitario nazionale (di parte corrente) (FSR indistinto) Altri contributi da Regione (FSR indistinto) (5.241) Contributi da Regione (FSR vincolato) A.1.B) Contributi c/esercizio da enti pubblici (Extra Fondo) - Totale (36) COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Contributi da Regione (extra fondo) - Gettito fiscalità regionale Contributi da Regione (extra fondo) - Altri contributi regionali extra fondo Contributi da Regione (extra fondo) - Vincolati Contributi da Regione (extra fondo) - Risorse aggiuntive da bilancio regionale a titolo di copertura LEA Contributi da Regione (extra fondo) - Risorse aggiuntive da bilancio regionale a titolo di copertura extra LEA Contributi da U.E Contributi vincolati da enti pubblici (extra fondo) - Vincolati Contributi da altri enti pubblici (extra fondo) - Altro Contributi obbligatori L. 210/92 (extra fondo) - Vincolati Contributi da Asl/Ao/Fondazioni della Regione (extra fondo) - Vincolati (36) Contributi da Asl/Ao/Fondazioni della Regione (extra fondo) - Altro Contributi per la ricerca corrente da Regione - Vincolati Contributi per la ricerca finalizzata da Regione - Vincolati A.1.C) Contributi c/esercizio da enti privati - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione Contributi da persone giuridiche private - Vincolati Contributi da persone fisiche private - Vincolati Contributo del Tesoriere - Indistinto Altri contributi da privati - Indistinto trimestre /12/ Variazione trimestre A.1a) Rettifica contributi c/esercizio per destinazione ad investimenti - Totale (115) A.1a.A) Rettifica contributi c/esercizio per destinazione ad investimenti (115) - COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione Rettifica contributi c/esercizio per destinazione ad investimenti - Contributi da Regione per quota F.S. Regionale (114) Rettifica contributi c/esercizio per destinazione ad investimenti - Contributi da Asl/AO/Fondazioni della Regione. 1 - (1) trimestre Rettifica contributi c/esercizio per destinazione ad investimenti - altri contributi /12/ Variazione trimestre A.1b) Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati di esercizi precedenti - Totale. 33 (330) A.1b.A) Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati di esercizi precedenti COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione Utilizzo fondi per quote inutilizzati contributi vincolati esercizi precedenti da Regione per quota FSR Vincolato Utilizzo fondi per quote inutilizzati contributi esercizi precedenti da Regione per quota FSR indistinto (269) Utilizzo fondi per quote inutilizzati contributi vincolati esercizi precedenti da Asl/Ao/Fondazioni per quota FSR Vincolato trimestre Pagina 1 di 20 Ni-San

9 Utilizzo fondi per quote inutilizzati contributi esercizi precedenti da Asl/Ao/Fondazioni per quota FSR indistinto (61) Utilizzo fondi per quote inutilizzati contributi vincolati esercizi precedenti da soggetti pubblici (extra fondo) Vincolati Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati esercizi precedenti per ricerca da Ministero Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati esercizi precedenti per ricerca da Regione Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati esercizi precedenti per ricerca da Asl/Ao/Fondazioni Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati esercizi precedenti per ricerca da altri Enti Pubblici Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati esercizi precedenti da privati (altro) Utilizzo fondi per quote inutilizzate contributi vincolati esercizi precedenti per ricerca da privati 31/12/ Variazione trimestre A.2) Proventi e ricavi diversi - Totale (1.229) COD_COGE_NI A.2.A) Ricavi per prestazioni sanitarie e sociosanitarie a rilevanza sanitaria - Totale (1.183) Descrizione 31/12/ Variazione trimestre ricavi per prestazioni drg per la asl di appartenza ricavi per