DICHIARAZIONE DI ASSENZA DI CAUSE DI ESCLUSIONE ART. 80 D.LGS 50/2016
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- Gabriela Elena Martelli
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1 DICHIARAZIONE DI ASSENZA DI CAUSE DI ESCLUSIONE ART. 80 D.LGS 50/2016 PROCEDURA PER L AFFIDAMENTO DELLA GESTIONE DEL SERVIZIO DI RISTORAZIONE CON APPLICAZIONE DEI CRITERI AMBIENTALI MINIMI AI SENSI DELL ART. 34 D. LGS. 50/2016, PER GLI STUDENTI UNIVERSITARI FREQUENANTI L UNIVERSITA DEGLI STUDI DI FIRENZE POLO SCIENTIFICO DI SESTO FIORENTINO PRESENTATA IN QUALITA DI IMPRESA CONSORZIATA PER LA QUALE IL CONSORZIO CONCORRE IL SOTTOSCRITTO NATO A IL, NELLA SUA QUALITÀ DI (eventualmente) giusta PROCURA (GENERALE/SPECIALE) IN DATA A ROGITO DEL NOTAIO n. rep. del AUTORIZZATO A RAPPRESENTARE LEGALMENTE IL SEGUENTE SOGGETTO:, AI SENSI DEGLI ART. 46 E 47 DEL DPR 445/2000, CONSAPEVOLE DELLA RESPONSABILITÀ PENALE CUI PUÒ ANDARE INCONTRO NEL CASO DI AFFERMAZIONI MENDACI E DELLE RELATIVE SANZIONI PENALI DI CUI ALL ART. 76 DEL DPR 445/2000, NONCHÉ DELLE CONSEGUENZE AMMINISTRATIVE DI ESCLUSIONE DALLE DI CUI AL D.LGS. 50/2016 E ALLA NORMATIVA VIGENTE IN MATERIA D I C H I A R A CHE I FATTI, STATI E QUALITA RIPORTATI NEI SUCCESSIVI PARAGRAFI CORRISPONDONO A VERITA In caso di Consorzi di Cooperative o Consorzi Stabili ex art. 45 comma 2 lett. b) e c) del DLgs. 50/16 ciascuna impresa indicata come preaffidataria, per la quale il Consorzio concorre, dovrà compilare e firmare solamente la Parte prima e la Parte seconda della presente dichiarazione. In caso di ATI ex art. 45, lett. d) ed e) nonché di aggregazioni di imprese di cui alla lett. f) contratto di rete - ciascuna impresa costituente la associazione/aggregazione dovrà compilare e firmare la Parte prima, la Parte seconda e la Parte terza della presente dichiarazione. DICHIARA: Paragrafo 1 DATI GENERALI 1.1 Ragione/denominazione sociale e forma giuridica Sede legale in ( ) via/piazza 1/6
2 n. CAP tel. fax Sede operativa in ( ) via/piazza n. CAP tel. fax Codice fiscale Partita IVA Iscrizione C.C.I.A.A. Camera di Commercio di Codice attività C.C.N.L. applicato 1.2 che a carico di questa impresa non sono in corso cancellazioni dai relativi registri 1.3 che il capitale sociale è pari ad euro 1.4 di fornire, in caso di soggetti multipli, le presenti dichiarazioni in nome e per conto del (barrare la casella di interesse): 1.5 che i dati relativi ai propri organi sono i seguenti: - la rappresentanza legale è attribuita alle seguenti persone: AMMINISTRATORI indicare tutte le persone munite di poteri di rappresentanza con la specifica della presenza di eventuali firme congiunte precisando se per ordinaria o straordinaria amministrazione Cognome e Nome Codice Fiscale Luogo e Data di nascita Residenza Carica Sociale-Relativa scadenza PROCURATORI CON POTERE DI FIRMA Cognome e Nome Codice Fiscale Luogo e Data di nascita Carica Sociale Estremi procura generale/speciale - la rappresentanza legale nell anno precedente alla data di pubblicazione del bando era attribuita alle seguenti persone: AMMINISTRATORI Cognome Nome Codice Fiscale Data di nascita Luogo di nascita Carica Sociale Relativa scadenza 2/6
