Marca da Bollo 16,00. DOMANDA PER OTTENERE IL CERTIFICATO DI CONFORMITA' EDILIZIA (Abitabilità)
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- Leonora Tosi
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1 Protocollo generale (del Comune) Marca da Bollo 16,00 Protocollo Specifico (dell Ufficio Tecnico) Al Responsabile del Settore V Urbanistica Edilizia Privata, SUAP del Comune di Torrile (PR) DOMANDA PER OTTENERE IL CERTIFICATO DI CONFORMITA' EDILIZIA (Abitabilità) (Art. 4 del D.P.R. 22 aprile 1994, n. 425; Art L.R. n 6 del ; Art. 21 della L.R. 31/2002 s.m.) Il/la sott.to/a: COGNOME: Nome C.F..:, Nato/a a ( ) il, Residente a ( ) V./P.zza, n, C.A.P. Tel.:, mail:, in qualità di (barrare la casella interessata) titolare contitolare dei seguenti titoli abilitativi:: n presentata in data rilasciata in data, prot. gen. n prot. specifico n n presentata in data rilasciata in data, prot. gen. n prot. specifico n n presentata in data rilasciata in data, prot. gen. n prot. specifico n n presentata in data rilasciata in data, prot. gen. n prot. specifico n n presentata in data rilasciata in data, prot. gen. n prot. specifico n per l esecuzione delle opere di : eseguite in Torrile (PR) Frazione di, Via
2 n civico, distinto al N.C.T. al Foglio n. Mappale n e al N.C.E.U. al Foglio n, Mappale n sub. facendo seguito alla nota del con la quale comunicava che in data sono stati iniziati i lavori e alla nota del con la quale comunicava che in data questi sono stati ultimati i lavori, CON LA PRESENTE CHIEDE, il rilascio del certificato di conformità edilizia (abitabilità) per l'edificio indicato in premessa e oggetto delle pratiche edilizie sopra indicate. A tale fine ALLEGA la seguente documentazione (barrare le caselle interessate): Scheda tecnica descrittiva del fabbricato, debitamente compilata e corredata degli allegati, contenente anche al suo interno una dichiarazione del direttore dei lavori sottoscritta dal proprietario stesso che attesti, anche ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 481 e 482 del Codice Penale, che l'opera realizzata è conforme dal punto di vista formale, dimensionale e delle prescrizioni urbanistiche ed edilizie al progetto approvato ed alle sue eventuali successive varianti, espressamente indicate nella richiesta di conformità edilizia (abitabilità); Copia della richiesta di accatastamento, restituita dagli uffici catastali con l'attestazione dell'avvenuta presentazione, con relative planimetrie catastali (catastini); Progetto impianto elettrico e termoidraulico. Dichiarazione originale di conformità degli impianti tecnologici alle normative vigenti rilasciata dall impresa installatrice ai sensi del D.M. 37/2008 s.m., per gli impianti di: elettrico termoidraulico idrico radiotelevisivo Di adduzione del gas di protezione antincendio di sollevamento di per mezzo di elettronico per Altro: Copia del/dei Certificato/i di iscrizione alla C.C.I.A.A. (validità 6 mesi) degli impiantisti di cui al prospetto soprariportato; Dichiarazione congiunta finale sulle caratteristiche di isolamento termico di rispondenza agli artt. 28, 29, 34 e 37 della L. 10/1991, al D.P.R. n 412/1993, al D.M. del e al D. Lgs. 192/2005; Dichiarazione originale di conformità degli attestati di Qualificazione Energetica ai sensi dell'art. 8 comma II D. Lgs. N 192/2005 s.m.; Dichiarazione vetri antisfondamento rilasciata dalla ditta fornitrice; Denuncia di passo carraio con allegate n 2 planimetrie in scala 1:200 o 1:100 riportanti tutti gli accessi, carrai e pedonali, debitamente quotati e con evidenziato il tipo di accesso: a raso o con manufatto (marciapiede), nonché la toponomastica precisa (nome della strada sulla quale si affacciano le aperture); Certificato di collaudo statico delle opere in conglomerato cementizio, normale o precompresso, ed a struttura metallica, soggette alle disposizioni della L.R. 19/2008 Certificato di collaudo ascensori con relative certificazioni; Certificato Prevenzione Incendi (C.P.I.) o copia, vistata, della richiesta ai Vigili del Fuoco, con l'attestazione di avvenuta presentazione;
3 Richiesta assegnazione numero/i civico/i (che sarà trasmessa, internamente, all'ufficio preposto a questa funzione); Certificazione completa (chimica e batteriologica) di potabilità dell'acqua nel caso di approvvigionamento da pozzo privato. Dichiarazione redatta dal tecnico incaricato attestante che le opere e/o gli impianti tecnici eseguiti sono stati realizzati nel rispetto della L n 13 e successive modificazioni e del D.M n 236 in materia di Disposizioni per favorire il superamento e l eliminazione delle barriere architettoniche negli edifici privati art comma 2 del D.M. N 236/1989; Documentazione fotografica finale evidenziante i lavori eseguiti come da elaborati progettuali. Attestazione avvenuto versamento dei diritti di segreteria. Comunicazione fine lavori; Dichiara, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. n 196/2003, che i dati personali sopra riportati saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento legato all'ottenimento della conformità edilizia (abitabilità) e fornisce il consenso al trattamento dei dati sopra indicati. Luogo e data Il Richiedente
