R I F I U T I D A C & D (art. 39, comma 2 della L.R. 45/07 e ss.mm.ii.)

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1 MODULO 1 Spazio riservato all Ufficio Protocollo Pratica N. Per trasmissione del presente modulo da parte del Comune alla provincia di Teramo Osservatorio Provinciale Rifiuti Al Responsabile dello SPORTELLO UNICO PER L EDILIZIA DEL COMUNE DI TORANO NUOVO C.so Umberto I, TORANO NUOVO (TE) All OSSERVATORIO PROVINCIALE RIFIUTI DELLA PROVINCIA DI TERAMO R I F I U T I D A C & D (art. 39, comma 2 della L.R. 45/07 e ss.mm.ii.) Permesso a Costruire n. del Dichiarazione da rimettere prima dell inizio dei lavori (non possono essere iniziati i lavori senza la trasmissione del presente modulo) Segnalazione Certificata d Inizio Attività inoltrata in data prot. n. Dichiarazione da rimettere unitamente alla segnalazione certificata d inizio attività (non possono essere iniziati i lavori senza la trasmissione del presente modulo) Comunicazione di attività edilizia libera in data prot. n. Dichiarazione da rimettere unitamente alla comunicazione di attività edilizia libera (non possono essere iniziati i lavori senza la trasmissione del presente modulo) Lavori: Località (indirizzo o altro riferimento): L.R. 19 dicembre 2007, n. 45 NORME PER LA GESTIONE INTEGRATA DEI RIFIUTI Art. 39 Norme particolari per i rifiuti speciali. (Comma 2) Al fine di favorire il recupero dei rifiuti inerti derivanti dall attività edilizia, ciascun Comune approva, entro novanta giorni dall entrata in vigore della presente legge, disposizioni che obbligano, il titolare o il progettista o il direttore lavori a dichiarare, per ogni intervento edilizio derivante da concessione edilizia, autorizzazione o altro atto comunale di assenso: a) la stima dell entità e della tipologia dei rifiuti che si producono ivi compresa; b) l autocertificazione attestante la presenza o meno di sostanze contenenti amianto nell unità catastale oggetto dell intervento; c) il luogo ove si intendono conferire detti rifiuti.

2 La dichiarazione dovrà essere resa, ai sensi dell art. 39, comma 2 della L.R. 45/07 e ss.mm.ii., dal titolare o dal direttore dei lavori. Il/la sottoscritto/a 1. Titolare in qualità di Amministratore Ragione sociale Sede sociale nel comune di Via numero Partita IVA Tribunale di Numero iscrizione Camera di Commercio di Numero iscrizione 2. Direttore dei Lavori Studio Telefono Iscrizione all albo Provincia di numero Trasmette: 1) La stima dell entità e della tipologia dei rifiuti che si produrranno nelle unità catastali oggetto dell intervento, con indicazione della destinazione finale degli stessi (allegato A); 2) Autocertificazione attestante la presenza o meno di sostanze contenenti amianto nelle unita catastali oggetto dell intervento (Modulo 2). Data, In Fede Il titolare o il direttore dei lavori

3 Allegato A MODULO 1 COMUNE DI TORANO NUOVO PROVINCIA DI TERAMO R i f i u t i da C & D (L.R. 45/2007 art. 39 comma 2) Ragione Sociale Sede Legale 1 P. IVA Estremi dell atto amministrativo riferito all intervento edilizio 2 Tipo di intervento edilizio 3 Ubicazione dell intervento edilizio 4 Tipo di operazione di gestione rifiuti 5 Luogo di destinazione rifiuti 6 Quantità Cod. CER Tipologia dei rifiuti 7 mc. Kg. Tipo di Operazione 8 Destinazione finale 9 TOTALI Firma e timbro del direttore dei lavori 1 Sede legale: Comune e Indirizzo 2 Tipo, data e numero dell atto amministrativo comunale 3 Tipo di intervento edilizio: Specificare se si tratta di costruzione, manutenzione, ristrutturazione, demolizione o altro 4 Ubicazione dell intervento edilizio: Comune e indirizzo 5 Tipo di operazione di gestione dei rifiuti: Specificare se i rifiuti sono destinati all attività di recupero o di smaltimento 6 Luogo di destinazione dei rifiuti: Luogo ove si intende conferire i rifiuti 7 Tipologia dei rifiuti: Specificare se si tratta di materiali inerti (cemento, mattoni, mattonelle, ceramiche e materiali in gesso), metalli, plastica, vetro, legno, altro. 8 Recupero o smaltimento. 9 Sito e/o impianto finale di smaltimento o di recupero.

