ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 N. 445

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1 MODELLO A Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it Al Consorzio Turistico Sa Corona Arrubia Viale L. Puxeddu n Villanovaforru Bollo da. 14,62 CODICE CIG AB8. Il sottoscritto ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 N. 445 Nato a Prov.. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) con sede legale in Via/Piazza n. Città Prov. Telefono Fax E mail Codice fiscale P. IVA INPS matricola azienda INAIL codice azienda CASSA EDILE Codice azienda INPS sede competente PAT INAIL CASSA EDILE Codice Cassa C.C.N.L. applicato Edile Industria Edile Piccola Media Impresa Edile Cooperazione Edile Artigianato 1

2 Altro non edile Dimensione aziendale da 0 a 5 lavoratori da 16 a 50 lavoratori da 6 a 15 lavoratori da 51 a 100 lavoratori oltre C H I E D E (1) di ammettere alla gara in oggetto la Ditta sopra generalizzata, in qualità di: - impresa singola, trattandosi di impresa individuale ( artigiana - non artigiana) società commerciale società per azioni società in nome collettivo società in accomandita semplice società a responsabilità limitata società in accomandita per azioni altro società cooperativa di produzione e lavoro [art. 34, c. 1, lett. a), D.Lgs. n 163/ 06]. - impresa singola, trattandosi di consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro costituito ai sensi: della legge 25/06/1909, n 422 e ss.mm.ii. del D.Lgs. del Capo Provvisorio dello Stato 14/12/1947, n 1577 e ss.mm.ii. [art. 34, c. 1, lett. b), D.Lgs. n 163/ 06]. - impresa singola, trattandosi di consorzio fra imprese artigiane costituito ai sensi della legge 08/08/1985, n 443 e ss.mm.ii. [art. 34, c. 1, lett. b), D.Lgs. n 163/ 06]. - impresa singola, trattandosi di consorzio stabile costituito: in forma di società consortile ai sensi dell art.2615-ter del codice civile tra imprese individuali ( artigiane non artigiane) società commerciali società cooperative di produzione e lavoro, ai sensi dell art. 36 del D.Lgs. n 163/ 06 e dell art. 97 del D.P.R. n 554/ 99 [art. 34, c. 1, lett. c), D.Lgs. n 163/ 06]. - impresa singola, trattandosi di: (specificare altro eventuale) ; - impresa mandataria (capogruppo con quota maggioritaria) ovvero: impresa mandante (con quota minoritaria) ovvero: impresa cooptata (con quota minoritaria) ex-art. 95, comma 4, del D.P.R. 21/12/1999, n 554, di un raggruppamento temporaneo di imprese ai sensi dell art. 34, comma 1, lett. d) lett. e) lett. f), del D.Lgs. n 163/ 06 e dell art. 37 dello stesso D.Lgs. 12/04/2006, n 163, già costituito ( 1) Indicare, barrando la casella interessata, il caso che ricorre. 2

