DISCIPLINARE DI GARA

Dimensione: px
Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "DISCIPLINARE DI GARA"

Transcript

1 ASL N. 3 DELL'UMBRIA Sede Legale: Piazza Giacomini Foligno Procedura Ristretta per l affidamento dei servizi di trasporti sanitari non sanitari e di collegamento tra le strutture e i servizi dell Azienda USL n. 3 dell'umbria -Periodo contrattuale anni quattro oltre eventuale proroga di mesi sei. DISCIPLINARE DI GARA NUMERO GARA ART. 1) OGGETTO DELL APPALTO Il presente disciplinare di gara detta le disposizioni per la partecipazione all appalto di cui all oggetto di importo complessivo di ,00, comprensivo dei costi per la sicurezza e dell opzione di proroga per mesi sei prevista dall art. 29, comma 1, del D.lgs 163/2006, IVA esclusa. I servizi oggetto dell appalto, suddiviso in tre lotti, sono i seguenti e saranno dettagliatamente descritti dal Capitolato Speciale d appalto: Lotto n. 1 : Servizio di trasporti sanitari in emergenza e ordinari/programmati (trasporti di persone in regime di emergenza- urgenza e ordinari/programmati effettuati con ambulanze di tipo A e B di cui al D.M. Trasporti 553/87 e s.m.i.) CIG : B2 importo stimato annuo ,00 + costi per la sicurezza 2.500,00 totale annuo ,00 + iva 21% x 4 anni = , ,00 (x opzione proroga mesi sei) per un totale pari a ,00 + iva 21% Lotto n. 2 : Servizio di trasporti non sanitari (trasporti di persone). CIG : E1 a) pazienti deambulanti/autosufficienti in trattamento dialitico ospedaliero b)pazienti sottoposti ad interventi di riabilitazione e rieducazione funzionale presso P.O. di Trevi importo stimato annuo ,00 + costi per la sicurezza 2.500,00 totale annuo ,00 + iva 21% x 4 anni = , ,00 (x opzione proroga mesi sei) per un totale pari a ,00 + iva 21% Lotto n. 3 : Servizio di collegamento tra strutture e servizi dell Azienda USL n. 3 a)per trasporto materiale farmaceutico e sanitario, piccolo strimentario chirurgico da e verso la centrale di sterilizzazione, prelievi di laboratorio, campioni biologici, sacche sangue ed emoderivati, ricette, materiali di magazzino, corrispondenza varia ed altro b)trasporto/collegamento pazienti e attività complementari CIG : F importo stimato annuo ,00 + costi per la sicurezza 3.500,00 totale annuo ,00 + iva 21% x 4 anni = , ,00 (x opzione proroga mesi sei) per un totale pari a ,00 + iva 21%; 1

2 ART. 2) MODALITÀ DI GARA La gara sarà espletata mediante procedura ristretta con il criterio di aggiudicazione al prezzo più basso ai sensi dell art. 82 del D.lgs.163/06. Ogni documento relativo al presente affidamento potrà essere scaricato dal sito internet Le richieste di informazioni amministrative e tecniche dovranno pervenire 12 (dodici) giorni prima della scadenza del termine stabilito per la ricezione della domanda di ammissione. ART. 3) REQUISITI GENERALI FINANZIARI E TECNICI MINIMI NECESSARI PER PARTECIPARE ALLA GARA D APPALTO Le Imprese, a pena di esclusione, dovranno far pervenire entro il termine perentorio delle ore del giorno 7 gennaio 2013, tramite servizio postale, corriere o agenzia di recapito autorizzata o direttamente a mano un plico indirizzato a: Ufficio protocollo ASL n.3 dell Umbria Piazza Giacomini 40, Foligno Il plico dovrà, a pena d esclusione, essere controfirmato dal Concorrente e sigillato sui lembi di chiusura e recare all esterno il nominativo del Concorrente, il relativo indirizzo, recapito telefonico, fax, partita IVA, nonché la specifica dicitura Procedura ristretta l affidamento dei servizi di trasporti sanitari non sanitari e di collegamento tra le strutture e i servizi dell Azienda USL n. 3 dell'umbria. La consegna del plico a mano è ammessa nei giorni di apertura dell Ufficio Protocollo dell ASL n. 3 e precisamente dalle ore 9.00 alle ore dal Lunedì al Venerdì e dalle ore 15 alle ore 17 dei giorni di Lunedì e Mercoledì. La data e l ora di arrivo apposti dall Ufficio protocollo, alla presenza della persona che recapita il plico, faranno fede ai fini dell osservanza del termine utile sopra fissato. Non saranno in alcun caso presi in considerazione i plichi pervenuti oltre il suddetto termine perentorio di scadenza, anche indipendentemente dalla volontà del concorrente ed anche se spediti prima del termine medesimo: tali plichi non verranno aperti e verranno considerati come non consegnati. Il recapito del plico resta ad esclusivo rischio del Concorrente, essendo l Amministrazione aggiudicatrice esonerata da qualunque responsabilità ove, per qualsiasi motivo, anche di forza maggiore, il plico non giunga a destinazione entro il termine perentorio di cui sopra. Il plico da far pervenire deve contenere all interno quanto di seguito indicato (utilizzare i modelli di dichiarazione disponibili sul sito aziendale): 2

3 a) istanza di partecipazione - dichiarazione sostitutiva (in bollo) sottoscritta (cfr modello di dichiarazione A) ai sensi del D.P.R. 445/2000, del legale rappresentante del candidato o di soggetto munito di idonei poteri corredata da fotocopia del documento di identità e da idonea documentazione atta a provare carica e poteri di firma del sottoscrittore - attestante: a.1) per quali lotti intende partecipare alla procedura di gara; a.2) Requisiti di idoneità professionale (art. 39 D.lgs 163/2006) - iscrizione, già alla data di presentazione dell istanza, per le attività inerenti l oggetto della procedura (il riferimento è al lotto per il quale si partecipa) nel registro delle imprese presso la C.C.I.A.A. o in uno dei registri professionali o commerciali dello Stato di residenza (luogo di attività), indicando per quale attività è l impresa iscritta, numero registro Ditte o rep. econ. amm.vo, numero iscrizione, data iscrizione, durata della ditta/data termine, forma giuridica, sede ditta (località/c.a.p.- indirizzo), Codice fiscale, Partita I.V.A., il/i nominativo/i (con qualifica, data di nascita e luogo di nascita e residenza, nonché numero di codice fiscale) del titolare, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di poteri di rappresentanza e soci accomandatari o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza (se persona fisica) in caso di società con meno di quattro soci; - ovvero per ciascuno dei lotti 1-2-3: LOTTO 1 di essere in possesso di regolare e vigente autorizzazione-licenza per l espletamento dell attività di trasporti di persone in regime di emergenza-urgenza e ordinari/programmati effettuati con ambulanze di tipo A o B di cui al D.M. Trasporti 553/87 e s.m.i., citandone gli estremi (data e luogo) e l Autorità/Organismo da cui è stata rilasciata: LOTTO 2 : di essere in possesso di regolare e vigente autorizzazione-licenza per l espletamento dell attività di trasporti pubblici di persone (noleggio con conducente/taxi pubblico) indicando il numero delle licenze possedute e i relativi estremi (data e luogo) e l Autorità/ Organismo da cui è stata rilasciata; LOTTO 3 : di essere in possesso di regolare e vigente autorizzazione-licenza per l espletamento dell attività di trasporti conto terzi di cose, indicando il numero delle licenze possedute e i relativi estremi (data e luogo) e l Autorità/ Organismo da cui è stata rilasciata. a.3) di non rientrare in nessuna delle condizioni previste dall art. 38, comma 1, lettere da a) ad m-quater) del D.Lgs.163/06; a.4) di non aver subito alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, ovvero di elencare qualunque sentenza passata in giudicato, decreti penali divenuti irrevocabili o sentenze di applicazione della pena su richiesta subite indipendentemente dalla loro gravità, ivi comprese quelle per le quali abbia beneficiato della non menzione ex art. 38, comma 2 del D.Lgs 163/2006; 3

