RELAZIONE DELLA CORTE DEI CONTI

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1 ATT PARLAMENTAR XV LEGSLATURA CAMERA DE DEPUTAT Dc. XV. 239 RELAZONE DELLA CORTE DE CONT AL PARLAMENTO sull gsti fiiri dgli Eti sttpsti ctrll i pplici dll lgg 21 mr 195,. 259 AGENZA NAZONALE PER SERVZ SANTAR REGONAL (AGENAS) (Esrcii 2013) Trsmss ll Prsid il 3 mr 2015 T P O G R A F A D E L S E N A T O

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3 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 NDCE Dtrmii dll Crt di Cti. 19/2015 dl 27 fbbri Pg. 5 Rli sul risultt dl ctrll sguit sull gsti fiiri dll'agi il pr i srvii sitri rgili (AGENAS)....» 9 Esrcii 2013 Rli dl Dirttr Grl» 61 Bilci csutiv....» 117

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5 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 Dtrmii rli dll Si dl ctrll sugli ti sul risultt dl ctrll sguit sull gsti fiiri dll' AGENZA NAZONALE PER SERVZ SANTAR REGONAL (AGE.NA.S.) pr l'srcii 2013 Rltr: Csiglir tl Sctti H cllbrt pr l'istruttri l'lisi gstil il dtt. Rffl Ficcill

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7 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 Dtrmii. 19/2015 LA CORTE DE CONT ll'du dl 27 fbbri 2015; N SEZONE DEL CONTROLLO SUGL ENT vist il tst uic dll lggi sull Crt di cti 12 lugli 1934,. 1214; vist l lgg 21 mr 195,. 259; vist il dcrt lgisltiv 30 lugli 1999,. 26; vist il dcrt dl Prsidt dl Csigli di Miistri 17 ttbr 1994, c il qul l'agi il pr i srvii sitri rgili (AGE.NA.S.) è stt sttpst l ctrll dll Crt di cti; vist il ct csutiv dll'et, rltiv ll'srcii fiiri 2013, ché l ss rlii dl Dirttr Grl dl Cllgi di rvisri di cti, trsmss ll Crt i dmpimt dll'rticl 4 dll citt lgg. 259 dl 195; smiti gli tti; udit il rltr Csiglir tl Sctti, sull su prpst, discuss dlibrt l rli c l qul l Crt, i bs gli tti d gli lmti cquisiti, rifrisc ll Prsid dll du Cmr dl Prlmt il risultt dl ctrll sguit sull gsti fiiri dll'et pr l'srcii fiiri 2013; csidrt ch dll'sm dll gsti dll dcumti rltiv l suddtt srcii è risultt ch: - ch l 2013 l risult ctbili dll'agi (ur 15,59 milii frt di ur 15,044 milii l 2012) risult frtmt cdiit dll trt rltiv ll'ttività di gsti dl Sistm il di Educi Ctiu i Mdici, sguit di mggiri trsfrimti crrti d prt dll Stt, pssti d ur 7,592 milii d ur 11,167 milii (+47 pr ct); - i csgu dll più vidt crscit dll trt cmplssiv (+23 pr ct) risptt ll crrispdti sps ( + 13 pr ct), l'srcii i sm si chiud c u v fiiri di cmpt pri ur 9,005 milii d u icrmt di ur 3,343 milii (+60 pr ct) risptt l Si sgl, i prticlr: - fi 2013, l'util d'srcii rggiug l'imprt di ur 7,599 milii c u dcrmt dl 25 pr ct i csgu dl vir m dgli igti (ur 3,63 milii) prvti strrdiri rgistrti ll'srcii prcdt; - il ptrimi tt, pr fftt dl psitiv risultt cmic dll stbilità dl fd di dti, si ttst d ur 7,47 milii, c u icrmt dll' 11 pr ct risptt l 2012;

8 St dll Rpubblic - - Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N discrt è l crscit (+11 pr ct) dl fd di css ch, l trmi dl 2013, prst l csist di ur 7 4,343 milii, mtr l gsti di rsidui ctiu prstr mrct prmi di pssivi risptt gli ttivi, i rgi ch dll durt pluril di tlui prgrmmi di ttività; - l'v di mmiistri, ifi, riprt l 2013 (ur 66,591 milii), u icrmt dl 19 pr ct; - gli ccrtmti gli impgi ctiu d vidir tvli scstmti, sbb ifriri risptt ll'srcii prcdt, sull prvisii di bilci (rispttivmt pri l 26 pr ct l 50 pr ct) d iduc ribdir l cssità di u più ttt pdri dll sig dll'et i ccsi dll stsur dl dcumt prvisil, spci i mtri di sps, l fi di ssicurr l rl piifici l'ttdibilità ché l svlgimt dll ttività ssgt ll'agi d, i prticlr, di qull css ll ricrc ll sprimti; - ch ll'srcii i sm, si cfrm, mlgrd sgli di miglirmt, l cssità - cmptibilmt c l prtic ttui di prgrmmi di ricrc l cui pprvi spss supr i limiti tmprli lgti ll prdispsii dl bilci di prvisi - ch l'agi ctiui d dttr tutt l iiitiv id ridurr l csist di rsidui pssivi. rli ll dimic di cmpsi crrispsti l prsl i srvii l 2013, l Crt cfrm l cssità di idirir l plitic rtributiv vrs dmti più crti c il grl ritmt ts ctr tli ri ll pubblich mmiistrii. Ritut ch, sslt csì gi prscritt icmbt, pss, rm dll'rticl 7 dll citt lgg. 259, dl 195, drsi crs ll cmuici ll idict Prsid, ltr ch dl ct csutiv suddtt - crrdt dll rlii dl Dirttr Grl dll'et dl Cllgi di rvisri di cti - dll rli cm ii dlibrt, ch ll prst si uisc prché fcci prt itgrt; P. Q. M. cmuic, rm dll'rticl 7 dll lgg. 259 dl 195, ll Prsid dll du Cmr dl Prlmt, isim c il ct csgutiv dll'agi il pr i srvii sitri rgili (AGE.NA.S.) pr l'srcii fiiri crrdt dll rlii dl Dirttr Grl dl Cllgi di rvisri di cti - l'uit rli c l qul l Crt rifrisc il risultt dl ctrll sguit sull gsti fiiri dll'agi stss. L'ESTENSORE f t tl Sctti L PRESDENTE f t Luigi Gllucci

9 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 RELAZONE SUL RSULTATO DEL CONTROLLO ESEGUTO SULLA GESTONE FNANZARA DELL'AGENZA NAZONALE PER SERVZ SANTAR REGONAL (AGE.NA.S.) PER L'ESERCZO 2013 SOMMARO PREMESSA Ordimt Orgi dll'agi Risrs um cst dl lvr Csist dll'rgic prsl i srvii Cst dl lvr Cllbrii str, csul d icrichi Attività istituil Gsti fiiri Risult cmplssiv dll gsti Rffrt tr prvisii di bilci risultti ctbili chiusur di srcii Rdict fiiri Alisi dll trt dll sps Autmi fiiri d icid dll sps Vlcità di riscssi cpcità di sps Gsti di rsidui. -. Ct cmic Stt ptrimil Situi mmiistrtiv Csidrii fili.

