Richiedente. il / / e residente in, indirizzo. CAP codice fiscale telefono CHIEDE

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1 Allegato n. 3: Modulistica Al Servizio Ripartimentale dell Agricoltura di Via cap, / / POR (FEOGA) 2000/ misura 4.21 Insediamento dei giovani agricoltori - RICHIESTA PREMIO (Determ. Dir. Servizio Sviluppo Locale e Agro-Ambiente n 939 del 22 /09 /2005) Il sottoscritto sesso M F - nato a il / / e residente in, indirizzo CAP codice fiscale telefono - Cellulare. CHIEDE che gli venga concesso il premio di ,00 ai sensi della norma in oggetto, per il primo insediamento in agricoltura; a tal fine DICHIARA 1 che, successivamente alla data di presentazione della presente domanda di aiuto, intende insediarsi per la prima volta in agricoltura, in qualità di titolare o contitolare di azienda, mediante costituzione di impresa individuale agricola o associazione a impresa collettiva esistente o da costituirsi, avente per oggetto l'esercizio prevalente dell'attività agricola; 2 di aver affidato il patrocinio della pratica a: luogo e data di nascita residente a Indirizzo recapito telefonico / e di autorizzarne, nel proprio interesse, l'accesso alla pratica e ai dati in essa contenuti; 2.1 di non autorizzare terzi ad accedere alla pratica e ai dati in essa contenuti; 3 di impegnarsi ad esercitare l attività di imprenditore agricolo per un quinquennio dalla data di concessione del premio, ed alla sua restituzione in caso di non ottemperanza; 4 di impegnarsi, nel caso che al momento dell insediamento non sussistano le condizioni previste relativamente al possesso della qualificazione professionale, alla redditività economica e al rispetto dei requisiti minimi in materia di ambiente, igiene e benessere degli animali, al loro conseguimento entro cinque anni dall insediamento - come dimostrato nella relazione tecnica allegata - ed alla restituzione del premio in caso di non ottemperanza; 5 di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell'art. 7 del D.Lgs. 196/2003 del , che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale sono resi; che del trattamento dei dati è titolare l Assessorato dell Agricoltura e Riforma Agro-Pastorale. il richiedente li, La presente richiesta deve essere accompagnata dalla fotocopia di un documento di riconoscimento valido e del codice fiscale. Note: Pena la inammissibilità della domanda, la Modulistica Ufficiale dovrà essere compiutamente compilata in ogni sua parte. (Punto 7.2 del bando) Successivamente alla data di presentazione della domanda non saranno accolte modifiche sostanziali al progetto aziendale presentato. (Punto 7.3 del bando) L Amministrazione Regionale può effettuare controlli, anche a campione e in tutti i casi in cui sorgano fondati dubbi sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive rese (art. 71 del DPR 445/2000). La presente dichiarazione deve essere obbligatoriamente compilata in tutte le sue parti, ad eccezione dei punti nei quali è presente una casella di spunta, che dovrà essere barrata o meno a seconda dei casi. 1

