I nuovi dati di sopravvivenza dei pazienti oncologici in provincia di Ragusa

Transcript

1 I nuovi dati di sopravvivenza dei pazienti oncologici in provincia di Ragusa Rosario Tumino Dirigente Medico di Anatomia Patologica OMPA Ragusa, Responsabile Registro Tumori, Dipartimento Prevenzione Medica Azienda Sanitaria Provinciale Ragusa 1

2 I nuovi dati di sopravvivenza dei pazienti oncologici in provincia di Ragusa INTRODUZIONE RISULTATI - LA SITUAZIONE IN PROVINCIA DI RAGUSA - CONFRONTI TEMPORALI - CONFRONTI GEOGRAFICI COMMENTO CONCLUSIONI 2

3 INTRODUZIONE METODI 3

4 Note metodologiche Circa pazienti con diagnosi di tumore nel Follow-up: 5 anni ( ). Confronto con tre quinquenni precedenti: , , Confronto con macro-aree. Metodo statistico che tiene conto della mortalità intrinseca della popolazione e delle differenze di età durante i 4 quinquenni (sopravvivenza relativa aggiustata per età). 4

5 METODI 5

6 RISULTATI LA CURABILITA DEI TUMORI IN PROVINCIA DI RAGUSA 6

7 Grafico 1: Provincia di Ragusa. I tumori più curabili: sopravvivenza relativa (aggiustata per età) a 5 anni >75% Tiroide Melanoma Vescica Mammella Linfoma di Hodgkin ,7 81 7

8 Grafico 2: Provincia di Ragusa. I tumori a curabilità intermedia: sopravvivenza relativa (aggiustata per età) a 5 anni: 50-75% Corpo Utero Collo Utero Rene Retto Linfoma Non Hodgkin Colon Melanoma Laringe Retto Rene Colon Linfoma Non Hodgkin

9 Grafico 3: Provincia di Ragusa. I tumori a minore curabilità: sopravvivenza relativa (aggiustata per età) a 5 anni inferiore a 50% Leucemie Ovaio Stomaco Polmone Fegato Pancreas Leucemie Stomaco Polmone Fegato Pancreas

10 RISULTATI LA CURABILITA DEI TUMORI IN PROVINCIA DI RAGUSA DALLA FINE DEGLI ANNI 80 AI PRIMI ANNI

11 Grafico 4, La sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000 MAMMELLA ,

12 Grafico 5, La sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000 UTERO CERVICE

13 Grafico 6, La sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000 Prostata

14 Grafico 7, la sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000: Melanoma Melanoma Donne Melanoma Uomini 14

15 Grafico 8, la sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000: tumore del retto Retto Donne Retto Uomini 15

16 Grafico 9, la sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000: tumore del colon Colon Donne Colon Uomini

17 Grafico 10, la sopravvivenza in provincia di Ragusa dalla fine degli anni 80 agli inizi degli anni 2000: tumore della Vescica Vescica Donne Vescica Uomini 17

18 Grafico 11, andamento della sopravvivenza provincia di Ragusa, sesso femminile Utero Corpo Linfomi NH Leucemie Ovaio Stomaco Polmone Fegato

19 Grafico 12, andamento della sopravvivenza provincia di Ragusa, sesso maschile Laringe Linfomi NH Leucemie Stomaco Polmone Fegato Pancreas

20 Grafico 13, differenze % della sopravvivenza a 5 anni tra e , sesso femminile Leucemie Stomaco Fegato Colon Mammella Corpo Utero Linfomi NH Vescica Ovaio Melanoma Polmone Retto Collo utero ,

21 Grafico 14, differenze % della sopravvivenza a 5 anni tra e , sesso maschile Laringe Leucemie Colon Melanoma Pancreas Fegato Polmone Stomaco Linfomi NH Retto Prostata Vescica

22 RISULTATI CONFRONTO DELLA CURABILITA DEI TUMORI IN PROVINCIA DI RAGUSA CON IL NORD, CENTRO E SUD ITALIA - UOMINI 22

23 Grafico 15a, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso maschile Tiroide RAGUSA 94 NORD 89 CENTRO 88 SUD 78 23