10 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 dic tbll- grfici srcii 2013 tbll. 1 tbll. 2 tbll. 3 tbll. 4 tbll. 5 tbll. 6 grfic. 1 tbll. 7 tbll. tbll. 9 tbll. 10 grfic. 2 tbll. 11 tbll. 12 grfic. 3 tbll. 13 tbll. 14 tbll. 15 tbll. 16 tbll. 17 tbll. 1 tbll. 19 tbll. 20 tbll. 21 tbll. 22 tbll. 23 tbll. 24 tbll. 25 grfic. 4 tbll. 26 grfic. 5 tbll. 27 tbll. 2 grfic. 6 tbll. 29 grfic. 7 cmpsi gli rgi istituili sps pr cmpsi, idità rimbrsi gli rgi istituili rgismi cllgili prsl cmplssiv i srvii r pr il prsl r idividul pr il prsl icid prctul r pr il prsl dmt cst dl lvr risult fili ripilg trt ripilg sps rdict fiiri dmt trt sps cmplssiv mvimti fiiri ripilg trt ctributiv prpri ccrtt cmpsii trt ctributiv prpri sps di fuimt icid dll sps di fuimt sull sps crrti icid dll sps di fuimt sull trt crrti vlcità di riscssi dll trt crrti vlcità di riscssi dll sps crrti cpcità di sps ct di rsidui csist di rsidui icid rsidui ttivi icid rsidui pssivi ccumul rsidui pssivi smltimt rsidui ttivi smltimt rsidui pssivi tss di smltimt di rsidui ct cmic dmt sld dll gsti crttristic stt ptrimil - ttività stt ptrimil - pssività dmt risultti cmic ptrimili situi mmiistrtiv dmt risultt d'mmiistri csist di css l 31/12 N.B. L tbll i grfici s stti lbrti vut rigurd i dti riprtti l ct csutiv AGE.NA.S ché i bs qulli friti dll'agi stss.

11 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 Prmss L'Agi il pr i srvii sitri rgili (di sguit Ag.N.S. Agi) è u t pubblic cmic di riliv il sttpst vigil dl Miistr dll slut dl Miistr dll'cmi dll fi d ssggttt l ctrll dll Crt di cti, i ssi dll'rticl 2 dll Lgg 21 mr 195,.259, c dcrt dl P.C.M. i dt 17 ttbr C l prst rli l Crt rifrisc l Prlmt sul risultt dl ctrll sguit sull gsti fiiri dll'agi pr l'srcii 2013 ché sull vicd succssiv di mggir riliv. L prcdt rli, vt d ggtt l'srcii 2012, è stt dlibrt d qust Si c dtrmii 1 pril 2014, Cfr. St dll Rpubblic - Cmr di Dputti, Atti Prlmtri, XV Lgisltur, Dc. XV,. 130.

12 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N Ordimt L'Agi 2, istituit c l'rticl 5 dl dcrt lgisltiv 30 giug 1993,. 266, è rg tcic-scitific dl Srvii sitri il. Ess svlg "cmpiti di supprt dll ttività rgili, di vluti cmprtiv di csti di rdimti di srvii rsi i cittdii, di sgli di disfuii sprchi ll gsti dll risrs prsli mtrili ll fritur, di trsfrimt dll'ivi dll sprimtii i mtri sitri" ché idic li strtgich di svilupp ivi dl Srvii sitri il. È dtt di utmi sttutri, rglmtr, rgitiv, mmiistrtiv, fiiri ctbil (rt. 1, cmm 2, dll Sttut). Nl tmp h vut ssgt ultriri uv cmpt c prvvdimti lgisltivi, its d ccrdi tr Stt rgii, ché mdit idirii dll Cfr uifict, i rdi i quli si f rivi ll prcdt rli, pr ultriri dttglit tii. L'Agi, i prticlr, svlg ttività csultiv, di supprt di cllbri c il Miistr dll slut c l rgii ll'mbit dl Srvii sitri il dll Cfr prmt pr i rpprti tr l Stt, l rgii l prvic utm, i virtù dll dispsiii ctut l D.lgs. 19 giug 1999,.229, di rirgii dl Srvii sitri il, d è ch chimt d sprimr lcui prri bbligtri i mtri di sità d ssicurr il cstt mitrggi: dll prcdur di ccrditmt dll struttur pubblich privt ch rg prstii sitri di csguti ri pr il Srvii sitri il; dll'ttui di prtclli di its tr uivrsità rgii ch discipli l'pprt dll fcltà di mdici ll ttività ssistili dl Srvii sitri il mdsim. Tr gli ltri cmpiti (vdi prgrf 5), l'agi supprt il Cmitt pr l vrific dll'rgi di livlli ssili di ssist (LEA) istituit prss il Miistr dll slut c l'ts Stt-Rgii dl 23/03/2005 grtisc il supprt, l'fficmt l'lisi dll ttività dl sistm il di vrific ctrll sull'ssist sitri (SiVAS). Accd, iltr, l sistm ifrmtiv pr 2 L'Agi - ch h sd i Rm - h ssut l'ttul dmii dcrrr dl 1 gi 200, scd qut stbilit dll'rticl 2, cmmi , dll Lgg 24 dicmbr 2007,. 244, (fiiri pr il 200) d è isrit dll'stat l ct cmic cslidt dll mmiistrii pubblich, idividut i ssi dll'rticl 1, cmm 3 dll Lgg 31 dicmbr 2009,. 196 (Lgg di ctbilità di fi pubblic), tr gli Eti di rgli dll'ttività cmic.