prestazioni drg per altre asl lombarde (318) ricavi per prestazioni drg extraregionale (Mobilità attiva in compensazione) ricavi per prestazioni drg relativo agli stranieri (825) ricavi per prestazioni attivita' ambulatoriale per la asl di appartenenza (146) ricavi per prestazioni attivita' ambulatoriale per altre asl lombarde (161) ricavi per prestazioni attivita' ambulatoriale per extra regione (Mobilità attiva in compensazione) (11) ricavi per prestazioni attivita' ambulatoriale per stranieri (66) ricavi per prestazioni attivita' ambulatoriale per carcerati ricavi per prestazioni di "screening" asl di appartenenza ricavi per prestazioni di "screening" altre asl della regione ricavi per prestazioni di "screening" per extra regione (Mobilità attiva in compensazione) ricavi per prestazioni di "screening" per stranieri ricavi per Neuro-psichiatria Infantile (Uonpia) per la asl di appartenenza (174) ricavi per Neuro-psichiatria Infantile (Uonpia) per altre asl lombarde (37) ricavi per Neuro-psichiatria Infantile (Uonpia) per Extraregione (Mobilità attiva in compensazione) ricavi per Neuro-psichiatria Infantile (Uonpia) per Stranieri ricavi per attivita' di psichiatria (circ. 46/san) per la asl di appartenenza (28) ricavi per attivita' di psichiatria (circ. 46/san) per altre asl lombarde (257) ricavi per attivita' di psichiatria (circ. 46/san) per Extraregione (Mobilità non soggetta a compensazione) (1) ricavi per attivita' di psichiatria (circ. 46/san) stranieri ricavi per farmaci File F per la Asl di appartenenza ricavi per farmaci File F per altre Asl lombarde ricavi per farmaci File F per Extraregione (Mobilità attiva in compensazione) ricavi per i farmaci File F per stranieri ricavi per i farmaci File F per carcerati (per conto Istituti penitenziari) ricavi per farmaci erogati in "Doppio Canale" per Asl di appartenenza (41) ricavi per farmaci erogati in "Doppio Canale" per altre Asl lombarde ricavi per farmaci erogati in "Doppio Canale" per Extraregione (Mobilità attiva in compensazione) ricavi per farmaci erogati in "Doppio Canale" per stranieri ricavi per farmaci erogati in "Primo ciclo" per Asl di appartenenza ricavi per farmaci erogati in "Primo ciclo" per altre Asl lombarde ricavi per farmaci erogati in "Primo ciclo" per Extraregione (Mobilità attiva in compensazione) ricavi per farmaci erogati in "Primo ciclo" per stranieri Prestazioni di trasporto ambulanze ed elisoccorso per Asl/AO/Irccs della Regione Prestazioni di trasporto ambulanze ed elisoccorso Fuori regione (Mobilità attiva in compensazione) Altre prestazioni sanitarie v/asl di appartenenza (29) Altre prestazioni sanitarie verso altre Asl/Ao/Fondazioni lombardi (18) Altre prestazioni sanitarie ad altri soggetti pubblici (19) Altre prestazioni sanitarie a soggetti pubblici extraregione (soggette a compensazione) Altre prestazioni sanitarie a soggetti pubblici extraregione (non in compensazione) Altre prestazioni socio sanitarie per Asl di appartenenza Ricavi per Voucher socio-sanitari Asl della Regione Altre prestazioni socio sanitarie verso altre Asl/Ao/Fondazioni lombardi Altre prestazioni socio sanitarie ad altri soggetti pubblici Altre prestazioni socio sanitarie Extraregione (non soggette a compensazione) Prestazioni di assistenza riabilitativa non soggetta a compensazione Extraregionale Ricavi per consulenza sanitaria per Asl di appartenenza Ricavi per consulenza sanitaria v/altre Asl-Ao-Fondazioni della Regione Ricavi per consulenza sanitaria ad altri soggetti pubblici Ricavi per consulenza sanitariaad altri soggetti pubblici Extraregione (non soggette a compensazione) Pagina 2 di 20 Ni-San