24 Grafico 15b, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso maschile Testicolo CENTRO 96 RAGUSA 94 SUD 90 NORD 89 24

25 Grafico 15c, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso maschile Prostata NORD 90 CENTRO 85 RAGUSA 85 SUD 78 25

26 Grafico 15d, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso maschile Linfoma di Hodgkin SUD 81 RAGUSA 81 NORD 80,5 CENTRO 80 26

27 Grafico 15e, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso maschile Vescica NORD 79 CENTRO 78 RAGUSA 78 SUD 77 27

28 Grafico 16a, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori curabilità intermedia, sesso m. Melanoma CENTRO 83 NORD 82 SUD 73 RAGUSA 70 28

29 Grafico 16b, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori curabilità intermedia, sesso m. Laringe CENTRO 70 NORD 69 SUD 67 RAGUSA 67 29

30 Grafico 16c, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori curabilità intermedia, sesso m. Rene CENTRO 69 NORD 67 SUD 60 RAGUSA 60 30

31 Grafico 16d, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori curabilità intermedia, sesso m. Colon-retto NORD 59 CENTRO 58 RAGUSA 57 SUD 56 31

32 Grafico 16e, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori curabilità intermedia, sesso m. Linfoma Non Hodgkin NORD 59,5 CENTRO 57 SUD 53 RAGUSA 52 32

33 Grafico 17a, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori bassa curabilità, sesso maschile Leucemie RAGUSA 48 NORD 47 SUD 45 CENTRO 42 33

34 Grafico 17b, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori bassa curabilità, sesso maschile Stomaco NORD 31 CENTRO 30 RAGUSA 29 SUD 27 34

35 Grafico 17c, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori bassa curabilità, sesso maschile Polmone CENTRO 14 NORD 13,5 SUD 12 RAGUSA 12 35

36 Grafico 17d, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori bassa curabilità, sesso maschile Fegato NORD 16,5 SUD 15 CENTRO 14 RAGUSA 11 36

37 Grafico 17e, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori bassa curabilità, sesso maschile Pancreas RAGUSA 7 CENTRO 6 SUD 6 NORD 6 37

38 RISULTATI CONFRONTO DELLA CURABILITA DEI TUMORI IN PROVINCIA DI RAGUSA CON IL NORD, CENTRO E SUD ITALIA - DONNE 38

39 Grafico 18a, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso femm. Tiroide RAGUSA 94 NORD 92 CENTRO 89 SUD 89 39

40 Grafico 18b, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso femm. Melanoma NORD 89,5 CENTRO 88 RAGUSA 87 SUD 82 40

41 Grafico 18c, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso femm. Linfoma di Hodgkin SUD 88 NORD 84,5 CENTRO 81 RAGUSA 81 41

42 Grafico 18d, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso femm. Mammella NORD 86 CENTRO 86 RAGUSA 81,7 SUD 81 42

43 Grafico 18e, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori più curabili, sesso femm. Vescica RAGUSA 82 CENTRO 77 NORD 76 SUD 76 43

44 Grafico 19a, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a curabilità intermedia, sesso f. Corpo Utero NORD 77 CENTRO 76 RAGUSA 76 SUD 71 44

45 Grafico 19b, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a curabilità intermedia, sesso f. Collo Utero RAGUSA 73 CENTRO 70 NORD 67 SUD 65 45

46 Grafico 19c, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a curabilità intermedia, sesso f. Rene RAGUSA 73 CENTRO 70 NORD 70 SUD 63 46

47 Grafico 19d, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a curabilità intermedia, sesso f. Linfoma Non Hodgkin NORD 62 CENTRO 59 RAGUSA 57 SUD 53 47

48 Grafico 19e, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a curabilità intermedia, sesso f. Colon-retto CENTRO 61 NORD 60 SUD 56 RAGUSA 55 48

49 Grafico 20a, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a bassa curabilità, sesso femm. Leucemie SUD 47 NORD 44,5 CENTRO 44 RAGUSA 40 49

