Domanda di rinnovo iscrizione

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1 Marca da bollo 16,00 Domanda di rinnovo iscrizione Numero di matricola Al Magnifico Rettore dell Università Cattolica del Sacro Cuore Sede di Milano l sottoscritt (cognome e nome) Codice fiscale nat a prov. di il residente in indirizzo (via, viale, piazza, numero civico) comune di residenza provincia c.a.p. telefono cell. Recapito al quale lo studente desidera vengano inviate le comunicazioni riguardanti l Università (compilare solo se diverso dalla residenza) in indirizzo (via, viale, piazza, numero civico) comune di residenza provincia c.a.p. telefono tel. cell. iscritt al Corso di Dottorato di ricerca in ciclo, avendo superato a giudizio del Collegio dei Docenti, con esito positivo, il anno di corso C H I E D E il rinnovo dell iscrizione al anno di corso per l anno accademico 2016/2017 per un posto di attività di ricerca: CON DIRITTO ALLA BORSA DI STUDIO SENZA DIRITTO ALLA BORSA DI STUDIO IN SOVRANNUMERO IN QUALITA DI ASSEGNISTA DI RICERCA

2 D I C H I A R A sotto la propria responsabilità, ai fini dell iscrizione al corso medesimo, quanto segue: di essere cittadino di non essere iscritto ad alcuna Scuola di specializzazione, Master Universitario, né ad alcun Corso di laurea; (crociare la casella) di VOLER FRUIRE della borsa di studio, e di non godere e di non aver goduto di altre borse di studio, erogate per seguire Corsi di Dottorato di ricerca; di non fruire di reddito personale superiore all importo annuale lordo della borsa di studio di dottorato di ricerca, con esclusione di quelli aventi natura occasionale; di impegnarsi a segnalare con la massima urgenza all amministrazione universitaria l eventuale incremento di reddito tale da elevare il reddito personale annuo di oltre ,47; di impegnarsi a rifondere le somme percepite a titolo di borse di studio qualora il reddito personale per l anno 2017 risultasse superiore all importo della borsa di studio oppure in caso di rinuncia prima della fine dell anno di Dottorato; di impegnarsi a presentare all Università Cattolica del Sacro Cuore copia del modello 730/ redditi 2017 o UNICO 2018 redditi 2017 completa di attestazioni di avvenuta presentazione oppure altra idonea certificazione comprovante i redditi percepiti nell anno 2017; data: firma: (crociare la casella) di VOLER RINUNCIARE alla borsa di studio per l a.a. 2016/2017, per il seguente motivo: data: firma:

3 A L L E G A copia della prima rata del Contributo per l accesso ai corsi di dottorato di ricerca ; - relazione dell attività di ricerca svolta nell anno accademico precedente (una copia da consegnare in segreteria in allegato alla domanda di rinnovo iscrizione ed una copia da consegnare al Coordinatore del corso di dottorato di ricerca); - Modulo Anagrafico Fiscale [MAF 1] SOLO in caso di variazione dei dati bancari E S P R I M E Il proprio consenso affinché i dati forniti possano essere trattati nel rispetto del d.lgs 196/2003 per gli adempimenti connessi alla presente procedura. Indicare gli estremi di uno dei seguenti documenti di identificazione Carta d identità n. Rilasciata dal Comune di il Passaporto n. Rilasciato dalla Questura di il Patente n. Rilasciata da Prefetto/MCTC il data firma Dal 1 novembre 2011 l Università Cattolica ha adottato il proprio Codice Etico, elaborato con l intento di attualizzare e ulteriormente valorizzare il sentimento di appartenenza di ciascuno, oltre che per rafforzare i principi e i valori fondamentali, definendo regole più funzionali per garantire l'efficacia e la trasparenza dell'intero Ateneo. Il Codice Etico è consultabile, in copia cartacea, presso la Presidenza della Facoltà, le associazioni universitarie e i movimenti studenteschi e, in copia elettronica, sul sito UCSC e sulla pagina I-Catt. I dottorandi sono pertanto invitati a leggerlo e a "prenderne visione" nella pagina personale I-Catt (sezione "Carriera", link "Codice Etico") al fine di condividere principi e valori.

4 Stamp duty Renewal of Enrolment Application Form Matriculation number For the attention of the Rector of Università Cattolica del Sacro Cuore Milan Campus I the undersigned (last name) (first name) Fiscal code Place of birth Prov. Date of birth Domicile full address (street/avenue/square and number) city province of zip code Telephone Mobile phone enrolled in the Doctoral Programme / School in cycle, upon successful completion of the year of the Doctoral Programme, as approved by the Doctoral School Teaching Panel, A P P L Y F O R renewal of enrolment in the year, for the academic year 2016/2017, in a STUDENTSHIP-BASED FEE-BASED research position

5 I D E C L A R E under my own responsibility, for the purposes of enrolment in the Programme, that: I am a/an citizen I am not attending any Specialisation School, Postgraduate Course, or university degree Programme (tick as appropriate) I WISH TO BENEFIT FROM A STUDENTSHIP, and that: I am not benefiting, or have benefited, from any other studentship available for PhD programmes; my personal income does not exceed the annual gross amount of the PhD studentship (occasional selfemployed work income excluded); I commit to promptly communicating the University Administration any possible increase in income, by which my annual personal income may exceed the sum of 13,638.47; I commit to paying back the studentship received if my personal income for the year 2017 should exceed the studentship, or in case I am released from the studentship before the end of the year; I commit to handing Università Cattolica del Sacro Cuore a copy of my income statement (730/2018 for 2017 income or UNICO 2018 for 2017 income ) with notice of receipt, or any other suitable income certificate for the year 2017; Date: Signature: I WISH TO BE RELEASED FROM THE STUDENTSHIP (tick as appropriate) for the academic year 2016/2017, due to the following reason: Date: Signature:

6 I A T T A C H - A copy of the first instalment of the Admission fee ; - A report on the research activity carried out in the previous academic year (a copy shall be handed in at the Secretariat along with the renewal of enrolment application form, and a copy shall be delivered to the PhD Programme Coordinator); - MAF1 form - ONLY in case of bank data changes. I A G R E E that my personal data shall be treated according to regulations, Legislative Decree 196/2003, for the purposes of the present form. Indicate the following data: Passport Nr. Issued by the Police Station of on Date Signature Since November, 1 st 2011 Università Cattolica has adopted a Code of Conduct, formulated with the intent to bring up-to-date and further enhance the sense of belonging of each individual, as well as to strengthen fundamental principles and values, by defining more functional rules to ensure the effectiveness and transparency of the University. The Code of Conduct is available, in paper copy, at the Deans Office, and at the premises of university associations and student movements, and online at the website of Università Cattolica and I-catt page. PhD students are thus advised to read and acknowledge it on their personal I-catt page (under "Carriera", link: "Codice Etico") in order to share principles and values.

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