4 a.5) che non ci sono soggetti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara; ovvero che i soggetti cessati dalla carica non si trovano nella condizione prevista dall art. 38 comma 1 lett. b) e c) del D.Lgs 163/2006 ovvero di avere assunto nei confronti dei soggetti cessati dalla carica e che si trovino nelle condizioni di cui alle lett.b) e c) dell art. 38 D.Lgs 163/06 adeguate misure di completa ed effettiva dissociazione. La dissociazione dovrà essere dimostrata con adeguata documentazione. La dissociazione non diviene necessaria quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima. a.6) di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203 o essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, di non avere omesso la denuncia dei fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n. 689; a.7) di essere in regola con le prescrizioni di cui alla Legge 68/1999 sul diritto al lavoro dei disabili, ovvero di non essere soggetta all applicazione della suddetta legge. a.8) ai sensi della lettera m-quater dell art.38) D.Lgs 163/2006: - di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile con alcun soggetto, e di aver formulato l offerta autonomamente; - di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l offerta autonomamente; - di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l offerta autonomamente. a.9) Requisiti di capacità economica e finanziaria (art. 41 D.lgs 163/2006) Dichiarazione in originale di almeno 2 Istituti Bancari o intermediari autorizzati ai sensi del D.lgs 385/1993. Qualora il Concorrente non possa presentare la seconda referenza bancaria dovrà anzitutto specificare i motivi nelle dichiarazioni sostitutive. Dovrà inoltre presentare copia conforme dell ultimo bilancio approvato, corredato dalla relazione del Collegio sindacale, ove esistente. La ASL si riserva di valutare la documentazione di bilancio presentata per ravvisare se risulta soddisfatto il requisito di capacità economica e finanziaria. 4

5 Le referenze bancarie dovranno essere presentate,in caso di ATI, dalla mandante e da ciascuna mandataria e, in caso di Consorzio, dal Consorzio stesso o da ciascuna delle imprese consorziate che parteciperanno allo svolgimento delle attività contrattuali. a.10) Capacità tecnica (art. 42 D.lgs 163/2006) Per ciascun lotto cui si intende partecipare: Elenco dei servizi analoghi effettuati negli ultimi tre anni antecedenti alla data del bando di gara, debitamente sottoscritto dal legale rappresentante della ditta, con allegata copia fotostatica di un documento di identità del sottoscrittore o sottoscrittori, indicando il relativo importo, la durata e il destinatario pubblico e/o privato con relativo indirizzo. I livelli minimi di capacità richiesti per ciascun lotto sono: Lotto 1 : ,00 Lotto 2 : ,00 Lotto 3 : ,00 Intendendo quale requisito minimo l aver effettuato servizi analoghi nel triennio di riferimento a quelli oggetto del lotto cui si intende partecipare. a.11) dichiarazione con riferimento con riferimento ad ogni singolo lotto, in caso di aggiudicazione, di assumere l obbligo di eseguire il Contratto con l impiego delle persone svantaggiate di cui all art. 4,comma 1 delle L. 381/91 e nei limiti di cui al comma 2 dello stesso articolo. Parimenti impegno ad assumere, fino alla concorrenza massima del numero di persone impiegate nell appalto, il personale che attualmente svolge i servizi descritti nei lotti alle dipendenze dell appaltatore uscente, con regolare rapporto di lavoro regolamentato, ai fini del mantenimento degli attuali livelli occupazionali ed in applicazione, ai sensi dell art. 29 del D.lgs , n. 276 e s.m.i., delle specifiche norme di cui al CCNL di riferimento. a.12) indica il numero di fax e l indirizzo di posta elettronica al quale potranno essere inviate le comunicazioni; b) dichiarazione (cfr modello di dichiarazione B) sottoscritta con firma leggibile attestante ai sensi del DPR 445/2000: o di non trovarsi nelle condizioni previste nell articolo 38, comma 1, lettere b) e c) del D.Lgs 163/2006; o tutte le sentenze passate in giudicato, i decreti di penale di condanna e le sentenza di applicazione della pena su richiesta, indipendentemente dalla loro gravità, ivi comprese quelle per le quali abbia beneficiato della non menzione ex art. 38, comma 2 del D.Lgs 163/2006; La suddetta dichiarazione dovrà, a pena di esclusione, essere resa da parte dei seguenti soggetti: - in caso di ditta individuale: titolare e direttore tecnico; - in caso di società in nome collettivo: tutti i soci e direttore tecnico; 5

6 - in caso di società in accomandita semplice: tutti i soci accomandatari e direttore tecnico; - in caso di altre società o consorzi: tutti gli amministratori muniti di potere di rappresentanza e direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza (se persona fisica) in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio c) Nel caso di associazioni di imprese o consorzio ordinario o GEIE non ancora costituiti, dichiarazione (cfr modello di dichiarazione C) sottoscritta dal legale rappresentante di ogni impresa concorrente attestante a pena di esclusione: o a quale concorrente, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo; o l impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o consorzi o GEIE; o le quote di partecipazione di ciascun impresa facente parte del raggruppamento. La dichiarazione può essere unica per tutte le imprese riunite in ATI, ma deve contenere la sottoscrizione dei legali rappresentanti di tutte le imprese facenti parte del gruppo associato. In alternativa, nel caso di associazioni di imprese o consorzio o GEIE già costituiti: o mandato collettivo irrevocabile con rappresentanza conferito alla mandataria per atto pubblico o scrittura privata autenticata, ovvero l atto costitutivo in copia autentica del consorzio o GEIE. I Raggruppamenti temporanei di imprese e i Consorzi ordinari ex art.2602 e 2615 ter del Codice Civile devono possedere i requisiti di qualificazione con le seguenti modalità: - capogruppo mandataria nella misura minima del 40%; - mandante nella misura minima del 10%. In caso di Raggruppamenti temporanei di imprese, Consorzi ordinari o GEIE: - la documentazione di cui alla lettera a) e b) dovrà essere prodotta, a pena di esclusione, da tutti i soggetti che compongono il Raggruppamento, il Consorzio ordinario o il GEIE; d) Nel caso di Consorzi di cui alle lett.b) e c) dell art.34 D.Lgs 163/2006 (cfr modello di dichiarazione D) dichiarazione sottoscritta dal legale rappresentante attestante: - la indicazione delle imprese consorziate che diverranno esecutrici dei lavori in caso di aggiudicazione e dei relativi legali rappresentanti e direttori tecnici. A pena di esclusione le imprese consorziate indicate quali esecutrici devono presentare le dichiarazioni relative ai requisiti generali conformemente alle precedenti lettera a) sub n.1), 2), 3), 4; 5), 6), e 7) e lettera b). 6

7 ART. 4) MODALITA DI AGGIUDICAZIONE L appalto sarà aggiudicato al prezzo più basso, ai sensi dell art. 82 del D.Lgs. n. 163/2006. ART. 5) ALTRE INFORMAZIONI Responsabile del Procedimento è la Dott.ssa Maria Novella Ciavaglia. Tutte le risposte ai quesiti di interesse generale saranno pubblicate sul sito internet dell Azienda Tutta la documentazione dovrà essere redatta in lingua italiana. Le autodichiarazioni espongono i dichiaranti alle conseguenze penali previste dalla normativa vigente in caso di contenuto non veritiero. In caso di avvalimento gli operatori economici dovranno produrre quanto richiesto dall art. 49 comma 2 d.lgs 163/06. Il soggetto aggiudicatore si riserva la facoltà di richiedere ai concorrenti chiarimenti sulla documentazione presentata. Il soggetto aggiudicatore potrà avvalersi della facoltà prevista all articolo 140 del D.Lgs. 163/2006. La Stazione Appaltante si riserva la facoltà di revocare o di non aggiudicare la procedura senza che coloro che hanno presentato domanda di ammissione o offerta possano avanzare alcuna pretesa. Ogni dato fornito dai Concorrenti verrà trattato con le finalità e nel rispetto delle condizioni e limiti di cui al D.lgs. 196/03. 7