3 da costituire, sotto forma di: riunione di imprese consorzio ordinario di concorrenti di cui all art del codice civile GEIE di tipo orizzontale (raggruppamento temporaneo di concorrenti in cui tutti gli operatori economici eseguono i lavori appartenenti a una stessa categoria e uno di essi, definito mandatario (capogruppo), realizza dette lavorazioni nella misura minima del 40%, mentre le restanti imprese, definite mandanti, eseguono la parte restante delle lavorazioni della categoria stessa, ciascuna nella misura minima del 10%), ai sensi dell art. 37, comma 1, del D.Lgs. n 163/ 06 e dell art. 95, comma 2, del D.P.R. 21/12/1999, n 554, che, complessivamente, si qualifica per l intero appalto e, in particolare, la suindicata Ditta concorrente rappresentata dal sottoscritt, in qualità di, intende qualificarsi e partecipare alla gara in oggetto, per la propria quota parte, in relazione al suindicato raggruppamento di imprese di tipo orizzontale, per le seguenti parti di lavorazioni previste in progetto:, riunione di imprese consorzio ordinario di concorrenti di cui all art del codice civile GEIE di tipo verticale (raggruppamento temporaneo di concorrenti nell ambito del quale uno di essi, definito mandatario (capogruppo), realizza i lavori della categoria prevalente, mentre gli altri concorrenti, definiti mandanti, realizzano i lavori delle categorie scorporabili o i lavori superspecialistici non subappaltabili di cui all art. 37, comma 11, del D.Lgs. n 163/ 06), ai sensi dell art. 37, comma 1, del D.Lgs. n 163/ 06 e dell art. 95, comma 3, del D.P.R. 21/12/1999, n 554, che, complessivamente, si qualifica per l intero appalto e, in particolare, la suindicata Ditta concorrente rappresentata dal sottoscritt, in qualità di, intende qualificarsi e partecipare alla gara in oggetto, per la propria quota parte, in relazione al suindicato raggruppamento di imprese di tipo verticale, per le seguenti parti di lavorazioni previste in progetto:, riunione di imprese consorzio ordinario di concorrenti di cui all art del codice civile GEIE di tipo misto [raggruppamento temporaneo di concorrenti nell'ambito del quale uno di essi, definito mandatario (capogruppo), realizza i lavori della categoria prevalente (che, a sua volta può essere costituito da un raggruppamento di imprese di tipo orizzontale), mentre gli altri concorrenti, definiti mandanti, realizzano i lavori delle categorie scorporabili o i lavori superspecialistici non subappaltabili di cui all art. 37, comma 11, del D.Lgs. n 163/ 06 (che, a loro volta, per ogni categoria di lavoro scorporabile o superspecialistica individuata ai sensi del D.P.R. n 34/ 00, possono essere costituiti da una riunione di imprese di tipo orizzontale], ai sensi dell art. 37, commi 1 e 6, ultimo periodo, del D.Lgs. n 3

4 163/ 06 e dell art. 95, commi 2 e 3, del D.P.R. 21/12/1999, n 554 che, complessivamente, si qualifica per l intero appalto e, in particolare, la suindicata Ditta concorrente rappresentata dal sottoscritt, in qualità di intende qualificarsi e partecipare alla gara in oggetto, per la propria quota parte, in relazione al suindicato raggruppamento di imprese di tipo misto, per le seguenti parti di lavorazioni previste in progetto:, la/il quale risulta: già costituita/o prima della gara da esperire per l affidamento dei lavori in oggetto, come dimostrato dalla documentazione trasmessa in allegato all offerta ovvero, in alternativa: da costituire solo dopo la gara da esperire per l affidamento dei lavori in oggetto, qualora il soggetto concorrente in raggruppamento temporaneo di imprese di cui fa parte la suindicata Ditta concorrente rappresentata dal sottoscritt dovesse aggiudicarsi l appalto dei lavori in parola, ai sensi dell art. 37, comma 8, del D.Lgs. 12/04/2006, n 163, dalle seguenti imprese raggruppate: (2) - Impresa qualificata come mandataria (impresa capogruppo): ; - Impresa/e qualificata/e come mandante/i : ; - Impresa/e qualificata/e come mandante/i cooptate/i (ai sensi dell art. 95, comma 4, D.P.R. 21/12/1999, n 554): ; - AVVALIMENTO: - Altro eventuale (specificare):. E D I C H I A R A 1) Dichiarazione di cui al Punto 1 del Disciplinare di Gara ( 2) Indicare le complete generalità di ciascuna impresa concorrente facente parte della riunione di imprese o del consorzio di concorrenti exart.2602 del codice civile o del GEIE (denominazione o ragione sociale, sede legale, codice fiscale e tipologia dell impresa: impresa individuale; società in nome collettivo o in accomandita semplice; altro tipo di società: S.r.l. S.a.p.a. Società cooperativa, etc. etc.). 4

