CURE DOMICILIARI E NUOVE TECNOLOGIE La tranquillità dell assistenza ospedaliera a casa propria. Fornaca Domicare

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1 CURE DOMICILIARI E NUOVE TECNOLOGIE La tranquillità dell assistenza ospedaliera a casa propria. Fornaca Domicare

2 Quali sono gli obiettivi dell assistenza domiciliare? Mantenere la persona assistita presso il proprio domicilio garantendo continuità assistenziale Favorire il recupero delle sue capacità di autonomia e relazione Migliorare la qualità della vita Sostenere i familiari nel percorso di cura Sostenere le capacità di auto-cura dell individuo e della famiglia. Cos è il Servizio Domicare Domicare è la nuova frontiera dell assistenza domiciliare firmata Fornaca, sempre più attenta alle esigenze di chi vive un periodo di difficoltà: subito dopo un intervento, durante la malattia e la convalescenza, in un periodo di momentanea fragilità in genere. 2

3 Perché Domicare Domicare offre un servizio completo e integrato di assistenza domiciliare creando e alimentando un contatto continuo con il proprio medico e con la Clinica. Domicare mette a disposizione: Medico responsabile del caso clinico (Coordinatore delle attività) Coordinatore infermieristico: controllo monitoraqgio da remoto e gestione delle problematiche Infermiere di riferimento (case manager), che prende in carico il paziente, esegue le prestazioni previste dal piano di cura predisposto dal Medico e ricopre ruolo di facilitatore dei rapporti tra Medico, persona assistita e famiglia. Ulteriori professionisti sanitari (medici specialisti, fisioterapisti, logopedisti ) su indicazione del Medico responsabile del caso clinico Monitoraggio da remoto dello stato di salute del paziente Accesso al portale tramite tablet fornito al paziente e ai familiari Kit di device per il monitoraggio (ECG, ossimetria, pressione arteriosa, frequenza cardiaca, glicemia, temperatura corporea e spirometria) 3

4 Il Servizio di Assistenze Domiciliare è il braccio operativo di medici e Clinica a casa del paziente, prevenendo eventuali situazioni critiche e condividendo efficacemente informazioni sullo stato di salute della persona con staff e familiari. PAZIENTE MEDICO CURANTE INFERMIERE di riferimento (Case manager) TABLET E PORTALE FAMILIARI E CAREGIVER OSPEDALE KIT DI MONITORAGGIO 4

5 Cure domiciliari: quali percorsi? Paziente con patologia acuta «cronicizzata» Terapie nutrizionali e farmacologiche Paziente con patologia oncologica Recupero post-operatorio Terapie complementari alla chemioterapia Paziente ortopedico dopo intervento di protesi Terapie fisioterapiche 3

6 Coordinamento delle cure: Processo Profilazione del paziente e definizione del piano di cura Assegnazione del case manager e dei professionisti dedicati Gestione del telemonitoraggio e terapia farmacologica Visualizzazione delle prestazioni da effettuare Verifica della compliance al coordinamento delle cure Le informazioni e i dati del paziente vengono caricati sulla piattaforma. Vengono identificate le prestazioni da svolgere. Per ogni paziente, rispetto al piano di cura, il coordinatore delle attività può associare specifiche risorse professionali. Viene impostato il piano di telemonitoraggio e la terapia farmacologica. Ogni operatore professionale accede al proprio piano di visite e controlla le singole prestazioni per ogni paziente in cura. Si verifica la compliance al piano di telemonitoraggio, alle attività stabilite dal coordinatore ed alla terapia farmacologica. 6

7 Coordinamento delle cure: Organizzazione delle cure PAZIENTE Misurazione con kit 1 2 Visualizzazione delle misure Nuova misura 3 4 e coordinamento con infermiere di riferimento Primo contatto con il paziente in caso di problematica Coordinatore infermeristico 5 Eventuale contatto con il medico Gestione e risoluzione della problematica. 7

8 Attività e parametri monitorati Attività assistenziali e infermieristiche Somministrazione di terapie farmacologiche Attenzione al benessere generale Qualità del sonno, educazione al ritorno alla quotidianità, ritmo sonno-veglia, gestione dell ansia Attività fisioterapiche Parametri oggettivi monitorati ECG, ossimetria, pressione arteriosa, frequenza cardiaca, glicemia, temperatura corporea e spirometria 8

9 GRAZIE PER L ATTENZIONE Fornaca Domicare