Modello N. Pag. 1 dichiarazione semplificata dei contribuenti che si avvalgono dell'assistenza fiscale. comuspe

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1 33 MODLLO CONTRBUNT DFillaranT DL CONTRBUNT (bbligatri) CLNNTN78H0A5L COGNOM (pr l dnn indicar il cgnm da nubil) NOM SSSO (M F) DAT DL COLONNA ANTONO CONTRBUNT DATu'ik rarg/ct'à COMUN ( Stat str) D NASCTA ALTAMURA COMUN RSDNZA ANAGRAFCA Da cmpilar sl s variata dal 1/1/015 alla data FRAZON di prsntazin dlla dichiarazin TLFONO POSTA LTTRONCA TPOLOGA (Va piazza. cc.5 NDRZZO TLFONO PRFSSO COMUN DOMCLO FSCAL NUMRO cmusp Rapprsntant ~arant la tutr Sgaga ttric fisca di almitnnltd3dr w lat9 istmi ratm m75351situnca.0 pa Siturtiawv c lanri Quadr K CODC RSCAL DL RAPPRSNTANT O TUTOR n n ì n n CLLULAR DATA DLLA VARAZON GORNO MS ANNO NDRZZO D POSTA LTTRONCA PROVNCA (sigla) BA PROVNCA (sigla) Ocivarazin prsntata pr la prima vlta PROVNCA (sigla) AL 01/01/015 ALTAMURA (A5) BA COMUN PROVNCA (sigla) DOMCLO FSCAL AL 01/01/016 ALTAMURA (A5) BA FAMLAR A CARCO BARRAFt LA CASLLA CODC FSCAt F gl cdic dl canin va kiltata anch s MS A CARCO MNOR D 3 ANN % DTRAZON 1% AFFMANTO FGL C = Cniug Fl = Prim figrr F = Figli A = Altr = Figfi cn disabaità 730/016 rdditi 015 Mdll N. Pag. 1 dichiarazin smplificata di cntribunti ch si avvalgn dll'assistnza fiscal zia tt. agn...-~4.ntra t 1 i c.n 94 mtr 'D nn ~rt a ~5. SCNMRA83M51A5P 1 zi 7 a CLNRSY10A51A5L 1 1 M n n TUTLATO/A MNOR C.M.. NUM. CMCO Oasi cd/ami addl fcnd r--1 PRCNTUAL ultrjor DTRAZON PR FAMGL CONALMNO 4 FGL 3 X AD 4 FAD CLNDNT1$A01A5A NumR0 FGL N A771 PRADOTTVO A CAR CO DL CONTRBUNT 5 FAD DAT DL SOSTTUTO D'MPOSTA CH FFTTURA L CONGUAGLO xchirmincin~: dllt 6110 lai S dl Ntarn COGNOM NOM DNOMNAZON NPS ROMA MOD. 730 PROV. TPOLOGA Ma. pbzza, cc) NDRZZO NUM. CVCO C.A.P. DPNDNT SNZA SOSTTUTO COMUN RM VA CRO L GRAND FRAZON NUMRO D TLFONO / FAX NDR170 D POSTA LTTRONCA CODC SD 0R0 QUADRO 'A RDDT D TRRN RDDTO DOMNCAL TTOLO RDDTO POSSSSO CANON D AFFTTO AGRARO 4 GiRra s % N RGM VNCOLSCO 111 i 7 m CAS CONTMAZCAZ 1ML/ COLTVATOR DATMOOLAAR irs.rnzon N DOVUTA D: rtapto Al A A3 A4 A5 A6 Al A8 p n AD n, n, n p n n

2 ' C LNNTN78H0A5L Pag. Md. N. 1 QUADRO B RDDT D FABBRCAT ALTR DAT SZON - RDDM D FABBRCAT 5. POSSSSO CODC RNDTA UTLZZO CANON 0/ORN CANON D LOCAZ)CN 7 -gglara PAR 81 n 13 n TCARTARTC imi: CODC (Slg caduaffl N GdNN l, C SCCA u CAS PARTCOLAR MU P 1-1 W B7 88.c SZON - DAT RLATV Al CON1R4TT D LOCAZON N. rig STRM b RGSTRAZON DL CONTRATTO m n n. Szin DATA SR NUMRO SOTTONUMRO CODC UFFCO l CODC O NTFCATNO DL CONTRATTO Cntratti nn Ann FU nslzar Stan di amrin 30 dichnrcn MORO «rdnta B11!Mi a 131 iliii " O n.77 C CO 813 P/11/11 ilit SZON - RDDT D LAVORO DPNDNT ASSMLAT lipngia 3 Cn FtDDTO (gut 1., 30J 316) rrpgigia rddit Dtrminal rddit ci 'T C [ 1 j gjlì11 t 1 WAvjSin ll k h ill~u111,7 C5 PRODO D LAVORO girni pr i quali spttan l dtraimi Willti S? CO 0161 Zlndlr,ninatl FtDDRO urti 1. Z 30) 016 Dtrminat 683. Lavr dipndnt 3 i 6 15 SZON - ALTR RDDT ASSMLAT A QULD D LAVORO DPNDNT RDD1'O (bl, 450J 016) RDDTO (mali 4 $ 0)016) Assgn dl Cniug, C7 Assgn dl cniug C6 C8 a C9 n n SZON - RTNUT RPF ADDZONAL RGONAL ALL'RPF RTNUT RPF (punt 1 CU 016) 883, CO RTNUT ADD.L RGONAL (punt CU 016) 15,03 SZON V - RTNUT ADDZONAL COMUNAL ALL'RPF RTNUT ACCONTO C11 ADD COMUNAL 015 (nrd 6 CO 016),c C1 RTNUT ADDl COMUNAL SALDO ,03 C13 punt 1 CU 016) SZON V - BONUS RPF CODC BONUS C1d 3011/US ROGATO (punt (punt 39 CO016) CU 016) SZON V- ALTR DAT RDDTO AL NTTO DL C15 CONTRBUTO PNSON 453 CU 016 QUADRO D' ALTR RDDT TPOLOGA PART RrT 960 SNZON SNT CONTRBUTO D SOLDARTA TRATTNUTO tnt 451 CO 316) SZON - RDDT D CAPTAL, LAVORO AUTONOMO RDDT DVRS TPO D RDDTO RDNT a RTNUT UllU D ALTR ALTR RDDT D1 D PROVDVD QUPARAT D CAPTAL D3 RDDT DRVANT DA ATTVTA ASSMLAT AL LAVORO AUTONOMO Dd RDDM DVRS TPO D RDDTO O RDDT DRVANT DA ATTVTA OCCASONAL = 05 O DA OBBLGH D FAR. NON FAR PRMTTR tc 5 SZON - RDDT SOGGTT A TASSAZON SPARATA a TPO D RDDTO TASSAZON 3 ANNO RDDTO n? D6 Rddri prcpiti ORDNARA da rdi Vgatari ri impst d nri rimbrsati TPO D annum TASSAZON 3 ANNO RDDTO 0 6. ORDNARA D7 nl 015 altri rdditi 13 a tassazin sparata a.- > Pi StaT,aii C3 Tiplaspa fl Casi particlari n ~MMO RDOrt tristi. 3 CU 016) Dtrminat n 90 7 Pnsin n dl mdug RDDTO (Gut 4 5 C 016) RTNUT ACCONTO ADD.L COMUNAL 016 (punt 9 CU 016) 6.03 OUOTATFR TPO D RDDTO 3 RDDT 4 RTNUT i RDDT s RCORD TOTAL DCHUTO SPS QUOTA RPOSTA SUCCSSON 7 RTNUT 03 7 RTMT,, DO,

