Remote Control e Home imaging

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1 Remote Control e Home imaging ing. Andrea Praitano Expert Consultant & Trainer Napoli, 27 maggio 06

2 Agenda 20 minuti Remote Presence Home imaging: Cos è; Principio di funzionamento; Composizione e tecnologie utilizzate; Applicazioni; La cartella clinica digitale: Considerazioni; Fasi coperte; Principio di funzionamento; Uso in reparto; Vantaggi & svantaggi; Altre tecnologie correlabili; Scenari alternativi. 2

3 Cos è? Remote presence È un sistema di presenza a distanza, tecnologicamente avanzato, che permette al Medico di essere presente virtualmente in un luogo diverso da quello in cui si trova. Permette di interagire, in tempo reale ed in modo bidirezionale, tramite video e voce con il paziente ed il personale remoto, permette di muoversi all interno dei locali. Accesso alle informazioni del paziente (cartella clinica digitale o elettronica ), modifica della terapia, ecc. 3

4 Principio di funzionamento Remote presence (1) 1. Comandi (~ 10 % del complessivo) 2. Voce (~ 25 % del complessivo) 3. Video (~ 65 % del complessivo) Trasmissione dati Robot Stazione Medico Connessione veloce: Broadband; Internet; Radio; WiFi. 4

5 Composizione Stazione Medico Personal Computer / Laptop; WebCam; Microfono; Casse acustiche; Joystick; Tastiera e Mouse; Connessione ad alta velocità. Computer / Laptop Multimediale + accessori HW e SW (fascia medio/alta) 5

6 Composizione Robot Chassis metallico; Monitor LCD; Video camera. Personal Computer; Connessione di rete Wireless; Sensori di prossimità; Motore elettrico; Ruote; Batterie. 6

7 Composizione Robot Chassis metallico; Monitor LCD; Video camera. Personal Computer; Connessione di rete Wireless; Sensori di prossimità; Motore elettrico; Ruote; Batterie. Contenitore 7

8 Composizione Robot Chassis metallico; Monitor LCD; Video camera. Personal Computer; Connessione di rete Wireless; Sensori di prossimità; Motore elettrico; Ruote; Batterie. Apparati di movimento 8

9 Composizione Robot Chassis metallico; Monitor LCD; Video camera. Personal Computer; Connessione di rete Wireless; Sensori di prossimità; Motore elettrico; Ruote; Batterie. Computer multimediale 9

10 Composizione Robot Chassis metallico; Monitor LCD; Video camera. Personal Computer; Connessione di rete Wireless; Sensori di prossimità; Motore elettrico; Ruote; Batterie. La Remote Presence è, a livello concettuale, assimilabile ad un sistema di Videoconferenza con un estremo mobile 10

11 Tecnologie utilizzate Standard Personal Computer / Laptop; Connessione Internet ad alta velocità: ADSL/ADSL2/ADSL2+/Fibra ottica; Wireless LAN: b operante a 2,4 Ghz, velocità trasmissione dati fino a 11 Mbps; g operante a 2,4 Ghz, velocità trasmissione dati fino a 54Mbps; SmartCard / impronte digitali / accessi protetti; Knowledge management; 11

12 Applicazioni (1) Interazione medico - paziente 12

13 Applicazioni (2) Supporto al personale infermieristico 13

14 Applicazioni (3) Visite al reparto 14

15 Cartella clinica aspetti generali Comunicazione fra i componenti del team sanitario; Archivio di tutte le informazioni/dati relativi al paziente: Referti; Analisi; Osservazioni; Prescrizioni;... Archivio permanente dello storico del paziente: Ulteriori episodi; Evoluzioni; 15

16 La cartella clinica digitale considerazioni Aspetti di sicurezza della cartella clinica digitale: Riservatezza delle informazioni: Le informazioni devono essere rese disponibili soltanto al personale dotato dell opportuno livello di autorizzazione; Accesso alle informazioni a livelli, livelli diversi di autorizzazione consentono la visibilità di informazioni specifiche; Disponibilità delle informazioni: Le informazioni devono essere disponibili quando necessarie; Integrità delle informazioni: Le informazioni devono essere: esatte, complete e attuali; Accesso contemporaneo alle informazioni; Ricerca della cartella e delle informazioni facile e veloce; Occupazione di spazio ridotta/nulla; Non deterioramento dei supporti se ben gestiti; Tipologia delle informazioni contenute di diversi tipi: chiuse ; aperte ; Accesso on-line ad altre informazioni. 16