AUSL UMBRIA N. 2 Sede Legale: Viale D. Bramante Terni

AUSL UMBRIA N. 2 Sede Legale: Viale D. Bramante Terni AUSL UMBRIA N. 2 Sede Legale: Viale D. Bramante 37 05100 Terni Procedura Ristretta in unione d acquisto tra l Azienda USL Umbria n. 2 (Capofila) e l Azienda USL Umbria n. 1 per l affidamento della fornitura

Dettagli

PROCEDURA RISTRETTA ART. 55 D.Lgs. 163/2006

PROCEDURA RISTRETTA ART. 55 D.Lgs. 163/2006 Marca da bollo legale ( 14,62) PROCEDURA RISTRETTA ART. 55 D.Lgs. 163/2006 Servizio di Pulizia e Sanificazione delle sedi dell Ente Regionale RomaNatura per il periodo Ottobre 2011 - Novembre 2012 ENTE

Dettagli

Modello di dichiarazione A

Modello di dichiarazione A Modello di dichiarazione A DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI OGGETTO: APPALTO: Servizio di Ristorazione scolastica anno scolastico 2015/2016 IMPORTO A BASE D'ASTA. 125.000,00 CODICE CIG: 6367527980 ************

Dettagli

Modello 1) Fac simile domanda di partecipazione e dichiarazione unica Il sottoscritto..... nato il.. a....... in qualità di. dell impresa...... con sede legale in. via.. con sede operativa in... via...

Dettagli

Allegato 1 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI POSSESSO DEI REQUISITI DI LEGGE Spett.le ACQUE VICENTINE S.p.a. Viale Dell Industria n. 23 36100 VICENZA OGGETTO: Acq12-220 servizio

Dettagli

Attuazione del Piano di Caratterizzazione del Sito di Interesse Nazionale di Pianura. Allegato 2.b)

Attuazione del Piano di Caratterizzazione del Sito di Interesse Nazionale di Pianura. Allegato 2.b) Allegato 2.b) PROCEDURA DI GARA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI INERENTI LE INDAGINI GEOGNOSTICHE, GEOTECNICHE E AMBIENTALI IN ATTUAZIONE DEL PIANO DI CARATTERIZZAZIONE DEL SITO DI INTERESSE NAZIONALE

Dettagli

[ ] raggruppamento temporaneo costituendo o costituito (in tal caso allegare atto costitutivo)

[ ] raggruppamento temporaneo costituendo o costituito (in tal caso allegare atto costitutivo) AFFIDAMENTO DELLA PROGETTAZIONE ESECUTIVA, FORNITURA E POSA IN OPERA DI UN IMPIANTO DI TRIGENERAZIONE COMPRESE LE ATTIVITA PER IL MANTENIMENTO IN PERFETTA EFFICIENZA DELL IMPIANTO PER 8 ANNI PRESSO L AEROPORTO

Dettagli

DICHIARAZIONE RILASCIATA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445/2000

DICHIARAZIONE RILASCIATA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445/2000 ALLEGATO A2 DICHIARAZIONE RILASCIATA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445/2000 Oggetto: procedura aperta per la stipula di un contratto per la fornitura di carta in risme per stampanti e fotoriproduttori.

Dettagli

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.445 ART. 38, COMMA 1, LETT. B), C), M-TER) DEL D.LGS 163/2006 1

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.445 ART. 38, COMMA 1, LETT. B), C), M-TER) DEL D.LGS 163/2006 1 Modulo Allegato 2 Sezione A da inserire nella busta A Documentazione Amministrativa DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.445 ART. 38, COMMA 1, LETT. B), C), M-TER) DEL D.LGS

Dettagli

Modello di dichiarazione A

Modello di dichiarazione A Modello di dichiarazione A OGGETTO: DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI PROCEDURA APERTA PER LA RIQUALIFICAZIONE ENERGETICO- AMBIENTALE DEL PALAZZO DI GIUSTIZIA DI VIBO VALENTIA CODICE CUP: B51J08000340001

Dettagli

Modello A (da compilarsi da ogni operatore economico partecipante alla gara)

Modello A (da compilarsi da ogni operatore economico partecipante alla gara) Modello A (da compilarsi da ogni operatore economico partecipante alla gara) Oggetto: Servizio di consulenza ed assistenza assicurativa (brokeraggio assicurativo). Il sottoscritto... in qualità di....

Dettagli

Fac-simile istanza di partecipazione procedura in economia (ex art. 125 del D.Lgs. 163/2006). (in carta semplice)

Fac-simile istanza di partecipazione procedura in economia (ex art. 125 del D.Lgs. 163/2006). (in carta semplice) ALLEGATO 2 Fac-simile istanza di partecipazione procedura in economia (ex art. 125 del D.Lgs. 163/2006). (in carta semplice) Spett.le Azienda 35100 PADOVA Oggetto: istanza di partecipazione alla procedura

Dettagli

RESA SINGOLARMENTE DA TUTTI I SOGGETTI GARA D APPALTO NUMERO SIMOG DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000

RESA SINGOLARMENTE DA TUTTI I SOGGETTI GARA D APPALTO NUMERO SIMOG DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000 MODELLO A.1.1 DICHIARAZIONE art. 80 comma 1, comma 2 e comma 5 lettera L) RESA SINGOLARMENTE DA TUTTI I SOGGETTI GARA D APPALTO NUMERO SIMOG 6477170 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000

Dettagli

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE ALLEGATO 10 DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE Il sottoscritto. nato il.. a.. in qualità di.. dell impresa/società......

Dettagli

A TPER SPA. Il sottoscritto..., in qualità di Legale Rappresentante o Procuratore speciale dell impresa.., con sede legale in

A TPER SPA. Il sottoscritto..., in qualità di Legale Rappresentante o Procuratore speciale dell impresa.., con sede legale in A TPER SPA APPALTO PER IL SERVIZIO DI PULIZIA DEL MATERIALE ROTABILE FERROVIARIO E DI IMMOBILI AD USO FERROVIARIO PROCEDURA RISTRETTA AVVISO INVIATO ALLA GUCE IL 22 AGOSTO 2014 Dichiarazione a corredo

Dettagli

APPALTO PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI NOLEGGIO A LUNGO TERMINE DI AUTOVEICOLI SENZA CONDUCENTE FORMULA FULL DEL CAR SHARING DELLA CITTA DI BOLOGNA

APPALTO PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI NOLEGGIO A LUNGO TERMINE DI AUTOVEICOLI SENZA CONDUCENTE FORMULA FULL DEL CAR SHARING DELLA CITTA DI BOLOGNA A TPER SPA APPALTO PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI NOLEGGIO A LUNGO TERMINE DI AUTOVEICOLI SENZA CONDUCENTE FORMULA FULL DEL CAR SHARING DELLA CITTA DI BOLOGNA. PROCEDURA RISTRETTA. AVVISO DI GARA INVIATO

Dettagli

Allegato C.2 al Decreto n. 161 del pag. 1/5

Allegato C.2 al Decreto n. 161 del pag. 1/5 Allegato C.2 al Decreto n. 161 del 13.09.2017 pag. 1/5 Allegato 2 al Disciplinare di gara modello dichiarazione (requisiti di ordine generale) Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà e di certificazioni

Dettagli

AVVALIMENTO DICHIARAZIONE IMPRESA AUSILIARIA Busta n. 1

AVVALIMENTO DICHIARAZIONE IMPRESA AUSILIARIA Busta n. 1 PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI DI CONTROLLO DI SICUREZZA DEI PASSEGGERI E DEI BAGAGLI A MANO E DA STIVA PRESSO L AEROPORTO DI FIRENZE - Numero CIG 5970181D34 ALLEGATO 9) AVVALIMENTO DICHIARAZIONE

Dettagli

ALLEGATO 3 -sezione A

ALLEGATO 3 -sezione A ALLEGATO 3 -sezione A DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL DPR 28 DICEMBRE 2000, N. 445 CON CUI SI ATTESTA L INESISTENZA DELLE CAUSE DI ESCLUSIONE DI CUI ALL ART. 38, COMMA 1, LETTERE B) E C) DEL D.LGS.