3 QUADRO ONR SPS SZON - SPS PR L QUAL SPTTA LA DTRAZON D MPOSTA DL 19% 06% SHM WNN mni SPS SANTAR SPS SANTAR SPS SANTAR PR FAMLAR NON A CARCO AFFTT DA PATOLOG SNT SPS SANTAR PR PRSON CON; DSABLTA SPS VCOU PR PRSON CON DSABTUA' SPS PR L ACQUSTO D CAN GUDA SPSSANTAR RATZZAT N PRCDNZA DO Ralazn Bn, ia castt ~N ffla CODC iscalc-nntn78h0a5l Pag. 3 Md. N. 7, NTRSS PR MUTU POTCAR PR L ACQUSTO DLL'ABTAZON PRNCPAL ALTR SPS ALTR SPS 10 ALTR SPS 11 ALTR SPS, 1 ALTR SPS 1:10 SZON - SPS ONR PR QUAL SPTTA LA DDUZON DAL RDDTO COMPLSSVO 1 CONTRBUT PRVZNZAL D ASSSTMMA ASSGNO AL CONUG CAc fral dl cniug, n DDUCDLTA ORDNARA nkr Talr" bila dli C i N itiruzi ist $PcTA ri. Ss ccc SPS SP SA COLM SPSA CONC SPSA COM SPSA n Cntributi pr prvidnza cmplmntar Ddall dal sstluto Nn amaci dai ssbutt, 8 LAVORATOR D PRMA Orn PAZCRN,,,,, p PO 3 CONTRBUT PR ADDTT A SRVZ DOMSTC FAMLAR 9 FOND N SQULBRO FNANZA:a 4 ROGAZON LBRNJ A FAVOR D STTUZON FtF_LGOS 5 SPS MDCH D ASSSTNZA D PRSON CON DSABLTA' 6 ALTR ONR DDUCABU COM 3 SPS PR ACQUSTO O COSTRUZON D ABTAZON N LOCAZON 33 RSTTUZON SOMM AL SOGGTTO ROGATOR, 30 FAMLAR/. CARCO,, 31, FONDO PNSON NGOZAL DPNCNT PUBBLC Ddtti dal sstitut Quta TFR Nn ddtti dal mduli), Data stpu A iatazram S5a aquistcicstrumn hlrsil mutu Smm rstast STS RsiduT Rcdrn TNarazin i,, SZON A - SPS PR NTRVNT D RCUPRO DL PATRMONO DLZO (DTRAZON DL 36% 41% 50% 065%) 6 01 ANNO r: 0 STUAZON PARTCOLAR,19"1 nt h NUMRO RATA Udit tn Ricltnnhanzn rat MPORTO SPSA 5 10 t a 5 a a 41 PO N. d ~n O 4 43,, SZON B - DAT CATASTAL DNTFCATV DGL MMOBL ALTR DAT PR FRUR DLLA DTRAZON N. ad runbi Cnctr CODC COq 4 1 'm SL LRCOMUN CAT AS. FOGLO PARTCLLA USALTR l 5 l D SO O 5 53 ALTR DAT ft dmén immbl CONDUTTOR (strmi rgistrazin cntratt) NUMRO POPP UFFCO DATA SR SOTTONUMRO AGNZA VRAT SZON C - SPS PR L'ARRDO DGL MMOBL RSTRUTTURAT (DTRAZON DL 50%) ti 57 SPS ARRDO MMOBL RSTRUTTURAT SS 53 ala 61 LRO RATA SPSA APJ1W MMOBL SZON V - SPS PR NTRVNT D RSPARMO NRGTCO (DTRAZON DL 55% 065%) TPO NTRVNTO ANNO PRODO 013 DOMANDA ACCATASTAMNTO PFADVCA UFFCO DATA NUMRO AGNZASGRAT NUMRO RATA SPSA AFRF_DO MMOBL, CAS PRODO 036 RATAZON NUMRO PARTCOLAR Ridlrm naz in rat RATA MPORTO SPSA, Zii 6, 1:1 63 ci cp SZON V - DTRAZON PR GL NQULN CON CONTRATTO D LOCAZON 1.. TPOLOGA GORN -,RCNDJAL 7.1 NQULUN D ALLOGG ADBT LAVORATOR DPNDNn AD ABTAZON PRNCPAL 7 CH TRASFRSCONO LA RSDNZA PR MOTV D LAVORO GORN UAL r SZON V - ALTR DTRAZON D'MPOSTA (Bffar b cscia,,d3 DTRAZON PR SPS 81 D MANTNMNTO D CAN GUDA DTRAZON AFFTTO TRRN AGRCOL 8 Al GOVAN a. c` 83 ALTR DTRAZON cc CODC,c

4 CLNNTN78H0A5L QUADRO F ACCONT, RTNUT, CCDNZ ALTR DAT SZON - ACCONT RPF ADDZONAL COMUNAL CDOLAR SCCA RLATV AL 015, Rima rata i Trattnut Md, 730/015 5 Prima rata Accnt Accnt Accnt cdlar RPF 015 Addizinal 36, scca 015 F,trattnut f f frrs stia fa Cmunal 4 Vrsat cn Md P4 (trattnut l Scrta unica rata vrsat cn 015 Vraaat On Md. F4) Md. F4) F SZON - ALTR RTNUT SUBT RPF Addzinat Rginal Addizinal Cmunal Addginal Rgnal RPF attività sprtiv, dilttantistich Addizinal Cmunal RPF attività sprtiv dilttantistich 5, RPF pr lavri scialmnt utig SZON - CCDNZ RSULTANT DALL PRCDNT DCHARAZON RPF O di cui cmpnsata in F4 Smacchi ssnta quadr frr di Cri cmpnsata in F4 Cddar scca di cui cmpnsata Si F4 F3,,,, SZON V - DAT DA NDCAR NL MOD. 730 NTGRATVO, Addizinal Rginal RPF Pr lav^ scialmnt istili Addizinal Addizinal F9 mprti rimbrsali Rgicnal Cmmal Cddar RPF alt RPF all RPF, Sr-a,130 Crditi utifizzati Gtt Crdit Crdffl F10 cn il =dll F4 pr a Crdit Addizinal Addizinal cdlar vrsamnt di altr impst RPF Rginal, Cmunal OD scca SZON V - ALTR DAT Rstituzin F13 pin Tip fisr.al strardnan Pignramnt F1 bnus,c trzi rddit Ritnt 61 Crdit riacquist rsidu crdit di si prcdnt ann cmpnsat prima casa dichiarazin, 015, nl mcd. F4,c 6 Crdit canni di lcazin nn PrtPtil (Vdr istnizin0, SZON - RNTGRO ANTCPAZON FOND PNSON di cui Ann Rintgr Rsidu G3 nlìd- Ttal/ Smma prcdnt Azn cmpnsat pzin Parzial antrata 03 dichiarai., 015 c nl md. F4, SZON - RDDT PRODOTT ALL'STRO Cdic Stat str Ann Rddit str, mpsta stra 93 G4 Crdtt utilizzat mpsta mpsta n l prcdnti lrda ntta dichiarazini Pag. 4 Md. N. ~nai di cui già Addzink di cui già F4 Cdic Rginal cmpnsata Cdic Cmunal Cni pnsata Rgin ai RPF.c in F4, Zann all RPF, in F4 SZON V - RTNUT ACCONT SOSPS PR VNT CCZONAL F5 &nti Adg PO* Cdtn ccz, Rginal, COMurl, Scca SZON V - MSURA DGL ACCONT PR L'ANNO 016 RATAZON DL SALDO 015 F6 F7 Snza la ssr pr nn ffttuar i vrsamnti di accnt RPF Urtar la caslla pr nn ffttuar i vrsamnti il accnt cdlar scca Vrsamnti di accnt RPF