5 a) di essersi recata sul posto ove debbono eseguirsi i lavori, di avere preso conoscenza delle condizioni locali ed eventualmente delle cave e dei campioni, nonchè di tutte le circostanze generali e particolari che possono avere influito sulla determinazione dei prezzi e delle condizioni contrattuali che possano influire sulla esecuzione dell'opera, compresa la conoscenza della natura del suolo e la distanza delle discariche autorizzate per i rifiuti (il cui costo di trasporto e di smaltimento è a carico dell impresa), e di aver giudicato i prezzi medesimi, nel loro complesso, remuneratori e tali da consentire l'offerta che sarà per fare; b) di accettare l appalto alle condizioni del Capitolato Generale per gli Appalti delle Opere dello Stato, approvato con Decreto Ministero dei Lavori Pubblici , n 145, del Capitolato Speciale d Appalto relativo ai lavori oggetto del presente invito, del Piano di Sicurezza e degli elaborati progettuali; c) di aver preso piena visione del progetto e dei suoi allegati, concordando nei risultati finali e di riconoscere quindi il progetto perfettamente attendibile e di esprimere quindi in merito alla sua fattibilità un parere favorevole incondizionato, assumendo piena ed intera responsabilità tanto del progetto come dell esecuzione dell opera; d) di prendere atto che essendo il prezzo stabilito a corpo lo stesso non può essere modificato sulla base della verifica della quantità o della qualità della prestazione ai sensi dell Art. 53 comma 4 del D. Lgs , n 163; e) che nella compilazione dell offerta si è tenuto conto degli obblighi e dei costi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove debbono eseguirsi i lavori, ivi compreso gli oneri previsti per i piani delle misure per la sicurezza fisica dei lavoratori, di cui all Art. 131 del D. Lgs , n 163 e successive modificazioni e integrazioni; f) di accettare senza riserva il disposto dell Art. 133, commi 1, 2, 3 del D. Lgs , n 163 e successive modificazioni e integrazioni, che per i lavori pubblici affidati dalle Amministrazioni Aggiudicatrici non ammette di procedere alla revisione dei prezzi e non consente l applicazione del comma 1 dell Art del Codice Civile, ma consente soltanto l applicazione del prezzo chiuso, fatto salvo quanto previsto dall'art. 133, commi 4, 5 e 6 del D. Lgs , n 163 e successive modificazioni ed integrazioni; g) di aver tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione dei lavori, rinunciando fin d ora a qualsiasi azione o eccezione in merito; h) di aver accertato l esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della mano d opera da impiegare nei lavori, in relazione ai tempi previsti per l esecuzione degli stessi; i) che il numero di Fax al quale andrà inviata l eventuale richiesta di documentazione ai sensi dell Art. 48 del D. Lgs , n 163 e successive modificazioni e integrazioni è il seguente:. Allego congiuntamente alla presente fotocopia non autenticata del mio documento di identità. Data.. Il Legale Rappresentante. 5

6 IN CASO DI A.T.I. LE DICHIARAZIONI DEVONO ESSERE PRODOTTE DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI OVVERO LA SUDDETTA ISTANZA DEVE ESSERE SOTTOSCRITTA DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. MODELLO A1 Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 N. 445 (PER LE SOLE COSTITUENDE RIUNIONI TEMPORANEE DI IMPRESE DI CUI ALL ART. 37 COMMA 8 DEL D.L.gs 163/06 e ss.mm.ii.) Il sottoscritto Nato a Prov.. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) DICHIARA Di voler costituire in caso di aggiudicazione, associazione temporanea di cui all art. 37 comma 8 del D.L.gs 163/06 e ss.mm.ii., qualificandosi come impresa Capogruppo e indicando, quale/i mandante/i la/e seguente/i impresa/e: L Impresa capogruppo % di lavori che intende assumere (R.T.I. Orizzontale) Lavori che intende assumere (R.T.I. Verticale) L Impresa mandante % di lavori che intende assumere (R.T.I. Orizzontale) 6

7 Lavori che intende assumere (R.T.I. Verticale) L Impresa mandante % di lavori che intende assumere (R.T.I. Orizzontale) Lavori che intende assumere (R.T.I. Verticale) L Impresa mandante % di lavori che intende assumere (R.T.I. Orizzontale) Lavori che intende assumere (R.T.I. Verticale) (sottoscrivere dalla Capogruppo e da tutte le Imprese mandanti) 7

