GENCAT. Scala di qualità della vita. Informazioni sulla persona valutata. Adulti (18 anni e più)

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1 GENCAT. Scala di qualità della vita Informazioni sulla persona valutata. Adulti (8 anni e più) Nome Cognome Genere Maschio Femmina Servizio/ceod/comunità Giorno Mese Anno Data di applicazione Data di nascita Età cronologica gruppo Informazioni della persona che valuta Nome della persona che compila il questionario Professione Agenzia/Ente Lingua parlata in casa Nome degli altri informatori Relazione con la persona Lingua parlata a casa

2 GENCAT. Scala di qualità della vita Istruzioni Di seguito sono presentate una serie di affermazioni a proposito della qualità della vita delle persone. Per ogni affermazione segni l opzione di risposta che meglio descrive il Signor/la Signora Nel fornire le risposte tenga presente che ha quattro possibilità: = mai o quasi mai, = a volte, = frequentemente, = sempre o quasi sempre. Il signor../ la signora. BENESSERE EMOTIVO E soddisfatto della sua vita attuale. FREQUE N O Manifesta depressione. E felice e di buon umore. Manifesta inadeguatezza (impotenza) o insicurezza. 5 Manifesta ansia. 6 E soddisfatto di sé stesso. 7 Ha problemi di comportamento. 8 E motivato quando esegue qualche attività. RELAZIONI INTERPERSONALI 9 Svolge delle attività che piacciono anche ad altri. FREQUE N O 0 Il rapporto con la sua famiglia rispecchia i suoi desideri. Si lamenta della mancanza di amici. Valuta negativamente le sue relazioni d amicizia. Dice che si sente sottovalutato dalla sua famiglia. Ha difficoltà ad iniziare un rapporto. 5 Mantiene un rapporto buono con i colleghi di lavoro.* 6 Dice che si sente amato dalle persone per lui/lei importanti. 7 La maggiore delle persone con cui interagisce si trovano nelle sue stesse condizioni.* 8 Ha una vita sessuale soddisfacente.

3 * Domanda 5: se non ha un lavoro, si valuti il suo rapporto con i compagni del centro. * Domanda 7: hanno disabilità, sono anziani, sono stati o sono tossicodipendenti, hanno problemi di salute mentale, ecc. BENESSERE MATERIALE 9 Il luogo dove vive gli impedisce di condurre una vita sana (rumori, fumo, odori, scarsa ventilazione, difetti, inaccessibilità, ecc.) 0 Nel posto dove lavora si rispettano le norme di sicurezza.* Possiede i beni materiali di cui ha bisogno. Non è contento del posto dove vive. Il luogo dove vive è pulito. Possiede denaro a sufficienza per soddisfare le sue esigenze di base. 5 Non guadagna abbastanza per comprarsi dei beni costosi. 6 Il luogo dove vive è stato adattato alle sue esigenze. O * domanda 0: se la persona non lavora, si valuti la sicurezza del centro. SVILUPPO PERSONALE 7 Trova difficile affrontare adeguatamente le situazioni della vita quotidiana. 8 Ha accesso alle nuove tecnologie ( Internet, cellulare, ecc). 9 Il lavoro che svolge gli permette di imparare nuove abilità.* 0 Trova difficile risolvere i problemi che si gli presentano con efficacia.* Svolge il lavoro con competenza e responsabilità.* Il centro che frequenta prende in considerazione lo sviluppo personale e l apprendimento di nuove competenze. Partecipa all elaborazione del suo programma individuale. Manifesta motivazione al lavoro. O * Domande 9,, : se la persona non lavora, si valutino le attività che realizza al centro che gli permettono di apprendere nuove competenze, se svolge queste attività in modo competente e responsabile, se manifesta scarsa motivazione quando svolge queste attività.

4 BENESSERE FISICO 5 Ha problemi di sonno. 6 Dispone di sussidi tecnologici in caso di necessità.* 7 Le sue abitudini alimentari sono sane. 8 Lo stato di salute gli/le permette di svolgere delle attività fisiche nella norma. 9 Ha una buona igiene personale.* 0 Il centro che frequenta supervisiona l assunzione dei farmaci che gli/le sono stati prescritti.* I problemi di salute gli/le causano dolore e disagio.* Ha difficoltà ad accedere ai servizi assistenziali T E- O * Domanda 6: se non ne ha necessità, si valuti la disponibilità nel caso ne dovesse aver bisogno. * Domanda 9: vi si chiede se la persona è pulita oppure no, non importa se ha bisogno di aiuto per lavarsi. * Domanda 0: se la persona non prende farmaci, si ipotizzi che debba assumerli e si valuti se è necessario che qualcuno controlli la loro assunzione. * Domanda : se la persona non ha problemi di salute allora si scelga l opzione mai o quasi mai. AUTODETERMINAZIONE Ha scopi, obiettivi e interessi personali.* Sceglie lui/lei come passare il tempo libero.* 5 Nel centro che frequenta vengono prese in considerazione le sue preferenze. 6 Difende le proprie idee e opinioni. 7 Decidono gli altri sulla sua vita personale. 8 Decidono gli altri come spende i suoi soldi. 9 Decidono gli altri l ora in cui va a letto. 50 Organizza la sua vita.* 5 Sceglie le persone con cui vivere. O * Domande,, 50: nel caso di persone con abuso di sostanze, valutare se le loro finalità, gli obiettivi e gli interessi sono adeguati, se scelgono attività del tempo libero adeguate e se organizzano la propria vita in modo positivo, senza consumo di droga.

5 INCLUSIONE SOCIALE 5 Utilizza ambienti comunali (piscina, cinema, teatri, musei, biblioteche). 5 La sua famiglia lo/la sostiene quando ha bisogno. 5 Esistono barriere fisiche, culturali o sociali che ne ostacolano l inclusione sociale. 55 Non ha il supporto necessario per partecipare attivamente alla vita della comunità. 56 Gli amici lo/la sostengono quando ha bisogno. 57 Il centro che frequenta incoraggia la partecipazione alle varie attività della sua comunità. 58 Gli unici amici che ha sono quelli che frequentano lo stesso centro/servizio. 59 Viene rifiutato/a o discriminato/a da altri. O DIRITTI 60 La sua famiglia viola la sua privacy ( legge la corrispondenza, entra senza bussare ). 6 Nel suo ambiente è trattato/a con rispetto. 6 Dispone di informazioni circa i propri diritti come cittadino. 6 Ha difficoltà a difendere i propri diritti quando questi vengono violati. 6 Il centro/servizio che frequenta rispetta la sua privacy. 65 Nel centro che frequenta si rispettano i suoi beni e i suoi diritti di proprietà. 66 I suoi diritti legali vengono limitati (cittadinanza, voto, procedimenti legali, rispetto per le sue credenze, valori ). 67 Nel centro/servizio che frequenta vengono rispettati e difesi i suoi diritti (riservatezza, informazioni sui suoi diritti come utente ). 68 Il centro che frequenta tutela la privacy. 69 È esposto a situazioni di sfruttamento, violenza o abuso. O 5

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