Dettagli

ALLEGATO C. Dichiarazione sostitutiva ai fini dell iscrizione all Albo Fornitori dati per DURC

ALLEGATO C. Dichiarazione sostitutiva ai fini dell iscrizione all Albo Fornitori dati per DURC ALLEGATO C Spett.le AZIENDA SPECIALE FARMACIE COMUNALI RIUNITE Via Doberdò, 9 42122 REGGIO EMILIA Dichiarazione sostitutiva ai fini dell iscrizione all Albo Fornitori dati per DURC Il/La sottoscritt nat_

Dettagli

All. 7) al Disciplinare: dichiarazione art. 38 comma 1 del D.Lgs. 163/2006

All. 7) al Disciplinare: dichiarazione art. 38 comma 1 del D.Lgs. 163/2006 All. 7) al Disciplinare: dichiarazione art. 38 comma 1 del D.Lgs. 163/2006 sottoscritt, Cod. Fisc. nato a il nella qualità di dell'impresa 1 avente sede legale in, Via n. P.IVA Cod. Fisc., fax, e-mail

Dettagli

MODELLO DICHIARAZIONI AVVALIMENTO

MODELLO DICHIARAZIONI AVVALIMENTO ALLEGATO B2 MODELLO DICHIARAZIONI AVVALIMENTO NELLA PROCEDURA RISTRETTA PER L AFFIDAMENTO DELLA PROGETTAZIONE ESECUTIVA E REALIZZAZIONE DEI LAVORI DI RISTRUTTURAZIONE E AMPLIAMENTO DEL PARCHEGGIO DI VILLA

Dettagli

MODELLO A4.1 PER IMPRESA CONSORZIATA E IMPRESA AUSILIARIA [CIG: F7]

MODELLO A4.1 PER IMPRESA CONSORZIATA E IMPRESA AUSILIARIA [CIG: F7] MODELLO A4.1 PER IMPRESA CONSORZIATA E IMPRESA AUSILIARIA AFFIDAMENTO DEI SERVIZI DI ACCOGLIENZA E INCLUSIONE SOCIALE DEI CITTADINI MIGRANTI NEL TERRITORIO DELL UNIONE DEI COMUNI CIRCONDARIO DELL EMPOLESE

Dettagli

Il Sottoscritto... residente nel Comune di... Provincia. Via/Piazza... n.. in qualità di... dell Impresa... con sede in... Provincia...

Il Sottoscritto... residente nel Comune di... Provincia. Via/Piazza... n.. in qualità di... dell Impresa... con sede in... Provincia... Pag. 1 di 18 ZIONI DI CUI AL PUNTO 1. DELL ART. 6 DELLA LETTERA D INVITO All Università degli Studi di Roma La Sapienza Area Gestione Edilizia Uff. Amministrazione e Servizi Sett. Amministrazione, contabilità

Dettagli

FAC SIMILE MODELLO DI DICHIARAZIONE A ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE

FAC SIMILE MODELLO DI DICHIARAZIONE A ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE FAC SIMILE MODELLO DI DICHIARAZIONE A ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE Al fine di evitare la presentazione di richieste irregolari o incomplete, che possono comportare l esclusione dell impresa dalla procedura,

Dettagli

MARCA DA BOLLO EURO 16,00,

MARCA DA BOLLO EURO 16,00, MARCA DA BOLLO EURO 16,00, Allegato A AL DISCIPLINARE DI GARA PER LA PER LA FORNITURA DI GASOLIO AUTOTRAZIONE Lotto 1 - CIG 7060817284 Lotto 2 - CIG 706083408C DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI

Dettagli

Allegato 1 MODELLO ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA

Allegato 1 MODELLO ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA Allegato 1 MODELLO ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA Marca da bollo 14,62 COMUNE DI MARMIROLO Ufficio Protocollo Piazza Roma n. 2 46045 Marmirolo (MN) OGGETTO: PROCEDURA RISTRETTA PER L AFFIDAMENTO DEL

Dettagli

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.445 ART. 38, COMMA 1, LETT. B), C), M TER DEL D.LGS 163/2006 1

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.445 ART. 38, COMMA 1, LETT. B), C), M TER DEL D.LGS 163/2006 1 Modulo Allegato 2 Sez. A DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE AI SENSI DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N.445 ART. 38, COMMA 1, LETT. B), C), M TER DEL D.LGS 163/2006 1 APPALTO PER L AFFIDAMENTO DELLA PROGETTAZIONE ESECUTIVA

Dettagli

PROCEDURA APERTA CON MODALITA TELEMATICA,

PROCEDURA APERTA CON MODALITA TELEMATICA, Allegato A2 Spett.le Comune di Porcari OGGETTO: PROCEDURA APERTA CON MODALITA TELEMATICA, gestita con il sistema START, PER L AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI RISCOSSIONE E ACCERTAMENTO DELL

Dettagli

SETTORE GESTIONE INFRASTRUTTURE E PATRIMONIO

SETTORE GESTIONE INFRASTRUTTURE E PATRIMONIO SETTORE GESTIONE INFRASTRUTTURE E PATRIMONIO AVVISO DI INDAGINE DI MERCATO FINALIZZATA ALL INDIVIDUAZIONE DI SOGGETTI IDONEI PER L AFFIDAMENTO IN ECONOMIA DEL SERVIZIO DI VIGILANZA DEGLI EDIFICI DI PROPRIETA

Dettagli

A TPER SPA SISTEMA DI QUALIFICAZIONE AUTOBUS/FILOBUS AVVISO INVIATO ALLA GUCE IL 9 APRILE 2015

A TPER SPA SISTEMA DI QUALIFICAZIONE AUTOBUS/FILOBUS AVVISO INVIATO ALLA GUCE IL 9 APRILE 2015 A TPER SPA SISTEMA DI QUALIFICAZIONE AUTOBUS/FILOBUS AVVISO INVIATO ALLA GUCE IL 9 APRILE 2015 Domanda di iscrizione al sistema di qualificazione autobus/filobus e dichiarazione sostitutiva di certificazione

Dettagli

In qualità di consorziato del Consorzio indicato quale soggetto esecutore delle attività,

In qualità di consorziato del Consorzio indicato quale soggetto esecutore delle attività, Spett/le G.O.R.I. S.p.A. Via Ex Aeroporto, snc - c/o Consorzio Il Sole - 80038 Pomigliano d Arco (NA) Oggetto: PROCEDURA APERTA per l affidamento di: Servizio di recapito a data ed ora certa con certificazione

Dettagli

ALLEGATO A MODELLO ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

ALLEGATO A MODELLO ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLEGATO A MODELLO ISTANZA DI PARTECIPAZIONE All ERAP delle Marche Presidio di Ascoli Piceno Via Napoli N. 135/A 63100 ASCOLI PICENO OGGETTO: Appalto del servizio di trasloco dei piani dal 1 all'8, per

Dettagli

Oggetto : Servizio ADE (ASSISTENZA DOMICILARE EDUCATIVA) nell ambito territoriale N 10

Oggetto : Servizio ADE (ASSISTENZA DOMICILARE EDUCATIVA) nell ambito territoriale N 10 ALLEGATO 1 MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA Al Comune di BITRITTO p.zza Leone 12 70020-BITRITTO(BA) Oggetto : Servizio ADE (ASSISTENZA DOMICILARE EDUCATIVA) nell ambito territoriale N 10 Il sottoscritto

Dettagli

MODELLO A (da utilizzare da parte delle imprese singole) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA. S.r.l.