8 MODELLO B Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 2 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov.. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) con sede legale in Via/Piazza n. Città Prov. Telefono Fax E mail Codice fiscale P. IVA D I C H I A R A S.O.A. A) L impresa è in possesso di attestazione di qualificazione rilasciato dalla SOA regolarmente autorizzata (indicare il nominativo e gli estremi d iscrizione dell organismo certificante) in data (indicare la data del rilascio) col n (indicare il numero di attestazione) per le seguenti categorie e classifiche: Classifica Classifica Classifica (indicare le categorie e gli importi per i quali l impresa è stata qualificata) - che le cariche sociali sono le seguenti: 8

9 (indicare tutte le cariche sociali presenti nell impresa, titolari, legali rappresentanti, direttori tecnici etc) - che non sussistono annotazioni o provvedimenti assunti dall Autorità per la Vigilanza sui Contratti Pubblici che impediscano o limitino l utilizzo della suddetta attestazione; o in alternativa A1) L impresa è in possesso di attestazione di qualificazione rilasciato dalla SOA di cui si allega copia che si dichiara conforme all originale, e che non sussistono annotazioni o provvedimenti assunti dall Autorità per la Vigilanza sui Contratti Pubblici che impediscano o limitino l utilizzo della suddetta attestazione; A.R.A. B) L impresa è in possesso di Attestato di qualificazione rilasciata dal Servizio competente dell'assessorato Regionale dei Lavori Pubblici della Regione Autonoma della Sardegna rilasciata o revisionata ai sensi della Legge Regionale , n 14 in data (indicare la data del rilascio) col n (indicare il numero di attestazione) per le seguenti categorie e classifiche: Classifica Classifica Classifica (indicare le categorie e gli importi per i quali l impresa è stata qualificata) e che le cariche sociali sono le seguenti: (indicare tutte le cariche sociali presenti nell impresa, titolari, legali rappresentanti, direttori tecnici etc). L Impresa dichiara essere in regola con il pagamento della Tassa Annuale di iscrizione o in alternativa B1) L impresa è in possesso di Attestato di qualificazione rilasciata dal Servizio competente dell'assessorato Regionale dei Lavori Pubblici della Regione Autonoma della Sardegna di cui si allega copia che si dichiara conforme all originale. Allego congiuntamente alla presente fotocopia non autenticata del mio documento di identità. Data.. Il Legale Rappresentante. 9

10 IN CASO DI A.T.I. LE DICHIARAZIONI DEVONO ESSERE PRODOTTE DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. MODELLO C Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 3 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov.. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) con sede legale in Via/Piazza n. Città Prov. Telefono Fax E mail Codice fiscale P. IVA D I C H I A R A l insussistenza delle cause di esclusione di cui all Art. 38 lettera a), b), c) d), e), f), g), h), i), m), m-bis), m-ter) ed m-quater) del D. Lgs , n 163 e ss.mm.ii. e più specificatamente: a) che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei miei confronti non è pendente alcun procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; (ATTENZIONE: l'esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; il socio o il direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico, se si tratta di altro tipo di società. Per tali soggetti compilare il MODELLO D ); c) che nei miei confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a 10

11 un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; (ATTENZIONE: l'esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; del socio o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di potere di rappresentanza o del direttore tecnico se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri di aver adottato atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata; resta salva in ogni caso l'applicazione dell'articolo 178 del codice penale e dell'articolo 445, comma 2, del codice di procedura penale. Per tali soggetti compilare il MODELLO D ed eventualmente i MODELLI D1 oppure D2 oppure D3); d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; e) che non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; f) che, secondo motivata valutazione della stazione appaltante, non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara; che hanno commesso un errore grave nell'esercizio della loro attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; g) che non ha commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; h) che nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; i) che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti; m) che nei miei confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell'8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36- bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248; m-bis) che nei miei confronti non è stata applicata la sospensione o la revoca dell'attestazione SOA da parte dell'autorità per aver prodotto falsa documentazione o dichiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico. m-ter) che, anche in assenza nei miei confronti di un procedimento per l applicazione di una misura di prevenzione o di una causa ostativa ivi previste, non sono stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n m-quater) di non essere in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile con nessun partecipante a questa procedura; ovvero di essere in una situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile e di aver formulato autonomamente l'offerta, con indicazione del concorrente con cui sussiste tale situazione; allego pertanto i documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell'offerta, inseriti in separata busta chiusa e sigillata e controfirmata su tutti i lembi di chiusura. Allego congiuntamente alla presente fotocopia non autenticata del mio documento di identità. Data.. Il Legale Rappresentante. IN CASO DI A.T.I. LE DICHIARAZIONI DEVONO ESSERE PRODOTTE DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. 11