4 Dichiarazione congiunta di rispondenza e RELATIVA ALL ISOLAMENTO TERMICO E ALL IMPIANTO DI RISCALDAMENTO ai sensi della Legge 10/1991 e D. Lgs. 192/2005 I SOTT.TI: progettista dell isolamento termico dell edificio progettista dell impianto di riscaldamento direttore dei lavori il costruttore, a conoscenza delle sanzioni previste dall art. 34 comma 3 della Legge 10/1991 s.m.i., DICHIARANO sotto la propria responsabilità e ognuno per gli obblighi di competenza e certificano sotto la propria piena responsabilità, ai sensi degli artt. 28, 29, 34 e 37 della Legge 10/1991, di cui al D.P.R. n. 412/93, al D.M. del 13/12/93 e al D. Lgs. 192/2005,che: 1. il progetto relativo a: risponde alle prescrizioni contenute nella Legge 10/1991 e nei suoi regolamenti attuativi e D. Lgs. 192/2005: D.P.R. attuativo dell art. 4 comma 1 relativo ai criteri generali tecnico-costruttivi e alle tipologie per l edilizia sovvenzionata e convenzionata, nonché per l edilizia pubblica e privata (qualora vigente); Decreto del Ministero dei LL.PP., di concerto con il Ministero dell Industria del Commercio e dell Artigianato, attuativo dell art. 4 comma 2, relativo al rilascio dell autorizzazione, alla concessione e all erogazione dei finanziamenti e contributi per la realizzazione di opere pubbliche (qualora vigente); D.P.R. n 412 del relativo alla progettazione, installazione, esercizio e manutenzione degli impianti termici; D. Lgs. 192/2005 attuazione della direttiva 2002/91/CE relativa al rendimento energetico nell edilizia ; 2. i dati e le informazioni contenute nella relazione tecnica sono conformi a quanto contenuto o desumibile dagli elaborati progettuali e alla documentazione depositata dal committente nei competenti uffici comunali; la dichiarazione e la certificazione del progettista riguarda la conformità del progetto alle disposizioni di legge.. Dichiarano, inoltre, di essere informati, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D. Lgs. n 196/2003, che i dati personali sopra riportati saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento legato alla presente dichiarazione e forniscono il consenso al trattamento dei dati sopra indicati. Il progettista dell isolamento termico Il progettista dell impianto di riscaldamento Il direttore dei lavori Il costruttore (timbro e firma) (timbro e firma) (timbro e firma) (timbro e firma) Luogo e data
5 Al Settore V Urbanistica Edilizia Privata, SUAP del Comune di Torrile Via I Maggio n S. Polo di Torrile (PR) OGGETTO: Comunicazione di ultimazione lavori; Il/La sott.to/a titolare della/e seguenti pratiche edilizie aventi per oggetto l esecuzione dei lavori di : ubicati in ( ), Via/P.zza, n, COMUNICA Che i lavori di cui sopra sono stati ultimati il giorno. Il Committente Il Direttore dei Lavori L Impresa Esecutrice (timbro e firma) (timbro e firma)
6 DICHIARAZIONE FINALE RESA AI FINI DELLA LEGGE N 13 e DEL D.M N SUPERAMENTO DELLE BARRIERE Il sott.to, con studio in, Via/P.zza, n, iscritto all albo/ordine dei/degli della provincia di, con il n, C.F..:, in qualità di Direttore dei Lavori per le opere di cui alle pratiche ed.: relative a lavori di: per l immobile ubicato in, Via/P.zza n, censito al catasto terreni urbano del Comune di Torrile al Foglio Mappale Subalterno ; Visto che i lavori sono stati ultimati in data ; DICHIARA a seguito di sopralluogo presso l edificio che detto fabbricato è stato costruito in conformità alle leggi in epigrafe e relativo regolamento di attuazione, per favorire e agevolare il superamento e l eliminazione delle barriere architettoniche. In particolare sono stati previsti tutti gli accorgimenti necessari a rendere l edificio, composto da n appartamenti e da n autorimesse, agibile secondo quanto prescritto dalla Legge 9 gennaio 1989 n 13., addì Il Progettista/DD.LL. (Timbro e Firma)
7 Prot. N. del Scheda Tecnica Descrittiva Di cui alla richiesta di conformità edilizia (abitabilità) presentata in data con n di protocollo generale Oggetto dell intervento: Esecutore lavori: Direttore dei lavori: DATI CATASTALI a) Catasto Terreni FGL NUM UBICAZIONE
8 b) Catasto Urbano n U.I. Cat. FGL NUM SUB UBICAZIONE vani cat.li piano Caratteristiche tipologiche e costruttive: a) Struttura portante. b) Tamponamenti. c) Serramenti esterni (finestre e porte finestre). d) Impianto di riscaldamento. e) Fondazioni. f) Requisiti di insonorizzazione. g) Tipologia rifiuti e loro smaltimento. Dati Urbanistici