in misura intrir Vrsamnti di accnt cdlar scca in misura intrir Srrar la caslla prnn ffruar i vnamnfi d accant addi cmunal,d, zibibl slidarità, Vrsamnti di accnt addi cmunal in misura infrir SZON V - SOGL D SNZON ADDZONAL COMUNAL (in prsnza di Cndizini nn dsumibili dal Md. 730) snzin Sglia SCOZOn Sglia ttal/altr snzin ttal/altr snzin agvlazini F8 accnt agvlatni sald 015 sald accnt 015 mprti F11 rimbrsati dal sstitut Ultrir drannn Dtraitli canri lcazin QUADRO G CRDT D'MPOSTA SZON - FABBRCAT SZON V - MMOBL COLPT DAL SSMA N ABRUZZO Abitazin principal Cdic fiscal Numr rat (in cas di dichiarazin cngiunta indicar il dat sl nl mdll dl dichiarant) Numr rata Ttal mdit Rddit cmplssiv cfi cui rlativ all Stat str ci cli, 1 Rsidu Prcdst dichiarazin 436 mprsa/ AJtri immlali prfssin G:J fiscal SZON V - NCRMNTO OCCUPAZON Rstdut dicui 67 Prcdrl cmpnsat ddiaraz. nt md. F4, Spsalk SZON V - ROGAZON CULTURA (rig (39) ardaita ' Rsidu il, ,t i i - 3 ndicar (mprt dg impst da vrsar cn il Mal F4 l utaizzand in cmpnsazin il mdit ch risulta dal Md. 730? CL S FRMA DLLA DCHARAZON O S gt cmpilati 1 it3 SZON V - MDAZON 438 Ann 015 Oppur, di ali cmpnsat nl md. F4 M N. mdlli Urtar la caslla pr richidr di ssr infrmat dirttamnt dal sggtt ch prsta l'assistnza fiscal ch vntuali cmunicazini dll'agnzia tin ntrat g.' à Cn l'appsizin dlla firma si sprim anch cnsns al trattamnt dl dati snsibili indtcati nlla dichiarazin a. W/mm rata Ratazin Ttal crdit SZON V - NGOZAZON ARBTRATO cmpndsa i s tai Gli s? Cl,t it,: d ni md. F4 Barrar la caslla pr ugizzar in cmpnsazin am a Md. F4 Fintr crdit dm risulta dal Md. 730 (ch uindi nn sarà rimbrsat dal sstitut dispsta) RMA DL CONTRBU kt \O.03,

5 3 91b,. (Agnzia Pag. 5 Md. N. CLNNTN78H0A5L K1 RA UADRO:KYtOM O ' a WSTRAtORDt ON NO SZON - DAT DNTFCATV DL CONDOMNO DNOMNAZON K SZON - DAT CATASTAL DL CONDOMNO (ntrvnti di rcupr dl patrimni dilizi) i CODC COMUN TA SZ. URSCOMUN CATAST, FOGLO DAT CATASTAL DL CONDOMNO PARTCLLA 7 SUBALTRNO K3 PROV:101,1"FM DATA i NUMRO AGNZA NTRAT DOMANDA girn ms ann D ACCATASTAMNTO SZON - DAT RLATV A FORNTOR AGL ACQUST D BN SRVZ COGNOM vvr DNOMNAZON K4 NOM (sl prla prsn fisich), SSSO M F DATA D NASCTA girn ms ann COMUN ( STATO STRO) 01 NASCTA PROVNCA D NASCTA (Naia) MPORTO COMPLSSVO DGL ACQUST D BN SSRS K5 3 3 OD N K , K , K8.5, K ,

6 MODLLO rdditi 015 Schda pr la sclta dlla dstinazin agnzia $1;) dll'8 pr mill, dl 5 pr mill dl pr mill dll'rpf -ntrat'.... Da cnsgnar unitamnt alla dichiarazin Md al sstitut d'impsta, al C.A.F. al prfssinista abilitat, utilizzand l'appsita busta chiusa cntrassgnata sui lmbi di chiusura... (bbligatri) CLNNTN78H0A5( COGNOM (pr l dnn indicar il cgnm da nubil) NOM SSSO (m ) DAT ANAGRAFC COLONNA DATA D NASCTA ANTONO COMUN (O STATO STRO) D NASCTA M PROVNCA(sigla) GORNO MS ANNO ALTAMURA BA LA SCLTA PR LA DSTNAZON DLL'OTTO PR MLL, DL CNQU PR MLL DL DU PR MLL DLL'RPF NON SONO N ALCUN MODO ALTRNATV FRA LORO. PRTANTO POSSONO SSR SPRSS TUTT TR L SCLT.. AVVRTNt Pr sprimr la sclta a favr di una dll istituzini bnficiari dlla quta dll'tt pr mill dll'rpf, il cntribunt dv apprr la prpria firma nl riquadr crrispndnt. La sclta dv ssr fatta sclusivamnt pr una dll istituzini bnficiari. La mancanza dlla firma in un di riquadri prvisti cstituisc sclta nn sprssa da part dl cntribunt. n tal cas, la ripartizin dlla quta d'impsta nn attribuita è stabilita in prprzin all sclt sprss. La quta nn attribuita spttant all Assmbl di Di in talia alla Chisa Apstlica in talia è dvluta alla gstin statal.

7 cicsriscalc L N N T 1N H1 10 1Al 1 15 L SOSTGNO DL VOLONTARATO DLL ALTR ORGANZZAZON NON LUCRATV D UTLTA SOCAL. DLL ASSOCAZON D PROMOZON FNANZAMNTO DLLA RCRCA SCNTFCA DLLA UNVRSTA' AVVRTNZ Pr sprimr la sclta a favr di una dll finalità dstinatari dlla quta dl cinqu pr mill dll'rpf, il cntribunt dv apprr la prpria firma nl riquadr crrispndnt. l cntribunt ha inltr la facltà di indicar anch il cdic fiscal di un sggtt bnfician. La sclta dv ssr fatta sclusivamnt pr una sia dll finalità bnficiari. t.0 si, AVVRTNzt r; Pr sprimr la sclta a favr di una dll assciazini culturali dstinatari dl du pr mill dll'rpf, il cntribunt dv apprr la prpria firma nl riquadr, indicand il cdic dl sggtt bnficiari. La sclta dv ssr fatta sclusivamnt pr una sla dll assciazini culturali bnficiari. n aggiunta a quant indicat nll'infrmativa sul trattamnt di dati, cntnuta nll istruzini, si prcisa ch i dati prsnali dl cntribunt vrrann utilizzati sl dall'agnzia dll ntrat pr attuar la sclta..

