I dati di incidenza, mortalità, sopravvivenza e prevalenza del Registro Tumori della provincia di Sondrio anni :

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1 I dati di incidenza, mortalità, sopravvivenza e prevalenza del Registro Tumori della provincia di Sondrio anni : Il Registro Tumori della Provincia di Sondrio ha completato la raccolta dei dati di incidenza e mortalità dei tumori maligni del periodo , con la stima della sopravvivenza e della prevalenza al 31/12/2008. Metodi Fonti dei dati: Schede di dimissione ospedaliera (SDO); Referti delle Anatomie Patologiche; Certificati ISTAT di morte. Le fonti sono linkate con l anagrafe assistiti tramite software (Epilink Registro Tumori di Varese - INT Milano) al fine di attribuire un codice univoco individuale (codice regionale assistito), su base probabilistica, anche alle fonti anonime, quali le SDO. Con la metodologia realizzata dal Registro Tumori di Varese INT Milano avviene la registrazione in automatico dei casi con fonti concordanti, mentre per il 37% dei casi con fonti uniche o discordanti è effettuato un controllo di cartelle cliniche di ricovero o di reparto, come quelle di Radioterapia, Oncologia Medica, Chirurgia Toracica, Ematologia. Tutti i casi di presunto tumore sono poi sottoposti a controllo dei dati e a codifica secondo le tecniche proposte dall European Network of Cancer Registries (ENCR) e dall International Agency for Research on Cancer (IARC). Particolare attenzione è dedicata a distinguere nuovi casi incidenti da casi con data di prima diagnosi precedente al Infine è effettuato un confronto crociato dei mesoteliomi con il Registro Regionale dei Mesoteliomi, mentre i dati dei tumori infantili sono confrontati con gli archivi dell Associazione Italiana degli Oncologi Pediatri. I tassi standardizzati sono calcolati con il metodo della standardizzazione diretta per sesso ed età sulla popolazione europea, per essere confrontabili con altri Registri. In particolare i confronti sono effettuati con il pool dei Registri del nord Italia della Banca Dati AIRTum degli anni La sopravvivenza causa-specifica, cioè la percentuale di soggetti che negli anni successivi alla diagnosi non muore per quello specifico tumore, i tassi standardizzati e le stime di prevalenza sono calcolati con la metodologia adottata dal National Cancer Institute americano e software SeerStat. Risultati In provincia, nel periodo , sono stati diagnosticati in media ogni anno tumori maligni ogni uomini e ogni donne (esclusi i tumori della pelle non melanomi). Nel complesso sono diagnosi di tumori maligni nei maschi e nelle femmine. Le sedi tumorali più frequenti sono risultate per i maschi la prostata (1.242 casi), il polmone (1.035), la pelle non melanomi (1.009), il colon-retto (640); per le femmine le sedi più frequenti sono state la mammella (1.349 casi), la pelle non melanomi (1.046), il colon-retto (571), il polmone (257). In provincia la mortalità complessiva raggiunge il 49.8% nei maschi e il 44.2% nelle femmine sul totale dei casi incidenti. I tassi standardizzati di incidenza provinciali del periodo superano in modo statisticamente significativo quelli del pool dei Registri del nord Italia degli anni per le seguenti sedi: nei maschi tumori dello stomaco, del fegato, del pancreas, del polmone, della prostata e dell insieme costituito da tutti i tumori esclusi quelli della pelle, nelle femmine per nessun tipo di 1

2 tumore si superano in modo statisticamente significativo i tassi dei Registri del nord. In provincia i tassi sono invece inferiori e statisticamente significativi per i tumori delle via aeree e digestive superiori nei maschi e per i tumori della tiroide delle femmine. I tassi standardizzati di mortalità provinciali del periodo superano in modo statisticamente significativo quelli del pool dei Registri del nord Italia degli anni per le seguenti sedi: nei maschi tumori dello stomaco, del fegato, del pancreas, del polmone, e dell insieme costituito da tutti i tumori esclusi quelli della pelle, nelle femmine per i tumori dell osso. Tenuti presenti i limiti di una valutazione della tendenza nel tempo in provincia, su una popolazione limitata, i tassi standardizzati di incidenza e di mortalità sono in lieve riduzione. I dati analitici di 100 sedi tumorali sono disponibili sul sito dell ASL della provincia di Sondrio; di seguito si presentano alcuni dati aggregati. Conclusioni Al di là delle differenze di tassi riscontrate per alcune sedi tumorali e che attualmente sono oggetto di approfondimenti, il Registro di Sondrio ha consolidato una banca dati attendibile e in continuo aggiornamento, che è a disposizione di chiunque abbia il fine di promuovere una migliore cura e assistenza ai malati oncologici e la prevenzione dei tumori. Bibliografia essenziale Sito dell Associazione Italiana dei Registri Tumori Sito dell ASL di Sondrio ove sono reperibili tutte le informazioni riguardanti il Registro di Sondrio Sito del Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program of the National Cancer Institute (NCI) 2

3 Incidenza Maschi femmine tasso tasso tasso tasso casi st. casi st. casi st. casi st. tutte le sedi escluso pelle cavità orale e faringe ghiandole salivari apparato digerente esofago stomaco intestino tenue colon e retto retto e giunzione rettosigmoidea ano, canale anale e anoretto fegato e vie biliari fegato vie biliari intraepatiche cistifellea altro delle vie biliari pancreas retroperitoneo apparato respiratorio laringe polmoni e bronchi mesoteliomi basaliomi e carcinomi spinocellulari della pelle pelle esclusi basaliomi e ca spinocellulari mammella apparato genitale femminile collo dell'utero corpo dell'utero e utero non specificato ovaio apparato genitale maschile prostata testicolo sistema urinario vescica (compresi ca in sito e a comp.incerto) rene e pelvi renale occhio e orbita benigni) sistema endocrino tiroide altre ghiandole endocrine escluso il timo linfomi linfoma di Hodgkin linfomi non Hodgkin mieloma leucemie leucemie linfocitiche leucemie mieloidi e monocitica tumori maligni di sede ignota