9 a) Destinazione di P.S.C./P.O.C./R.U.E. b) Superficie lotto classificato. c) Volume edificato o superficie utile lorda edificata. d) Superficie utile soppalchi (solo per edifici produttivi). e) Superficie coperta edificata. f) Riferimento a concessioni e/o autorizzazioni edilizie. Comunicazioni di inizio lavori. Denuncie di inizio attività. Sanzioni pecuniarie. g) Volturazione dei titoli di cui al punto f). h) Data inizio lavori. i) Data ultimazione lavori. l) Proroghe alla data di fine lavori. Dichiarazione di conformità edilizia. Il Tecnico iscritto all Albo N, per gli effetti dell art.481 del Codice Penale, con la presente dichiara l avvenuta prosciugatura dei muri, la salubrità degli ambienti, che le opere eseguite sono conformi al progetto approvato ed alle varianti autorizzate e che le medesime: Che le opere realizzate nell immobile di cui alle premesse sono conformi al progetto approvato e autorizzato le pratiche edilizie indicate nella richiesta di conformità edilizia; che le murature interne ed esterne, nonché tutte le strutture e le finiture che saranno a contatto con le persone che utilizzeranno i locali in parola, risultano prosciugate dall umidità; che gli ambienti realizzati risultano del tutto salubri per la salute umana e conformi alle norme vigenti del Testo Unico delle Leggi Sanitarie approvato con R.D n 1265 e al D.M , nonché alle restanti norme sanitarie nazionali e regionali ed ai regolamenti comunali vigenti in materia; il rispetto alle norme vigenti in materia di igiene, di sicurezza, di previsione incendi, di contenimento dei consumi energetici, di tutela dell inquinamento e alle specifiche normative per il tipo di intervento realizzato, e in conformità alla legge antisismica; a) non sono interessate dalla normativa nazionale vigente in materia di superamento delle barriere architettoniche (specificare motivi).
10 sono conformi alle normative nazionali vigenti in materia di superamento delle barriere architettoniche (vedi allegata perizia giurata ai sensi dell art.24 L.104/92 e art.11 D.M. 236/89). b) non danno luogo ad alcuna emissione in atmosfera per cui occorra l autorizzazione della Provincia. danno luogo ad emissioni in atmosfera autorizzate dalla Provincia (vedi autorizzazione allegata). c) non sono soggette al parere preventivo del comando Provinciale dei V.V.F. sono soggette al parere preventivo del Comando Provinciale dei V.V.F. di cui si allega copia della domanda di richiesta del certificato prevenzione incendi. d) non sono soggette alla Legge n.10/91e D. Lgs. 192/2005 relativa al contenimento dei consumi energetici (specificare motivi).: sono conformi al progetto relativo al contenimento dei consumi energetici di cui alla Legge n.10/91 e D. Lgs. 192/2005 depositato presso il Comune di Torrile il prot. e) non sono interessate all esecuzione degli impianti ai sensi della L. 46/1990 D.M. 37/08 (specificare motivi). sono interessate all esecuzione degli impianti ai sensi della L. 46/1990 D.M. 37/08 di cui si allega dichiarazione di conformità, redatta da persona abilitata. f) escludono l impiego dell impianto di ascensore. comprendono l impiego dell impianto di ascensore di cui si allega richiesta di collaudo dell impianto e dichiarazione dell impiantista di idoneità all uso. g) non sono soggette a collaudo statico dalle Leggi nazionali vigenti. sono soggette a collaudo statico dalle Leggi nazionali vigenti di cui si allega certificato. h) sono state dichiarate, per l iscrizione, all ufficio Catastale di cui si allega attestazione di avvenuta presentazione. i) non sono soggette ad autorizzazione agli scarichi (specificare motivi). sono soggette ad autorizzazione agli scarichi di cui si allega copia. l) non comprendono l apertura di nuovi passi carrai. comprendono l apertura di nuovi passi carrai di cui si allega relativa denuncia. m) sono soggette a concessione edilizia convenzionata (citare estremi e tipo di convenzione) non sono soggette a concessione edilizia convenzionata. n) sono inserite in un comparto convenzionato per il quale si allega certificazione attestante che le opere di urbanizzazione sono collaudate o collaudabili, secondo l indicazione della convenzione. non sono inserite in un comparto convenzionato. o) sono inserite in aree di completamento urbanistico e non hanno comportato la cessione di standard urbanistici. sono inserite in aree di completamento urbanistico e hanno comportato la cessione o la monetizzazione di standards urbanistici. mq. di parcheggi (allegare copia atto cessione e/o collaudo o ricevuta della monetizzazione).