50 Grafico 20b, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a bassa curabilità, sesso femm. Ovaio CENTRO 41 NORD 37,5 RAGUSA 37 SUD 35 50

51 Grafico 20c, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a bassa curabilità, sesso femm. Stomaco CENTRO 37 NORD 35,5 SUD 33 RAGUSA 25 51

52 Grafico 20d, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a bassa curabilità, sesso femm. Polmone RAGUSA 22 CENTRO 19 NORD 17 SUD 15 52

53 Grafico 20e, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a bassa curabilità, sesso femm. Fegato CENTRO 17 NORD 16,5 SUD 14 RAGUSA 7 53

54 Grafico 20f, Confronti geografici: % sopravvivenza a 5 anni tumori a bassa curabilità, sesso femm. Pancreas CENTRO 10 NORD 8,5 SUD 8 RAGUSA 7 54

55 COMMENTO LIMITI E VANTAGGI DELL ANALISI CONCLUSIONI FUTURO 55

56 Tabella 1: In base ai dati più recenti in provincia di Ragusa... Ogni 5 persone che si sono ammalate nel di uno dei seguenti tumori Sono viventi al Tiroide, testicolo 5 su 5 Prostata, vescica, mammella, Linfoma di Hodgkin, melanoma donne Melanoma uomini, rene, corpo e collo utero, retto, linfomi non Hodgkin, laringe 4 su 5 3 su 5 Colon, Leucemie, Ovaio 2 su 5 Stomaco, Polmone 1 su 5 Pancreas, fegato 0 su 5 56

57 Limiti Non inclusi nell analisi: stadio alla diagnosi terapia Istologia e caratteristiche bio-molecolari. No informazioni sull intervallo libero di malattia. No informazioni su eventuali co-morbidità Incidenza : dati vecchi? 57

58 Dato di popolazione. Vantaggi Metodologia omogenea e standardizzata nelle 31 aree coperte da un registro tumori. Indicatore di performance del SSN: dalla educazione sanitaria alla medicina di base; dalla prevenzione alla diagnosi, dalla terapia alla riabilitazione; ricerca e innovazione farmaceutica. Abbiamo aspettato il follow-up di 5 anni (2010). 58

59 Conclusioni In provincia di Ragusa la sopravvivenza continua a migliorare. Gap Nord/Sud: per Ragusa in continua diminuzione e minore rispetto agli altri registri del meridione. I tumori a bassa curabilità, sebbene con un lieve miglioramento, restano a bassa curabilità in tutte le aree italiane. L aumento della quota dei curati e la previsione di un ulteriore incremento comporta maggiore domanda di riabilitazione. 59

60 Futuro Pensiamo che questi dati possano essere posti all interpretazione e deduzioni da parte di: Cittadini Comunità medica locale Altri attori della sanità locale Politica e programmazione Organizzazioni di volontariato Screening (mammella, colon-retto, cervice) Riabilitazione Ricerca e innovazione farmaceutica 60

61 Dipartimento Prevenzione Medica Registro Tumori Responsabile: Rosario Tumino Coordinatore: Maria Guglielmina La Rosa Raccolta e Lavorazioni dati: Giuseppe Cascone, Graziella Frasca, Maria Concetta Giurdanella, Caterina Martorana, Gabriele Morana, Carmela Nicita, Patrizia Rollo, Maria Grazia Ruggeri, Aurora Sigona, Eugenia Spata, Stefania Vacirca Collaboratore amministrativo: Giovanna Spata FINANZIAMENTO REGIONE SICILIA; Sotto gli auspici di AIRE-ONLUS Ragusa Il Registro Tumori ASP 7 Ragusa è stato finanziato anche da: AIRC, LILT-Rg, AIL-Rg, Provincia Regionale di Ragusa e Comune di Ragusa. UE, ISS, CCM-Ministero della Salute, Compagnia San Paolo, INT Milano. 61

62 Dipartimento Prevenzione Medica Registro Tumori Soprattutto NON SPARATE AL MESSAGGERO! 61