8 AGNZA DLL NTRAT MOD PR L C.A.F. O PR L PROFSSONSTA ABLTATO RDDT 015 S DCHARA CH Mdll 730 intgrativ RCVUTA DLLAVVNUTA CONSGNA DLLA DCHAWON MOD. 730 DLLA BUSTA CONTNNT L MOD pagina n. di pagin 1 1 COGNOM COLONNA NOM ANTONO CLNNTN78H0A5L COGNOM NOM HA/HANNO CONSGNATO N DATA 0/06/016 LA DCHARAZON MOD. 730/016 PR RDDT 015, L MOD PR LA SCLTA DLLA DSTNAZON DLL'OTTO PR MLL DLLRPF PR LA SCLTA DLLA DSTNAZON DL CNQU PR MLL DLL'RPF. HA/HAN- NO NOLTR SBTO (SOTTOLNCAT DOCUMNT RLATV Al DAT SPOST NLLA DCHARAZON. L C.A.F. O L PROFSSONSTA ABLTATO, SULLA BAS DGL LMNT FORNT D DOCUMNT SBT, S MPGNA AD LABORAR LA DCHARAZON A TRASMTTRLA N VA TLMATCA ALL'AGNZA DLL NTRAT, PRVA VRFCA, TRAMT L RSPONSABL DLL'ASSSTNZA FSCAL, DLLA CORRTTZ- ZA LGTTMTÀ D DAT D CALCOL SPOST. L CAF O L PROFSSONSTA ABLTATO NOLTR, A SGUTO DLLA RCHSTA RSCONTRATA NL MODLLO 730, S MPGNA NON S MPGNA AD NFORMAR DRTTAMNT L CONTRBUNT D VNTUAL COMUNCAZON DLL'AGNZA DLL NTRAT RLATV ALLA PRSNT DCHARAZON. TPOLOGA LNCO D DOCUMNT SBT MPORTO C CRTFCAZON DL SOSTTUTO- RDDT 10.78, C CRTFCAZON h SOSTTUTO RTNUT RPF 76, C CRTFCAZON DL SOSTTUTO - RTNUT ADDZONAL RGONAL 143 C CRTFCAZON DL SOSTTUTO. RTNUT ACCONTO ADDZONAL COMUNAL 015 C CRTFCAZON DL SOSTTUTO- RTNUT SALDO ADDZONAL COMUNAL C CRTFCAZON DL SOSTTUTO - RTNUT ACCONTO ADDZONAL COMUNAL 036 6, C CRTFCAZON DL SOSTTUTO RDDT 683 C CRTFCAZON DL SOSTTUTO-RTNUT RPF 157, C CRTFCAZON DL SOSTTUTO -RTNUT ADDZONAL RGONAL 9, C CRTFCAZON DL SOSTTUTO. RTNUT SALDO ADDZONAL COMUNAL F ACCONTO ADDZONAL COMUNAL 015 TRATTNUTO CON MOD. 730/015 36, Ti./. GNCO CATRNACC?.6;,i6J-1,30:4 p CA SD AL_ RFR FRMA DLL'NCARCATO DL C.A.F. O, DCPROPSSONSTA FRMAr CONTRBUNT!Rim

9 MODLLO rdditi 015 prsptt di liquidazin rlativ alla assistnza fiscal prstata Pag. 1 Mdll N. 1 /d S 730 rttificativ 730 intgrativ (-agnzia fair vils. ntra t mpgn ad dll'agnzia dll infamar ntrat cntribunt rlativ alla ci prsnt ~rsti cmtnicazini n dichiarazin CAF Cmunicaznn prfssinista dati rttificati n prrssinista Sstitut. CAF nn dlgat SOSTUTO D'MPOSTA O C.A.F. O PROFSSONSTA ABLTATO RSPCNSABLASSSs" "'n" F DMSVCN6M03110V DCHARANT CONUG DCHARANT RPLOGO D - DDT RDDT DOMNCAL CLNNTN78H0A5L 7 Rddit abitazin principal prtinnz (nn sggtt a MU) CALCOLO DL RDDTO MPONBL DLL'MPOSTA LORDA ti 0 CAF TALA S.R.L. COGNOM NOM O DNOMNAZON DMAS VNCNZO COLONNA ANTONO MZHNZAN CONUG- - RDDT AGRAR,, RDDT D FABBRCAT AO RDDT D LAVORO DPNDNT ASSMLAT A, ALTR RDDT, MPONBL CDOLAR SCCA RDDTO COMPLSSVO 1 Dduzin abitazin principal prtinnz (nn sggtt a MU), AO 13 ONR DDUCBL, 14 RDDTO MPONBL pri 15 Cmpnsi pr attività sprtiv dilttantistich cn ritnuta a titl d'impsta,0, 16 MPOSTA LORDA.637 CALCOLO DTRAZON CRDT D'MPOSTA - DCHARANT Dtrazin pr cniug a caric Dtrazin pr figli a caric Ultrir dtrazin pr figli a caric Dtrazin pr altri familiari a caric Dtrazin pr rdditi d' lavr dipndnt 716, AO, 1.74 A,,,,, Dtrazin pr rdditi di pnsin,, Dtrazin pr rdditi assimilati a qulli di lavr dipndnt altri rdditi,, Dtrazin nri d rgazini librali AO, Dtrazin sps pr intrvnti di rcupr dl patrimni dilizi,, Dtrazin sps arrd immbili ristrutturati, 31 Dtrazin sps pr intrvnti di risparmi nrgtic, Dtrazin inquilini cn cntratt di lcazin affitt trrni agricli ai givani,, Altr dflazini d'impsta Crdit d'impsta pr il riacquist dlla prima casa,, Crdit d'impsta pr l'incrmnt dll'ccupazin,, Crdit d'impsta rintgr anticipazini fndi pnsin, Crdit d'impsta pr mdiazini,, 45 Crdit d'impsta pr ngziazin arbitrat,, 3 48 TOTAL DTRAZON CRDT D'MPOSTA CALCOLO DLL'MPOSTA NTTA DL RGO:DFFRNZA CONUG ti 51 MPOSTA NTTA, Tl 5 53 Crdit d'impsta pr altri immbili - Sisma Abruzz,, Crdil d'impsta pr l'abitazin principal - Sisma Abruzz,, 54 Crdit d'impsta pr impst pagat all'str, 55 Crdit d'impsta pr rgazini cultura,, ti 57 Crdit d'impsta pr canni nn prcpiti, 58 Crditi rsidu pr dtrazini incapinti,, 6 s. 63 c il 68 RTNUT 883 AO, DFFRNZA -883,0, CCDNZA DLL'RPF RSULTANT DALLA PRCDNT DCHARAZON, ACCONT VRSAT,, Rstituzin bnus fiscal strardinari,, Dtrazini crditi già rimbrsati dal sstitut,, Bnus RPF spttant 960,, Bnus RPF ricnsciut in dichiarazin OD, Rstituzin Bnus RPF nn spttant, ilorzo~d3caf 66

10 CALCOLO DLL ADDZONAL RGONAL COMUNAL ALL' RPF DCHARANT 71 RDDTO MPONBL CONUG 7 ADDZONAL RGONAL ALL'RPF DOVUTA,, 73 ADDZONAL RGONAL ALL'RPF RSULTANT DALLA CRTFCAZON 15,, 74 CCDNZA ADDZONAL RGONAL ALURPF PRCDNT DCHARAZON 75 ADDZJONAL COMUNAL ALL'RPF DOVUTA,, 76 ADDZONAL COMUNAL ALL'RPF RSULTANT DALLA CRTFCAZON /0 VRSATA CCDNZA ADDZONAL COMUNAL ALCRPF PRCDNT DCHARAZON, 78 ACCONTO ADDZONAL COMUNAL AWRPF 016,, 79 ACCONTO ADDONAL COMUNAL ALUR 016 RSULTANT DALLA CRTFCAZON 6, CDOLAR SCCA LOCAZON i DCHARANT - CONUG 81 CDOLAR SCCA DOVUTA 8 CCDNZA CDOLAR SCCA RSULTANT DALLA PRCDNT DCHARAZON, 83 ACCONT CDOLAR SCCA VRSAT PR L 015 CONTRBUTO D SOLDARTÀ DCNARAN 84 BAS MPONBL CONTRBUTO D SOLDARTÀ,, 85 CONTRBUTO D SOLDARTÀ DOVUTO,, D Pag. Mdll N CONTRBUTO D SOLDARTÀ RSULTANT DALLA CRTFCAZON AO,. CRDT DBT..LQUDAZON DLL MPOST Cdic Rgln/ mprti nn DL DCHARANT Cmun rnrsabl Crdit rrpnsaari dai da unzzr cn F4 in c cui da rimbrsar da nn mp" vrsar mprti da attnrftlrar 91 RPF i 883, 883', ' 9 ADDZONAL RGONAL RPF 14, 15, 15, 93 ADDZONAL COMUNAL RPF A5, 17, 90 