13 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 il mitrggi dgli rrri i sità pr l lbrii filit l mitrggi dll duci di siistri supprt l Rgii ch h csguit l'quilibri di bilci, ll prdispsii dl pi di ritr. L'Agi, iltr, prvvd 3 ll gsti mmiistrtiv dl prgrmm il di duci ctiu i mdici (ECM), c il cfrimt dll fui di supprt ll Cmmissi il pr l frmi ctiu 4 Al bilci dll'agi ffluisc dirttmt i ctributi vrsti di sggtti pubblici privti ch chid l'ccrditmt pr ptr svlgr ttività di frmi ctiu 5, ctributi dstiti cprtur dgli ri sstuti, ivi iclus l sps di fuimt di dtt Cmmissi il dgli ultriri rgismi prvisti dll'ccrd stipult il 1 gst 2007 i sd di Cfr uifict. L Lgg 23 dicmbr 2009,.191, (fiiri pr il 2010) h prvist (rticl 2, cmm 67) l prtcipi dll'ag.n.s. (uitmt ll'agi itli dl frmc) ll'lbri, d prt dll rgii itrsst, dl pi di ritr, qud si stt rggiut suprt l stdrd dimsil dl disv sitri. pplici dl dcrt lgisltiv 2 giug 2012,. 106, rct "Rirgii dgli ti vigilti dl Miistr dll slut", il Csigli d'ammiistri h prvvdut dlibrr l Sttut il Rglmt di mmiistri dl prsl dll'agi il 31 gi 2013, mdifict succssivmt i lcui rticli (rispttivmt dlibrii dl 19 fbbri dl 23 pril 2013) scd l ssrvii frmult dl Miistr dll'cmi dll fi dl Diprtimt dll fui pubblic. L Sttut è stt pprvt dl Miistr dll slut il 4 pril 2013, stit l Cfr prmt pr i rpprti tr l Stt, l Rgii l Prvic utm cquisit l'its dl Miistr dll'cmi dll fi. l Rglmt è stt pprvt dl Miistr dll slut d'its c il Miistr pr l pubblic mmiistri l smplifici c il Miistr dll'cmi dll fi i dt 23 sttmbr prticlr, l Sttut: discipli l tur giuridic, l fuii di idiri rgii, gli bittivi i cmpiti, l risrs fiiri, gli rgi ché l'rgii il fuimt; 3 Articl 2, cmmi , dll Lgg.244/2007 (Lgg fiiri 200). 4 Articl 16-tr dl dcrt lgisltiv 30 dicmbr 1992,. 502, succssiv mdificii. 5 Trttsi di ctributi di cui ll'rticl 92, cmm 5, dll Lgg.3/2000.

14 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 prvd ch l'rgii si cfrm i pricipi di spri tr fuii di idiri plitic mmiistrtiv fuii di gsti mmiistrtiv dll risrs; fiss bittivi cmpiti dll'agi (supprt tcic-prtiv ll plitich di gvr di sistmi sitri di Stt Rgii, ll'rgii di srvii ll'rgi dll prstii sitri, i bs gli idirii ricvuti dll Cfr Uifict); discipli gli Orgi (durt, sclt misur idità), i prticlr, l mi i rispttivi cmpiti dl Prsidt dl Csigli di Ammiistri, dl Csigli di Ammiistri, dl Cllgi di Rvisri di Cti dl Dirttr Grl. L'rgii dll'agi, l cui vrtic gstil si cllc il Dirttr Grl, si rticl ll sguti Ar fuili 6 : mitrggi di livlli di ssist dll sps sitri vluti dll prfrmc; rgii di srvii sitri; qulità d ccrditmt; ivi, sprimti svilupp; prmi svilupp dll ttività di supprt ll rgii; duci ctiu i mdici (ECM); risrs um, rgii bilci. l uv Rglmt dll'agi h prcdut disciplir l gsti mmiistrtiv ctbil ché l'rdimt dl prsl l risptt di ctrtti cllttivi dll vigti rmtiv i mtri di pubblic impig. H, i prticlr, rimdult l pit rgic, i ttui di qut prvist dll'rt. 1 cmm 3 dl DL. 13/2011 (cvrtit c mdifici dll Lgg. 14/2011), prvvdut ll ridui dl umr dgli sprti di cui ll'rt. 5, cmm 4 dl D.lgs. 266/93, fi d u mssim di 7 uità, dfiit l 6 L'rgii dll r fuili dll'agi è rticlt i diprtimti, struttur cmplss smplici. diprtimti l struttur cmplss, i cui si rticl l struttur prtiv dll'agi, cstituisc ctri di rspsbilità mmiistrtiv ctri di cst. Nll'rgii dll'agi, s idividut spcifich fuii supprt dll ttività di idiri gsti dll prsid dll diri dll'et, tr l quli: svilupp rgitiv; sistmi ifrmtici sttistici; uffici stmp cmuici. l Csigli di Ammiistri, su prpst dl Dirttr Grl, dtrmi l'ttivi, l fusi, l mdific l'itgri, ché l spprssi dll r fuili dll struttur rgitiv.