2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA Il sottoscritto sesso M F - nato a il / / e residente in, indirizzo CAP codice fiscale, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di dati falsi (art. 76 DPR 445/2000); DICHIARA 6 ai sensi dell art.46 del D.P.R. 445/2000, di possedere conoscenze e competenze professionali adeguate come di seguito specificato: 6.1 possesso del seguente titolo di studio (di livello universitario nel settore: agrario e forestale, veterinario, delle scienze delle produzioni animali, delle scienze delle tecnologie alimentari; diploma di scuola media superiore di carattere agrario, ovvero di istituto professionale agrario o di altra scuola ad indirizzo equivalente) Titolo di studio conseguito presso anno 6.2 possesso dell attestato di frequenza del seguente corso professionale in agricoltura della durata di almeno 150 ore; organizzato in attuazione di normative regionali, nazionali o comunitarie da: anno 6.3 di aver maturato esperienza professionale, derivante da almeno un triennio di attività agricola, come rilevabile dai ruoli INPS, in qualità di: a) coadiuvante familiare codice azienda periodo: dal al b) lavoratore agricolo qualifica anno n giornate ; anno n giornate ; anno n giornate ; anno n giornate ; 7 Ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, di non possedere conoscenze e competenze professionali adeguate; 8 Ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, di non aver svolto attività agricola in qualità di titolare o contitolare d azienda in epoca precedente alla presentazione della domanda di aiuto; 9 Ai sensi dell art.46 del D.P.R. 445/2000, di non essere mai stato titolare di partita IVA nel settore Agricolo; 10 Ai sensi dell art.46 del D.P.R. 445/2000, di non essere mai stato iscritto nei ruoli previdenziali INPS in qualità di titolare o contitolare di azienda agricola; 11 Ai sensi dell art.46 del D.P.R. 445/2000, di non essere mai stato iscritto al Registro delle imprese tenuto dalla C.C.I.A.A.in qualità di imprenditore agricolo; 2

3 12 Ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, di non essere mai stato socio di società, associazioni o cooperative operanti nel settore agricolo; 13 Ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, di non aver mai percepito aiuti statali e/o regionali e/o comunitari per l avvio di iniziative di prima occupazione (compresa la L.R. 28/84); 14 Ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, che i fogli e i mappali costituenti l azienda non sono stati oggetto di altra domanda di aiuto per la stessa finalità, ovvero non siano già stati dichiarati in passato da altri soggetti che hanno percepito gli aiuti di cui sopra; 15 Che l insediamento, in qualità di capo azienda, avverrà mediante: 15.1 Costituzione di impresa individuale; 15.2 Adesione a impresa collettiva da costituirsi con n soci; 15.3 Adesione a impresa collettiva esistente n soci Tipo di società denominata con sede in partita IVA n ; iscritta presso la C.C.I.A.A. di al n iscritta al Registro prefettizio (solo per le società cooperative) di al n, li Il dichiarante Note: L Amministrazione Regionale può effettuare controlli, anche a campione e in tutti i casi in cui sorgano fondati dubbi sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive rese (art. 71 del DPR 445/2000). La presente dichiarazione deve essere obbligatoriamente compilata in tutte le sue parti, ad eccezione dei punti nei quali è presente una casella di spunta, che dovrà essere barrata o meno a seconda dei casi. 3

4 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA Il sottoscritto sesso M F - nato a il / / e residente in, indirizzo CAP codice fiscale, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di dati falsi (art 76 DPR 445/2000); DICHIARA 16 Ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, di impegnarsi ai fini dei criteri di valutazione per la graduatoria dei soggetti idonei di cui al punto 9.1 del bando a rilevare completamente l azienda agricola con cessazione definitiva dell attività da parte del cedente in appresso identificato, con contestuale trasferimento della titolarità al sottoscritto: cedente: nato a il / / e residente in, indirizzo CAP codice fiscale, telefono Il dichiarante li, Il sottoscritto nato a il / / e residente in, indirizzo codice fiscale, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di dati falsi (art 76. DPR 445/2000); DICHIARA ai sensi dell art.47 del D.P.R. 445/2000, di cessare definitivamente l attività agricola cedendo integralmente la medesima come appresso dettagliato: Comune Foglio Mappale Superficie totale Titolo di possesso del cedente Superficie trasferita in compravendita totale Superficie trasferita in affitto al Sig nato a il / / residente in, indirizzo codice fiscale, e di aver accertato che tutti i terreni costituenti l azienda sono totalmente cedibili al cessionario. ai sensi dell art.46 del D.P.R. 445/2000: di aver compiuto i 55 anni di età; di essere imprenditore agricolo alla data del ; che l azienda sopradescritta è esistente alla data del ; che l impresa è iscritta alla C.C.I.A.A. di al n dal / / ; che l impresa è iscritta all ufficio IVA di al n dalla data Il dichiarante li; 4