4 La direttiva ministeriale 9 aprile 2002, pubblicata sul supplemento alla Gazzetta Ufficiale n. 108 del 10/05/2002, reca le indicazioni per la corretta applicazione del nuovo CER istituita dalla direttiva 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE e 2011/119/CE e stabilisce l elenco dei rifiuti istituito conformemente all art. 1, lettera a), della direttiva 75/442/CEE relativa ai rifiuti e all art. 1, paragrafo 4, della direttiva 91/689/CE relativa ai rifiuti pericolosi. Si riporta di seguito a titolo esemplificativo il capitolo 17 relativo ai CER dei rifiuti derivanti da attività di costruzione e demolizione (C & D), fermo restando che da tali attività possono derivare rifiuti inseriti in altri capitoli dell elenco generale (es. capitolo 15 imballaggi). 17 RIFIUTI NON PERICOLOSI DELLE OPERAZIONI DI COSTRUZIONE E DEMOLIZIONE (COMPRESO IL TERRENO PROVENIENTE DA SITI CONTAMINATI) cemento, mattoni, mattonelle e ceramiche cemento mattoni mattonelle e ceramiche miscugli o scorie di cemento, mattoni, mattonelle e ceramiche, diverse da quelle di cui alla voce Legno, vetro e plastica Legno vetro plastica miscele bituminose, catrame di carbone e prodotti contenenti catrame miscele bituminose diverse da quelle di cui alla voce metalli (incluse le loro leghe) rame, bronzo, ottone alluminio piombo zinco ferro e acciaio stagno metalli misti cavi, diversi da quelli di cui alla voce terra (compreso il terreno proveniente da siti contaminati), rocce e fanghi di dragaggio terra e rocce, diverse da quelle di cui alla voce fanghi di dragaggio, diversa da quelle di cui alla voce pietrisco per massicciate ferroviarie, diverso da quelle di cui alla voce materiali isolanti e materiali da costruzione contenenti amianto materiali isolanti diversi da quelli di cui alle voci e materiali da costruzione a base di gesso materiali da costruzione a base di gesso diversi da quelli di cui alla voce altri rifiuti dell'attività di costruzione e demolizione rifiuti misti dell attività di costruzione e demolizione, diversi da quelli di cui alle voci , e RIFIUTI PERICOLOSI DELLE OPERAZIONI DI COSTRUZIONE E DEMOLIZIONE (COMPRESO IL TERRENO PROVENIENTE DA SITI CONTAMINATI) - SI APPLICANO LE DISPOSIZIONI DELLA DIRETTIVA 91/689/CEE cemento, mattoni, mattonelle e ceramiche * miscugli o scorie di cemento, mattoni, mattonelle e ceramiche, contenenti sostanze pericolose legno, vetro e plastica * vetro, plastica e legno contenenti sostanze pericolose o da esse contaminati miscele bituminose, catrame di carbone e prodotti contenenti catrame * miscele bituminose contenenti catrame di carbone * catrame di carbone e prodotti contenenti catrame metalli (incluse le loro leghe) * rifiuti metallici contaminati da sostanze pericolose * cavi, impregnati di olio, di catrame di carbone 0 di altre sostanze pericolose terra (compreso il terreno proveniente da siti contaminati), rocce e fanghi di dragaggio * terra e rocce, contenenti sostanze pericolose * fanghi di dragaggio, contenente sostanze pericolose * pietrisco per massicciate ferroviarie, contenente sostanze pericolose materiali isolanti e materiali da costruzione contenenti amianto * materiali isolanti contenenti amianto * altri materiali isolanti contenenti o costituiti da sostanze pericolose * materiali da costruzione contenenti amianto materiali da costruzione a base di gesso * materiali da costruzione a base di gesso contaminati da sostanze pericolose altri rifiuti dell'attività di costruzione e demolizione * rifiuti dell'attività di costruzione e demolizione, contenenti mercurio * rifiuti dell'attività di costruzione e demolizione, contenenti PCB (ad esempio sigillanti contenenti PCB, pavimentazioni a base di resina contenenti PCB, elementi stagni in vetro contenenti PCB, condensatori contenenti PCB) * altri rifiuti dell attività di costruzione e demolizione (compresi rifiuti misti) contenenti sostanze pericolose

5 MODULO 2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (D.P.R. 445 del 28/12/2000) Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall art.76 D.P.R. 445 del 28/12/2000, DICHIARA che, ai sensi del comma 2, dell art. 39 della L.R. 45/07 e ss.mm.ii., nelle seguenti unità catastali: Foglio: Particella/e: Località (indirizzo o altro riferimento) oggetto d intervento: Concessione Edilizia / Permesso a Costruire n. del Autorizzazione Edilizia n. del Segnalazione Certificata d Inizio Attività edilizia inoltrata in data prot. n. Comunicazione di attività edilizia libera in data prot. n. Lavori: non sono presenti sostanze contenenti amianto; sono presenti sostanze contenenti amianto (dichiarazione di cui al Modulo 1); avvenuto adempimento degli obblighi di cui all allegato 5 del D.M. 06/09/1994. Luogo e data Il / La Dichiarante Ai sensi dell art. 38, D.P.R. n. 445 del 28/12/2000 la dichiarazione è sottoscritta dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore, all ufficio competente via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta. Informativa ai sensi dell art. 10 della legge 675/1996: i dati sopra riportati sono prescritti dalle disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo.

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