12 IN CASO DI CONSORZIO AI SENSI DELL ART. 34 COMMA 1 LETTERA B) DEL D. LGS , N 163 E SS.MM.II. CHE CONCORRA PER ALTRA IMPRESA LA SUDDETTE DICHIARAZIONI DEVONO ESSERE RESE TANTO DAI LEGALI RAPPRESENTANTI/DIRETTORI TECNICI DEL CONSORZIO QUANTO DAI LEGALI RAPPRESENTANTI/DIRETTORI TECNICI DELLA CONSORZIATA INDICATA QUALE ESECUTRICE DEI LAVORI MODELLO D Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 3 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) (da compilarsi: per il Direttore Tecnico se questi è persona diversa dal Titolare in caso di Impresa Individuale; per il Direttore Tecnico e per tutti i Soci se trattasi di Società in Nome Collettivo; per il Direttore Tecnico e per tutti gli accomandatari se trattasi di Società in Accomandita Semplice; per il Direttore Tecnico e per tutti gli Amministratori muniti del potere di rappresentanza se trattasi di ogni altro tipo di Società e Consorzio; per i soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data della presente lettera invito, qualora l'impresa non dimostri di aver adottato atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata.) Il sottoscritto Nato a Prov.. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci DICHIARO - l inesistenza delle situazioni indicate al comma 1 lettere b) e c) dell art. 38 del D. Lgs , n 163 e ss.mm.ii.; - che nel Casellario Giudiziale presso la procura della Repubblica di.. nei miei confronti risulta: NULLA ISCRITTA LA SEGUENTE CONDANNA. 12

13 che nei Carichi Pendenti presso la procura della Repubblica di nei miei confronti risulta: NEGATIVO ISCRITTO IL SEGUENTE PROCEDIMENTO che ai sensi dell Art. 38 comma 2 del D. Lgs , n 163 il sottoscritto: NON HA SUBITO ALCUNA CONDANNA PER LA QUALE ABBIA BENEFICIATO DELLA NON MENZIONE HA SUBITO LA/LE SEGUENTE/I CONDANNE PER LA/E QUALE/I HA BENEFICIATO DELLA NON MENZIONE..... Allego congiuntamente alla presente fotocopia non autenticata del mio documento di identità. Data. FIRMA IN CASO DI A.T.I. LE DICHIARAZIONI DEVONO ESSERE PRODOTTE DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. IN CASO DI CONSORZIO AI SENSI DELL ART. 34 COMMA 1 LETTERA B) DEL D. LGS , N 163 E SS.MM.II. CHE CONCORRA PER ALTRA IMPRESA LA SUDDETTE DICHIARAZIONi DEVE ESSERE RESE TANTO DAI LEGALI 13

14 RAPPRESENTANTI/DIRETTORI TECNICI DEL CONSORZIO QUANTO DAI LEGALI RAPPRESENTANTI/DIRETTORI TECNICI DELLA CONSORZIATA INDICATA QUALE ESECUTRICE DEI LAVORI. MODELLO D1 Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 3 DEL DISCIPLIANARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) D I C H I A R A che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando non è stato sostituito né è cessato dalla carica il titolare o il direttore tecnico (per le imprese individuali), il socio o il direttore tecnico (per Società in Nome Collettivo), i soci accomandatari o il direttore tecnico (per Società in Accomandita Semplice), l amministratore munito dei poteri di rappresentanza o il direttore tecnico (per altri tipi di società o consorzi). Data.. Il Legale Rappresentante. IN CASO DI A.T.I. LA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE PRODOTTA DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. IN CASO DI CONSORZIO AI SENSI DELL ART. 34 COMMA 1 LETTERA B) DEL D. LGS , N 163 E SS.MM.II. CHE CONCORRA PER ALTRA IMPRESA LA SUDDETTA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE RESA TANTO DAL LEGALE 14