10 Ricavi per consulenza sanitaria a privati Ricavi per prestazioni sanitarie erogate a soggetti privati Ricavi per prestazioni socio sanitarie a soggetti privati Ricavi per libera professione ex art. 55 c.1 lett. a) - b) Ccnl - (Area ospedaliera) Ricavi per libera professione ex art. 55 c.1 lett. a) - b) Ccnl - (Area specialistica) Ricavi per libera professione ex art. 55 c.1 lett. a) - b) Ccnl - (Area sanità pubblica) Ricavi per servizi di consulenza sanitaria in area pagamento (art. 55 c.1 lett. c) d) ed ex art CCNL) (27) Ricavi per servizi di consulenza sanitaria in area pagamento (art. 55 c.1 lett. c) d) ed ex art CCNL) verso Asl-Ao-Fondazioni della Regione Ricavi per prestazioni sanitarie intramoenia - Altro Ricavi per prestazioni sanitarie intramoenia - Altro verso Asl-Ao-Fondazioni della Regione Ricavi di ASL per attività di prevenzione e sicurezza ambiente di lavoro - certificazioni Ricavi di ASL per attività di prevenzione e sicurezza ambiente di lavoro - sanzioni Ricavi di ASL per attività di igiene pubblica ed ambientale - certificazioni Ricavi di ASL per attività di igiene pubblica ed ambientale - sanzioni Ricavi di ASL per attività nel campo igiene degli alimenti - certificazioni Ricavi di ASL per attività nel campo igiene degli alimenti - sanzioni Ricavi di ASL attività veterinaria da privato - certificazioni Ricavi di ASL attività veterinaria da privato - sanzioni Ricavi di ASL attività veterinaria da pubblico Ricavi di ASL per attività di prevenzione, salute ambiente di lavoro, igiene pubblica ed ambientale verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione Ricavi di ASL per sanzioni amministrative art. 12-bis, L.R. 31/ a soggetti privati Ricavi di ASL per sanzioni amministrative art. 12-bis, L.R. 31/ Asl/Ao/Fondazioni della Regione Altri ricavi propri di Asl - a soggetti privati Si ricorda che i ricavi da degenze in corso al 31/12 vengono indicati nei rispettivi conti di dettaglio dei ricavi da DRG A.2.B) Ricavi per prestazioni non sanitarie - Totale (66) COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Ricavi da differenza alberghiera Buoni mensa Proventi da sperimentazione farmaci (65) Proventi da Rilascio certificati e cartelle cliniche (1) Ricavi per formazione Ricavi per formazione verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione Ricavi da sperimentazioni gestionali (art. 9-bis, D.Lgs. 502/92) Altri ricavi per prestazioni non sanitarie verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione Altri ricavi per prestazioni non sanitarie verso altri enti pubblici Altri ricavi per prestazioni non sanitarie verso privati A.2.C) Altri proventi - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Affitti attivi Altri proventi da attività immobiliari Altri proventi non sanitari Altri proventi diversi verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione Altri proventi diversi verso altri enti pubblici Altri proventi diversi verso privati /12/ Variazione trimestre A.3) Concorsi, recuperi, rimborsi per attività tipiche - Totale A.3.A) Rimborsi assicurativi - Totale (16) COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Rimborsi assicurativi (16) A.3.B) Altri concorsi, recuperi e rimborsi per attività tipiche - Totale /12/ Variazione trimestre COD_COGE_NI Descrizione. Rimborso personale comandato e convenzionato c/o Asl/Ao/Fondazioni della Regione Rimborso personale comandato e convenzionato c/o altri enti pubblici Rimborso personale comandato e convenzionato c/o Regione Lombardia Rimborsi per Cessione di farmaci ed emoderivati verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione [ESCLUSI EMODERIVATI GESTITI VIA CONSORZIO INTERREGIONALE] Rimborsi per Cessione emoderivati verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione [SOLAMENTE OVE GESTITI NELL'AMBITO DEL CONSORZIO INTERREGIONALE] Pagina 3 di 20 Ni-San