11 mq. di area verde (allegare copia atto cessione o collaudo o ricevuta della monetizzazione). Torrile,.. firma e timbro del tecnico Avvertenze: la dichiarazione del Tecnico è resa barrando i quadratini interessati. La presente scheda tecnica descrittiva deve essere allegata alla domanda del certificato di conformità indirizzata La convalida della dichiarazione di conformità edilizia vale come dichiarazione di conformità edilizia ed agibilità. note
12 ELENCO DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE Comunicazione fine lavori; Domanda per l ottenimento del certificato conformità edilizia (abitabilità) in marca da bollo da 16,00; Attestazione in originale avvenuto versamento dei diritti di segreteria, OPPURE, in caso di pagamento tramite il POS operativo al Puntofacile del Comune di Torrile: Ricevuta di avvenuto pagamento allegata alla richiesta di conformità edilizia ed abitabilità; Dichiarazione redatta dal tecnico incaricato attestante che le opere e/o gli impianti tecnici eseguiti sono stati realizzati nel rispetto della L n 13 e successive modificazioni e del D.M n 236 in materia di Disposizioni per favorire il superamento e l eliminazione delle barriere architettoniche negli edifici privati art comma 2 del D.M. N 236/1989; Dichiarazione congiunta finale sulle caratteristiche di isolamento termico di rispondenza agli artt. 28, 29, 34 e 37 della L. 10/1991, al D.P.R. n 412/1993, al D.M. del e al D. Lgs. 192/2005; Copia della richiesta di accatastamento, restituita dagli uffici catastali con l'attestazione dell'avvenuta presentazione, con relative planimetrie catastali (catastini); Dichiarazione originale di conformità degli impianti tecnologici alle normative vigenti rilasciata dall impresa installatrice ai sensi del D.M. 37/2008 s.m. Copia del/dei Certificato/i di iscrizione alla C.C.I.A.A. (validità 6 mesi) degli impiantisti di cui al prospetto sopra riportato; Progetto impianto elettrico e termoidraulico. Dichiarazione originale di conformità degli attestati di Qualificazione Energetica ai sensi dell'art. 8 comma II D. Lgs. N 192/2005 s.m.; Dichiarazione vetri antisfondamento rilasciata dalla ditta fornitrice; Scheda tecnica descrittiva del fabbricato, Denuncia di passo carraio con allegate n 2 planimetrie in scala 1:200 o 1:100 riportanti tutti gli accessi, carrai e pedonali, debitamente quotati e con evidenziato il tipo di accesso: a raso o con manufatto (marciapiede), nonché la toponomastica precisa (nome della strada sulla quale si affacciano le aperture); Certificato di collaudo statico delle opere in conglomerato cementizio, normale o precompresso, ed a struttura metallica, soggette alle disposizioni della L.R. 19/2008 Certificato di collaudo ascensori con relative certificazioni; Certificato Prevenzione Incendi (C.P.I.) o copia, vistata, della richiesta ai Vigili del Fuoco, con l'attestazione di avvenuta presentazione; Richiesta assegnazione numero/i civico/i (che sarà trasmessa, internamente, all'ufficio preposto a questa funzione); Certificazione completa (chimica e batteriologica) di potabilità dell'acqua nel caso di approvvigionamento da pozzo privato. Documentazione fotografica finale evidenziante i lavori eseguiti come da elaborati progettuali.
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