15 RAPPRESENTANTE DEL CONSORZIO QUANTO DAL LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA CONSORZIATA INDICATA QUALE ESECUTRICE DEI LAVORI. MODELLO D2 Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 3 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) D I C H I A R A Che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando è intervenuta la sostituzione o è/sono cessato/i dalla carica e che nei suoi/loro confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del CPP per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sull affidabilità morale o professionale o sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio. Data.. Il Legale Rappresentante. IN CASO DI A.T.I. LA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE PRODOTTA DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. IN CASO DI CONSORZIO AI SENSI DELL ART. 34 COMMA 1 LETTERA B) DEL D. LGS , N 163 E SS.MM.II. CHE CONCORRA PER ALTRA IMPRESA LA SUDDETTA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE RESA TANTO DAL LEGALE 15

16 RAPPRESENTANTE DEL CONSORZIO QUANTO DAL LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA CONSORZIATA INDICATA QUALE ESECUTRICE DEI LAVORI. MODELLO D3 Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 3 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) D I C H I A R A Che nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando è intervenuta la sostituzione o è/sono cessato/i dalla carica e che nei suoi/loro confronti è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del CPP per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sull affidabilità morale o professionale o sentenza di condanna passata in giudicato per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio e che sono stati adottati atti o misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata di cui si allega copia. Data.. Legale Rappresentante. IN CASO DI A.T.I. LA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE PRODOTTA DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. IN CASO DI CONSORZIO AI SENSI DELL ART. 34 COMMA 1 LETTERA B) DEL D. LGS , N 163 E SS.MM.II. CHE CONCORRA PER ALTRA IMPRESA LA SUDDETTA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE RESA TANTO DAL LEGALE RAPPRESENTANTE DEL CONSORZIO QUANTO DAL LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA CONSORZIATA INDICATA QUALE ESECUTRICE DEI LAVORI. 16

17 MODELLO E Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL PUNTO 4 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov.. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) con sede legale in Via/Piazza n. Città Prov. Telefono Fax E mail Codice fiscale P. IVA DICHIARA (a) che l Impresa partecipa alla Procedura Aperta: in forma singola in forma di costituito/costituendo Raggruppamento Temporaneo di Imprese o Consorzio di tipo Verticale Orizzontale. Impresa consorziata indicata quale esecutrice dei lavori 17

18 (b) che l impresa è iscritta alla C.C.I.A.A. di col n in data per le attività di seguito elencate: e che le cariche sociali sono le seguenti: e che l impresa è in possesso delle abilitazione all esecuzione delle Lavorazioni di cui all art. 1 del D.M , n 37 in materia di Sicurezza degli impianti, per i quali è necessario trasmettere alla fine dei lavori la prescritta dichiarazione di conformità ai sensi dell art. 7 della stessa norma: - Lavori di realizzazione impianto elettrico Art. 1, lett. a); Si rammenta che le imprese sprovviste delle suindicate abilitazioni DEBBONO OBBLIGATORIAMENTE affidare tali lavorazioni ad imprese qualificate ed abilitate. (c) che la Società Cooperativa è iscritta all Albo Nazionale degli Enti Cooperativi ai sensi del D.M tenuto presso la C.C.I.A.A. della Provincia di, con il n in data (per le sole Società Cooperative). (d) che il Consorzio è iscritto all Albo Nazionale degli Enti Cooperativi ai sensi del D.M tenuto presso la C.C.I.A.A. della Provincia di, con il n in data (per i soli Consorzi). (e) che il Consorzio concorre per la seguente Impresa con sede in Codice Fiscale Partita I.V.A. ; (per i soli Consorzi di cui all art. 34 comma 1 lettera b) del D. Lgs , n 163 e ss.mm.ii.) (f) (Cariche con poteri di rappresentanza in altre Imprese, DIVERSE dalla partecipante) Che il Legale Rappresentante Sig., nato a il riveste la carica di (con potere di rappresentanza) nell Impresa con sede in Codice Fiscale Partita I.V.A. Che il Direttore Tecnico Sig., nato a il riveste la carica di (con potere di rappresentanza) nell Impresa con sede in Codice Fiscale Partita I.V.A. (da compilarsi solo qualora ricorra il caso qualora lo spazio fosse insufficiente dovrà essere inserito un allegato redatto nella stessa forma). 18

