Regione autonoma Valle d'aosta Comune di La Thuile
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- Romano Parisi
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1 Regione autonoma Valle d'aosta Comune di La Thuile ALLEGATO A.1 al disciplinare di gara per l aggiudicazione dell appalto avente ad oggetto i lavori di realizzazione laghetto artificiale e vasca anti incendi boschivi in loc. Mont du Parc MODELLO DI DICHIARAZIONE GENERALE Spett. Comune di La Thuile Via M. Collomb, LA THUILE (AO) Oggetto: gara a procedura aperta per l aggiudicazione dell appalto avente ad oggetto i lavori di realizzazione laghetto artificiale e vasca anti incendi boschivi in loc. Mont du Parc. Il sottoscritto... nato a... ( 1 ) il. codice fiscale personale... in qualità di dell operatore economico.. con sede 3 in codice fiscale n.. partita IVA n ISCRITTO all INPS con matricola nella sede competente di 1 Indicare provincia 2 Indicare se legale rappresentante o procuratore 3 Indicare se legale, amministrativa, operativa. 4 Indicare codice di avviamento postale (cap) 5 Indicare il comune e tra parentesi la provincia 6 Indicare l indirizzo 1
2 all INAIL con matricola. nella sede competente di alla cassa edile. nella sede competente di CHIEDE di partecipare alla gara a procedura aperta di cui all oggetto come:. 7 AUTORIZZA l invio delle comunicazioni di legge da parte di codesto E.A., ai sensi dell art. 79, comma 5-bis, del D.Lgs n. 163/2006, al numero di fax o all indirizzo di posta elettronica certificata... DICHIARA ai sensi degli articoli 47 e 77-bis del decreto del Presidente della Repubblica (D.P.R.) n. 445/2000 e successive modificazioni (esm), consapevole delle sanzioni penali previste dall articolo 76 dello stesso dpr per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, CHE L OPERATORE ECONOMICO CHE RAPPRESENTA 1. con riferimento alle disposizioni relative alle lettere di cui all art. 38, comma 1, del D.Lgs n. 163/2006: 1.1. lett. a): non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta o di concordato preventivo - salvo il caso di cui all art. 186-bis del regio decreto 16 marzo 1942, n e che nei riguardi dello stesso non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; 1.2. lett. c), secondo periodo: (barrare e completare la casella interessata): 7 Indicare se partecipa come: operatore economico singolo; mandatario o mandante di raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario già costituito o da costituire 2
3 non ha subito mutamenti soggettivi nelle cariche societarie di cui all art. 38, comma 1, lett. c), primo periodo, del D.Lgs. n. 163/2006 nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara; ha subito mutamenti soggettivi nelle cariche societarie di cui all art. 38, comma 1, lett. c), primo periodo, del D.Lgs. n. 163/2006 nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, essendo cessati dalle stesse il/i sig./sig.ri. 8 nei confronti del/i quale/i (barrare e completare la casella interessata): non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità - quali i reati di partecipazione ad un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva CE n. 2004/18 - che incidono sulla moralità professionale; sono stati pronunciati sentenza di condanna passata in giudicato / decreto penale di condanna divenuto irrevocabile / sentenza di applicazione della pena su richiesta (art. 444 cpp) 9 emessi in data per violazione della normativa. in materia di ma vi è stata, da parte dell operatore economico che rappresenta, completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; 1.3. lett. d): qualora ricorra la condizione, non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all articolo 17 della legge (L.) 19 marzo 1990, n. 55; 1.4. lett. e): non ha commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio dei contratti pubblici; 1.5. lett. f): non ha commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate dal Comune di La Thuile né ha commesso un errore grave nell esercizio della sua attività professionale; 1.6. lett. g): non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito; 1.7. lett. h): non ha presentato false dichiarazione o documentazione in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l affidamento dei subappalti, che risultino registrate nel casellario informatico dell Osservatorio dei contratti pubblici, ai sensi dell art. 38, comma 1-ter, del D.Lgs n. 163/2006; 1.8. lett. i): non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello 8 Indicare nome, cognome, data di nascita e carica ricoperta 9 Cancellare le voci che non interessano 3