15 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 mdlità i critri pr l stipul di ctrtti di cllbri pr l ttività di supprt ll rgii, c prirità pr qull impgt i pii di ritr. Pr qut ccr l prt rltiv ll gsti ctbil il uv Rglmt si è ispirt ll vigti rm di mmiistri ctbilità pubblic i cfrmità i pricipi ctbili grli ctuti ll'llgt 1 l D.lgs. 91/2011, ché i pricipi ctbili ctuti l DPR. 97 /2003 d qulli prvisti dll Lgg. 196/2009. * * * Nl crs dl 2013, il qudr rmtiv i mtri di trspr mmiistrtiv è stt rivt c l'trt i vigr dl D.lgs 14 mr 2013,. 33, "Rirdi dll discipli rigurdt gli bblighi di pubblicità, trspr diffusi di ifrmii d prt dll pubblich mmiistrii" (c.d. tst uic sull trspr). Tl prvvdimt, i ttui dll dlg prvist dll'rticl 1, cmm 35 dll Lgg 6 vmbr 2012,. 190 {c.d. Lgg ticrrui), h pst gli bblighi di pubblici l ctr dll discipli dll trspr, its cm ccssibilità ttl dll ifrmii ccrti l'rgii l'ttività dll Pubblich Ammiistrii. A tl prpsit, si sgl ch, ll'r "Ammiistri Trsprt" dl sit istituil dll'ag.n.s. 7, s viditi i dti sull trspr dll'i mmiistrtiv dll'agi, i ssrv dl summit D.lgs.. 33/2013. L'Agi h dt, prtt, vvi si ll'lbri dl "Pi tril di prvi dll crrui" si ll'ggirmt dl "Prgrmm tril pr l trspr l'itgrità" Dll rli sull gsti 2013 si pprd ch l crs dll' s stt pprtt lcu crrii suggrit dgli strumti utiliti ll'mbit dl prgtt sul "Mitrggi dll iiitiv di cmuici i sità c prticlr 7 Dl 24 mr 2014 è stt ttivt il uv sit istituil dll'ag.n.s. ttrvrs il qul l'agi itd ribdir il prpri rul di t tcic-scitific supprt dll istituii pr ctribuir prmuvr l'ffici l qulità ll rirgii di srvii sitri. L pricipli tmtich vidit s: i risultti dll vluti dgli siti Pi Nil Esiti (PNE); l uv prcdur di ccrditmt pr l frmi (ECM); gli ssrvtri pr il mitrggi dll bu prtich; i uvi rprt rltivi ll vluti dll tclgi (HTA). È stt, iltr, isrit u slttr pridic ivit ch tutti gli prtri itrssti. L'Agi vv già rdtt il "Prgrmm tril pr l trspr l'itgrità", lbrt scd l idicii frit dll dlibr. 105/2010 dll Civit (r Ac - Autrità Nil Aticrrui), i prticlr md, dll itgrii ctut ll dlibr. 2/2012 "Li guid pr il miglirmt dll prdispsii dll'ggirmt dl Prgrmm tril pr l trspr l'itgrità". Nll'r "Ammiistri Trsprt" dl sit b dll'agi s, i prticlr, spsti, ltr i mitivi di dirigti rspsbili, il pi dll prvi dll crrui (L. 190/2012) il prgrmm tril pr l trspr l'itgrità di Ag.N.S. (D.Lgs.. 33/2013).

16 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 rigurd gli sptti drivti dl Ptt pr l slut"; l'ccsi è stt utilit pr implmtr il mitrggi dl sit dll'agi i rli l ptimt dl livll di cmuici di pricipli stkh/dr stri pr vrificr l cfrmità risptt i ctuti miimi dfiiti d lcti ll'ultim ggirmt dll "Li guid pr i siti b dll P.A., dii 2011". * * * L Cmmissi Affri Scili dll Cmr, c l'udii dl Miistr dll slut, il 29 ttbr 2014 h cclus l'idgi cscitiv sul rul, l'sstt rgitiv l prspttiv di rifrm dll'stitut suprir di sità, dll'agi itli dl frmc dll'agi il pr i srvii sitri rgili. Cm ribdit dl Miistr dll slut i sd di udii, l rifrm è cssri ch pr il rggiugimt dgli bittivi dl Ptt pr l Slut, pr il trii (siglt il 10 lugli 2014) sui quli l'ag.n.s. si dvrà impgr. Gli mbiti di itrvt prfigurti rigurd: l uv fuii di mitrggi, lisi ctrll 9 ; l gsti di rischi l sistm di gvrc dll id sitri 10 ; l sprimti di mdlli di crtifici dll cur pr discipli spci istic 11 ; l frmi mgril 12 ; 9 l uv Ptt pr l slut ttut dll Lgg di stbilità prvd il rffrmt dll fui di fficmt ll rgii i Pi di ritr. l Ptt pr l slut ll'rticl 12 cmm 6 prvd, i prticlr, ch "frm rstd l sdi di vrific cgiut dll'ttui di Pii di ritr - idividut dll dispsiii vigti l Cmitt pr l vrific di L l Tvl di vrific dmpimti di cui rispttivmt gli rticli 9 12 dll'ts Stt Rgii dl 23 mr si cvi ch pr l'ttività di fficmt ll Rgii ch h sttscritt l'ccrd, il Miistr dll slut si vvl dl supprt tcic-prtiv dll'ag.n.s. ". l cmm 7 dll'rticl 12 prvd ch "(...) AGE.NA.S. rli u spcific sistm di mitrggi, lisi ctrll dll'dmt di sigli Sistmi Sitri Rgili, ch cst di rilvr i vi prvtiv, ttrvrs u ppsit mccism di llrt, vtuli sigifictivi scstmti dll prfrmc dll Aid sitri di Sistmi Sitri Rgili, i trmii di qulità, qutità, sicur, fficci, ffici, pprprit d quità di srvii rgti. Pr l svlgimt di tl ttività, si vvl di u ucl prtiv fuilmt ddict". 10 A tl prpsit si rpprst ch l'ag.n.s. l'anac il 5 vmbr 2014 h siglt u Prtcll d'its di durt bil c il qul si s impgt cllbrr l fi di idividur sprimtr mdlli itgrti di ctrll itr pr l gsti di rischi cllgti l gvr dll Aid Sitri, l cui implmti è ts grtir l'di di misur id rlir prcssi idli crrtti, fficci d fficiti, ch c spcific rifrimt l rggiugimt dgli bittivi di trspr lglità ttrvrs il rcupr di vlri di itgrità di tic prfssil d idl. 11 Al fi di grtir su tutt il trritri il lvti d mgi stdrd ssistili i trmii di qulità, pprprit sicur dll cur. 12 l 13 ttbr 2014 l'ag.n.s. l SNA h sttscritt il Prtcll di its pr l rlii di u spcific Scul pr l frmi mgril i mbit sitri cm si/diprtimt spcilit dll SNA (Scul Nil dll'ammiistri) pr sviluppr rlir prgrmmi didttici, prgtti di frmi, crsi di frmi di ggirmt, filiti rffrr l cpcità l cmpt di clr ch, vri titl livll, s chimti d idividur rlir l misur più id ristbilir l'quilibri ll'rgi di srvii sitri, ll'mbit dll rispttiv Aid sitri di rispttivi Sistmi Sitri Rgili d i prs di scstmti di prfrmc i trmii di qulità, qutità,