3 PROCURATORI CON POTERE DI FIRMA Cognome Nome Codice Fiscale Data di nascita Luogo di nascita Carica Sociale Estremi procura generale/speciale - i direttori tecnici sono/erano: DIRETTORI TECNICI ATTUALI (dati anagrafici) DIRETTORI TECNICI anno antecedente la data di pubblicazione del bando: (per le società in nome collettivo) - attualmente i soci sono i Sigg.ri : - nell anno antecedente alla data di pubblicazione del bando i soci erano i Sigg.ri: (per le società in accomandita semplice) - attualmente i soci accomandatari sono i sigg.ri: nell anno antecedente alla data di pubblicazione del bando i soci accomandatari erano i sigg.ri: (per altri tipi di società o consorzi) - attualmente il SOCIO UNICO persona fisica o SOCIO DI MAGGIORANZA (in caso di società con meno di 4 Soci) è il Sig.: 3/6
4 - nell anno antecedente alla data di pubblicazione del bando il SOCIO UNICO persona fisica o SOCIO DI MAGGIORANZA (in caso di società con meno di 4 Soci) è il Sig.: - che i titolarti di incarichi di direzione, vigilanza e controllo (incluso il collegio sindacale e gli organismi di vigilanza ex L. 231/201) sono attribuiti ai seguenti sig.ri carica (per tutti - eventuale) - il seguente/i legale/i rappresentante/i: ha/hanno firma congiunta con il/seguente/i altro legale/i rappresentante/i: (per tutti - eventuale) - nel corso dell anno antecedente alla data di pubblicazione del bando sono state INCORPORATE/FUSE le seguenti società: - RAGIONE SOCIALE C.F. - P.IVA Data di fusione/ incorporazione Atto - i cui Rappresentanti Legali/Direttori Tecnici/Soci di Maggioranza erano: Carica 1.6 che il PASSOE di cui all art. 2, comma 3.2, delibera n. 111 del 20 dicembre 2012 dell Autorità è il seguente: (Il concorrente DOVRA allegare la relativa certificazione rilasciata dalla ANAC) 4/6
5 Paragrafo 2 REQUISITI FORMALI DI PARTECIPAZIONE Il sottoscritto dichiara altresì di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione di cui all art. 80 del D. Lgs. 50/2016 ed in particolare L IMPRESA, SOCIETÀ, CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON SI TROVA IN STATO DI LIQUIDAZIONE COATTA, FALLIMENTO, CONCORDATO PREVENTIVO, ANCHE CON CONTINUITÀ AZIENDALE AI SENSI DELL ART. 186-BIS DEL REGIO DECRETO 16/03/1942 N. 267 E CHE NON HA IN CORSO NÉ PROCEDIMENTI PER LA DICHIARAZIONE DI UNA DI TALI SITUAZIONE L'IMPRESA, SOCIETA', CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON HA COMMESSO VIOLAZIONI GRAVI, DEFINITIVAMENTE ACCERTATE, ALLE NORME IN MATERIA DI CONTRIBUTI PREVIDENZIALI ED ASSISTENZIALI, SECONDO LA LEGISLAZIONE ITALIANA O DELLO STATO IN CUI E STABILITA, ED HA I SEGUENTI DATI DI POSIZIONE ASSICURATIVA 1 INPS sede di INAIL sede di Altro istituto matricola matricola PAT ; sede matricola ; CCNL applicato: 2.3 L'IMPRESA, SOCIETA', CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO: (barrare la casella pertinente) [ ] È TENUTA, IN RELAZIONE ALLA L. 68/99, ALL'APPLICAZIONE DELLE NORME CHE DISCIPLINANO IL DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI ED È IN REGOLA CON LE NORME STESSE, NONCHÉ HA OTTEMPERATO AGLI OBBLIGHI PRESCRITTI DALLE STESSE NORME. L UFFICIO COMPETENTE È VIA N. FAX ; [ ] NON E ASSOGGETTATA ALLE NORME CHE DISCIPLINANO IL DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI IN QUANTO HA UN NUMERO DI DIPENDENTI INFERIORE A 15; [ ] NON E TENUTA ALL APPLICAZIONE DELLE NORME CHE DISCIPLINANO IL DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI PERCHE, PUR AVENDO UN NUMERO DI DIPENDENTI COMPRESO FRA 15 E 35, NON HA EFFETTUATO NUOVE ASSUNZIONI DAL O, SE ANCHE LE HA EFFETTUATE, RIENTRA NEL PERIODO DI ESENZIONE DALLA PRESENTAZIONE DELLA CERTIFICAZIONE; [ ] NON È TENUTO ALL'APPLICAZIONE DELLE NORME CHE DISCIPLINANO IL DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI PER LA SEGUENTE MOTIVAZIONE: ; L'IMPRESA, SOCIETA', CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON HA COMMESSO VIOLAZIONI GRAVI, DEFINITIVAMENTE ACCERTATE, RISPETTO AGLI OBBLIGHI RELATIVI AL PAGAMENTO DELLE IMPOSTE E TASSE, SECONDO LA LEGISLAZIONE ITALIANA O DELLO STATO IN CUI E STABILITA. A TAL FINE COMUNICA CHE LA SEDE COMPETENTE DLL AGENZIA DELLE ENTRATE E : ; L IMPRESA, SOCIETA, CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON HA VIOLATO IL DIVIETO DI INTESTAZIONE FIDUCIARIA POSTO DALL ART. 17 DELLA L. 55/1990; L IMPRESA, SOCIETA, CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO, NON RISULTA ISCRITTA NEL CASELLARIO INFORMATICO ISTITUITO PRESSO L OSSERVATORIO DEI CONTRATTI PUBBLICI DI LAVORI, SERVIZI E FORNITURE, PER AVER PRESENTATO FALSA DICHIARAZIONE O FALSA 1 In caso di più posizioni assicurative indicare la posizione principale. 5/6
6 DOCUMENTAZIONE IN MERITO AI REQUISITI E CONDIZIONI RILEVANTI PER LA PARTECIPAZIONE ALLE PROCEDURE DI GARA E PER L AFFIDAMENTO DEI SUBAPPALTI; L IMPRESA, SOCIETA CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON HA COMMESSO GRAVI INFRAZIONI DEBITAMENTE ACCERTATE ALLE NORME IN MATERIA DI SICUREZZA E A OGNI ALTRO OBBLIGO DERIVANTE DAI RAPPORTI DI LAVORO, RISULTANTI DAI DATI IN POSSESSO DALL OSSERVATORIO; L'IMPRESA, SOCIETA', CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON HA COMMESSO GRAVE NEGLIGENZA O MALAFEDE