5 L Amministrazione Regionale può effettuare controlli, anche a campione e in tutti i casi in cui sorgano fondati dubbi sulla veri allegati: documento di identità Note: La presente dichiarazione deve essere compilata esclusivamente nel caso in cui sussistano le condizioni previste dal punto 9.1 del bando. L Amministrazione Regionale può effettuare controlli, anche a campione e in tutti i casi in cui sorgano fondati dubbi sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive rese (art. 71 del DPR 445/2000). 5

6 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA Il sottoscritto sesso M F - nato a il / / e residente in, indirizzo CAP codice fiscale, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di dati falsi (art. 76 DPR 445/2000); DICHIARA (ai sensi dell art. 46 del D.P.R. 445/2000) 17 di possedere al momento dell insediamento, senza necessità di un periodo di adattamento, il requisto della reddittività aziendale come definita al punto 3.2 del bando, lettera a) e come più avanti dimostrato nella relazione tecnica allegata; 18 di non possedere al momento dell insediamento la redditività minima prevista dal punto 3.2 del bando, lettera a); (ai sensi dell art. 47 del D.P.R. 445/2000) 19 di rispettare i requisiti minimi in materia di ambiente, igiene e benessere degli animali di cui al punto 3.2) del bando, lettera b), in particolare osservando le seguenti normative (barrare le caselle interessate): Ambiente: 1) Conservazione degli uccelli selvatici: Direttiva 79/409/CE e successive modificazioni e integrazioni; L. n. 157/1992 e L.R. n. 23/1998; 2) Conservazione degli habitat naturali e semi-naturali, nonchè della flora e della fauna selvatica: Direttiva 92/43/CEE; D.P.R. n. 357/1997; L.R. n. 23 del 29/07/1998; 3) Protezione delle acque dall inquinamento provocato da nitrati provenienti da fonti agricole. Scarichi di acque reflue: Direttiva 91/676/CEE e Direttiva 91/271/CEE modificata da Direttiva 98/15/CE; D.lgs. n. 152/1999 e successive modificazioni; 4)Rifiuti: Direttiva 91/156/CEE, Direttiva 91/689/CEE e Direttiva 94/62/CE; D.Lgs. n. 22/1997 e successive modificazioni; 5) Acquisto e uso di prodotti fitosanitari: Direttiva 91/414/CEE; D.lgs. n. 194/1995; 6) Protezione dell ambiente, in particolare del suolo, nell utilizzazione dei fanghi di depurazione in agricoltura: Direttiva 86/278/CEE; D.lgs. n. 99/1992. Igiene alimentare: 1) Residui antiparassitari in alcuni prodotti di origine vegetale: Direttiva 90/642/CE; D.M. Sanità del 23/12/1992; 2) Produzione e commercializzazione di latte crudo, latte trattato termicamente e prodotti a base di latte: Direttiva 92/46/CEE e Direttiva 92/47/CEE; D.P.R. n. 54/1997; 3) Divieto di utilizzazione di talune sostanze ad azione ormonica nelle produzioni animali: Direttiva 96/22/CEE; D.Lgs. 336/99; 4) Misure di controllo su talune sostanze e loro residui negli animali vivi e nei loro prodotti: Direttiva 96/23/CEE; D.lgs. 336/99. 6