17 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 il mitrggi dl uv Ptt pr l slut dll misur di rvisi dll sps di cui l prgrmm di Gvr 13 ; l cpri itril 14 sicur, fficci, ffici d quità rilvti dl mccism di llrt, ttivt d AGE.NA.S., di cui ll'rticl 12 cmm 7 dl Ptt pr l slut A cmpltmt dl prcrs frmtiv s prvisti pprfdimti spcifici i mtri di prgrmmi sitri gsti dll plitich dll slut. 13 li c qut prvist dl uv Ptt pr l Slut, è prvist ch l'ag.n.s. svlg u spcific rul ll'ttività di mitrggi si dll'ttui dl uv Ptt pr l slut si dll misur di rvisi dll sps sitri di cui l prgrmm dl Gvr. ftti, l'rticl 2 dl uv Ptt pr l Slut, prvd l'istitui, prss l'agi pr i srvii sitri rgili, di u Tvl tcic itristituil prmt, cui è ffidt il cmpit di mitrggi vigil sull'ttui di tutti i prvvdimti dl Ptt su tutt l misur di rvisi dll sps sitri di cui l prgrmm dl gvr, c l prtcipi dll Rgii, scd mdlità cdivis. l Tvl è crdit dll'ag.n.s. d è cmpst d rpprstti dl Miistr dll slut, dl Miistr dll'cmi dll fi dll Rgii Prvic Autm di Trt di Bl. 14 L'Ag.N.S. prmuvrà: ttività di cpri, di prtrit di gmllggi mmiistrtiv c Agi d Eti mlghi ili, urpi d itrili, ché csri di ricrc d Orgiii itrili; prtcipii prgtti dll'ui urp sui tmi dll sstibilità, fficci, ffici, pprprit, qulità sicur dll'ssist sitri, ché sui tmi dll'rgii, gsti mitrggi di sistmi sitri.

18 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N Orgi dll'agi S rgi dll'agi: il Prsidt dl Csigli di mmiistri, il Csigli di mmiistri d il Cllgi di rvisri di cti. sl vlt. l Dirttr Grl ritr tr gli rgi dll'agi. cmpti dgli rgi dur i cric quttr i s rivbili u l Prsidt - ch h l rpprst lgl dll'agi - d i quttr cmpti dl Csigli di mmiistri s miti c dcrt dl Prsidt dl Csigli di Miistri, su prpst dl Miistr dll slut, tr sprti di ricsciut cmpt dcumtt ttrvrs l prsti di curricul i diritt sitri, i mtri di rgii, prgrmmi fiimt dl srvii sitri, ch stri ll pubblic mmiistri 15 Du cmpti dl C.d.A. s dsigti dll Cfr prmt pr i rpprti tr l Stt, l Rgii l Prvic utm uifict c l Cfr Stt-Città d Autmi lcli. cmpti dgli rgi di vrtic (Prsidt Csigli di Ammiistri) s stti rivti, l risptt dll prcdur spr idict, c du dcrti dl Prsidt dl Csigli di Miistri rispttivmt i dt 27 mr pril l Cllgi di rvisri di cti (rticl dll Sttut) è cmpst d tr mmbri, di cui u dsigt dll Cfr prmt pr i rpprti tr l Stt, l Rgii l Prvic utm, uifict c l Cfr Stt-Città d utmi lcli; u dl Miistr dll'cmi dll fi, sclt tr i fuiri dl diprtimt dll Rgiri grl dll Stt c fuii di prsidt u dl Miistr dll slut. È stt mit dl Prsidt dl Csigli di mmiistri c dlibr. 1 dl 13 giug 2012 si è isdit il 26 succssiv 16 * * * l Dirttr 17, mit c DPCM i dt 1 dicmbr 200, è stt dpprim cfrmt ll'icric c DPCM 14 fbbri 2012 m è stt ricfrmt ll scd dl mdt l Prcdur di cui ll'rticl 2 dl d.lgs. 31 mr 199,. 115 succssiv mdificii. 16 L dsigi di cmpti il Cllgi di rvisri di cti ttribuit l Prsidt dl C.d.A., prcdtmt prvist ll'rt. 2 dl prvigt Rglmt sul fuimt dgli rgi dll'agi, è r isrit ll'rticl 6, cmm 2, lttr b) dll Sttut. 17 Prvist (rtt. 1 4) dl prvigt "Rglmt sul fuimt dgli rgi, sull'rgii di srvii, sull'rdimt dl prsl sull gsti mmiistrtiv-ctbil dll'agi il pr i

19 St dll Rpubblic Cmr di dputti xv LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. xv, N.239 l uv Sttut prvd r l figur dl Dirttr Grl. L mi è itrvut il 25 lugli 2014 c dcrt dl Miistr dll s lut, d'its c l Cfr prmt pr i rpprti tr l Stt, l Rgiii l Prvic utm; il Dirttr Grl si è isdit 1' gst * * * Al Prsidt, i cmpti dl Csigli di mmiistri dl Cl lgi di rvisri di cti, è crrispst u'idità u lrd cmmisurt qull spttt l Dirttr Grl 19, i qut prctuli stbilit c dcrt dl Miistr dll slut, di ccrt c il Miistr dll'cmi dll fi. cmpsi rgim dgli Orgi istituili ll'ultim bii (cmprs il Dirttr) - sggtti ridui dl 10 pr ct i ttui dll dispsiii i tm di rilii dll sps pubblic prvist dl D.L. 7/2010 cvrtit i Lgg 30 lugli distitmt spsti: scd qut cmuict dll'agi, s di sguit Tbll. 1 - COMPENS AGL ORGAN STTUZONAL (i "!}g@i dr!!_t:_gj _.Csigli di Ammiistri Prsidt 17 ciiii!itl - _ 14 _. -- _ Cllgi di rvisi - r Prsidt Cmp 2012 T l S _1± _ Dirttr --cmp ,. _ _!67 L tbll sgut vidi, ivc, l sps (impgi dll ctgri dll uscit dl rdict fiiri) - cmprsiv si dgli ri di missi dl Dirttr dl C.d.A. si dl cmps spttt ll'orgism dipdt di Vluti (O..V.) - sstut ll'ultim bii pr cmpsi idità. srvii sitri rgili" dttt c dlibr. 10 dl1' mggi 2001 d pprvt c dcrt itrmiistril 31 mggi 2001, succssivmt mdifict c dlibr. 37 dl 19 vmbr dl 17 ttbr 2011 d pprvt c dcrt itrmiistril 2 dicmbr Sclt tr sprti di ricsciut cmpt i diritt sitri, i rgii, prgrmmi, gsti fiimt dl srvii sitri, ch stri ll'mmiistri. rpprt di lvr cil Dirrttr Grl è rglt c ctrtt di diritt privt, rivbil u sl vlt, d icmptibil c ltri rpprti di lvr subrdit c qulsisi ltr ttività prfssil privt. Dirttr grl h l rspsbilità dll gsti dll'agi dtt gli tti, slv qulli ttribuiti gli rgi dll mdsim. 19 Al Dirttr grl sptt u'idità u lrd, micmprsiv, dtrmit c dcrt dl Miistr dll slut, di ccrt c il Miistr dll'cmi dll fi.