MODELLO A (da utilizzare da parte delle imprese singole) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA. S.r.l. MODELLO A (da utilizzare da parte delle imprese singole) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA S.r.l. Società Cooperazione & Rinascita OGGETTO: Concessione di servizi per gestione farmacia - Cod. gara (CIG)

Dettagli

ALLEGATO 1) 1. DICHIARAZIONE di cui al punto C.1 n.1 Busta n.1 del Disciplinare di Gara

ALLEGATO 1) 1. DICHIARAZIONE di cui al punto C.1 n.1 Busta n.1 del Disciplinare di Gara ALLEGATO 1) 1. DICHIARAZIONE di cui al punto C.1 n.1 Busta n.1 del Disciplinare di Gara (Il corsivo è inserito a scopo di commento) Spett.le AdF Spa Oggetto: INTERVENTI SU PISTA E PIAZZALI n. 1/2011 -

Dettagli

FAC SIMILE L_FN/6 a cura dell impresa sub-contraente

FAC SIMILE L_FN/6 a cura dell impresa sub-contraente FAC SIMILE L_FN/6 a cura dell impresa sub-contraente Comunicazione sub-contratti non costituenti subappalto articolo 105 comma 2 - D.Lgs 50/2016 dichiarazione sostitutiva di atto notorio, da rilasciarsi

Dettagli

Il sottoscritto... in qualità di LEGALE RAPPRESENTANTE

Il sottoscritto... in qualità di LEGALE RAPPRESENTANTE Modulo A - Dichiarazione sostitutiva DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE CHE SOTTOSCRIVE L OFFERTA (DA PRESENTARE NEL PLICO, FUORI DELLA BUSTA DELL OFFERTA) Il sottoscritto... in qualità di LEGALE

Dettagli

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA (Modello A)

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA (Modello A) DITTA : CIG: 4445229F00 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA (Modello A) Il/I sottoscritto/i nato il a in qualità di dell operatore economico con sede in con codice fiscale n. con

Dettagli

CTT NORD srl Via Bellatalla, Ospedaletto PISA capitale sociale i.v. C.F.-P.IVA PEC:

CTT NORD srl Via Bellatalla, Ospedaletto PISA capitale sociale i.v. C.F.-P.IVA PEC: MANIFESTAZIONE DI INTERESSE GARA PER LA FORNITURA DI DIVISE PER IL PERSONALE VIAGGIANTE DELLE SOCIETA CAP SOC. COOP.VA TRASPORTI TOSCANI SRL ATN Srl 1. ENTE APPALTANTE E OGGETTO APPALTO La gara ha ad oggetto

Dettagli

Modello per dichiarazione imprese concorrenti

Modello per dichiarazione imprese concorrenti Modello per dichiarazione imprese concorrenti Spett.le S.A.V. S.p.A. Società Autostrade Valdostane Strada Barat n. 13 11024 CHATILLON (AOSTA) GARA A5/SAV/01/10/INV - PROCEDURA RISTRETTA DELL ESECUZIONE

Dettagli

OGGETTO: PARTECIPAZIONE A PROCEDURA APERTA PER LA FORNITURA DI APPARECCHIATURE VARIE DA LABORATORIO. Il sottoscritto. nato il C.F.

OGGETTO: PARTECIPAZIONE A PROCEDURA APERTA PER LA FORNITURA DI APPARECCHIATURE VARIE DA LABORATORIO. Il sottoscritto. nato il C.F. MODELLO DI AUTOCERTIFICAZIONE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA - ALLEGATO N. 1 PROCEDURA APERTA SOPRA SOGLIA COMUNITARIA PER LA FORNITURA DI APPARECCHIATURE VARIE DA LABORATORIO FASC. 719/2010 Spett.le Istituto

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. N. 445/2000

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. N. 445/2000 (Fac-simile) DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. N. 445/2000 SPETT.LE OGGETTO: SERVIZIO DI ACQUISIZIONE E GESTIONE DI ABBONAMENTI ELETTRONICI E CARTACEI A PERIODICI

Dettagli

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI. Il sottoscritto. Nato a ( ) il. Domiciliato per la carica ove appresso, in qualità di.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REQUISITI. Il sottoscritto. Nato a ( ) il. Domiciliato per la carica ove appresso, in qualità di. Allegato 1 - Modello di dichiarazione A Al CONSORZIO DI BONIFICA ACQUE RISORGIVE Via Rovereto, 12 30174 Venezia PEC consorzio@pec.acquerisorgive.it OGGETTO: AVVISO PUBBLICO ESPLORATIVO PER MANIFESTAZIONE

Dettagli

MODULO N 1 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA

MODULO N 1 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA MODULO N 1 ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Al Signor Sindaco del Comune di 10064 PINEROLO Oggetto: Indagine di mercato per l affidamento del servizio di vigilanza ed accompagnamento

Dettagli

Modello D ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE

Modello D ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE Modello D ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE Procedura aperta per l appalto dei servizi educativi dell Asilo Nido comunale Il Girasole e di pulizia dei locali sede dell asilo - C.I.G.

Dettagli

Allegato B.2 al Decreto n. 78 del pag. 1/5

Allegato B.2 al Decreto n. 78 del pag. 1/5 Allegato B.2 al Decreto n. 78 del 23.09.2015 pag. 1/5 Allegato 1 al Disciplinare di gara DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI Procedura negoziata, ex art.57 comma 2, lettera

Dettagli

Allegato B dichiarazione art. 80, co. 1 e co. 5 lett. l), del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i.

Allegato B dichiarazione art. 80, co. 1 e co. 5 lett. l), del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i. Allegato B dichiarazione art. 80, co. 1 e co. 5 lett. l), del D.Lgs. n. 50/2016 e s.m.i. Spett. le AREA SPA Via A. Volta n. 26/a 44034 Copparo (FE) OGGETTO: dichiarazione ai sensi art. 80, co. 1 e co.

Dettagli

DICHIARAZIONE REQUISITI GENERALI ART. 38 D.LGS. 163/2006 DICHIARA

DICHIARAZIONE REQUISITI GENERALI ART. 38 D.LGS. 163/2006 DICHIARA Allegato 1 All ASM Terni s.p.a Via B. Capponi, 100 05100 TERNI DICHIARAZIONE REQUISITI GENERALI ART. 38 D.LGS. 163/2006 Il sottoscritto... C.F. nato a.. il in qualità di dell'impresa.... con sede in...