19 (g) che nessuno dei Legali Rappresentati di questa Impresa riveste cariche con poteri di rappresentanza in altre Imprese. (h) che l Impresa si impegna a rispettare tassativamente i contratti collettivi nazionali di lavoro di settore, le norme sulla sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro e tutti gli adempimenti di legge nei confronti dei lavoratori dipendenti o soci, nonché l avvenuto adempimento, all interno della propria azienda, degli obblighi di sicurezza previsti dalla vigente normativa (L. 327/2000); (i) che l Impresa è in regola con le norme che disciplinano il Diritto al Lavoro dei Disabili ai sensi della Legge , n 68 in quanto: l Impresa non è tenuta al rispetto delle norme che disciplinano il Diritto al Lavoro dei Disabili ai sensi dell Art. 17 della Legge , n 68, avendo alle dipendenze un numero di lavoratori inferiori a 15; l Impresa, avendo un numero di lavoratori compreso tra 15 e 35 e non avendo proceduto, successivamente al , ad assunzioni che abbiano incrementato l organico, non è attualmente obbligata a presentare il prospetto informativo di cui all Art. 9 della Legge , n 68; l Impresa (in quanto occupante più di 35 dipendenti/da 15 a 35 dipendenti) ha effettuato una nuova assunzione dopo il 18/01/2000, per cui come prescritto dall art. 17 della legge 68/99 e ss.mm.ii., Dichiarazione l ottemperanza alle norme della suddetta legge confermando la persistenza, ai fini dell assolvimento degli obblighi di cui alla legge 68/99, della situazione certificata dalla originaria attestazione dell ufficio competente. l) che l Impresa non si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 del 18/10/2001 e ss.mm.; ovvero che l Impresa si é avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla legge n. 383 del 18/10/2001 e ss.mm., ma il periodo di emersione si è concluso; (Barrare la casella del caso che ricorre) m) che l Impresa non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contribuzione sociale secondo la legislazione italiana. n) Che l impresa si impegna ad accettare la consegna anticipata dei lavori sotto riserva di legge, nelle more della stipulazione del contratto. o) di non essere a conoscenza che le persone indicate nell art. 5 del D.Lgs. 08/06/2001, n. 231 recante Disciplina della responsabilità amministrativa delle persone giuridiche, delle società e delle associazioni anche prive di personalità giuridica, a norma dell art. 11 della legge 29/09/2000, n. 300 abbiano commesso, a far data dall entrata in vigore dello stesso decreto (dalla data del 04/07/2001), alcuno dei reati previsti dal D.Lgs. n. 231/ 01 per i quali risulta applicabile nei confronti della Ditta concorrente la misura sanzionatoria interdittiva del divieto di contrattare con la Pubblica Amministrazione, secondo quanto disposto dall art. 9, comma 2, lett. c), del medesimo D.Lgs. n. 231/ 01. p) che nei confronti della Ditta concorrente non è stato adottato dal Ministero delle Infrastrutture, ai sensi dell'art. 36-bis Misure urgenti per il contrasto del lavoro nero e per la promozione della sicurezza nei luoghi di lavoro, comma 1, del decreto-legge 04/07/2006, n. 223 convertito, con modificazioni, dalla legge 04/08/2006, n. 248, recante Disposizioni urgenti per il rilancio economico e sociale, per il contenimento e la razionalizzazione della spesa pubblica, nonché interventi in materia di entrate e di 19