17 La cartella clinica digitale fasi coperte Copertura di tutte le fasi: Accettazione paziente; Anamnesi; Anamnesi infermieristica; Allettazione; Scheda Infermieristica; Visita medica; Diario Clinico; Terapia; Referti esami diagnostici;..; Dimissione paziente. 17

18 La cartella clinica digitale attori coinvolti In movimento Fissa Personale Infermieristico Personale Medico Amministrazione 18

19 La cartella clinica digitale principio di funzionamento (1) Personale Medico Personale Infermieristico Amministrazione 19

20 La cartella clinica digitale principio di funzionamento (2) Trasmissione dati Robot Stazione Medico 20

21 La cartella clinica digitale esempio 21

22 La cartella clinica digitale uso in reparto Tablet PC con connessione Wireless; PC Palmare con connessione Wireless Personal computer standard. 22

23 La cartella clinica digitale vantaggi Vantaggi per il personale Medico: Correttezza delle informazioni: vengono evitati gli errori, sia di trascrizione che di comunicazione dei dati; Disponibilità delle informazioni: le informazioni sono sempre raggiungibili, sotto controllo, aggiornate e condivise; Disponibilità delle informazioni storiche : la storia sanitaria elettronica del paziente è sempre a disposizione; Analisi a posteriori: possibilità di analisi statistiche sulle terapie effettuate; Vantaggi per il personale Infermieristico: Miglior controllo e facilità di comunicazione: accessibilità semplice alle informazioni durante i giri visita, precisione e immediatezza nella trasmissione al medico dei parametri vitali del paziente. Riduzione del tempo e di potenziali errori: eliminazione di dubbi e problemi di interpretazione della terapia giornaliera dei pazienti; procedure semplificate nella preparazione del carrello delle terapie e nell avvenuta somministrazione dei farmaci ai pazienti Vantaggi per l Amministrazione sanitaria: Controllo di Gestione: unico punto di ingresso per l intero sistema informativo ospedaliero, la cartella clinica in corsia, collegamento automatico con: Il sistema di approvvigionamento dei farmaci l armadio farmaceutico di reparto la gestione della contabilità, Amministrazione dei pazienti: fornendo un controllo puntuale sui costi di degenza; Introduzione di un workflow controllato: la comunicazione delle informazioni tra medici e infermieri avviene attraverso processi controllati e riconosciuti. 23

24 La cartella clinica digitale svantaggi Tecnologie moderne e non metodo tradizionale; Più vincolata di una cartella clinica tradizionale; Non immediato vedere/verificare la sicurezza e affidabilità delle informazioni; 24

25 Remote Presence vantaggi e svantaggi Vantaggi: Possibilità di presenza remota; Non contatto diretto; Uso di tecnologia standard (almeno parzialmente); Svantaggi: Completezza del sistema se integrato con la Cartella clinica digitale; Sistema in movimento: Tempi di spostamento + o lunghi; Componenti in movimento più guastabili delle componenti fisse ; 25

26 Altre tecnologie correlate/correlabili RFID: Etichette intelligenti per il riconoscimento automatico dei pazienti; Registrazione di informazioni essenziali; Principio di funzionamento: Alimentate a distanza da un segnale; Registrazione di informazioni; Integrabile in oggetti (es. braccialetto); Permette di rilevare un codice (ID) correlabile alla cartella clinica digitale del paziente; Bluetooth: Sistema di connessione Wireless a breve distanza ; Principio di funzionamento: Specifica per il collegamento fra dispositivi elettronici utilizzando trasmettitori a onde corte (2,45 GHz), portata max circa 10 metri, velocità di trasferimento dati di 2 Mbps. 26

27 Remote Presence altri scenari Postazioni multiple integrate con il letto del paziente: Sistemi multifunzione: Remote presence medica; Distribuzione di segnali (TV, Radio, Musica, ecc.) di intrattenimento per il paziente; Vantaggi: Riduzione dei tempi di spostamento; Multifunzionalità; Eliminazione componenti di movimento ; Svantaggi: Postazioni fisse; Multiuso; Componenti elettroniche integrate nel letto del degente; 27

28 Grazie Andrea Praitano

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