Oggetto: Legge n. 236/93, art. 9 - Percorsi formativi a domanda individuale - richiesta bonus formativo.

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Vittore Pozzi
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1 Marca da bollo da L All Amministrazione provinciale di Oggetto: Legge n. 236/93, art. 9 - Percorsi formativi a domanda individuale - richiesta bonus formativo. Il/La sottoscritto/a, ai sensi dell avviso pubblico relativo all oggetto, richiede l attribuzione di un bonus formativo per L. al fine di accedere al corso tenuto dall Ente erogatore. Dichiara inoltre l autenticità dei dati riportati nelle sezioni I e II allegate ed autorizza la gestione dei dati personali nei limiti stabiliti dalla legge n. 675/1996. lì Firma del soggetto richiedente N.B. Allegare copia del documento di identità ai sensi della Legge n. 191/98, art.2, comma 10.

2 DOMANDA ATTRIBUZIONE BUONI FORMATIVI PER AZIONI INDIVIDUALI - LEGGE N.236/93 ART. 9. SEZIONE I (da compilarsi a cura del richiedente) DATI DEL RICHIEDENTE Nome e Cognome del richiedente: Nato a: il: Residente a: Via: Provincia: Tel.: C.F.: Titolo di studio: Dipendente dell'azienda: Sede dell' azienda Settore / Comparto Produttivo Qualifica e livello di inquadramento Data di assunzione Funzioni svolte in azienda SITUAZIONE OCCUPAZIONALE E PROFESSIONALE (barrare situazione personale) 1. dipendente tempo indeterminato 2. dipendente part-time 3. dipendente tempo determinato 4. lavoratore stagionale 5. socio-lavoratore cooperativa 6. apprendista

3 7. lavoratore con CFL 8. lavoratori CIG SEZIONE II IL PERCORSO FORMATIVO: CARATTERISTICHE E ARTICOLAZIONE Denominazione corso durata del corso: in ore In mesi inizio previsto conclusione prevista modalita' di svolgimento/fruizione del corso (barrare la modalità di attuazione): 1. durante l'orario di lavoro 2. fuori dell'orario di lavoro sede/i di svolgimento del corso finalita' e motivazioni del corso

4 Contenuti e articolazione intervento formativo (indicare i moduli formativi previsti, la durata, i contenuti, i materiali utilizzati e la metodologia) specificare la modalita' di certificazione degli esiti (attestato di frequenza, dichiarazione di percorso formativo, altro)

5 SEZIONE III (da compilarsi a cura del soggetto erogatore) SCHEDA DI PRESENTAZIONE ENTE EROGATORE DEL CORSO denominazione/ ragione sociale sede data di costituzione: c.f.: partita I.V.A.: persona da contattare: tel.: Fax: tipologia dell'ente erogatore (barrare la tipologia corrispondente) 1. centro di formazione professionale pubblico 2. universita' 2. istituto scolastico 4. agenzia/societa' formativa 5. altro (specificare) area territoriale di attivita' (barrare la tipologia corrispondente) 1. provinciale 3. nazionale 2. regionale 4. internazionale

6 settori economici/funzioni/aree tematiche verso i quali si orienta prevalentemente l'attivita' dell'ente erogatore: attrezzature e laboratori disponibili (natura e quantita' ) risorse umane (specificare se dipendenti o collaboratori esterni, relativi ruoli e competenze) COSTO DEL CORSO E FINANZIAMENTO RICHIESTO Voci di spesa Costo effettivo Finanziamento richiesto Spese dirette relative alla formazione del lavoratore Eventuale contributo privato (per importi complessivi superiori a L ) TOTALI

8 DICHIARAZIONE ENTE EROGATORE DEL CORSO Il sottoscritto..., legale rappresentante di..... ente erogatore del corso... a favore del soggetto richiedente.... DICHIARA - l autenticità dei dati contenuti nella sezione III; - di impegnarsi alla realizzazione del corso come indicato nella Sezione II; - di rimettere fattura di addebito per la frequenza al corso del soggetto richiedente alla Provincia competente che procederà alla liquidazione del bonus formativo a conclusione del corso regolarmente svolto e frequentato. Timbro e firma del legale rappresentante N.B. Allegare copia del documento di identità ai sensi della Legge n. 191/98, art. 2, comma 10.

9 DICHIARAZIONE DELL IMPRESA DI APPARTENENZA DEL SOGGETTO RICHIEDENTE Il sottoscritto... legale rappresentante di..., impresa di appartenenza del soggetto richiedente......, DICHIARA che l azienda è assoggettata al contributo, dello 0.30% del monte salari, di cui all art. 12 della legge n. 160/75 relativa ai contributi integrativi per l assicurazione obbligatoria contro la disoccupazione involontaria. Timbro e firma del legale rappresentante N.B. Allegare copia del documento di identità ai sensi della Legge n. 191/98, art. 2, comma 10.

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