17,, 94 PRMA RATA ACCONTO RPF 016, 95 SCONDA O UNCA RATA ACCONTO RPF ACCONTO 0% RDDT TASSAZON SPARATA,, 97 ACCCNTOADDZONAL COMUNAL a16 99 CDOLAR SCCA LOCAZON,1,,1, 90, 1 PRMA RATA ACCONTO CDOLAR SCCA 016 p «m SCONDA O UNCA RATA ACCONTO CDOLAR SCCA 016, 10 CONTRBUTO D SOLDARTÀ,, Ck CRDM DBT LQUDAZON DLL MPOST Rgin/ imprti nn d cui cla ~h DL CONUG G mm trsabi6 in Crdit cmpinnazin cnf4 di cui da rimbrsar da ncrli ~di da trattnr/v, r 111 RPF, 1, 9' 90' ADDZONAL RGONAL RPF,,,,, 113 ADDZONAL COMUNAL RPF,,, AO, 114 PRMA RATA ACCONTO RPF 016, 115 SCONDA O UNCA RATA ACCONTO RPF 016, 116 ACCONTO 0% RDDM TASSAZON SPARATA,, 117 ACCOMDADDZONALCOMUNAL 016, 119 CDOLAR SCCA LOCAZON,,,,, 10 PRMA RATA ACCONTO CDOLAR SCCA 016, 11 SCONDA O UNCA RATA ACCONTO CDOLAR SCCA 016, 1 CONTRBUTO D SOLDARTÀ. AO ALTR DAT ' cimiudit - CONUG 130 Rsidu cra d'impasta pr rgazin cultura AO 131 Rsidu crdit d'impsta pr il riacquist dtta prima casa da utirazar in cmpnsazin,, 13 Rsidu crdit d'impsta pr (ncrmnt dlrcamazin da utilizzar in cmpnsazin GO AO 133 Rsidu crdit d'impsta pr l'abitazin principal - Sisma Abruzz,, 134 Rsidu crdit d'impsta rintgr anticipazini fndi pnsin,, 135 Rsidu crdit d'impsta pr mchazini, 136 Ttal sps sanitari ratizzat nlla prsnt dichiarazin (righi 1, 3) 90 AO 137 Rddit t rifrimnt pr agticiazini fcari (cn impcnibri cdlar scca lcazirs) , ACCONTO RPF 016 Rddit cmplssiv, AO 139 CAS PARTCOLAR mprt su cui calclar raccnt AO AO Ann Ttal mdit utilizzat Stat Crdit utilizzat Stat Crdit utilizzat Crditi pr impst i 145 DCHARANT, pagat all'str 146 CONUG DCHARANT 147 Rdditi fndiari nn impnibili GO, 148 Rddit abitazin principal prtinnz (sggtt a MU),, 149 Rsidu ddtain smm rstituit, 151 Rsidu crdil d'impsta pr ngziazin arbitrat OD 160 Crdit d'impsta pr rgazin cultura DCHARANT Rata 014, Rata 015 GO CONUG DCHAFtANT Rata 014, Rata 015,

11 t l Pag. 3 Mdll N. 1 RSULTATO DLLA LQUDAZON MPORT DA TRATTNR O DA RMBORSAR - MOD 730 ORDNARO RCHSTA D RAT177A7ON D VR NT D SALM DGL VNTUAU ACCONT N RAT RA n PRMO ACCONTO SCONDO O UNCO ACCONTO MPORTO CH SARA TRATTNUTO DAL DATOR D LAVORO O DALL'NT PNSONSTCO N BUSTA PAGA Sald prim accnt nl MS di lugli iagsl(sttmbr pr i pnsinati). Scnd unic accnt nl ms d nvmbr Nl cas di richista di ratizzazin il sald d il prim accnt sarann riparati in bas al numr di rat richist, MPORTO DA VRSAR CON L MOD. F4(dipndnti snza sstitut). Sald prim accnt nl ms di giugn. Scnd unic accnt nl ms di nvmbr. Pr il dttagli dll impst da vrsar vdr i righi da 31 a 45, CRDTO MPORTO CH SARA RMBORSATO DAL DATOR D LAVORO O DALL'NT PNSONSTCO N BUSTA PAGA Nl ms di lugli (agst/sttmbr pr i pnsinati) 1.16, 164 MPORTO CH SARA RMBORSATO DALL'AGNZA DLL NTRAT (dipndnti snza sstitut) 171 RPF cava ' RMBORSO MCMARANT 130 ~, RMBORSO CONASG 17 ADDZONAL RGONAL RPF, 173 ADDZONAL COMUNAL RPF,, 174 ACCONTO 0% RDDT TASSAZON SPARATA,, 176 CDOLAR SCCA LOCAZON,, 177 CONTRBUTO D SOLDARTA',,, 178 MPORTO CH SARA RMBORSATO DAL DATOR D LAVORO DALL'NT PNSONSTCO N BUSTA PAGA, 179 MPORTO CH SARA' RMBORSATO DALL'AGNZA DLL NTRAT (dipndnti snza sstitut) DAT PR LA COMPLAZON DL MODLLO F4 'CR p nprii7zrilintrcia'llini ' CODC TRBUTO ANNO D RFRPANTO 3 Rckg m" CRDTO (DA QUADRO O r=1;gdzapnstur) 191 RPF ,, 19 ADDZONAL RGONAL RPF ,, 193 ADDZONAL COMUNAL RPF ,, 194 CDOLAR SCCA LOCAZON ,, 195 SOLO MC11730 ACCONTO 0% TASSAZON SPARATA AO 197 NTGRATVO CONTRBUTO D SOLDARTA' , 198 TOTAL,, casrnda UTLZZAR N COMPNSAZON MOD FU ' CODC TRBUTO 5ANNO D fiffrsnto 3 R Clagm CRDTO (OA QUADROO 509=5"ZA Srir=ì 11 RPF ,, 1 ADDZONAL RGONAL RPF ,, W O 13 ADDZONAL COMUNAL RPF ,, 14 CDOLAR SCCA LOCAZON ,, O c., 15 SOLO M.730 ACCONTO 0% TASSAZON SPARATA 4 015, 17 NTGRATVO CONTRBUTO 01 SOLDARTA' , 18 TOTAL MPORT DA VRSAR MOD F9 (739 DPND/M SNZA SOSTTUTO) MPORT DA VRSAR - GUGNO CODC TRBUTO ANNO n MFMOMP.Kr0 3 Rct,51&, MPORTO DA VRSAR 31 RPF , 3 ADDZONAL RGONAL RPF , 33 ADDZONAL COMUNAL 1RPF , 34 PRMA RATA ACCONTO RPF , 35 ACCONTO 0% TASSAZON SPARATA 4 015, 36 ACCONTO ADDZONAL COMUNAL , 38 CDOLAR SCCA LOCAZON , 39 PRMA RATA ACCONTO CDOLAR SCCA , 40 CONTRBUTO D SOLDARTA tt.poli rlam ADDZONAL RGONAL RPF , ai ccdug cn _fijrticricfm3rs 4. ADDZONAL COMUNAL RPF , 43 ddckharant ACCONTO ADDZONAL COMUNAL , MPORT DA VRSAR - NOVMBR 44 SCONDA O UNCA RATA ACCONTO RPF SCONDAO UNCA RATA ACCONTO CDOLAR SCCA , MSSAGG NON FFTTUATA LA SCLTA PR LA DSTNAZON DLL'OTTO PR MLL DLL'RPF NON FFTTUATA LA SCLTA PR LA DSTNAZON DL CNQU PR MLL DLL'RPF NON FFTTUATA LA SCLTA PR LA DSTNAZON DL DU PR MLL DLL'RPF Al PARTT POLMC STATO CONFRMATO L BONUS RPF ROGATO DAL DATOR D LAVORO. NON FFTTUATA LA SCLTA PR LA DSTNAZON DL DU PR MLL DLL'RPF ALL ASSOCAZON CULTURAL TOTAL al, T si i.. iniavsymm, FRMA DL DATOR D LAVORO O DL RAPPRSNTANT DLL'NT ROGANT O g. DL RSPONSABL Dal:ASSSTNZA FSCAL DL CA.FLpRFssisTA AL:DATATO RAG. VNCNZO Dl MAS à:

12 nsl d ll 'art. 1, cmma 361, L. 4 /1/ 7 n 44 GUDA ALLA LTTURA DL PROSPTTO D LQUDAZON DAT DNTFCATV Sn riprtati il cdic fiscal, il cgnm il nm la dnminazin dl sstitut d'impsta dl CAF dl prfssinista abilitat ch ha prstat l'assistnza fiscal. Pr il CAF vin anch riprtat il numr di iscrizin al nhativ Alb. Sn, inltr, riprtati il cdic fiscal. l cgnm il nm dl cntribunt, in cas di dichiarazin cngiunta, dl cniug dichiarant, ai ai quali è stata prstata l'assistnza fiscal. L'impgn da part dl sggtt ch ha prstat l'assistnza fiscal (CAF prfssinista hattat) ad infrmar antitust ti vntual cmunicazini di/ign/1a dl ntrat ~ alla prsnt dichiaazin, é attstat dffa barratura dla rlativa caslla. nfin vin indicat s si Falla d un in:dll730 ntgativ rttiti da. Nl cas d 730 ncn incmplt. Vn indicat s d sstitut. CAF d pitafsprista abilitat nn é dati dlgat ad acdr alla dichiarazin prccrnpilata. RPLOGO D RDDM Sn riprtati pr ciascun tip di rddit gli imprti dtrminati sulla bas di quant indicat ni crrispndnti quadri dal Cntribunt, ch cncrrn alla dtrminazin dl rddit cmplssiv ai fini RPF. nltr vin riprtat l'ammntar dl rddit di fabbricati lcali cn applicazin dlla cdlar scca, ch quindi nn cncrr alla frmazin dl rddit cmplssiv. n cas di dichiarazin cngiunta sn riprtati anch gli imprti di rdditi dl cniug dichiarant. CALCOLO DL RDDTO MPONBL DLL'MPOSTA LORDA Sn riprtati i dati pr la dtrminazin dl rddit impnibil dlla rlativa impsta dvuta. L'imprt dl rddit impnibil é ttnut sttrand dal rddit: la dduzin pr l'abitazin principal ch il sggtt ch prsta l'assistnza fiscal calcla sulla bas di dati indicati nl quadr 13; gl nri dducibai sulla bas 6 quant indicat nlla SZ. l dl quadr dl Md L'impsta lrda é calclata sulla bas dll aliqut cnispndnti agli scaglini di rddit. CALCOLO DTRAZON CRDT D'MPOSTA L'impsta ntta é ttnuta sttrand darimpsta lrda: l dtrazini pr calchi di famiglia (art. 1 dl TUR): l dtrazini pr rdditi di lavr dipndnt assirrilati, 6 pnsin afiri rdditi (art. 13 dl TUR): la dtrazin pr nri dtrminata sulla bas di quant indicat nlla 5.. nlla SZ. nll SZ. V. V V dl quadr dl Md. 730: crdit d'impsta pr il riacquist dla prima casa (rig G ): il crdit d'impsta pr rintgr anticipazini sui fndi pnsin (rig 03); crdit d'impsta pr l'incrmnt dll'ccupazin (rig 07): - il crdil d'impsta pr l mdiazini (rig 08); il crdit d'impsta pr ngziazini arbitrat. CALCOLO DLL'MPOSTA NTTA DL RGO DFFRNZA Daffimprt dll'impsta ntta vngn sttratti: i crditi d'impsta pr gli immbili clpiti dal sisma vrificatsi in Abruzz (righi G5 G6): i crditi d'impsta pr i rdditi prdtti all'str dtrminat sulla bas di quant indicat nl quadr G. szin : - il crdit cfimpsba pr i canni nn prcpiti (rig 0) l'ashbnus(tig 091: l ritnut già ffttuat dal sstitut d'impsta arat dla cnspaisin dlla ribuzicin dla pnsin dgli altri mlumnti; l ritnut rlativ ai rdditi divrsi da qulli di lavr dipndnt di pnsin, dichiaral ni quadri D F dl Md. 730; l'ccdnza risultant dalla prcdnt dichiarazin; gli accnti vrsali tramit il sstitut d'impsta wr dirttamnt dal cntribunt, il bnus 'mi ricnsciut in dichiarazin. CALCOLO DLL'ADDZONAL RGONAL ALL'RPF DLL'ADDZONAL COMUNAL ALL'RP F riprtat: rimprt dl rddit su cui sn dmat faddzinal rginal raddihnal cmunal affrpf; C l'imprt dvut dll'addizinal rginal all'rpf; l'adcfrtinal rginal alfrpf risultant dalla crtificazin: l'ccdnza di addizinal rginal all'rpf risultant dalla prcdnt dichiarazin: l l'imprt dvut dll'addizinal cmunal frif l'addizinal cmunal all'rpf ripitant dalla crtificazbn; '.3. 'ccd,. ch addizinal cmunal afrpf risultant dalla prcdnt dichiarazin. J raccnt dll'addzinal cmunal arrrp. 1.7 raccnt pr l'addizinal cmunal all'rpf risultant dalla crtificazin..9 g CDOLAR SCCA LOCAZON F Sn riprtati l'ammntar dlla cdlar scca dvuta, l'ccdnza risultant dalla prcdnt l'imprt dgli accnti dlla cdlar scca vrsati. ti CONTRBUTO D SOLDARTA is Sn riprtati la bas impnibil su ari calclar il cnbitut di slidarità, l'imprt dl cntribut : dvut l'imprt dl cntribut risultant dalla cnificazin. RSULTATO DLLA LQUDAZON RATZZATO Pag. 4 Mdll N. 1 LQUDAZON DLL MPOST DL DCHARANT DL CONUG F riprtat risultat =Biad dl calcl dfrpf dll addizinali allrpf ch sarann trattnut vvr rimbrsat dal sstitut d'impsta. Nl cas di cmpilazin dl quadr. l'vntual crdit rlativ a ciascuna impsta è ripartit tra rarrmntar ch può ssr ari-rizzat in cmpnsazin cn il md. F4 pr vrsamnt di altr impst l'ammntar ch sarà rimbrsat dal sstitut d'impsta. Sn indicati gli imprti dlla prima dlla scnda unica rata di accnt RPF ch sarann trattnuti, afi scadnz dvut, dal sstitut d'impsta. È indicat l'vntual acant dl 0 pr cnt sui rdditi sggtti a tassazin sparata dlla SZ. l dl quadr D. indicat l'accnt dll'addizinal cmunal RPF ch sarà trattnut, alla scadnza dvuta, dal sstitut d'in pirata. È indicat l'ammntar dll'impsta sstitutiva rlativa ai cmpnsi prcpiti pr incrmnt dlla prduffidlà. F riprtat l'ammntar dla cdlar scca sull kxazini ch sarà trattnuta rimbrsata dal sstitut ~pasta. Sn ixficafi gfi imprli dla prima dla scnda unica rata ci aznt dlla cdlar scca ch sarann trattnuti, all scadnz dvut, dal sstitut d'impsta. riprtat l'ammntar dl cntribut di slidarità ch sarà trattnut dal sstitut d'impsta. ALTR DAT Sn riprtati i dati rlativi all'ammntar rsidu di crditi d'impsta pr il riacquist dlla prima casa, pr l'incrmnt dll'ccupazin, pr gfi immbili clpiti dal sisma in Abruzz, pr il rintgr dll anticipazini sui fnti pnsin, pr l mdiazini pr l rgazini a sstgn dlla cultura ch il cntribunt può utilizzar in cmpnsazin wr riprtar nlla succssiva dichiarazin di rdditi. È brcl rammntar