Dettagli

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA Gara n. 11/2009 Procedura ristretta per l affidamento del servizio di disinfestazione e derattizzazione nelle parti comuni dei complessi immobiliari di proprietà della Fondazione siti in Roma, Acilia e

Dettagli

Regione Liguria Stazione Unica Appaltante Regionale Sezione A.R.T.E. Genova PROCEDURE RISTRETTE SEMPLIFICATE

Regione Liguria Stazione Unica Appaltante Regionale Sezione A.R.T.E. Genova PROCEDURE RISTRETTE SEMPLIFICATE Regione Liguria Stazione Unica Appaltante Regionale Sezione A.R.T.E. Genova Via B. Castello, 3 16121 Genova Tel. 010. 53901 Fax. 0105390317 PROCEDURE RISTRETTE SEMPLIFICATE Fac-simile domanda Anno 2016

Dettagli

ovvero, in caso di Raggruppamento Temporaneo di Imprese (R.T.I.), come

ovvero, in caso di Raggruppamento Temporaneo di Imprese (R.T.I.), come DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE Oggetto Procedura aperta ex artt. 3, comma 37, e 20 del D. Lgs. n. 163 del 2006 ss.mm.ii. per l affidamento del Servizio di rassegna stampa del Gestore

Dettagli

DICHIARAZIONE DI MESSA A DISPOSIZIONE DEL REQUISITO DELL IMPRESA AUSILIARIA

DICHIARAZIONE DI MESSA A DISPOSIZIONE DEL REQUISITO DELL IMPRESA AUSILIARIA DICHIARAZIONE DI MESSA A DISPOSIZIONE DEL REQUISITO DELL IMPRESA AUSILIARIA Busta A Gara europea a procedura aperta per la concessione del servizio di somministrazione di alimenti e bevande tramite distributori

Dettagli

COMUNE DI TERNI AVVISO PUBBLICO

COMUNE DI TERNI AVVISO PUBBLICO COMUNE DI TERNI AVVISO PUBBLICO Avviso manifestazione d interesse relativo alla procedura negoziata, ai sensi dell art.57, comma 2 lett. a) del D.lgs. 163/2006, per l affidamento in concessione del servizio

Dettagli

Oggetto: Dichiarazione di disponibilità per il conferimento del servizio denominato Sportello di mediazione familiare AVVISO DEL 28 febbraio 2014

Oggetto: Dichiarazione di disponibilità per il conferimento del servizio denominato Sportello di mediazione familiare AVVISO DEL 28 febbraio 2014 Modello A1 All'Amministrazione provinciale di Vicenza Servizio mediazione Familiare C.trà SS. Apostoli, 18 36100 Vicenza (VI) Oggetto: Dichiarazione di disponibilità per il conferimento del servizio denominato

Dettagli

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA (ARTT. 38 COMMA 3, 46 E 47 DEL D.P.R N.445)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DI ATTO DI NOTORIETA (ARTT. 38 COMMA 3, 46 E 47 DEL D.P.R N.445) FAC SIMILE DICHIARAZIONE DA RENDERE IN MERITO AL POSSESSO DEI REQUISITI DI ORDINE GENERALE E DI IDONEITA PROFESSIONALE DI CUI AGLI ARTT. 38 e 39 DEL D.LGS. 12.04.2006 N.163 E SS.MM.II. PER LA PARTECIPAZIONE

Dettagli

MODELLO DICHIARAZIONE REQUISITI (a firma di un soggetto munito di poteri idonei)

MODELLO DICHIARAZIONE REQUISITI (a firma di un soggetto munito di poteri idonei) 1/7 MODELLO DICHIARAZIONE REQUISITI (a firma di un soggetto munito di poteri idonei) Oggetto dell appalto: noleggio operativo di strumenti sanitari per due anni con possibilità di proroga annuale DAC4.2014.0012

Dettagli

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA Gara n. 21/2008 Licitazione privata per l affidamento della manutenzione edile ed impiantistica degli stabili di proprietà della Fondazione siti in Bologna DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE

Dettagli

ALL AZIENDA ULSS 18 ROVIGO SEDE LEGALE, PROTOCOLLO GENERALE- VIALE TRE MARTIRI, ROVIGO

ALL AZIENDA ULSS 18 ROVIGO SEDE LEGALE, PROTOCOLLO GENERALE- VIALE TRE MARTIRI, ROVIGO Bollo 14,62 ALL AZIENDA ULSS 18 ROVIGO SEDE LEGALE, PROTOCOLLO GENERALE- VIALE TRE MARTIRI, 89-45100 ROVIGO OGGETTO: Procedura ristretta fornitura servizi sanitari di soccorso con ambulanza e trasporto

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA DI GARA

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA DI GARA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA DI GARA A TPER SPA APPALTO PER LA FORNITURA E LA POSA IN OPERA DI IMPIANTI ED ATTREZZATURE PER L ALLESTIMENTO DEL REPARTO CARROZZERIA PRESSO LA NUOVA OFFICINA DEL

Dettagli

Spett.le COMUNE DI RESCALDINA P.zza Chiesa n RESCALDINA (MI)

Spett.le COMUNE DI RESCALDINA P.zza Chiesa n RESCALDINA (MI) Modello A1 Il presente modello deve essere prodotto dalle imprese consorziate di cui all art. 34 comma 1 lettere b) c) D. Lgs. 163/2006 e successive modificazioni indicate dal consorzio come partecipanti

Dettagli

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE, PE LA FORMAZIONE DI UN ELENCO DEI POTENZIALI SOGGETTI INTERESSATI ALLA GESTIONE DEL PROGETTO HOME CARE PREMIUM 2017

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE, PE LA FORMAZIONE DI UN ELENCO DEI POTENZIALI SOGGETTI INTERESSATI ALLA GESTIONE DEL PROGETTO HOME CARE PREMIUM 2017 MANIFESTAZIONE DI INTERESSE, PE LA FORMAZIONE DI UN ELENCO DEI POTENZIALI SOGGETTI INTERESSATI ALLA GESTIONE DEL PROGETTO HOME CARE PREMIUM 2017 1. Denominazione, indirizzo amministrazione, punti di contatto:

Dettagli

MODELLO DICHIARAZIONI SOGGETTI ART. 38, COMMA 1, LETT. B) e C), D.LGS. N. 163/2006 e S.M.I.

MODELLO DICHIARAZIONI SOGGETTI ART. 38, COMMA 1, LETT. B) e C), D.LGS. N. 163/2006 e S.M.I. ALLEGATO B1 MODELLO DICHIARAZIONI SOGGETTI ART. 38, COMMA 1, LETT. B) e C), D.LGS. N. 163/2006 e S.M.I. PER LA PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO, PREVIA ACQUISIZIONE DEL PROGETTO DEFINITIVO, DEL MONITORAGGIO

Dettagli

Il/La sottoscritto/a. nato/a a il. residente a prov. dell Impresa. con sede in Via n. C.F. P. IVA CHIEDE

Il/La sottoscritto/a. nato/a a il. residente a prov. dell Impresa. con sede in Via n. C.F. P. IVA CHIEDE MODULO A ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E CONTESTUALE DICHIARAZIONE EX ARTT. 46 e 47 D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. OGGETTO: Cottimo fiduciario per la fornitura e posa in opera di n.1 GASCROMATOGRAFO/SPETTROMETRO

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE POSSESSO DEI REQUISITI ai sensi del DPR 445/2000

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE POSSESSO DEI REQUISITI ai sensi del DPR 445/2000 Allegato A del disciplinare DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE POSSESSO DEI REQUISITI ai sensi del DPR 445/2000 Spett.le Azienda Policlinico Umberto I Viale del Policlinico 155 00161 Roma Oggetto:

Dettagli

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE Appalto per l affidamento dei servizi di supporto operativo alle forze di polizia nel presidio dei varchi di accesso alle aree sterili utilizzate da mezzi e persone diverse dai passeggeri, sorveglianza

Dettagli

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE GARA FORNITURA AUTOVETTURE A NOLEGGIO A LUNGO TERMINE SNZA CONDUCENTE

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE GARA FORNITURA AUTOVETTURE A NOLEGGIO A LUNGO TERMINE SNZA CONDUCENTE MANIFESTAZIONE DI INTERESSE GARA FORNITURA AUTOVETTURE A NOLEGGIO A LUNGO TERMINE SNZA CONDUCENTE 1. ENTE APPALTANTE E OGGETTO APPALTO La CTT Nord srl inviata le aziende interessate a manifestare il proprio