7 Benessere degli animali: 1) Protezione delle galline ovaiole in batteria: Direttiva 99/74/CE; D.P.R. n. 233/88; 2) Protezione degli animali durante il trasporto: Direttiva 91/628/CEE modificata da Direttiva 95/29/CE; D.Lgs. n. 532/1992 modificato dal D. Lgs. 388/98; 3) Protezione dei vitelli nell allevamento: Direttiva 91/629/CEE modificata da Direttiva 97/2/CE e Decisione 97/182/CE; D.lgs. n. 533/1992 modificato da D.lgs. n. 331/1998; 4) Protezione dei suini: Direttiva 91/630/CEE; D.lgs. n. 534/1992 modificato da D.lgs. n. 53/2004; 5) Protezione degli animali durante la macellazione e l abbattimento: Direttiva 93/119/CEE; D.lgs. n. 333/1998; 6) Protezione degli animali negli allevamenti: Direttiva 98/58/CE; D.lgs. n. 146/ di non trovarsi nelle condizioni di poter rispettare i requisiti minimi in materia di igiene, ambiente e benessere degli a- nimali al momento dell insediamento; 21 che l azienda, ai sensi della Direttiva 75/268/CE è localizzata in area riconosciuta montana o svantaggiata; 22 che l azienda, al momento della domanda, non è sottoposta ad atti giudiziari esecutivi.,li (Il dichiarante) Note: La presente dichiarazione deve essere obbligatoriamente compilata in tutte le sue parti, ad eccezione dei punti nei quali è presente una casella di spunta, che dovrà essere barrata o meno a seconda dei casi. L Amministrazione Regionale può effettuare controlli, anche a campione e in tutti i casi in cui sorgano fondati dubbi sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive rese (art. 71 del DPR 445/2000). 7

8 RELAZIONE TECNICA Il sottoscritto tecnico abilitato, iscritto all albo dei al n della provincia di Tel. cellulare, incaricato dall impresa agricola di redigere la relazione tecnica di cui al punto 4.1 del bando, in riferimento all azienda che sarà oggetto dell'insediamento, e- spone quanto segue: caratteristiche dell'impresa 23 L'insediamento avverrà mediante Costituzione di impresa individuale; Associazione a impresa collettiva esistente al momento della domanda; Associazione a impresa collettiva da costituirsi o in corso di costituzione: denominazione Tipo di società sede Indirizzo cap Numero di soci previsti, compreso il richiedente: caratteristiche dell'azienda 24 l'azienda sarà composta dai seguenti terreni: Descrizione particella Comune censuario foglio mapp sub Superficie catastale Titolo di possesso * Non sono ammessi i titoli di possesso indicati nel punto 11.1, lettera d) del bando. 8

9 Comune censuario foglio mapp sub Superficie catastale Titolo di possesso * * Non sono ammessi i titoli di possesso indicati nel punto 11.1, lettera d) del bando. 25 Riepilogo della situazione dei terreni aziendali: SAT (superfice agricola totale) SAU (superfice agricola utilizzata) superficie ricadente in zona montana Ha Ha superficie ricadente in zona svantaggiata Ha Ha superficie ricadente in zona non svantaggiata Ha Ha superfici in aree soggette a vincoli ambientali Ha Ha Superficie totale Ha Ha 26 Descrizione analitica dell Azienda: a) caratteristiche dei terreni:... 9

10 b) ordinamento colturale con indicazione della produzione e sua destinazione: c) patrimonio zootecnico, con l indicazione dei capi totali e di quelli produttivi, l entità della produzione e la sua destinazione: d) impianti fissi, attrezzature e macchine:... 10

11 e) strutture (i fabbricati esistenti specificati per dimensione, tipologia e stato di efficienza) : f) servizi (servizi consortili, elettrificazione, viabilità di accesso, disponibilità di energia elettrica e d acqua per uso potabile o irriguo) Descrizione analitica delle produzioni previste e dei mercati di riferimento: 11

12 .27 Requisiti minimi in materia di ambiente, igiene e benessere degli animali. In relazione alle condizioni di cui al punto 3.2, lettera b) del bando, l'azienda: è in condizioni di rispettare i requisiti minimi in materia di ambiente, igiene alimentare e benessere degli animali al momento dell'insediamento; non è in condizioni di rispettare i requisiti in materia di ambiente, igiene alimentare e benessere degli animali al momento dell'insediamento ma sussistono le condizioni per il raggiungimento di tali requisiti nel termine di cinque anni dalla data di insediamento; come appresso specificato: 27.1 Ambiente: 1) Conservazione degli uccelli selvatici: Direttiva 79/409/CE e successive modificazioni e integrazioni; L. n. 157/1992 e L.R. n. 23/1998; Descrizione delle carenze e modalità di intervento:......:::::......::......::... 2) Conservazione degli habitat naturali e semi-naturali, nonchè della flora e della fauna selvatica: Direttiva 92/43/CEE; D.P.R. n. 357/1997; L.R. n. 23 del 29/07/1998; Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 3) Protezione delle acque dall inquinamento provocato da nitrati provenienti da fonti agricole. Scarichi di acque reflue: Direttiva 91/676/CEE, Direttiva 91/271/CEE modificata da Direttiva 98/15/CE; D.lgs. n. 152/1999 e successive modificazioni; Descrizione delle carenze e modalità di intervento:

13 ... 4)Rifiuti: Direttiva 91/156/CEE, Direttiva 91/689/CEE e Direttiva 94/62/CE; D.Lgs. n. 22/1997 e successive modificazioni; Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 5) Acquisto e uso di prodotti fitosanitari: Direttiva 91/414/CEE; D.lgs. n. 194/1995; Descrizione delle carenze e modalità di intervento: ) Protezione dell ambiente, in particolare del suolo, nell utilizzazione dei fanghi di depurazione in agricoltura: Direttiva 86/278/CEE; D.lgs. n. 99/1992; Descrizione delle carenze e modalità di intervento: Igiene alimentare: 1) Residui antiparassitari in alcuni prodotti di origine vegetale: Direttiva 90/642/CE; D.M. Sanità del 23/12/1992. Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 2) Produzione e commercializzazione di latte crudo, latte trattato termicamente e prodotti a base di latte: Direttiva 92/46/CEE e Direttiva 92/47/CEE; D.P.R. n. 54/1997. Descrizione delle carenze e modalità di intervento: ) Divieto di utilizzazione di talune sostanze ad azione ormonica nelle produzioni animali: Direttiva 96/22/CEE; D. Lgs. 336/99, Descrizione delle carenze e modalità di intervento:

14 4) Misure di controllo su talune sostanze e loro residui negli animali vivi e nei loro prodotti: Direttiva 96/23/CEE; D.lgs. 336/99. Descrizione delle carenze e modalità di intervento: Benessere degli animali: 1) Protezione delle galline ovaiole in batteria: Direttiva 99/74/CE; D.P.R. n. 233/88. Descrizione delle carenze e modalità di intervento: ) Protezione degli animali durante il trasporto: Direttiva 91/628/CEE modificata da Direttiva 95/29/CE; D.Lgs. n. 532/1992 modificato dal D. Lgs. n. 388/98. Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 3) Protezione dei vitelli nell allevamento: Direttiva 91/629/CEE modificata da Direttiva 97/2/CE e Decisione 97/182/CE; D.lgs. n. 533/1992 modificato da D.lgs. n. 331/1998. Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 4) Protezione dei suini: Direttiva 91/630/CEE; D.lgs. n. 534/1992 modificato da D.lgs. n. 53/2004. Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 5) Protezione degli animali durante la macellazione e l abbattimento: Direttiva 93/119/CEE; D.lgs. n. 333/1998. Descrizione delle carenze e modalità di intervento:... 14

