COMUNE DI CASTELNUOVO BERARDENGA (Provincia di Siena) Settore 7 Lavori Pubblici e Manutenzioni

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1 COMUNE DI CASTELNUOVO BERARDENGA (Provincia di Siena) Settore Lavori Pubblici e Manutenzioni Ufficio Lavori Pubblici Via dell Arco, 6 - Tel. 0577/ Fax 0577/ OGGETTO REALIZZAZIONE IN PROJECT FINANCE DI UN INTERVENTO DI SVILUPPO DEL SITO TERMALE DELL ACQUA BORRA ELABORATO MODELLO REQUISITI ECONOMICO-FINANZIARI E TECNICO-ORGANIZZATIVI Allegato 12 al bando di project finance DOCUMENTAZIONE GARA D APPALTO - Approvata con Determinazione n. 7S/88 del 20/08/2012 AREA DI COMPETENZA RESP. LE PROCED. TO Settore 7 Lavori Pubblici e Manutenzioni Ufficio Lavori Pubblici ufficio.llpp@comune.castelnuovo-berardenga.si.it Tel Fax geom. PICCHI Mariasilvia Responsabile del Settore Lavori Pubblici e Manutenzioni mariasilvia.picchi@comune.castelnuovo.si.it Tel Fax DATA Castelnuovo Berardenga lì, 20 agosto 2012

2 L ALLEGATO N. 12 E UN MODELLO DI DICHIARAZIONE SUI REQUISITI DI CAPACITA ECONOMICO- FINANZIARIA E TECNICO- ORGANIZZATIVA ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE Al fine di evitare la presentazione di domande irregolari o incomplete, che possono comportare l esclusione dell impresa dalla procedura di gara, il concorrente dovrà rendere dichiarazioni ( rese ai sensi e con le modalità di cui agli artt. 38, 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) che attestino il possesso dei requisiti di capacità economico-finanziaria e tecnico-organizzativa così come prescritto dall articolo 7 dal disciplinare di gara. I documenti che seguono devono essere compilati nei campi appositamente predisposti. Nel caso in cui gli spazi non fossero sufficienti, il concorrente dovrà allegare appositi documenti contenenti le informazioni e/o dichiarazioni richieste. Tali documenti dovranno essere numerati e accompagnati da un elenco degli stessi. NB: ALLE DICHIARAZIONI DEVE ESSERE ALLEGATA LA FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO D IDENTITA DEL\I SOTTOSCRITTORE\I, IN CORSO DI VALIDITA. Nel caso di Consorzi ordinari o Raggruppamenti temporanei di imprese, da costituirsi, il documento dovrà essere prodotto da tutti i soggetti che costituiranno il predetto raggruppamento o consorzio. I concorrenti raggruppati potranno produrre un unica dichiarazione cumulativa indicando per ciascun componente, anche la quota percentuale di partecipazione al raggruppamento, corrispondente alla quota di possesso dei requisiti economico-finanziari e tecnico-organizzativi, secondo quanto prescritto all art. 7 del disciplinare di gara. Nel caso di Consorzi stabili, Consorzi tra società cooperative e Consorzi tra imprese artigiane il documento dovrà essere sottoscritto dal legale rappresentante del Consorzio e dalle Consorziate per le quali il Consorzio concorre. Si ricorda che il concorrente (singolo o raggruppato), ai sensi dell articolo 7 del disciplinare di gara dovrà possedere i seguenti requisiti: a) Fatturato medio annuo relativo alle attività svolte negli ultimi cinque anni antecedenti la pubblicazione del bando non inferiore al dieci per cento del valore dell investimento (presunto) posto a base di gara (pari a ,00 euro); b) Capitale sociale non inferiore ad un ventesimo del valore dell investimento presunto; c) Svolgimento negli ultimi cinque anni di servizi affini a quelli previsti dall intervento, per un importo di fatturato medio annuo non inferiore al cinque per cento del valore dell investimento presunto; d) Svolgimento negli ultimi cinque anni di almeno un contratto di gestione o una gestione diretta avente ad oggetto un servizio affine a quello previsto dall intervento per un importo medio annuo pari ad almeno il due per cento del valore dell investimento presunto; In caso di Raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi, i requisiti di cui ai suddetti punti a) e b), devono essere posseduti dalla capogruppo, dalle mandanti o dalle consorziate nella misura e con i criteri di cui all articolo 95 del DPR 554/99. In caso di Raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi, il requisito di cui al suddetto punto c) deve essere posseduto per almeno il 40% dalla capogruppo, mentre il requisito di cui al suddetto punto d) deve essere posseduto per almeno il 40% da uno dei componenti. Ogni raggruppato o consorziato deve possedere un minimo del 10% dei requisiti di cui ai suddetti punti c) e d). Pagina 2 di 18