11 10 Rimborsi per Cessione emoderivati verso az. Sanit. PubblicheExtraregione - NON in compensazione [SOLAMENTE OVE GESTITI NELL'AMBITO DEL CONSORZIO INTERREGIONALE] Rimborsi per Cessione di farmaci ed emoderivati verso altri enti pubblici Rimborsi per Cessione di farmaci ed emoderivati verso privati [ESCLUSI EMODERIVATI GESTITI VIA CONSORZIO INTERREGIONALE] Rimborsi per Cessione emoderivati verso privati [SOLAMENTE OVE GESTITI NELL'AMBITO DEL CONSORZIO INTERREGIONALE] Rimborsi per Cessione di sangue ed emocomponenti verso Asl/Ao/Fondazioni della Regione Rimborsi per Cessione di sangue ed emocomponenti verso altri enti pubblici Rimborsi per Cessione di emocomponenti e cellule staminali Extraregione Rimborsi per Cessione di sangue ed emocomponenti verso privati (42) Rimborso per acquisto altri beni da parte di Asl/Ao/Fondazioni della Regione Rimborso per acquisto altri beni da parte di altri enti pubblici Rimborso per acquisto altri beni verso privati Altri concorsi, recuperi e rimborsi per attività tipiche da parte di Asl/Ao/Fondazioni della Regione Altri concorsi, recuperi e rimborsi per attività tipiche da parte di altri enti pubblici Altri concorsi, recuperi e rimborsi per attività tipiche da parte di Regione Lombardia Ricavi per differenziale tariffe TUC Recuperi da personale dipendente (vitto, alloggio, ) Concorsi, recuperi, rimborsi da sperimentazioni gestionali (art. 9-bis, D.Lgs. 502/92) Concorsi, recuperi, rimborsi da esternalizzazioni di servizi Rimborso obiettori di coscienza Altri ricavi per concorsi, recuperi e rimborsi verso privati A.4) Compartecipazione alla spesa per prestazioni sanitarie - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Ticket sulle prestazioni di specialistica ambulatoriale Ticket sul prontosoccorso Altri Tickets A.5) Costi capitalizzati - Totale (681) COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Quota contributi c/capitale da utilizzo finanziamenti per investimenti da Regione (402) Quota contributi c/capitale da utilizzo finanziamenti per investimenti da Regione Beni di prima dotazione Quota contributi c/capitale da utilizzo finanziamenti per investimenti dallo Stato Quota contributi c/esercizio da contributi FSR destinati a investimenti (155) Quota contributi c/esercizio da altri contributi destinati a investimenti Costi capitalizzati da utilizzo riserva plusvalenze da reinvestire Costi capitalizzati da utilizzo riserva successioni e donazioni (124) Costi capitalizzati da utilizzo riserva per investimenti Capitalizzazione costi (sostenuti in economia) 31/12/ Variazione trimestre B) COSTI DELLA PRODUZIONE (7.199) /12/ Variazione trimestre B.1) Acquisti di beni - Totale (141) B.1.A) Acquisti di beni sanitari - Totale (159) COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Farmaceutici: Specialità Medicinali Farmaceutici: Specialità Medicinali (Doppio Canale ex Nota CUF 37) Farmaceutici: Specialità Medicinali (Primo Ciclo terapeutico D.G.R /02) Farmaceutici: Specialità Medicinali da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Farmaceutici: Specialità Medicinali (Doppio Canale ex Nota CUF 37) da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Farmaceutici: Ossigeno Farmaceutici: Ossigeno (Doppio Canale) Farmaceutici: Ossigeno da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Farmaceutici: Ossigeno (Doppio Canale) da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Farmaceutici: Specialità Medicinali SENZA AIC Farmaceutici: Galenici e altri medicinali SENZA AIC Farmaceutici: Ossigeno e gas medicali SENZA AIC Emoderivati (6) Pagina 4 di 20 Ni-San