cmplssiv dll sps sanitari pr l qual si é mit dlla ratizzazin nlla prsnt dichiarazin: Gal inpat dvrà ssr riprtata nla succssiva dichiarazin di rdditi md. 730 pr fmir dlla scnda rata dlla dtrazin spttant. indicat il rddit di rifrimnt (smma di rddit cmplssiv bas impmbfi dlla cdlar scca) pr la dtrminazin dll dtrazini cmmisurat al rddit (s. dtrazini pr carichi di famiglia lavr) di altri bnfici cllgati al pssss di rquisiti rddituali, quali ad smpi l's. Sn riprtati i dati pr la dtrminazin dll'accnt rpr h prsnza ci straziai particlari (ad srrpia rdditi d thr dpnclntprdd h zand frntira). Sn prsnti i dati rlativi al crdit pr impst pagat all'str cn distinta indicazin dll Stat dll'ann di prduzin dl rddit str; ati infrmazini dvrann ssr utilizzat nll succssiv dichiarazini di rdditi qualra il cntribunt intnda fruir dl crdit d'impsta pr rdditi prdtti all'str. Sn indicati i rdditi fndiari rlativi a trrni nn affittali fabbricati nn lcali, nnché il rddit dll'abitazin principal dll rlativ prtinnz sggtt a MU, nn impnibili in quant 'arp( l rlativ addizinali sn sstituit dall'mu. Tali infrmazini pssn assumr riliv nll'ambit di prstazini prvidnziali assistnziali. RSULTATO DLLA LQUDAZON Nl prsptt vin indicat l'annintar dll'imprt ch sarà trattnut rimbrsat dal datr di lavr dall'nt pnsinisticti busta paga. Nl cas di dichiarazin prsntata in frma cngiunta, nl prsptt é indicat un unic imprt cmplssiv ch tin cnt dlla liquidazin dll impst di ntrambi i cniugi. inltr indical il numr dll rat richist pr i vrsamnti dl sald dgli vntuali accnti_ Nl cas di 730 prsntat in assnza di un sstitut d'impsta tnut a ffttuar il cnguagli, sn indicati gli imprti ch andrann vrsati cn t mdll F4 ch sarann rimbrsati dall'agnzia dll ntrat. Sn infin vidnziati gli imprti da rimbrsar a cura dl datr di lavr dll'nt pnsinistic nl cas di prsntazin di un mdll 730 ntgrativ. DAT PR LA COMPLAZON DL MODLLO f4 Nl cas di cmpilazin dl quadr. sn riprtati i dati rlativi agli imprti a crdit ch dvn ssr utilizzati pr la cmpilazin dl md. F9 ai fini dl pagamnt dll impst nn cmprs nl mdll 730. n particlar, pr gni crdit sn riprtati il cdic tribut, fann di rifrimnt d il rlativ imprt: pr i crditi rlativi alt addizinali rginal cmunal è inltr riprtat il cdic rgin/cmun. Nl cas di 730 prsntat in assnza di un sstitut d'impsta tnut a ffttuar il cnguagli, sn indicati gli imprti di crdili nn supriri a ur 1 ch pssn ssr utilizzati in cmpnsazin cn il md. F4. Sn infin riprtati i dati rlativi agli imprti a dbit ch dvn ssr vrsati cn il md. F4 nl cas di 730 prsntat in assnza di un sstitut d'impsta. Pr gni impsta sn riprtali il cdic tribut, rann di rifrimnt d il rlativ imprt; pr i dbiti rlativi all addizinali rginal cmunal é inltr riprtat il cdic rgin/cmun. 1 " RCVUTA DLL'AVVNUTA CONSGNA DLLA DCHARAZON MOD. 730 DL PROSPTTO MOD. 730/3 l sttscritt COLONNA ANTONO Cf. CLNNTN78H0A5L dichiara di avr ricvut in data dirna la cpia dl Md. 730 d il prsptt di liquidazin Md. 730/3 4iativi alla dichiarazin di rdditi 015. Data 0/06/016 > &-UiO. C\ kc 5t Firma dl nè.. l sttscritt COLONNA ANTONO C.F. CLNNTN78H0A5L dbitamnt infrmat ai snsi di lgg, CONCD L PROPRO CONSNSO a CAF TALA S.R.L. C.F a trattar, cnsrvar trasmttr agli nti prpsti i dati prsnali acquisiti Dcrt Lgislativ n. 196/3. applicazin dl Data 0/06/016 NiC -..(1k,_ Firma dl dichigrant CLNNTN78H 0, 45 L

13 AUTOCRTFCAZON Dichiarazin rsa ai snsi dl D.P.R. 8.10, n. 445 il sttscritt COLONNA ANTONO, cdic fiscal CLNNTN78H0A5L cnsapvl dll cnsgunz civili, pnali fiscali, cnsgunti ad una falsa dichiarazin, stt la prpria rspnsabilità dichiara quant sgu: Allgat A RGH DSCRZON 1 La fattura/ricvuta pari a ur, è rlativa all'acquist di prtsi ncssari pr la mnmazin prpria / di prpri familiari fiscalmnt a caric dcumnti giustificativi, pr un ammntar pari a ur, sn rlativi a sps sanitari pr patlgi da cui è afftt, snti dalla partcipazin alla spsa sanitaria pubblica. ' stat ricnsciut prtatr di handi cap ai snsi dll'art. 3 dlla lgg 104/9 da la Cmmissin mdica istituita ai snsi dll'art. 4 dlla stssa lgg vvr da altra Cmmissin mdica pubblica d é in pssss dlla rlativa crtificazin. n -L'autvicl é utilizzat in via sclusiva/prvalnt a bnfici dl disabil' ' stat ricnsciut prtatr di handicap, ai snsi dll'art. 3 dlla lgg 104/9 dalla Cmmissin mdica istituita ai snsi dll'al. 4 dlla stssa lgg vvr da altra Cmmissin mdica pubblica incaricata ai fini dl ricnscimnt dll'invalidità civil/di lavr/gurra d é in pssss dlla rlativa crtificazin: l'handicap ricnsciut cmprta impdit / ridtt capacita mtri prmannti idn al ricnscimnt dll agvlazini di cui d'art 8 dlla lgg449/1997. ' stat ricnsciut prtatr di bandi cap psichic mntal cn assgnazin dll'indnnità di accmpagnamnt / invalid cn grav limitazin dqa capacità di dambulazin afftt da Puriamputazin dalla Cmmisin mdica istituita ai snsi dll'art.4 dlla Lgg 104/9, limitatamnt a dtrminat patlgi tlgi, da altr Cmmissini mdich pubblich d é in pssss dlla rlativa crtificazin dalla qual risulta una situazin di handicap grav. csi cm dfinit dall'art. 3 cmma 3 dlla Lgg 104/9 tal da ricnscr l agvlazini di cui all'art.30 cmma 7 dlla Lgg 3/1/0 n.388 ' stat ricnsciut srdmut / nn vdnt ai snsi dll lggi dl 1970 d é in pssss dlla rlativa crtificazin rilasciata dalla cmmissin mdica pubblica idna al ricnscimnt dll agvl azini di cui all'art. 50 dlla lgg 1 nvmbr 0, n. 34 Ngli ultimi 4 anni nn ha bnficiat di altra dtrazin pr l'acquist di autvicli mtvicli, vvr n ha bnficiat, ma il vicl prcdnt è stat cancllat dal PRA. L cndizini di dtraibilità sussistn pr l'ann 011 in quant nn ha trasfrit l'autvicl a titl nrs gratuit ni du anni succssivi all'acquist vvr l ha cdut in quant, a sguit dll mutat signz dvut al prpri handicap ha dvut acquistam un altr sul qual ha ralizzat nuvi divrsi adattamnti. Li Mg ultimi quadi anni nn ha bnfidat di altra dtrazin pr l'acquist di cani guida, vvr n ha bnficiat, ma si é dtrminata una situazin di prdita dll'animal. 