Dettagli

C E N T R A L E U N I C A D I C O M M I T T E N Z A

C E N T R A L E U N I C A D I C O M M I T T E N Z A AVVISO DI INDAGINE DI MERCATO PER L'INDIVIDUAZIONE DELLE DITTE DA INVITARE ALLA PROCEDURA NEGOZIATA SENZA PUBBLICAZIONE DI BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DEI LAVORI DI STRALCIO PER RIQUALIFICAZIONE E

Dettagli

ALLEGATO A : MODULO DI DOMANDA Spett.le PROVINCIA DI LATINA Via Costa LATINA

ALLEGATO A : MODULO DI DOMANDA Spett.le PROVINCIA DI LATINA Via Costa LATINA ALLEGATO A : MODULO DI DOMANDA Spett.le PROVINCIA DI LATINA Via Costa 1 04100 LATINA OGGETTO: ISTITUZIONE DI UN ELENCO DI PROFESSIONISTI PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI ATTINENTI ALL ARCHITETTURA E ALL INGEGNERIA

Dettagli

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA Servizio di Assistenza Domiciliare

DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA Servizio di Assistenza Domiciliare DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA GARA Servizio di Assistenza Domiciliare Allegato n. 1 Spett.le Comune di SAN BASILIO VIA CROCE DI FERRO 32 09040 SAN BASILIO) OGGETTO: GESTIONE DEL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE

Dettagli

ALLEGATO A AL DISCIPLINARE DI GARA

ALLEGATO A AL DISCIPLINARE DI GARA ALLEGATO A AL DISCIPLINARE DI GARA OGGETTO: Incarico di progettazione esecutiva, direzione lavori e coordinamento sicurezza relativo al PROGETTO COMPLETAMENTO COLLEGE STUDENTI MEDIANTE REALIZZAZIONE DI

Dettagli

(allegare copia del documento di identità del sottoscrittore)

(allegare copia del documento di identità del sottoscrittore) Allegato n. 1 OGGETTO: PROCEDURA NEGOZIATA PER LA FORNITURA DI KIT IMMUNOCHIMICI Modulo per autocertificazione/dichiarazione sostitutiva di atti di notorietà e di certificazione (artt. 46 e 47 del DPR

Dettagli

FORMULA ISTANZA DI AMMISSIONE

FORMULA ISTANZA DI AMMISSIONE "APPALTO SERVIZIO DI TRASPORTO SCOLASTICO" (Barrare il/i Lotto/i a cui si intende partecipare) Lotto 1 Lotto 2 Lotto 3 Lotto 4 Lotto 5 Lotto 6 Lotto 7 Modello Dich.TrasportoScolastico Al Comune di Monza

Dettagli

AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI LECCO

AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI LECCO Spett.le ASL DI LECCO C.so C. Alberto, 120 23900 - LECCO _l_ sottoscritt nat a il in qualità di (indicare: legale rappresentante o procuratore autorizzato dell impresa concorrente o comunque altra persona

Dettagli

Io sottoscritto nato a il codice fiscale e residente a provincia via/piazza. tel. fax pec @ IN QUALITA DI

Io sottoscritto nato a il codice fiscale e residente a provincia via/piazza. tel. fax pec @ IN QUALITA DI MODELLO A DI PARTECIPAZIONE AL COMUNE DI VILLAURBANA UFFICIO TECNICO Via Roma 24 09080 VILLAURBANA (OR) OGGETTO: MANIFESTAZIONE DI INTERESSE A PARTECIPARE ALLA PROCEDURA NEGOZIATA SENZA PREVIA PUBBLICAZIONE

Dettagli

MODULO A DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE CHE SOTTOSCRIVE L'OFFERTA (DA PRESENTARE NELLA BUSTA A ). Codice fiscale... P.IVA..

MODULO A DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE CHE SOTTOSCRIVE L'OFFERTA (DA PRESENTARE NELLA BUSTA A ). Codice fiscale... P.IVA.. MODULO A DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE CHE SOTTOSCRIVE L'OFFERTA (DA PRESENTARE NELLA BUSTA A ). Il sottoscritto... in qualità di LEGALE RAPPRESENTANTE dell'impresa... Codice fiscale... P.IVA..

Dettagli

SERVIZIO TECNICO STRUMENTALE, SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO Via della Pisana, Roma

SERVIZIO TECNICO STRUMENTALE, SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO Via della Pisana, Roma SERVIZIO TECNICO STRUMENTALE, SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO Via della Pisana, 1301 00163 Roma PROCEDURA APERTA PER L'AFFIDAMENTO IN APPALTO DEL SERVIZIO DI CENTRO RIPRODUZIONE DIGITALE E CENTRO STAMPA

Dettagli

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE

DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE Selezione commerciale per l'affidamento in sub concessione di un area da destinarsi all attivita di vendita al dettaglio di abbigliamento intimo ed esterno, biancheria casa ed accessori vari, presso il

Dettagli

Al Comune di BRUGNERA. Procedura aperta per l affidamento del servizio di ricovero, mantenimento e cura dei cani randagi. Anni

Al Comune di BRUGNERA. Procedura aperta per l affidamento del servizio di ricovero, mantenimento e cura dei cani randagi. Anni Allegato sub A) Al Comune di 33070 BRUGNERA OGGETTO: Procedura aperta per l affidamento del servizio di ricovero, mantenimento e cura dei cani randagi. Anni 2011-2014. Domanda di partecipazione Dichiarazione

Dettagli

Il/I sottoscritto/i. nato/i il a. in qualità di. dell Impresa. con sede in. codice fiscale n. e partita Iva n. CHIEDE/CHIEDONO

Il/I sottoscritto/i. nato/i il a. in qualità di. dell Impresa. con sede in. codice fiscale n. e partita Iva n. CHIEDE/CHIEDONO ALLEGATO N. 1 MODELLO DOMANDA DI PARTECIPAZIONE Spett.le R.F.I. Spa Legale Milano Sede di Genova Via Andrea Doria, 5 16126 GENOVA OGGETTO DELL APPALTO: manutenzione ordinaria e interventi straordinari

Dettagli

Allegato 2 (FAC SIMILE DICHIARAZIONI) (da redigersi in carta semplice) Al Direttore Direzione Politiche Sociali

Allegato 2 (FAC SIMILE DICHIARAZIONI) (da redigersi in carta semplice) Al Direttore Direzione Politiche Sociali Allegato 2 (FAC SIMILE DICHIARAZIONI) (da redigersi in carta semplice) Al Direttore Direzione Politiche Sociali Il Sottoscritto... nato a... il... nella sua qualità di... e come tale in rappresentanza

Dettagli

Oggetto: SERVIZIO DI PULIZIA DEI FABBRICATI DI PROPRIETA DEL COMUNE DI BULCIAGO PERIODO: DALLA DATA DI AGGIUDICAZIONE AL 31/12/2016.

