Al Sig. Sindaco del Comune. Io sottoscritto Sesso. nato a Stato

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1 Mod.6 Modello per richiesta attestazione regolarità di soggiorno per familiari comunitari del cittadino UE con disponibilità di risorse economiche sufficienti (Minorenni) Al Sig. Sindaco del Comune di Io sottoscritto Sesso nato a Stato il in possesso della ricevuta della richiesta di iscrizione anagrafica n. del rilasciata dal comune di oppure già titolare dell attestazione di regolarità di soggiorno n. rilasciata dal Comune di il CHIEDO il rilascio dell attestazione di regolarità del soggiorno ai sensi del decreto legislativo n. 30 del 6 febbraio 2007, ai seguenti minori: 1. nato a 2. nato a 3. nato a 4. nato a 5. nato a 6. nato a Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e dall art.495 del C.P. in casi di dichiarazioni mendaci DICHIARO di essere cittadino comunitario di nazionalità di aver un reddito annuo minimo pari ad ( per importi vedi tab.2) di essere titolare di polizza assicurativa dei rischi sanitari Oppure di essere iscritto a pagamento al S.S.N. Pag. 1 di 10

2 A tal fine allego: Copia dell atto di nascita Certificato plurilingue di nascita Copia dell attestazione della richiesta di iscrizione anagrafica Autocertificazione dj iscrizione anagrafica Copia della polizza assicurativa Copia dell attestazione di avvenuto pagamento dell iscrizione al S.S.N. Autocertificazione reddituale Fotocopia del codice fiscale Fotocopia del passaporto o documento equipollente Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art.13 del D.Lgvo n.196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa Luogo e Data FIRMA Pag. 2 di 10

3 Mod.7 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA ( ai sensi dell art,46 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000) Il/la sottoscritto/a (cognome) (nome) nato a ( ) il (luogo) (prov.) residente a ( ) in Via (luogo) (prov.) (indirizzo) consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e dall art.495 del C.P. in casi di dichiarazioni mendaci di aver a carico n. famigliari D I C H I A R A di poter avere la disponibilità delle risorse economiche minime pari ad come previsto dal Decreto Legislativo n. 30 del 06/02/2007 e che la fonte di provenienza di tali risorse è Il/La sottoscritta è altresi a conoscenza che l Amministrazione ricevente può effettuare controlli in merito alle dichiarazioni rese acquisendo la relativa documentazione d ufficio e specifica che le dichiarazioni rese sopra sono verificabili tramite Pertanto autorizza il funzionario responsabile del procedimento alla richiesta, visione ed acquisizione della documentazione necessaria ad eventuali controlli circa la veridicità delle dichiarazioni rese. Il/La sottoscritta autorizza ( specificare se Banco Posta, Banco ecc.) ad accedere alla verifica della disponibilità personale delle risorse economiche sopra indicate, a qualsiasi titolo possedute, da parte dei funzionari del comune di Pag. 3 di 10

4 Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui. all'art.13 del D.Lgvo n.196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa (luogo, data) IL DICHIARANTE Dichiarazione resa in mia presenza dall interessato/a identificato/a mediante Luogo e data Il funzionario Incaricato Dichiarazione presentata/pervenuta unitamente a copia fotostatica del documento di identità del dichiarante tipo n. rilasciata da Luogo e data Il funzionario Incaricato Pag. 4 di 10

5 Mod.8 Modello per richiesta attestazione regolarità di soggiorno per cittadino UE per motivi di studio Al Sig. Sindaco del Comune di Io sottoscritto Sesso nato a Stato il CHIEDO il rilascio dell attestazione di regolarità del soggiorno ai sensi del decreto legislativo n. 30 del 6 febbraio 2007 Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 DICHIARO di essere cittadino comunitario di nazionalità di aver un reddito annuo minimo pari ad 5.061,68 di essere titolare di polizza assicurativa dei rischi sanitari Oppure di essere iscritto a pagamento al S.S.N. di essere iscritto al corso di studi presso l Istituto A tal fine allego: Certificato di iscrizione ad un corso di studio Copia della polizza assicurativa Copia dell attestazione di avvenuto pagamento dell iscrizione al S.S.N. Autocertificazione reddituale Fotocopia del codice fiscale Fotocopia del passaporto o documento equipollente Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art.13 del D.Lgvo n.196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa Luogo e Data FIRMA Pag. 5 di 10

6 Modello per richiesta attestazione regolarità di soggiorno per familiari comunitari del cittadino UE per motivi di studio (Minorenni) Mod.9 Al Sig. Sindaco del Comune di Io sottoscritto Sesso nato a Stato il in possesso della ricevuta della richiesta di iscrizione anagrafica n. del rilasciata dal comune di oppure già titolare dell attestazione di regolarità di soggiorno n. rilasciata dal Comune di il CHIEDO il rilascio dell attestazione di regolarità del soggiorno ai sensi del decreto legislativo n. 30 del 6 febbraio 2007, ai seguenti minori: 1. nato a 2. nato a 3. nato a 4. nato a 5. nato a 6. nato a DICHIARO di essere cittadino comunitario di nazionalità di aver un reddito annuo minimo pari ad ( per importi vedi tab.2) di essere titolare di polizza assicurativa dei rischi sanitari Oppure di essere iscritto a pagamento al S.S.N. di essere iscritto al corso di studi presso l Istituto Pag. 6 di 10

7 A tal fine allego: Certificato di iscrizione ad un corso di studio Copia dell atto di nascita Certificato plurilingue di nascita Copia dell attestazione della richiesta di iscrizione anagrafica Autocertificazione di iscrizione anagrafica Copia della polizza assicurativa Copia dell attestazione di avvenuto pagamento dell iscrizione al S.S.N. Autocertificazione reddituale Fotocopia del codice fiscale Fotocopia del passaporto o documento equipollente Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art.13 del D.Lgvo n.196/03 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa Luogo e Data FIRMA Pag. 7 di 10

8 TABELLA 1 Elenco documenti equipollenti al Passaporto 1. Carta identita per i cittadini degli Stati della U.E. 2. Titolo di viaggio per apolidi 3. Titolo di viaggio per stranieri 4. Libretto di navigazione per i marittimi 5. Documento di navigazione aerea 6. Lasciapassare delle Nazioni Unite 7. Documento rilasciato da un quartier generale della NATO 8. Documento di viaggio UNMIK 9. Documento di viaggio per rifugiati TABELLA 2 Risorse economiche minime per cittadini UE non lavoratori Numero Componenti Risorse economiche minime Richiedente + 1 famigliare 5.061,68 Richiedente + 2 o 3 famigliari ,36 Richiedente +4 e oltre famigliari ,04 Pag. 8 di 10

9 Rilascio degli attestati di regolarità di soggiorno Tipo di attestazione Durata Momento del rilascio Regime fiscale Ricevuta ed avvio del procedimento MAX 90 giorni Al momento della presentazione della richiesta dell attestazione di regolarita del soggiorno SI BOLLO Allegato1 Attestato di regolarità di soggiorno* Attestato di soggiorno permanente* Indeterminata Al termine della verifica dei requisiti ILLIMITATA Trascorsi 5 anni di soggiorno legale e continuativo e su domanda dell interessato SI BOLLO Allegato 2 SI BOLLO Allegato 3 * Ad esclusione dell istanza di iscrizione anagrafica le domande per il rilascio delle attestazioni sono soggette all imposta di bollo N.B. Sugli attestati di soggiorno NON vanno applicate le fotografie dei titolari Pag. 9 di 10

10 Pag. 10 di 10

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