5 5 i ' stat ricnsciut nn vdnt ai snsi dlla lgg 38 dl 1970 d é in pssss dlla rlativa cnfficazin rilasciata dalla cmmissin mdica pubblica, ci 1 / cntratt di mutu iptcari é stat stipulat pr l'acquist dll'abitazin principal, l'immbil ggtt dl mutu iptcan è stat dstinat ad abitazin pdndpl ntr i trmini di lgg prvisti in funzin dlla data di Ripula l cndizini di dtraibilità dgli intrssi sussistvan anch pr l'ann d'impsta 015_ l cntratt di mutu iptcari è stat stipulat pr l'acquist dll'abitazin principal fimmbil ggtt dl mutu iptcal nn é stat ancra adibit ad abitazin principal nl risptt di trmini di lgg. l cntratt di mutu iptcari è stat stipulat pr l'acquist pr la ristrutturazin dll'abitazin principal. L'imprt dl mutu da attribuir all'acquist dlf abita:dn principal é pari a ur qull rlativ alla ristrutturazin dlla stssa unità immbiliar é pari a ur Cti a L'immbil ggtt dl mutu iptcari é stat adibit a prpria abitazin divrsa da qulla principal tal cndizin sussistva anch pr Fann d'impsta 015. Cd. 10 L'immbil ggtt dl mutu iptcari é stat dstinat ad abitazin principal ntr 6 msi dal trmin di lavri l cndizini di dtraibilità dgli intrssi sussistvan anch pr l'ann d'impsta 015. Cd, i n L'immbil ggtt dl mutu iptcan nn è stat ancra adibit ad abitazin principal nl ri sptt di trmini di lgg l mutu é stat cntratt pr la cstruzin/ristrutturazin dll'abitazin principal ntr i trmini di lgg. Tal cndizin nn é indicada nl cntratt di mutu Cd. l Ci l'stitut di crdit nn ha prdtt dcumntazin L sps funbri sn stat sstnut pr un di familiari indicati nll'art.4 33 dl cdic civil, pr un affiliat d affidat Cd. 14 (indicar vincl di parntla. ) al Cd. 17 n L'immbil acquistat é stat sarà adibit ad abitazin principal ntr un ann dall'acquist, salvi i divrsi trmini prvisti pr spcifich situazini L studnt è iscritt ad un crs di laura in un Cmun divrs da qull di rsidnza, distant almn 1 Km cmunqu in una Prvincia divrsa. cd. 18 L'immbil prs in lcazin é situat nll stss cmun in cui ha sd l'univrsità (anch nl trritri di un Stat mmbr dll'u dl S cn i quali é pssibil l scambi di infrmazini) in un cmun limitrf Cd. 30 Li ' stat ricnsciut srdmut ai snsi dlla lgg 381 dl 1970 dalla Cmmissin mdica pubblica d é in pssss dlla rlativa crlificazin. Cd. 31 Di nn far part dl Cnsigli di istitut dlla Giunta scutiva dll istituzini sclastich (val sl pr rgazini di imprt suprir a 0,) 3 5 cntributi di Vuchr inps indicati sn rlativi sclusivamnt a prstazini di lavr rs da addtti ai srvizi dmstici ' stat ricnsciut prtatr di handicap ai snsi dll'art. 3 dlla lgg 104/9 dalla Cmmissin mdica istituita ai snsi dll'art. 4 dlla stssa lgg vvr da altra cmmissin mdica pubblica d é in pssss dlla rlativa crtificazin. 5 L sps mdich di assistnza spcifica sn stat sstnut pr un di familiari indicati nll'art. 433 dl cdic civil (indicar vincl di parntla ) 414>44H L sps di 'Strutti/razin sn rifrit ad un immbil acquisit pr rdità dtnut dirttamnt. n L sps di ristrutturazin sstnut a dcrrr dal 1* ttbr 6, da m dagli altri avnti diritt, rispttan il limit di 480 dir( qudl di 960 ur, 41,44 s gli intrvnti sn stati ffttuati a partir dal 6 giugn 01) rifrit all'unitàimmbiliar ggtt dgli intrvnti di rcupr. 41,441:11 Nll'ann 014 ha sguit i lavri di ristrutturazin rintranti nll fattispci dtraibili, in data titl abitativ 57 pr i quali nn é prvist il rilasci di alcun Ch l'arrd/lttrdmstic acquistal é dstinat all'abitazin ggtt di intrvnti di ristrutturazinpr i quali fruisc dll agvlazini fiscali l'intrvnt rintra tra qulli indicati nlla circlar dll'agnzia dll ntrat 18/09/013, n =43 Di nn avr ricvut a partir dal 9 cntributi cmunitari, rginali lcali, pr il mdsim intrvnt Cd Dichiara ch l'immbil ggtt dl cntratt di lcazin é utilizzat cm abitazin principal L'unita immbiliar prsa in affitt è divrsa da qulla dstinata ad abitazin principal di gnitri di clr cui sn affidati dagli rgani cmptnti ai snsi di lgg (cdic 3) Ha diritt alla dtrazin pr canni di lcazin spttant ai lavratri dipndnti ch trasfriscn la rsidnza pr mtivi di lavr, avnd rispttat tutt l cndizini prvist. ' stat ricnsciut nn vdnt ai snsi dlla lgg 38 dl 1970 dalla Cmmissin mdica pubblica d é pssssr di un can guida. Di nn avr dbiti rariali iscritti a rul scaduti / risultanti da avvisi di accrtamnt divnuti scutivi di ammntar suprir a 1.5 ur (artt D.L. 31/05/010, n. 78). La prsnt dichiarazin vin rsa in rifrimnt ai righi spra vidnziati più pr DATA 0106/016 Allgat: cpia dl dcumnt di idntità. Firma