NELL ESECUZIONE DI PRESTAZIONI AFFIDATE DALLA REGIONE TOSCANA; NON HA COMMESSO UN ERRORE GRAVE NELL ESERCIZIO DELLA PROPRIA ATTIVITA PROFESSIONALE; 2.10 IL SOTTOSCRITTO IN RELAZIONE AGLI EVENTUALI SOGGETTI CESSATI INDICATI SOPRA DICHIARA: (barrare la casella pertinente solo nel caso in cui ci siano soggetti cessati indicati al punto 1.12) [ ] NON SUSSISTONO PROVVEDIMENTI EMANATI DI CUI ALL ART. 80 DEL D.LGS. 50/2016 NEI LORO CONFRONTI; [ ] E A CONOSCENZA DI PROVVEDIMENTI DI CUI ALL ART. 80 D.LGS. 50/2016 NEI LORO CONFRONTI E CHE NEI CONFRONTI DEGLI STESSI E STATA EFFETTUATA UNA COMPLETA ED EFFETTIVA DISSOCIAZIONE DALLA CONDOTTA PENALMENTE SANZIONATA COME RISULTANTE DALLA DOCUMENTAZIONE INSERITA NELLO SPAZIO DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA AGGIUNTIVA ; NEI CONFRONTI DELL IMPRESA, SOCIETA O ALTRO SOGGETTO NON E STATA APPLICATA LA SANZIONE INTERDITTIVA DI CUI ALL ART. 9, COMMA 2 LETT. C) DEL D.LGS. N. 231 DEL O ALTRA SANZIONE CHE COMPORTA IL DIVIETO DI CONTRARRE CON LA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE; NEI CONFRONTI DELL IMPRESA SOCIETÀ O ALTRO SOGGETTO, NON SONO STATI ADOTTATI DAL MINISTERO DEL LAVORO E DELLA PREVIDENZA SOCIALE PROVVEDIMENTI DI SOSPENSIONE DELL ATTIVITA IMPRENDITORIALE E NON SONO STATI EMANATI DALLE COMPETENTI AMMINISTRAZIONI PROVVEDIMENTI INTERDITTIVI ALLA CONTRATTAZIONE CON LE PUBBLICHE AMMINISTRAZIONI ED ALLA PARTECIPAZIONE A GARE PUBBLICHE DI CUI ALL ART. 14 DEL D.LGS. 81/2008; L IMPRESA, SOCIETA', O ALTRO SOGGETTO PARTECIPA ALLA PRESENTE GARA SOLO COME PREAFFIDATARIA DEL CONSORZIO E IN NESSUN ALTRA FORMA; L IMPRESA, SOCIETÀ O ALTRO SOGGETTO (barrare la casella pertinente) [ ] NON È SOTTOPOSTA A SEQUESTRO O CONFISCA AI SENSI DELL ARTICOLO 12-SEXIES DEL DECRETO-LEGGE 8 GIUGNO 1992, N. 306, CONVERTITO, CON MODIFICAZIONI, DALLA LEGGE 7 AGOSTO 1992, N. 356, O DELLA LEGGE 31 MAGGIO 1965, N. 575, ED AFFIDATA AD UN CUSTODE O AMMINISTRATORE GIUDIZIARIO O FINANZIARIO; [ ] È SOTTOPOSTA A SEQUESTRO O CONFISCA AI SENSI DELL ARTICOLO 12-SEXIES DEL DECRETO-LEGGE 8 GIUGNO 1992, N. 306, CONVERTITO, CON MODIFICAZIONI, DALLA LEGGE 7 AGOSTO 1992, N. 356, O DELLA LEGGE 31 MAGGIO 1965, N. 575, ED AFFIDATA AD UN CUSTODE O AMMINISTRATORE GIUDIZIARIO O FINANZIARIO E PERTANTO È ASSOGGETTATA ALLA DISCIPLINA PREVISTA DAL COMMA 11 DELL ART. 80 DEL D.LGS. N. 50/2016; L IMPRESA, SOCIETÀ, CONSORZIO O ALTRO SOGGETTO NON SI TROVA NELLE CONDIZIONI PRECLUSIVE ALLA PARTECIPAZIONE AL PRESENTE APPALTO SPECIFICATE ALL ART. 13 DEL D.L. N. 223 DEL CONVERTITO IN L. N. 248 DEL /6
7 2.16 CHE I SOGGETTI DOTATI DI RAPPRESENTANZA LEGALE NON SI TROVANO NELLA CIRCOSTANZA PREVISTA DALL ART. 80, COMMA 5, LETTERA L), DEL D.LGS. 50/2016 (NORMA ANTIRACKET) Data 7/6
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