20 St dll Rpubblic Cmr di dputti xv LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. xv, N.239 Tbil. 2 - SPESA PER COMPENS, NDENNT-A' E RMBORS AGL ORGAN STTUZONAL E ORGANSM COLLEGAL (j miglii di ur) t-. Vr. ss. r. Vr.% Dirttr (_cp. ii i.76 - ì7 - : 6 T - :3 Prsidt cmpti il Csigli di Ammiistri (cp " ) Cmpti il Cllgi di rvisri (cp ) ---r 43 O O Cmpti l'orgism idipdt di vluti (cp ) l Tt l _ J N s prvist i gtti di prs. pplici dl D. lgs 27/10/ i fii dl ctimt dll. sps cmplssiv pr cmmissii, cmitti d lt ri rgismi, di cui ll'rticl 29 dl ci.. 4 lugli 2006,. 223, cvrtit ll Lgg 4 gst 20 06,. 24, succssiv mdificii, l'agi, h sstituit il Nucl di vluti ctrll strtgic - c l'orgism dipdt di Vluti- OV (i frm mcrtic), pr l durt di tr i, prtir dl 2 m.ggi u cmps dtrmit i ur lrdi ui, liquidbili c cd smstrl. 20 Dlibr dl C.d.A.. 20 dl dt 5 fbbri 2014 il Csigli di Ammiist ri h mit il uv Orgism dipdt di Vluti - OV dll'agi, sttpd l'fficci dlll rltiv mi l r ilsci, d prt dll'ammiistri di pprt (il), dll'utrii prvist i ssi dll'rticl 53 dl D. Lgs 165/2001 s.m.i. ché l prr psitiv frmult dll Cmmissi dipdt pr l Vluti, l T1rspr l'tgrità dll mmiistrii pubblich (C..V.l.T.), r Autrità Nil Aticrrui pr l Vluti l Trspr dll Ammiistrii Pubblich (A.N.A.C).

21 St dll Rpubblic Cmr di dputti xv LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. xv, N Risrs um cst dl lvr pplici dll succssiv misur di ctimt dll sps pubblic l pit rgic è stt prgrssivmt ridtt d 60 uità, di cui 12 dirigti, 49 uità ll'iii dl Ai ssi pi dll'rt. 2 dl DL 6 lugli 2012,. 95, crdit c l Lgg di cvrsi 7 gst 2012,. 135, c D.P.C.M. dl 22 gi 2013 l dti rgic dll'agi è stt ridtt 46 uità. C il uv Rglmt di mmiistri dl prsl l uv dti rgic risult, prtt, cstituit d 7 figur dirigili - di cui 5 dll'ar (3 pr l dirig mmiistrtiv 2 pr qull sitri), 2 dll'ar V (dirig mdic) - d 39 uità dl cmprt (di cui: 17 dll ct. D, 17 dll ct. C 5 dll ct. B). 3.1 Csist dll'rgic prsl i srvii L tbll sttstt riprt l csist ffttiv dl prsl di rul i srvii prss l'agi l 31 dicmbr 2013, cfrtt c qull dll'srcii pr,cdt. B!bll!!!_3 - PERSOALE _çmpless VO _.N ERV.g_ l 3 1 dicm br _ 2012 _= Vr. ss. livu qulific prfssil 1 t ' dirigti di rul 6 6 d cllbrtri di rul t t i di rul b prtri di rul 5-51 _, Tt1l rsl i!! rvi L dti rgic i vigr ll'iii dl 2013 prvdv, cm già vist, 49 uità, di cui 9 di livll dirigil. All fi dll'srcii, frt dll crscit di u sl uità c u csist cmplssiv ifrir ll dti rgic, si rgistr l prs sclusivmt di prsl di rul. N è, iftti, prst prsl cmdt ctrtt. Al 31 dicmbr 2013 il prsl di rul dll'agi è csì strutturt: 6 uit à di prsl dirigt 40 uità di prsl dl cmprt, dll quli du pprtti ll ctgri prttt (Lgg 6/99 s.m.i. ). l prsl ffttivmt i srvii prss l'agi mmt, cmuqu, 41 uità, cmprsi 6 dirigti, di cui quttr dll'r (u dirigt bilg, u dirigt frmcist du dirigti mmiistrtivi) du dll V r (dirigti mdici). Dll 40 uità di prsl dl cmprt 35 s qull ffttivmt i srvii l 31 dicmbr Tr uità di rul risult, iftti, i psii di

