IL GIUDIZIO DI IDONEITA NELLA TUTELA DELLA SALUTE E SICUREZZA DEI LAVORATORI GRUPPO 1-

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1 IL GIUDIZIO DI IDONEITA NELLA TUTELA DELLA SALUTE E SICUREZZA DEI LAVORATORI LAVORO DI GRUPPO pomeriggio IL GIUDIZIO DI IDONEITÀ IN AZIENDA: LE PROBLEMATICHE RISCONTRATE DAL MC ATTRAVERSO LA DISCUSSIONE DI CASI: CASI DISCUSSI:dr.ssa Tommasini patologia psichica CASO SCELTO PER L APPROFONDIMENTO: GRUPPO 1- Rischio per la salute Incolumità del soggetto e di terzi Patologia rilevante Psicosi Perché è stato scelto Difficoltà nella gestione periodica e soluzione Discussione in gruppo Dialogo costante con dirigenti/preposti/dl Mancata presa di posizione del DL Nessuno Negazione della patologa/ zero compliance per l avvio della terapia I preposti hanno collaborato nel fornire indicazioni Follow up ravvicinato da parte del MC Follow up ravvicinato Scarsissima collaborazione da parte degli psichiatri e del MMG Possibilità di visita di secondo livello Difficoltà di reperire la documentazione specialistica

2 GRUPPO 2- CASI DISCUSSI:dr. Zeno patologia psichica 1) CASO SCELTO PER L APPROFONDIMENTO: Rischio per la salute prevalentemente per la sicurezza, in passato turni notturni (non influente rischio chimicoper cui faceva SS) Patologia rilevante disturbo adattamento cronico con umore depresso e disturbo personalità ossessivo compulsivo Perché è stato scelto Storia clinica in funzione della mansione Max protezione lavoratore e della sua patologia e protezione dell azienda dalla possibile inaffidabilità sul lavoro Sforzo continuo per lo più riuscito di implementare il rapporto di reciproca fiducia e collaborazione Buoni rapporti con la famiglia (padre9 Obiettivo sicurezza azienda e protezione lavoratore raggiunto Si è adattata più a sintomi del lavoratore e alle sue problematiche personali e solo secondariamente Si arriverà ottimizzando le risorse di legge al pensionamento e sollevando l azienda da un onere Ostilità manifesta del dirigente con chiusura al lavoratore e MC senza adeguata motivazione Lunghi periodi con mancanza di informazione Scarsa comunicazione con il lavoratore Ritardo di applicazione idem Possibile emarginazione sociale

3 GRUPPO 3- CASI DISCUSSI: dr.ssa Carmellino patologia allergica 2) CASO SCELTO PER L APPROFONDIMENTO: Rischio per la salute chimico/allergologico Patologia rilevante sospetta DAC Perché è stato scelto esperienza diretta Presenza di un valido DVR nonostante l azienda fosse piccola Conoscenza personale Microazienda famigliare Rischio perdita del lavoro Collaborazione del DL e Lavoratore Fornitura di DPI idonei e loro uso Possibilità di monitorare nel tempo Mantenimento del posto di lavoro nessuna Impossibilità di ricollocamento Allungamento dei tempi di consulenza perché i patch si fanno solo in inverno

4 GRUPPO 4 CASI DISCUSSI: dr. Cotevino patologia cardiovascolare e dematologica 3) CASO SCELTO PER L APPROFONDIMENTO: Rischio per la salute biologico, lavoro notturno, stress lavoro correlato Patologia rilevante cardiopatia aritmica e mielodisplasia idiopatica Perché è stato scelto complessità legata alla concomitanza di patologie Collaborazione con RSPP Ottima collaborazione Scarsa collaborazione direzione sanitaria medica e dei colleghi Piena consapevolezza del lavoratore delle proprie condizioni di slute e disponibile a variare la mansione Idoneità complessa e chiarezza nella gestione delle indicazioni Possibilità di consulenze specialistiche Difficoltà nel rapporto con i superiori Necessità di richiedere consulenze esterne

5 GRUPPO 5 CASI DISCUSSI: dr. Baroffio patologia polmonare 4) CASO SCELTO PER L APPROFONDIMENTO: Rischio per la salute silice Patologia rilevante pneumoconiosi Perché è stato scelto Assoluta disponibilità del DL ad effettuare tutti gli accertamenti di II e III livello Lavoratore collaborante Ulteriore miglioramento dell abbattimento delle polveri Tutti gli attori della prevenzione hanno collaborato attivamente nella gestione del caso Messa a disposizone di adeguati DPC e DPI periodicità ravvicinata della SS Tenacia del MC per raggiungere una diagnosi precisa necessità di DPI ancora più adeguati in seguito alla comparsa del caso e necessità di maggiore controllo del loro impiego Difficoltà diagnostica e necessità di ricorso a esami invasivi Mancanza di un centro di riferimento

6 GRUPPO 6 CASI DISCUSSI: dr.vietti patologia psichica 5) CASO SCELTO PER L APPROFONDIMENTO: Rischio per la salute aggravamento patologia/atteggiamenti anticonvenzionali Patologia rilevante psicosi depressiva Perché è stato scelto Presenza di DVR adeguato-corretta informazione tra le varie figure Nessuna manifestazione di difficoltà nell esecuzione della mansione Mancata formalizzazione del comportamento anomalo del lavoratore Mancata segnalazione della malattia a MC corretta informazione tra le varie figure Garantire il non peggioramento Regolare sorveglianza sanitaria Il lavoratore forniva solo le comunicazioni che gli tornavano utili Scarso coinvolgimento del datore di lavoro e delle figure professionali che dovevano gestire le prescrizioni Ritrardo nella diagnosi per i tempi di attesa per consulenza specialistica di II livello