PROVINCIA DI RAVENNA

Transcript

1 Allegato B1 PROVINCIA DI RAVENNA Direttore Generale AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI MEDICO COMPETENTE PER LO SVOLGIMENTO DELLE PRESTAZIONI ED ADEMPIMENTO DI SORVEGLIANZA SANITARIA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO 9 APRILE 2008 N. 81 E DI ATTIVITÀ CONNESSE O CONSEGUENTI. - PERIODO DAL 1 LUGLIO 2009 AL 31 DICEMBRE PRESCRIZIONI ED INDICAZIONI PER LO SVOLGIMENTO DEL SERVIZIO DI MEDICO COMPETENTEAI SENSI DELL'ART. 25 DEL DLGS 81/2008 Redatto da: Direttore Generale Servizio Prevenzione e Protezione Visto Il Direttore Generale Ravenna, dicembre 2008

2 PRESCRIZIONI, INDICAZIONI E MODALITÀ PER LO SVOLGIMENTO DEI CONTROLLI SANITARI (ESAMI DI LABORATORIO, VISITE SPECIALISTICHE, ECC.) DISPOSTI DAL D.LGS. N 81/2008. L incarico ha per oggetto lo svolgimento dell attività di medico competente, il quale dovrà, per quanto di competenza, adempiere al DLgs n.81/2008 con particolare riferimento agli articoli 25 (obblighi del medico competente) e 41 (sorveglianza sanitaria) ed alle norme in materia di sicurezza ed igiene sul luogo di lavoro. Il medico competente in particolare dovrà: collaborare con il datore di lavoro e con il Servizio di Prevenzione e Protezione alla predisposizione delle necessarie misure per la tutela dei lavoratori; effettuare gli accertamenti sanitari preventivi e periodici dei dipendenti soggetti a rischi specifici, esprimendo il giudizio di idoneità specifica al lavoro; attuare tutto quanto prescritto dagli articoli 25 e 41 del D.Lgs n 81/2008 per quanto di competenza del Medico Competente provvedendo ad aggiornare (od istituire ove occorra e sia previsto), dopo aver provveduto alle visite necessarie, la cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria, secondo le modalità e le periodicità previste dalle vigenti normative; fornire la dovuta informazione ad ogni singolo lavoratore sul significato degli accertamenti sanitari svolti; elaborare i dati collettivi degli accertamenti effettuati e fornire informazione sugli stessi; svolgere i sopralluoghi annuali agli ambienti di lavoro; consegnare, ogni quadrimestre, al Servizio Prevenzione e Protezione un report nominativo, riassuntivo delle prestazioni svolte e delle visite mediche effettuate, che evidenzi le date di effettuazione e delle successive scadenze degli accertamenti nonché i relativi costi dettagliati. Nello specifico l incarico comprende ogni operazione necessaria all effettuazione dei controlli per il personale sottoposto a sorveglianza sanitaria indicato nell'unito prospetto provvedendo a segnalare, con l'affidamento dell'incarico, eventuali ulteriori necessità. Pertanto l affidatario dovrà effettuare: la programmazione ed organizzazione dei controlli, nonché la convocazione del personale da esaminare, secondo tempi e modalità che non siano in contrasto con l organizzazione del lavoro e le esigenze personali del lavoratore; l effettuazione dei prelievi e le relative analisi; l organizzazione e prenotazione delle visite specialistiche per i lavoratori che ne necessitano, come da prescrizioni del Medico competente; la trasmissione dei risultati delle analisi e visite mediche specialistiche alla Provincia di Ravenna ed al lavoratore.

3 Ai fini dell'effettuazione degli accertamenti sanitari e l'effettuazione dei prelievi, non disponendo la Provincia di Ravenna di locali idonei ed al fine di limitare gli spostamenti per il personale della Provincia di Ravenna sottoposto a sorveglianza sanitaria, l'affidatario dovrà disporre, direttamente od indirettamente tramite accordi e/o convenzioni, di una struttura idonea ubicata i ciascuno dei comuni di Ravenna, Lugo e Ravenna. Il numero ed il tipo delle prestazioni da effettuare è rilevabile dall unito prospetto, mentre il nominativo del personale interessato verrà fornito dalla Provincia di Ravenna attraverso il personale del Servizio di Prevenzione e Protezione, con il quale dovranno essere altresì concordate le modalità generali ed i tempi di attuazione dell incarico. Salvo quanto sopra, la Provincia di Ravenna non metterà a disposizione personale alcuno per l espletamento delle operazioni connesse all incarico, che dovranno essere pertanto eseguite a completa cura e spesa dell affidatario. L affidatario potrà svolgere le prestazioni mediche previste dal presente disciplinare e nel dettaglio analitico della spesa, in tutto o in parte, sia direttamente, sia avvalendosi di altre strutture sanitarie qualificate, che potrà scegliere a sua discrezione, rimanendo tuttavia egli responsabile, in toto, della qualità, regolarità e.modalità di effettuazione delle prestazioni svolte. La provincia, fermo restando i costi delle prestazioni mediche indicate nel dettaglio analitico di spesa pur nel limite massimo dell'importo annuo fissato, potrà concordare, al fine di apportare miglioramenti all'attuazione delle misure per la tutela della salute e dell'integrità psico-fisica dei lavoratori e nel contempo fre fronte a possibili esigenze non previste, eventuali modifiche alla consistenza delle prestazioni individuate in via preliminare ai fini dell'affidamento. Tali varianti nella consistenza della prestazioni potranno essee concordate anche a seguito delle modifiche, motivate, al protocollo sanitario attuato dal medico competente.