20 contrasto all'evasione fiscale, alcun provvedimento interdittivo alla contrattazione con le Pubbliche Amministrazioni ed alla partecipazione a gare pubbliche, in conseguenza di un eventuale adozione, da parte del Ministero del Lavoro e della Previdenza Sociale, di un provvedimento di sospensione dei lavori nell'ambito dei propri cantieri edili per aver riscontrato l'impiego di personale non risultante dalle scritture o da altra documentazione obbligatoria, in misura pari o superiore al 20 per cento del totale dei lavoratori regolarmente occupati nei cantieri stessi, ovvero per reiterate violazioni della disciplina in materia di superamento dei tempi di lavoro, di riposo giornaliero e settimanale, di cui agli artt. 4, 7 e 9 del D.Lgs. 08/04/2003, n. 66 e ss.mm.ii. q) che la Ditta concorrente non è incorsa nei due anni precedenti alla data di invio del presente invito dei lavori in oggetto, nei provvedimenti previsti dall art. 44 del D.Lgs. 25/07/1998, n. 286 recante Testo Unico delle disposizioni concernenti la disciplina dell'immigrazione e norme sulla condizione dello straniero per gravi comportamenti ed atti discriminatori per motivi razziali, etnici, nazionali o religiosi. r) che nel Casellario Informatico tenuto presso l Autorità per la Vigilanza sui Lavori, Servizi e Forniture non risultano annotazioni ovvero s) che nel Casellario Informatico tenuto presso l Autorità per la Vigilanza sui Lavori, Servizi e Forniture risultano le seguenti annotazioni:. Allego congiuntamente alla presente fotocopia non autenticata del mio documento di identità. Data. FIRMA IN CASO DI A.T.I. LE DICHIARAZIONI DEVONO ESSERE PRODOTTE DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI IN CASO DI CONSORZIO AI SENSI DELL ART. 34 COMMA 1 LETTERA B) DEL D. LGS , N 163 E SS.MM.II. CHE CONCORRA PER ALTRA IMPRESA LA SUDDETTA DICHIARAZIONE DEVE ESSERE PREDISPOSTA TANTO DAL CONSORZIO QUANTO DALLA CONSORZIATA INDICATA QUALE ESECUTRICE DEI LAVORI. 20

21 MODELLO F Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. DICHIARAZIONE DI CUI AL PUNTO 8 DEL DISCIPLINARE DI GARA (ai sensi dell art. 46 del DPR 445/2000) Il sottoscritto Nato a Prov. il In qualità di (carica sociale ) dell Impresa (nome Società) di voler subappaltare le seguenti categorie: D I C H I A R A OG11 Prevalente, nei limiti del 30 % stabilito dalla normativa vigente; OG1, nei limiti del 30 % stabilito dalla normativa vigente (In quanto IN possesso di adeguata qualificazione SOA o ARA). OG1, per il 100 % (In quanto NON in possesso di adeguata qualificazione SOA o ARA). Data.. Il Legale Rappresentante 21

22 MODELLO G Viale L. Puxeddu, VILLANOVAFORRU (Medio Campidano) Italy Tel Fax consorzio.sacorona@tiscali.it CODICE CIG AB8. MODULO OFFERTA La Sottoscritta Ditta con sede in via C.A.P. Telefono Telefax Codice Fiscale Partita I.V.A. e domicilio eletto agli effetti della presente in Villanovaforru, presso la sede del Consorzio Turistico Sa Corona Arrubia presa visione del Progetto relativo ai lavori di: Importo complessivo a base d asta di ,00 (euro quattrocentoquarantaseimila/00) I.V.A. esclusa, di cui: ,00 (euro quattrocentotrentamila/00 ) per Lavori a corpo soggetti a ribasso ,00 (euro sedicimila/00) I.V.A. esclusa a corpo quali Oneri per l attuazione dei piani di sicurezza non soggetti a ribasso d asta. CODICE CIG AB8 e di tutti gli atti che vi si riferiscono, dichiara di offrire il seguente ribasso nella misura unica del % (diconsi per cento) sul Prezzo posto a Base di Gara., lì IL LEGALE RAPPRESENTANTE L OFFERTA DEVE ESSERE FIRMATA DAL LEGALE RAPPRESENTANTE IN CALCE. IN CASO DI A.T.I. L OFFERTA DEVE ESSERE SOTTOSCRITTA DA CIASCUN RAPPRESENTANTE LEGALE DI TUTTE LE IMPRESE CHE INTENDONO ASSOCIARSI. 22