3 Le quote di partecipazione di ciascun componente del raggruppamento dovranno poi corrispondere alle quote del capitale sociale della società di progetto. e) I concorrenti, qualora intendano eseguire i lavori costituenti l intervento con la propria organizzazione d impresa, possono, in ragione dell importo indicato dallo studio di fattibilità, che è inferiore a ,00 euro, non essere in possesso dell Attestazione di qualificazione rilasciata da una SOA (Società Organismo di Attestazione) ai sensi dell art. 40 del D.lgs. 163/2006; tuttavia è obbligatorio il possesso dei requisiti indicati all art. 28 del D.P.R. 25/01/2000 n. 34. Anche qualora l offerta preveda un progetto preliminare i cui lavori appartengano a categorie e classifiche diverse da quelle indicate dal disciplinare, visto l importo dei lavori, non è necessaria l attestazione di qualificazione per tali categorie e classifiche. I concorrenti, ai sensi dell articolo 98, comma 2, del DPR 554/1999, in alternativa ai requisiti previsti dalle lettere c) e d), possono incrementare i requisiti previsti dalle precedenti lettere a) e b) nella misura del doppio. Pagina 3 di 18

4 REALIZZAZIONE IN PROJECT FINANCE DI UN INTERVENTO DI SVILUPPO DEL SITO TERMALE DELL ACQUA BORRA CUP. : D 7 3 E CIG: F10 ALLEGATO N. 12 AL DISCIPLINARE DI GARA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI ECONOMICO-FINANZIARI E TECNICO-ORGANIZZATIVI Art. 7 Disciplinare di gara resa ai sensi del DPR 445/2000. PER CONCORRENTE SINGOLO Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della impresa: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) ai sensi del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del suddetto D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate e ai fini della partecipazione project finance per la realizzazione di un intervento di sviluppo dell area termale del Comune di Castelnuovo Berardenga, DICHIARA a) che il fatturato medio annuo dell impresa relativo alle attività svolte negli ultimi cinque anni antecedenti la pubblicazione del bando è di euro (ai sensi di quanto previsto dal disciplinare il valore non deve essere inferiore al 10% del valore dell investimento, presunto, posto a base di gara: ,00); Pagina 4 di 18

5 b) che il capitale sociale dell impresa è di euro (ai sensi di quanto previsto dal disciplinare il capitale sociale non deve essere inferiore ad un ventesimo del valore dell investimento presunto); c) che i seguenti servizi, affini a quelli previsti dall intervento: DESCRIZIONE IMPORTO DI FATTURATO MEDIO ANNUO DEGLI ULTIMI 5 ANNI (non inferiore al 5% del valore dell investimento presunto) d) che ha svolto negli ultimi cinque anni almeno un contratto di gestione o una gestione diretta avente ad oggetto un servizio affine a quello previsto dall intervento per un importo medio annuo pari ad euro: (come previsto dal disciplinare di gara l importo deve essere almeno il due per cento del valore dell investimento presunto) presso Pagina 5 di 18

6 avente ad oggetto: Oppure In alternativa al punto c) e d) i requisiti di cui ai punti a) e b) sono stati incrementati ai sensi di quanto previsto dell articolo 95, comma 2, del DPR 207/2010 nella misura del doppio. Data: Timbro dell impresa e firma del legale rappresentante: Pagina 6 di 18

7 REALIZZAZIONE IN PROJECT FINANCE DI UN INTERVENTO DI SVILUPPO DEL SITO TERMALE DELL ACQUA BORRA CUP. : D 7 3 E CIG: F10 ALLEGATO N. 12 AL DISCIPLINARE DI GARA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI ECONOMICO-FINANZIARI E TECNICO-ORGANIZZATIVI Art. 7 Disciplinare di gara resa ai sensi del DPR 445/2000. PER CONCORRENTE PLURIMO: RTI/CONSORZIO/GEIE Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della CAPOGRUPPO: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e 1. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Pagina 7 di 18

8 Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e 2. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) Pagina 8 di 18

9 DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e 3. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e 4. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Pagina 9 di 18

10 Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e 5. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e Pagina 10 di 18

11 6. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: e 7. Il Sottoscritto: Cognome Nome C.F. luogo di nascita Data di nascita cittadinanza Residenza in Via/Piazza Prov. Cap. Comune Tel. Titolare/Legale rappresentante della MANDANTE /CONSORZIATA: Denominazione Partita Iva Codice Fiscale Sede legale Comune Prov. Cap. Tel Fax. Pagina 11 di 18