4 ALLEGATO A) ELENCO PERSONALE SOTTOPOSTO A SORVEGLIANZA SANITARIA PROFILO PROFESSIONALE N. TOTALE Impiegato Videoterminalista (1) 250 (2) Esecutore ausiliario e tecnico (messo) 27 Cantoniere specializzato (Esecutore tecnico) 35 Conduttore macchine operatrici complesse (Collaboratore tecnico) 24 Addetto segnaletica stradale 9 Sorvegliante stradale 14 Assistente di cantiere 4 Falegname 2 Magazziniere, manutentore edile, giardiniere 8 Vigili provinciali 27 TOTALE 538 NOTE: - (1) a fronte di circa 390 impiegati - (2) indicativo da definire con consulenza del medico.

5 ALLEGATO B) TABELLA RIASSUNTIVA ACCERTAMENTI PROTOCOLLI SANITARI impiegato con uso vdt esecutore tecnico collaboratore tecnico (op. macchine) istruttore vigilanza addetti squadra tecnologica edilizia addetti segnaletica messo magazziniere giardiniere vigili provinciali Visita medica periodica, su richiesta del lavoratore, in occasione del cambio della mansione, alla cessazione del rapporto di lavoroai sensi degli articoli 41 e successivi del DLgs 81/2008 con compilazione questionario mirato ad esclusione B/Q A A B A A B A A B di sole prestazioni specialistiche e degli esami di laboratorio o strumentali Audiometria repertata con compilazione e/o aggiornamento della cartella V V V V V B V Spirometria repertata con compilazione e/o aggiornamento della cartella A A A A A Ergovision con compilazione e/o aggiornamento questionario mirato Esame urine A A A A A Esame T.C.A A Esame T.C.E. A Esame acido metilippurico A Esame acido ippurico A Esame acido formico A Esame emocromo citometrico completo A A A A A B Esame creatinina A A A A A B Esame protidogramma (Elettroforesi + Proteine Toatali) A A A A A Esame fosfatasi alcalina A A A A A Esame GOT A A A A A B Esame GPT A A A A A B Esame gamma GT A A A A A B Esame azotemia A A A A A B Esame piombemia A Esame ala - Urinario A Esame idrossipirene A A Esame cromo urinario Glicemia B Uricemia B Colesterolo Totale B HDL B Trigliceridi B Bilirubina B Markers Epatite B Accertamenti di 1 livello per assenza tossicodipendenza e/o assunzione alcool A LEGENDA: A: Annuale - B: Biennale - V: secondo valutazione esposizione - B/Q: Biennale o quinquennale

6 ALLEGATO C) ELENCO SEDI PROVINCIALI RAVENNA 1. P.zza Caduti per la libertà n. 2/4 (Residenza provinciale - Sede centrale) 2. Via di Roma n. 118 (Lavori Pubblici, Patrimonio ed Edilizia) 3. Via di Roma n. 69 (Assessorato cultura,sport e tempo libero) 4. Via di Roma n. 165 (Corpo Polizia provinciale) 5. Viale della Lirica n. 11 (Attività produttive Turismo) 6. Viale della Lirica n. 21 (Agricoltura - Formazione professionale Commercio estero - Ufficio Trasporti e porto) 7. Via Dell'Aida n. 21 (Protezione Civile - Parchi) 8. Via Garatoni n. 6 (Servizio informatica e biblioteche) 9. Via Teodorico n Via Mangagnina n. 32 (Magazzino) CASOLA VALSENIO 11. Via Bedazzo n.38/2 (Lavori Pubblici Manutenzione Strade) CERVIA 12. Via I. Nievo n. 2 FAENZA 13. Via Malpigli n. 92 (Lavori Pubblici Corpo Polizia provinciale) 14. Via Camangi n. 29 (Servizio Provinciale Agricoltura) 15. Via Donati n. 11 LUGO 16. Via Bedazzo n.38/2 (Lavori Pubblici) 17. P.zza della Repubblica n. 12 (Servizio Provinciale Agricoltura)) 18. Via Carducci n. 16 NOTA: Il centro per l'impiego di Faenza verrà probabilmente spostato entro il 2009 in altra sede come potranno esservi altre modifiche.