4 Stato in cui è stabilito; 1.9. lett. l): con riferimento alle norme disciplinanti il diritto al lavoro dei disabili ex art. 17 della L. 12 marzo 1999, n. 68 o analoga norma, ove esistente, dello Stato di residenza dell operatore economico straniero (barrare e completare la casella interessata): è in regola con tali norme; non è tenuto al rispetto di tali norme, avendo alle dipendenze un numero di lavoratori inferiore a 15; lett. m): non è stato oggetto di sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs 8 giugno 2001, n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art. 36-bis, comma 1, del decreto legge (D.L.) 4 luglio 2006, n.223, convertito, con modificazioni, in L. 4 agosto 2006, n. 248; lett. m-bis): non ha presentato false dichiarazione o documentazione ai fini del rilascio dell attestazione SOA che risultino registrate nel casellario informatico dell Osservatorio dei contratti pubblici, ai sensi dell art. 38, comma 1-ter, del D.Lgs n. 163/2006; lett. m-quater) (barrare e completare la casella interessata): non si trova in alcuna situazione di controllo di cui all art del codice civile rispetto ad alcun soggetto ed ha formulato l offerta autonomamente; non è a conoscenza della partecipazione alla presente procedura di soggetti che si trovano, rispetto ad esso, in una delle situazioni di controllo di cui all art del codice civile ed ha formulato l offerta autonomamente; ha formulato l offerta autonomamente pur essendo a conoscenza della partecipazione alla presente procedura dei seguenti soggetti, che si trovano, rispetto ad esso, in situazione di controllo di cui all art del codice civile: non versa nella causa di esclusione di cui all'art. 1-bis, comma 14, della L. n. 383/2001 dettata in materia di piani individuali di emersione del lavoro sommerso; 3. non è soggetto alla causa di esclusione di cui all art. 36, comma 3, della L. n. 300/1970 in conseguenza della violazione dell obbligo di applicare o far applicare nei confronti dei lavoratori 10 Indicare eventuale altra situazione. 11 Indicare ragione sociale e partita IVA del concorrente con cui si trova in situazione di controllo. 4
5 dipendenti condizioni non inferiori a quelle risultanti dai contratti collettivi di lavoro della categoria e della zona di riferimento; 4. non versa nelle cause di esclusione dalle procedure di appalto di cui all art. 41 del D.Lgs. n. 198/2006 in conseguenza di gravi comportamenti discriminatori nell accesso al lavoro e di cui all art. 44 del D.Lgs. n. 286/1998 in conseguenza di gravi comportamenti discriminatori (per motivi razziali, etnici, nazionali o religiosi); 5. non partecipa alla gara in più di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti né partecipa contemporaneamente in forma individuale ed in raggruppamento o consorzio ordinario di concorrenti e, ove aderente ad un consorzio di cui all art. 34, comma 1, lett. b) e c), del D.Lgs n. 163/2006, non partecipa alla gara in forma autonoma rispetto al consorziato che l ha designato ai fini esecutivi; 6. è in possesso della certificazione di sistema di qualità conforme alle norme europee della serie UNI EN ISO 9000 ed alla vigente normativa nazionale, in corso di validità sino al.. 12, rilasciata da 13 ; 7. è in possesso di attestazione di qualificazione SOA, in corso di validità sino al. 12, rilasciata da. 14 per prestazioni di progettazione e di costruzione/per prestazioni di sola costruzione 15 nelle seguenti categorie e classifiche: ; 8. non è in possesso di attestazione di qualificazione SOA nella categoria richiesta, ma è in possesso dei requisiti previsti dall art. 90 del d.p.r. 207/2010; 9. intende concorrere per il seguente operatore economico consorziato denominato.. 17 codice fiscale.. partita IVA.. con sede.. 3 in telefono... telefax in caso di aggiudicazione, intende, nei limiti di cui all art. 118 del dlgs n. 163/2006, affidare in subappalto le attività relative a ; 11. ha preso esatta e chiara conoscenza dei documenti di gara (bando di gara, documenti di gara, progettazione definitiva, e ulteriore documentazione tecnica allegata, così come elencati nell art. I.1 del Capitolato speciale); 12 Indicare termine di validità. 13 Indicare denominazione dell organismo accreditato certificante. 14 Indicare denominazione della Società organismo di attestazione. 15 Cancellare la voce che non interessa. 16 Indicare le categorie di cui all allegato A e le classifiche di cui all art. 61, comma 4, del D.P.R. n. 207/ Da compilare soltanto dai consorzi di cui all art. 34, comma 1, lett. b), del dlgs n. 163/2006 o dal consorzio stabile che intenda candidare alla prestazione dei lavori un proprio consorziato. 5