12 Emoderivati da Privati [SOLAMENTE OVE GESTITI NELL'AMBITO DEL CONSORZIO INTERREGIONALE] Emoderivati (Doppio Canale ex Nota CUF 37) Emoderivati da Asl/Ao/Fondazioni della Regione [ESCLUSI EMODERIVATI GESTITI VIA CONSORZIO INTERREGIONALE] Emoderivati da Asl/Ao/Fondazioni della Regione [SOLAMENTE OVE GESTITI NELL'AMBITO DEL CONSORZIO INTERREGIONALE] Emoderivati da Az. Pubbliche ExtraRegione [SOLAMENTE OVE GESTITI NELL'AMBITO DEL CONSORZIO INTERREGIONALE] Emoderivati (Doppio Canale ex Nota CUF 37) da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Emoderivati di produzione regionale Prodotti dietetici Dispositivi medico diagnostici in vitro: Materiali diagnostici - Cnd: W (190) Dispositivi medici: Materiali diagnostici (materiale per apparecchiature sanitare e relativi componenti.) Cnd: Z (55) Prodotti chimici: Materiali diagnostici (senza Cnd) (1) Dispositivi medici: Presidi chirurgici e materiali sanitari - Cnd: A; B; D; G; H; K; L; M; N; Q; R; S; T[Ao-Irccs tutto; Asl escluso T04]; U; V; Y[solo Ao-Irccs] Dispositivi per appar. Cardiocircolatorio Cnd: C Dispositivi medici con repertorio e senza CND (tipo 2, kit) Dispositivi medici non registrati in Italia (senza repertorio e con CND assimilabile) Materiale chirurgico e prodotti per uso veterinario Materiali protesici (c.d. protesica "Maggiore") [compilazione ASL] - Cnd: Y Materiali protesici (c.d. protesica "Minore") [compilazione ASL] - Cnd: T Dispositivi medici impiantabili attivi: Materiali protesici (endoprotesi) [compilazione AO-Irccs] - Cnd: J (13) Dispositivi medici: Materiali protesici (endoprotesi non attive) [compilazione AO- Irccs] - Cnd: P (62) Dispositivi medici: Materiali per emodialisi - Cnd: F (218) Materiali per la profilassi igienico-sanitari: sieri Materiali per la profilassi igienico-sanitari: vaccini Prodotti farmaceutici per uso veterinario Sangue ed emocomponenti (62) Sangue ed emocomponenti acquistati Extraregione Sangue ed emocomponenti da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Altri beni e prodotti sanitari (PRODOTTI SENZA REPERTORIO E/O CND) (19) Altri beni e prodotti sanitari (escluso Specialità medicinali, ossigeno, emoderivati e sangue) da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Gli acquisti vanno indicati al netto di sconti, resi e abbuoni B.1.B) Acquisti di beni non sanitari - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione trimestre Prodotti alimentari Materiale di guardaroba, di pulizia e di convivenza in genere Carburanti e lubrificanti (2) Combustibili Cancelleria e stampati (5) Supporti informatici e materiale per EDP (2) Materiale per manutenzioni e riparazioni immobili e loro pertinenze Materiale per manutenzioni e riparazioni mobili e macchine Materiale per manutenzioni e riparazioni attrezzature tecnico scientifico sanitarie (18) Materiale per manutenzioni e riparazioni attrezzature tecnico economali Materiale per manutenzioni e riparazioni automezzi (sanitari e non) Materiale per manutenzioni e riparazioni - Altro Altri beni non sanitari Altri beni non sanitari da Asl/Ao/Fondazioni della Regione Gli acquisti vanno indicati al netto di sconti, resi e abbuoni 31/12/ Variazione trimestre B.2) Acquisti di servizi - Totale (1.025) /12/ Variazione trimestre B.2.A) Acquisti di servizi sanitari - Totale (917) B.2.A.1) Acquisti di servizi sanitari per medicina di base - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione Assistenza per medicina di base convenzionata: Medici Medicina Generale Assistenza per medicina di base convenzionata: Pediatri Libera Scelta Assistenza per medicina di base convenzionata: Medici Guardia medica - Continuità assistenziale Assistenza per medicina di base convenzionata: Medicina dei servizi Assistenza per medicina di base convenzionata: Psicologi Assistenza per medicina di base convenzionata: Medici Altra assistenza per medicina di base Assistenza per medicina di base convenzionata: da pubblico Mobilità (Extra Regione) trimestre Pagina 5 di 20 Ni-San