22 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 cmd du i sptttiv s ssgi pr icric dirigil prss ltr mmiistrii Cst dl lvr Pr qut rigurd l stt giuridic l'sptt rtributiv, i dipdti di rul dll'agi s quiprti l prsl dl Srvii sitri il 22 i cfrti di ssi trv pplici il C.C.N.L. dl rltiv cmprt. l trttmt cmic u, crrispst scd diffrti fsc, è stt stbilit dl Csigli di mmiistri c dlibr. 19 dl 25 ttbr 2001, l qul è stt ggtt di mdifich pprtt c l dlibri.1 dl 13 lugli 2007, l fi di dr l giust visibilità ll vci 23 ch cmpg i trttmti cmici dll sigl ctgri di prsl, suscttibili di icrmt c u qut ccssri di rtribui fi l 25 pr ct, dtrmit dl Dirttr - vut rigurd ll prduttività cmplssiv d ll qulità dll prsti idividul - d crrispdrsi i du rt smstrli. Pr i dirigti si pplic il C.C.N.L. dll'r dll dirig sitri, tcic prfssil, mmiistrtiv mdic, d è prvist l'idità di risultt stbilit - c gli stssi critri - tr il limit dl 25 pr ct dl trttmt fdmtl, prvi ssgi dgli bittivi d prt dl Dirttr vrific di risultti. L tbll succssiv sp i cmpsi pr il prsl, sclusi gli sprti stri c rpprt di cllbri, di cui si dirà l prgrf succssiv 24, l tt dgli ri rrili cric dll'gi pr l'rp, d idic l diffr i vlr sslut ché l vriii prctuli risptt ll'srcii ch prcd. 21 Risult i cmd du uità prss il Miistr dll slut u prss l'nal, mtr s i sptttiv s ssgi pr icrichi dirigili u uità prss l Rgi Li u prss ' ASP Li (Li Sità - Agi di Sità Pubblic - ASP). 22 Articl 2-bis dl d.lgs dl 199, itrdtt dll Lgg. 129 dl 2001, di cvrsi dl d dl Vlr tbllr iiil, vlr cmu dll idità di qulifici prfssil d idità itgrtiv spcil. 24 L scd ctgri dll uscit dl rdict fiiri - sps pr il prsl - cti, iltr, l sps ( 69 mil) sstut pr l cllbrii di sprti stri (x rt. 2 Lgg. 129/2001), gli ri rrili (rp) cric dll'agi( 200 mil d 172 mil, rispttivmt l 2013 l 2012). Si sgl ch, risptt ll'srcii prcdt, il rdict fiiri pr il 2013 prst dll mdifich livll di cdific di lcu vci rigurdti l sps ch, prtt, ssd rticlt i md diffrt risult - mlgrd l illustrii ctut ll rli sull gsti - dirttmt cfrtbili. L'Agi h, cmuqu, frit t splictiv di rccrd tr i dti dl 2013 qulli dl prticlr, prtir dl bilci csutiv 2012 i cmpsi d i rltivi ri prvidili - ssistili d rrili i cllbrtri ECM (Lgg. 244/2007) s stti isriti rispttivmt i cpitli ( 1,604 milii), ( 24 mil) ( 131 mil) dll qurt ctgri "prstii pr ttività di ricrc, sprimti pr ltr ttività fiit ch c trt prpri" ch, ltr ctr gli imprti rltivi ll cllbrii pr l'ttività ECM, spg ch gli imprti lgti sclusivmt ll'ttività di ricrc fiit c trt prpri.

23 St dll Rpubblic Cmr di dputti xv LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. xv, N.239 T bll. 4 - ONERE PER l PERSONALE _ J_i miglii di ur) Vr. ss. Vr. 0 / j =:-rtribuiif iss, ccssri ri cs i rimbrs ti pprt trttmt cmic prsl i cmdt ribuiò l prs2l Qlrigt rtribui l prsl dj rul dirigt , fd pr lvr strrdiri idità l prsl _ id. rimb. sp!! pr missi11i trsf r - _ri ssis., prvid. _ cric dll'.t f_d pr l prduttività id. cli. prsl cl!rigt t fd pr il fiimt dll fsc rtributiv, dll psiii t rgitiv prsl dirigt fd pr idità di risultt prsl dirigt t fd pr idità di psii prsl dirigt t 210 prtcipi d ttività di ricrc cllbrii TOTALE "bfici sci i i, ssist i ii sps 1 ctribut ms 44 :[ -3-7 i>> T crttr rtributiv 1 brs2 ll USL visit ctr_ll mltti dipdti 1 - cr pr il prsl O TO!Al (B) TOTALE G ENLE _la!!l 2.97_!) Csidrt l suddtt vci, l 2013 l'r cmplssiv prst u dcrmt dl 5 pr ct, c vrii dtrmit dll'dmt dismg dll vri cmpti di sps. cmplssivi miri impgi risptt ll'srcii prcdt s, prltr, prilmt utrliti di ctmpri icrmti rgistrti, i misur divrs dll ltr vci di sps, il fd pr il fiimt dll fsc rtributiv dll psiii rgitiv prsl dirigt 2, l idità di trsfrt, gli ri 25 L'Agi h chirit ch l diffr tr l'imprt stit sul cpitl "Rtribui l prsl Dirigt" l 2012 ( 41 mil) l 2013 ( 439 m il) driv dl ftt ch il prim dt è cllclt i bs ll dt di trt i ruli dll'agi di ultriri 4 uità di prsl dirigt (vvut l crs dll' 2012); il cst ffttiv di tl prsl è stt crrttmt idict ll' Nl 2012 l'imprt stit sul cpitl "Fd l'idità di risultt dl prsl dirigt" mmtv d 121 mil. Nll' 2013 l'agi h dichirt di vr prcdut l crrtt clcl di tl fd (pri d 2 mil) pr gli i ché ll mdific dl vcchi critri di clcl cm dfiit prcdtmt dll rm, l 25% dl trttmt fdmtl di sigli dirigti, cstitud tl fd i limiti di vicli prvisti dll vigti dispsiii utilid l mdlità di riprt prvist dl CCNL dll'ar (SPTA) Ar V (mdic). prticlr, pr il 2012 il clcl r stt ffttut sull bs dll dti rgic prvist dl dcrt lgg 13 gst 2011,. 13, cvrtit c mdificii dll Lgg 14 sttmbr 2011,. 14 (. dirigti), mtr pr il 2013 il fd è stt clclt sull bs dl l dti rgic prvist dl DPCM 22 gi 2013 (. 7 dirigti). 27 l cpitl "Fd pr l'idità di psii pr il prsl dirigt" rigurd l rtribui - prt vribil di Dirigti, ch prcdtmt r stt rrmt ctbilit l cpitl "Rtribui l prsl dirigt"; qust'ultim cpitl cti il sl trttmt fdmtl dll 7 uità di prsl dirigt di rul dll'agi. 2 L'icrmt dl cpitl dll sps "fd pr il fiimt dll fsc rtributiv, dh psiii rgitiv prsl dirigt" driv, scd tii frit dll'agi, d'll sistmi ctbil (d 6 mil d 41 mil) csgut ll trsmissi l Cllgi di Rvisri di Cti pr l rltiv crtificii dll Rlii Tcic Fiiri dll'iptsi di Accrd di Ctrtt itgrtiv pr gli i dl prsl dll'agi. Nll Rlii r rpprstt ch l'agi vd l 2013 prcdut l clcl dll csist di fdi itgrtivi si rdv cssri prcdr d u lr sistmi ctbil l bil11ci di prvisi fs di prdispsii dl