Oggetto: SERVIZIO DI PULIZIA DEI FABBRICATI DI PROPRIETA DEL COMUNE DI BULCIAGO PERIODO: DALLA DATA DI AGGIUDICAZIONE AL 31/12/2016. DICHIARAZIONE PER PROCEDURA INFORMALE RELATIVA ALL AFFIDAMENTO DI SERVIZIO IN ECONOMIA, MEDIANTE COTTIMO FIDUCIARIO, CON DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÁ Oggetto: SERVIZIO DI PULIZIA DEI

Dettagli

ALLEGATO 2 Parte 1 - Avvalimento DICHIARA

ALLEGATO 2 Parte 1 - Avvalimento DICHIARA Parte 1 - Avvalimento ALLEGATO 2 AVVISO PUBBLICO PER L ACQUISIZIONE DI MANIFESTAZIONI DI INTERESSE PER L ESPLETAMENTO DI UNA PROCEDURA NEGOZIATA AI SENSI DEL COMBINATO DISPOSTO DEGLI ARTT. 122 COMMA 7

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA RISTRETTA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA RISTRETTA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA ALLEGATO 1 DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA PROCEDURA RISTRETTA E DICHIARAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA ALLA CAMERA DI COMMERCIO VIALE UMBERTO I, n.80 04100 LATINA Oggetto: Procedura ristretta per l affidamento

Dettagli

DICHIARA ALLEGATO 2. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DELL'ART. 76 DEL D.P.R. n. 445/2000 DEL LEGALE RAPPRESENTANTE

DICHIARA ALLEGATO 2. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DELL'ART. 76 DEL D.P.R. n. 445/2000 DEL LEGALE RAPPRESENTANTE ALLEGATO 2 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DELL'ART. 76 DEL D.P.R. n. 445/2000 DEL LEGALE RAPPRESENTANTE Si precisa che, al fine di attestare il possesso dei requisiti previsti dal bando di gara, possono

Dettagli

MODULO A ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E CONTESTUALE DICHIARAZIONE EX ARTT. 46 e 47 D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. OGGETTO: Cottimo fiduciario per la fornitura e posa in opera di n.1 Oscilloscopio e accessori.

Dettagli

DICHIARAZIONE DEI REQUISITI DI ORDINE GENERALE Di cui al comma 1, lettere B), C) e Mter) dell art. 38 D.Lgs n. 163/2006

DICHIARAZIONE DEI REQUISITI DI ORDINE GENERALE Di cui al comma 1, lettere B), C) e Mter) dell art. 38 D.Lgs n. 163/2006 Fac-simile Allegato C3) DICHIARAZIONE DEI REQUISITI DI ORDINE GENERALE Di cui al comma 1, lettere B), C) e Mter) dell art. 38 D.Lgs n. 163/2006 Dichiarazione da rendere da parte di tutti i soggetti di

Dettagli

SCHEMA DOMANDA DI AMMISSIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA

SCHEMA DOMANDA DI AMMISSIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA ALLEGATO 1 SCHEMA DOMANDA DI AMMISSIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA UNICA OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI RIABILITAZIONE PSICHIATRAICA PRESSO LE STRUTTURE INTERMEDIE DEL DIPARTIMENTO

Dettagli

COMUNE DI ASSAGO. Provincia di Milano. Area Territorio e Patrimonio BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELLA REALIZZAZIONE

COMUNE DI ASSAGO. Provincia di Milano. Area Territorio e Patrimonio BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELLA REALIZZAZIONE COMUNE DI ASSAGO Provincia di Milano Area Territorio e Patrimonio BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DELLA REALIZZAZIONE DELLA PRIMA FASE DELLO SVILUPPO DEL CIMITERO COMUNALE CODICE CIG: 0226494CBF 1. ENTE

Dettagli

DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO DEL CONCORRENTE

DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO DEL CONCORRENTE ALLEGATO 4 MODELLO DI DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO COSTITUITA DA DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO E DA DICHIARAZIONE DI MESSA A DISPOSIZIONE DEL REQUISITO DELL IMPRESA AUSILIARIA DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO

Dettagli

ALLEGATO 3) DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO DA PRESENTARE DA PARTE DELL IMPRESA AUSILIARIA AI SENSI DELL EX ART. 49 DEL D.LGS.

ALLEGATO 3) DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO DA PRESENTARE DA PARTE DELL IMPRESA AUSILIARIA AI SENSI DELL EX ART. 49 DEL D.LGS. ALLEGATO 3) DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO DA PRESENTARE DA PARTE DELL IMPRESA AUSILIARIA AI SENSI DELL EX ART. 49 DEL D.LGS. 163/2006 PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI RISTORAZIONE

Dettagli

TIMBRO E FIRMA. componente capo incaricato, mandatario, di RTI formalmente costituito o da costituirsi: Sig. nato a il

TIMBRO E FIRMA. componente capo incaricato, mandatario, di RTI formalmente costituito o da costituirsi: Sig. nato a il Modulo I (Busta A) RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE COORDINATORE DELLA SICUREZZA PER LA FASE DI ESECUZIONE DEI LAVORI DI REALIZZAZIONE DEL NUOVO POLO DELLA MECCATRONICA Il sottoscritto, nato a il, residente

Dettagli

MODELLO DI DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO

MODELLO DI DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO MODELLO DI DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO 1 di 1 DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO DEL CONCORRENTE Spett.le Ministero della Giustizia - Direzione Generale per i Sistemi Informativi Automatizzati Via Crescenzio,

Dettagli

AL COMUNE DI SAN MARCO IN LAMIS

AL COMUNE DI SAN MARCO IN LAMIS Modello ALLEGATO N. 1 AL COMUNE DI SAN MARCO IN LAMIS Oggetto: Gara informale per l affidamento in cottimo fiduciario del servizio di TRASPORTO SCOLASTICO DEI MINORI DISABILI ISCRITTI ALLA SCUOLA DELL

Dettagli

Sede Legale: Viale Repubblica, PAVIA Tel Telefax

Sede Legale: Viale Repubblica, PAVIA Tel Telefax AZIENDA OSPEDALIERA DELLA PROVINCIA DI PAVIA Sede Legale: Viale Repubblica, 34-27100 PAVIA Tel. 0382 530596 - Telefax 0382 531174 www.ospedali.pavia.it Modello 1 Dichiarazioni All AZIENDA OSPEDALIERA DELLA

Dettagli

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE DI INSUSSISTENZA DELLE CAUSE D ESCLUSIONE EX ART. 38 D.Lgs n. 163/2006 E DI ALTRE CAUSE DI ESCLUSIONE Affidamento del servizio di progettazione preliminare, definitiva, esecutiva, coordinamento sicurezza in fase di progettazione, direzione dei lavori, misura e contabilità, assistenza e sorveglianza continuativa

Dettagli

Spett.le Comune di BESSUDE Ufficio Protocollo Generale Via Roma n BESSUDE (SS)

Spett.le Comune di BESSUDE Ufficio Protocollo Generale Via Roma n BESSUDE (SS) APPALTO DI LAVORI PUBBLICI DI IMPORTO SOTTO SOGLIA COMUNITARIA UE (PER APPALTI DI IMPORTO A BASE DI GARA PARI O INFERIORE AD 150.000,00) MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER PARTECIPAZIONE A PROCEDURA NEGOZIATA

Dettagli

ALLEGATO 1 FAC-SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

ALLEGATO 1 FAC-SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLEGATO 1 FAC-SIMILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE alla Gara di appalto a procedura ristretta, ai sensi del D.Lgs. n. 163/2006 art. 3, c. 38 e S.M.I., per la Procedura ristretta per l affidamento del servizio

Dettagli

Allegato A -Modello dichiarazione sostitutiva

Allegato A -Modello dichiarazione sostitutiva Allegato A -Modello dichiarazione sostitutiva Spettabile Stazione Sperimentale per l Industria delle Pelli e delle Materie Concianti s.r.l Via Nuova Poggioreale n. 39 80143 - Napoli Oggetto: Procedura

Dettagli

AUTODICHIARAZIONE E DICHIARAZIONE UNICA

AUTODICHIARAZIONE E DICHIARAZIONE UNICA ALLEGATO 1 AUTODICHIARAZIONE E DICHIARAZIONE UNICA Spett.le PROVINCIA DI LECCO P.zza L. Lombarda, 4 23900- LECCO OGGETTO: AVVISO ESPLORATIVO PER LA SELEZIONE DI COOPERATIVE SOCIALI DI TIPO B PER L AFFIDAMENTO

Dettagli