13 B.2.A.2) Acquisti di servizi sanitari per farmaceutica - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate nel proprio territorio (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Farmaci acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate in altre province lombarde (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Farmaci acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate fuori regione (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Farmaci (Mobilità passiva in compensazione) acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate nel proprio territorio (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Galenici acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate in altre province lombarde (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Galenici acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate nel proprio territorio (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Ossigeno acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie ubicate in altre province lombarde (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92): Ossigeno acquisto di prestazioni di farmaceutica da farmacie rurali contributi ENPAF per acquisto di prestazioni di farmaceutica (Farmaceutica convenzionata ex art. 8, c. 2, D. Lgs. 502/92) altri contributi relativi alle prestazioni di farmaceutica Convenzionata trimestre B.2.A.3) Acquisti di servizi sanitari per assistenza specialistica ambulatoriale - Totale COD_COGE_NI Descrizione 31/12/ Variazione acquisto di prestazioni ambulatoriali da strutture pubbliche ubicate nel proprio territorio: AO/ASL/Fondazioni pubbliche acquisto di prestazioni ambulatoriali da strutture pubbliche ubicate nel proprio territorio: altri soggetti pubblici acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture pubbliche ubicate in altre province della Lombardia: AO/ASL/Fondazioni pubbliche acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture pubbliche ubicate in altre province della Lombardia: altri soggetti pubblici acquisto di prestazioni ambulatoriali da strutture private ubicate nel proprio territorio: IRCCS privati acquisto di prestazioni ambulatoriali da strutture private ubicate nel proprio territorio: ospedali classificati acquisto di prestazioni ambulatoriali da strutture private ubicate nel proprio territorio: case di cura private acquisto di prestazioni ambulatoriali da strutture private ubicate nel proprio territorio: strutture accreditate acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture private ubicate in altre province della Lombardia: IRCCS privati acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture private ubicate in altre province della Lombardia: ospedali classificati acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture private ubicate in altre province della Lombardia: case di cura private acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture private ubicate in altre province della Lombardia: strutture accreditate acquisto di prestazioni ambulatoriali in strutture ubicate fuori Regione (mobilità passiva in compensazione) trimestre assistenza medico specialistica convenzionata interna (SUMAI) Prestazioni di "screening" in strutture pubbliche ubicate nel proprio territorio: AO/ASL/Fondazioni pubbliche Prestazioni di "screening" in strutture pubbliche ubicate nel proprio territorio: altri soggetti pubblici Prestazioni di "screening" in strutture pubbliche ubicate in altre province della Lombardia: AO/ASL/Fondazioni pubbliche Prestazioni di "screening" in strutture pubbliche ubicate in altre province della Lombardia: altri soggetti pubblici Prestazioni di "screening" in strutture private ubicate nel proprio territorio: IRCCS privati Prestazioni di "screening" in strutture private ubicate nel proprio territorio: ospedali classificati Prestazioni di "screening" in strutture private ubicate nel proprio territorio: case di cura private Prestazioni di "screening" in strutture private ubicate nel proprio territorio: strutture accreditate Prestazioni di "screening" in strutture private ubicate in altre province della Lombardia: IRCCS privati Pagina 6 di 20 Ni-San