12 E_mail p.e.c. (posta elettronica certificata) DICHIARA che la quota percentuale di partecipazione al consorzio e/o raggruppamento è pari a: Premesso quanto sopra, i suddetti rappresentanti legali del concorrente raggruppati come di seguito indicato: consorzio di cooperative consorzio tra imprese artigiane consorzio di cui agli artt e segg. C.C. consorzio stabile gruppo europeo di interesse economico (GEIE) ai sensi del D.Lgs. n. 240 dd , già costituito Associazione temporanea di imprese, già costituita Consorzio ordinario già costituito raggruppamento temporaneo di imprese GEIE da costituire Consorzio ordinario da costituire ai sensi del D.P.R. 445/2000, consapevoli delle sanzioni penali previste dall art. 76 del suddetto D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate e ai fini della partecipazione project finance per la realizzazione di un intervento di sviluppo dell area termale del Comune di Grado. DICHIARANO a) che il fatturato medio annuo del raggruppamento/consorzio/geie relativo alle attività svolte negli ultimi cinque anni antecedenti la pubblicazione del bando è di euro (ai sensi di quanto previsto dal disciplinare il valore non deve essere inferiore al 10% del valore dell investimento, presunto, posto a base di gara: ,00) e che il requisito è posseduto dalla capogruppo, dalle mandanti e/o consorziare nella misura e con i criteri di cui all art. 95 del DPR 554/99, ed in particolare: Pagina 12 di 18

13 INDICAZIONE NOMINATIVO SOGGETTI RAGGRUPPATI E QUOTA PERCENTUALE DI FATTURATO CAPOGRUPPO (MIN 40 %) INDICAZIONE FATTURATO MEDIO ANNUO (il totale non deve essere inferiore al 10% del valore dell investimento) espresso in euro: b) che il capitale sociale del raggruppamento/consorzio/geie è di euro (ai sensi di quanto previsto dal disciplinare il capitale sociale non deve essere inferiore ad un ventesimo del valore dell investimento presunto) e che il requisito è posseduto dalla capogruppo, dalle mandanti e/o consorziare nella misura e con i criteri di cui all art. 95 del DPR 554/99, ed è così composto: INDICAZIONE NOMINATIVO SOGGETTI RAGGRUPPATI E QUOTA PERCENTUALE DI CAPITALE SOCIALE CAPOGRUPPO (MIN 40 %) INDICAZIONE DEL CAPITALE SOCIALE (il totale non deve essere inferiore ad un ventesimo del valore dell investimento presunto) espresso in euro: Pagina 13 di 18

14 c) che il raggruppamento/consorzio/geie ha svolto i seguenti servizi affini a quelli previsti dall intervento: DESCRIZIONE DEL SERVIZIO E DEL SOGGETTO RAGGRUPPATO CHE LO HA SVOLTO (Capogruppo min. 40%, Raggruppate min. 10%) IMPORTO DI FATTURATO MEDIO ANNUO DEGLI ULTIMI 5 ANNI (fatturato medio annuo non inferiore al 5% del valore dell investimento presunto) in euro: Il requisito c) è posseduto nelle seguenti QUOTE percentuali: Capogruppo % (non inferiore al 40%) 1. mandante /consorziata % (minimo 10%) 2. mandante /consorziata % (minimo 10%) 3. mandante /consorziata % (minimo 10%) 4. mandante /consorziata % (minimo 10%) 5. mandante /consorziata % (minimo 10%) 6. mandante /consorziata % (minimo 10%) 7. mandante /consorziata % (minimo 10%) d) che il raggruppamento/consorzio/geie ha svolto negli ultimi cinque anni almeno un contratto di gestione o una gestione diretta avente ad oggetto un servizio termale e/o alberghiero affine a quello previsto Pagina 14 di 18

15 dall intervento per un importo medio annuo (come previsto dal disciplinare di gara l importo deve essere almeno il due per cento del valore dell investimento presunto) pari ad euro: SOGGETTO: presso avente ad oggetto: SOGGETTO: presso avente ad oggetto: SOGGETTO: presso Pagina 15 di 18

16 avente ad oggetto: SOGGETTO: presso avente ad oggetto: SOGGETTO: presso avente ad oggetto: SOGGETTO: presso Pagina 16 di 18

17 avente ad oggetto: SOGGETTO: presso avente ad oggetto: Il requisito d) è posseduto dai suddetti soggetti, nelle seguenti percentuali: Almeno un soggetto raggruppato (indicare il nominativo): % (non inferiore al 40%) Altri soggetti raggruppati: 1. mandante /consorziata % (minimo 10%) 2. mandante /consorziata % (minimo 10%) 3. mandante /consorziata % (minimo 10%) 4. mandante /consorziata % (minimo 10%) 5. mandante /consorziata % (minimo 10%) 6. mandante /consorziata % (minimo 10%) 7. mandante /consorziata % (minimo 10%) Pagina 17 di 18

18 Oppure In alternativa al punto c) e d) il concorrente dichiara che i requisiti di cui ai punti a) e b) sono stati incrementati ai sensi di quanto previsto dell articolo 95, comma 2, del DPR 207/2010 nella misura del doppio. Data: Firma (capogruppo) Firma (mandanti/consorziate) Pagina 18 di 18