15 6) Protezione degli animali negli allevamenti: Direttiva 98/58/CE; D.lgs. n. 146/2001. Descrizione delle carenze e modalità di intervento: Determinazione dei redditi lordi standard delle colture agricole e degli allevamenti zootecnici situazione al momento dell insediamento situazione a regime entro cinque anni dall'insediamento Descrizione Reddito lordo Euro in coltura principale in coltura ripetuta totale Frumento tenero 261,44 ha ha Frumento duro 584,04 ha ha Segale 243,40 ha ha Orzo 394,01 ha ha Avena 428,18 ha ha Mais 1488,91 ha ha Riso 1379,46 ha ha Altri cereali 665,85 ha ha Legumi secchi - totali 484,41 ha ha Patate 3477,15 ha ha Barbabietola da zucchero 1936,03 ha ha Piante sarchiate foraggere 1334,91 ha ha Piante industriali - tabacco 2909,20 ha ha Piante industriali - cotone 0,00 ha ha Piante industriali - altre piante oleaginose o tessili - colza e ravizzone 478,91 ha ha Piante industriali - altre piante oleaginose o tessili - girasole 597,17 ha ha Piante industriali - altre piante oleaginose o tessili - soia 838,88 ha ha Piante industriali - altre piante oleaginose o tessili - altre 756,61 ha ha Piante industriali - aromatiche, medicinali e da condimento 17203,18 ha ha Piante industriali - altre 1909,34 ha ha Orticole all aperto - in pieno campo 5430,54 ha ha Orticole all aperto - in orto Industriale 5706,85 ha ha Orticole - sotto vetro 46073,12 ha ha Fiori - all aperto 44363,65 ha ha Fiori - sotto vetro ,80 ha ha Piante foraggere - prati e pascoli temporanei 62,40 ha ha Piante foraggere - altre foraggere avvicendate - totale 210,73 ha ha Sementi e piante per seminativi 7164,29 ha ha Altre colture per seminativi 294,90 ha ha U. mis. sup. Euro U. mis. sup. Euro Euro 15

16 Superfici sotto regime di aiuto - terreni a riposo senza uso economico 117,71 ha ha Prati permanenti e pascoli - esclusi i pascoli magri 136,42 ha ha Prati permanenti e pascoli - pascoli magri 35,73 ha ha Frutteti - di origine temperata 3004,75 ha ha Frutteti - di origine subtropicale 2628,77 ha ha Frutteti - per frutta a guscio 726,14 ha ha Agrumeti 2866,34 ha ha Oliveti - per olive da tavola 2070,48 ha ha Oliveti - per olive da olio 1541,00 ha ha Vigneti - per uva da vino di qualità 2223,86 ha ha Vigneti - per uva da vino comune 1876,29 ha ha Vigneti - per uva da tavola 1.384,10 ha ha Vivai ,41 ha ha Altre colture permanenti 1.296,31 ha ha Colture permanenti sotto vetro ,92 ha ha Funghi (100 metri quadrati) 8.815,92 ha ha Reddito numero capi Descrizione lordo totale Euro U. Euro numero Euro mis. Equini 107,38 capi Bovini < 1 anno - maschi 158,66 capi Bovini < 1 anno - femmine 123,24 capi Bovini 1-2 anni - maschi 256,33 capi Bovini 1-2 anni -femmine 76,54 capi Bovini > 2 anni - maschi 136,4 capi Bovini > 2 anni - giovenche 223,14 capi Bovini > 2 anni - vacche da latte 1.212,81 capi Bovini > 2 anni - altre vacche 418,89 capi Ovini - fattrici 81,65 capi Ovini - altri 85,37 capi Caprini - fattrici 68,38 capi Caprini - altri 73,01 capi Suini - suinetti < 20 Kg 20,97 capi Suini - scrofe > 50 Kg 38,96 capi Suini - altri 54,62 capi Volatili - broilers (100 capi) 129,01 capi Volatili - ovaiole (100 capi) 89,17 capi Volatili - altri (100 capi) 55,29 capi Conigli - fattrici 32,54 capi Api (arnia) 35,73 arnie A - TOTALI B - TOTALI Totale reddito lordo standard Euro / n soci Reddito lordo standard per socio 16

17 29 L'azienda, pertanto, raggiunge il Reddito Lordo Standard minimo (6.000 Euro procapite) L azienda, pertanto, non raggiunge il Reddito Lordo Standard minimo (6.000 Euro procapite) ma è in condizioni di raggiungerlo entro cinque anni., li il richiedente il tecnico apporre il timbro professionale 30 La presente relazione, compilata in duplice copia, contiene gli allegati richiesti al punto 7.1 del bando lettere g) e h) ed è compilata compiutamente in ogni sua parte. il richiedente 17