6 12. si è recato sul posto ove debbono eseguirsi i lavori, ha preso conoscenza delle condizioni locali nonché di tutte le circostanze, particolari e generali, connesse ai trasporti, all'organizzazione, alla gestione del cantiere, agli accessi, all'esecuzione delle opere, nonché agli oneri tutti da sostenere per garantire la sicurezza fisica dei lavoratori e l'esatta osservanza delle norme previdenziali ed assicurative, ecc.; ha provveduto in conseguenza, in relazione a quanto sopra ed alle prescrizioni particolari richieste per l'opera nel suo complesso e per ogni sua singola realizzazione, a tutte le incombenze all'uopo necessarie, tra cui un accurato esame ed analisi dei prezzi posti a base d asta; 13. ha preso piena conoscenza del progetto e di tutte le autorizzazioni e ne ha verificato ogni aspetto, anche in relazione al sopralluogo, e dà pertanto atto che la progettazione è completa; 14. ha tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione dei lavori, rinunciando fin d ora a qualsiasi azione o eccezione in merito; 15. ha accertato l esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della mano d opera da impiegare nei lavori, in relazione ai tempi previsti per l esecuzione degli stessi; 16. ha preso piena conoscenza delle condizioni locali e di tutte le circostanze generali e particolari che possono aver influito sulla determinazione dell offerta inerente i lavori e delle condizioni contrattuali, offerta ritenuta comprensiva e remunerativa di tutti i costi nonché di tutti gli oneri accessori che l appaltatore dovrà sostenere per l esecuzione di pratiche amministrative, per la richiesta di autorizzazioni e licenze, per la stipulazione di assicurazioni, per la stesura e l applicazione di piani di valutazione dei rischi e conseguenti misure di prevenzione e sicurezza, per regolarizzazione della posizione nei confronti di enti previdenziali e di assistenza, per sorveglianza, direzioni tecniche e quant altro necessario a garantire l esecuzione dei lavori appaltati; 17. ha esaminato ed analizzato i prezzi per i lavori posti a base di gara ritenendoli pienamente congrui e remunerativi in relazione alle tipologie e caratteristiche delle lavorazioni richieste; 18. ha preso visione di tutte le disposizioni, clausole, restrizioni, limitazioni, oneri e responsabilità espresse nei documenti di gara e le accetta integralmente; 19. ha eseguito gli accertamenti tecnici, le verifiche e quant altro è necessario per valutare tutte le situazioni riferite all oggetto del presente appalto, e ha eseguito con certezza tutte le analisi tecniche ed economiche che hanno determinato l offerta; 20. assume l onere di far osservare le norme di igiene sul lavoro vigenti durante la durata del contratto e di far eseguire al proprio personale tutti i controlli sanitari, nonché le vaccinazioni che l autorità sanitaria deciderà necessarie; 21. si impegna a non richiedere compensi e rimborsi di sorta per spese sostenute per tutti gli accertamenti, analisi e studi; 22. mantiene valida ed impegnativa l offerta per 180 (centottanta) giorni consecutivi a decorrere dal termine fissato per la presentazione delle offerte; 23. assume l onere di rispettare tutte le prescrizioni in materia di salute e di sicurezza sul lavoro di cui al D.Lgs 9 aprile 2008 n. 81 e s.m.i. e di rendere edotti e formati (con specifici e dettagliati 6
7 corsi di formazione sulla sicurezza) i lavoratori addetti dei possibili rischi e delle manovre di sicurezza da adottare specificamente in relazione alle modalità di allestimento di cantieri di lavoro e dell utilizzo dei mezzi di protezione individuale in relazione al rischio specifico copia del proprio valido documento d identità; ALLEGA n.. dichiarazioni personali (cfr modello n. A.2); Data. Firma 7
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