4 mortalità Maschi femmine tasso tasso tasso tasso casi st. casi st. casi st. casi st. tutte le sedi escluso pelle cavità orale e faringe ghiandole salivari apparato digerente esofago stomaco intestino tenue colon e retto retto e giunzione rettosigmoidea ano, canale anale e anoretto fegato e vie biliari fegato vie biliari intraepatiche cistifellea altro delle vie biliari pancreas retroperitoneo apparato respiratorio laringe polmoni e bronchi mesoteliomi pelle esclusi basaliomi e ca spinocellulari mammella apparato genitale femminile collo dell'utero corpo dell'utero e utero non specificato ovaio apparato genitale maschile prostata sistema urinario vescica (compresi ca in sito e a comp.incerto) rene e pelvi renale benigni) sistema endocrino tiroide altre ghiandole endocrine escluso il timo linfomi linfoma di Hodgkin linfomi non Hodgkin mieloma leucemie leucemie linfocitiche leucemie mieloidi e monocitica tumori maligni di sede ignota

5 Sopravvivenza e stima delle persone malate vive stima 1 anno 3 anni 5 anni 1 anno 3 anni 5 anni viventi al 31/12/2008 tutte le sedi escluso pelle 74.1% 61.2% 55.4% 76.5% 63.8% 57.8% cavità orale e faringe 73.5% 46.2% 40.4% 76.1% 57.4% 45.0% ghiandole salivari 90.9% 70.7% 60.6% 100.0% n.c. n.c apparato digerente 58.4% 41.9% 34.7% 61.1% 42.6% 35.7% esofago 41.8% 18.8% 14.6% 45.3% 23.4% 17.6% stomaco 56.5% 40.4% 34.9% 59.9% 36.1% 30.4% intestino tenue 88.9% 77.8% 77.8% 67.7% n.c. n.c colon e retto 77.5% 60.9% 51.2% 81.7% 66.8% 57.4% retto e giunzione rettosigmoidea 80.5% 62.8% 49.4% 82.7% 67.4% 48.8% ano, canale anale e anoretto 66.7% 22.2% 11.1% 86.0% 70.9% 70.9% fegato e vie biliari 55.3% 35.9% 24.2% 45.2% 24.5% 16.7% fegato 56.4% 36.4% 24.5% 47.0% 25.5% 17.3% vie biliari intraepatiche 16.7% n.c. n.c. 0.0% 0.0% 0.0% 0-4 cistifellea 25.0% 18.8% 12.5% 48.4% 31.4% 31.4% 8-23 altro delle vie biliari 38.2% 11.8% 11.8% 31.3% 9.4% n.c pancreas 18.3% 8.4% 6.4% 26.2% 7.1% 5.8% retroperitoneo 58.3% 50.0% 50.0% 28.6% 28.6% 28.6% 2-13 apparato respiratorio 50.1% 29.2% 25.5% 51.0% 27.7% 24.2% laringe 88.6% 75.1% 67.9% 87.1% 74.0% 68.6% polmoni e bronchi 44.2% 22.1% 19.1% 44.0% 19.2% 16.3% mesoteliomi 36.7% 13.3% 0.0% 42.1% 21.1% n.c pelle esclusi basaliomi e ca spinocellulari 91.6% 84.7% 80.2% 94.1% 84.4% 73.3% mammella 96.5% 89.9% 83.2% 96.7% 90.5% 85.7% apparato genitale femminile 84.6% 69.9% 64.6% 88.6% 72.9% 67.4% collo dell'utero 86.3% 72.3% 70.0% 87.8% 66.3% 61.9% corpo dell'utero e utero non specificato 90.6% 83.7% 80.2% 94.8% 84.3% 78.1% ovaio 78.1% 51.3% 42.2% 79.9% 59.8% 55.7% apparato genitale maschile 95.0% 89.4% 83.1% 97.8% 92.7% 87.5% prostata 94.7% 89.1% 82.0% 97.7% 92.2% 86.8% sistema urinario 89.0% 79.5% 74.5% 89.8% 82.0% 74.8% vescica (compresi ca in sito e a comp.incerto) 90.9% 80.5% 75.7% 91.1% 84.5% 78.0% rene e pelvi renale 83.8% 76.2% 72.0% 87.7% 77.6% 69.4% benigni) 82.7% 70.9% 69.9% 75.0% 65.8% 63.9% sistema endocrino 89.5% 85.9% 82.3% 90.9% 89.0% 89.0% tiroide 93.0% 90.2% 86.0% 93.5% 91.2% 91.2% altre ghiandole endocrine escluso il timo 71.4% 63.5% 63.5% 78.0% 78.0% 78.0% linfomi 75.3% 64.0% 60.6% 84.1% 72.2% 61.1% linfoma di Hodgkin 91.7% 91.7% 87.5% 100.0% 86.9% 61.9% linfomi non Hodgkin 72.9% 59.9% 56.7% 81.2% 69.5% 61.1% mieloma 73.3% 53.6% 41.4% 78.4% 70.5% 54.7% leucemie 72.7% 58.3% 48.2% 68.4% 58.4% 52.6% leucemie linfocitiche 87.4% 74.5% 63.9% 80.3% 77.9% 67.1% leucemie mieloidi e monocitica 55.6% 38.3% 28.3% 58.3% 40.7% n.c tumori maligni di sede ignota 53.1% 47.9% 43.7% 59.0% 46.4% 38.1%

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