24 St dll Rpubblic Cmr di dputti xv LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. xv, N.239 ssistili, prvidili ssicurtivi cric dll'et, il fd pr lvr strrdiri idità l prsl l rtribuii l prsl dirigt; rst sstilmt ivrit, ifi, l rstti vci. Si sgl ch, l è stt istituit il cpitl dmit "prtcipi d ttività di ricrc cllbrii"( 59 mil) rigurdt gli ccrdi, ctuti i vigti ctrtti cllttivi itgrtivi idli pr il "Prsl dl Cmprt" pr il "Prsl Dirigt Ar (dirig mmiistrtiv sitri) Ar V (dirig mdic)", ch prvd ttività libr prfssili pgmt fvr di tri rs dll'agi 29. rli ll dscritt dimic di cmpsi pr il prsl, si cfrm l cssità di ctiur l'i di ctimt di tli ri i li c 111 grl ivls vrs l pubblich mmiistrii. l'ritmt Vist l'siguità dll risrs dispibili, dp i tgli prti sul cpitl dll vigti rmtiv, l'agi l 2013 h rlit crsi pr il prsl. Ach l prid i sm risult cctti imprti dstiti l TFR, i qut l rltiv rgi è gstit dirttmt dll'nps - Gsti NPDAP. csidri dll suspst vriii, si riduc i vlri si dll sps uitri mdi - clclt rpprtd l prsl i srvii l 31 dicmbr di ciscu srcii l vci strttmt rtributiv, si dl cst uitri mdi dl lvr - dt dl rpprt fr cst grl dl lvr - cmprsiv ch dgli ri crttr rtributiv - il prsl suddtt: - - Tbll. 5 - ONERE NDVDUALE PER L PERSONALE (i miglii di ur) _10.!3 J(r. ss.. L trii i fis ccssri (_v. ttl b) cst dl lqyr (v. ttl grl A+B) T _ prs_11lm12lssiv i srvii J)!'ssQ_l'q.l''l.S. '!.9 4! d) ss uitri (/ )_ ) cst dl lvr uitri lbjc) bilci dì prvìsì dl 2014, l'imprt stit su tl cpitl ( 66 mìl) rpprst, ivc, l'stt mmtr dll csist dl fd dì cuì trttsi. 29 Ai ssi dll'rticl 43, cmmi 1 3 dll Lgg 449 dl 1997, è prvist ch l mmiistrii pubblich pss stipulr cvii c sggtti pubblici privti dirtt frir, titl rs, csul srvii ggiutivi risptt qulli rdiri. l 50% di ricvi tti, ddtti tutti i csti, ivi cmprs l sps di prsl, cstituisc cmi di bilci. suddtti ctrtti cllttivi itgrtivi Aidli h prvist ch, pr l "Attività libr prfssili pgmt fvr di tri" rs dll'agi, il rstt 50%, i lgi qut idict dl cmm 5 dll'rticl 43, dll Lgg 449 dl 1997, fss ulmt dstit pr u qut pri l 10% fiir i prgtti filiti ll crscit prfssil di dipdti, ll rstt prctul d icrmtr l risrs rltiv ll'ictivi dl prsl dl cmprt dll dirig. Nll'mbit di tl i ultim smm, l citt fti ctrttuli h prvist ch u qut pri l 40 pr ct fss dstit rmurr l qulità dll prsti dl prsl di rul impgt, dirttmt d idirttmt, ll ttività ch h prdtt tli ricvi. L'Agi, prtt, h istituit pr tl filità il cpitl "Prtcipi d ttività di ricrc cllbrii" d h prcdut ll'impg dll qut prt dstit l prsl dl cmprt ll dirig.

25 St dll Rpubblic Cmr di dputti xv LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. xv, N.239 Di sguit s, ifi, riprtt l icid prctuli, sull trt sull uscit crrti, si dll sps pr il prsl (sc111d ctgri dl rdict fiiri ) 30 si dl cst dl lvr. dti rivl u grl liv ctri dll icid, i csgu dll mir csist cm plssiv dll suddtt vci dl prsl ché dll'dmt crsct tt dll trt ( +20%) qut dll uscit crrti (+%): Tbll. 6 - NC DENZA PERCENTUALE ONERE PER L PERSONA LE (i miglii di ur)_ V r. ss Vr. 1-J 0 ENTRATE CORRENT USCTE CORRENT éid % sps pr il p l su_ tt cr r'!!i ci d O/ sps pr il prsl u uscit crrti cid 0 10 c st dl lvr su trt crrti cid 0 10 cst dl l vr s u u scit crrti i sps pr il prsl (v. ct. sps rdict fiiri) 3.] _5 1 l cst dl lvr (v. ttl grl A+B) Nl grfic ch sgu è vidit l'vlui dl cst dl lvr l prid r :i 41 'ii : " 00 : GRAFCO. 1 - ANDAMENTO COSTO DEL LAVORO l L ctgri cmprd ch l cllbrii x rt. 2 Lgg. 129/2001 gli ri rrili (rp} cr ic dll'agi.

26 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N Cllbrii str, csul d icrichi A) Cllbrii di sprti stri Scd qut prvist dll'rt. 2 dll Lgg.129 dl 2001, l'agi può vvlrsi di sprti di cmprvt spri d lvt prfssilità, tr il limit mssim di dici uità, pr frtggir spcifich sig ch si prsti ll svlgimt dll ttività istituili, pr l quli si pssibil il ricrs l prsl i srvii, i dipd dl crttr di lvt qulifici spcilii dll ttività stss. Tl pssibilità - prvist ll'rticl 21 dl prvigt Rglmt 31 dttt dl Csigli di mmiistri 1' mggi è stt cfrmt, c lcu diffr, ch ll'rticl 10 dl Nuv Rglmt 32 dlibrt dl Csigli di mmiistri il 23 pril Al fi di disciplir il ricrs tli frm di cllbri, l'agi h, prtt, prvist 33 l'istitui dll'lc, di tip prt, di csulti d sprti 34 d cui vi slit, i rgi dll spcifich sig di vlt i vlt vidit dll prfssilità prsti, il mitiv dll'sprt cui cfrir l'vtul icric. ltr, c dlibri dl Csigli di mmiistri dl 27 lugli 2007, è stt dtrmit i ur 6.641,64 l misur mssim msil di cmpsi pr dtti icrichi 35, imprt umtbil dl 20 pr ct i cs di dcumtt ttività dirttiv cmplss prstt pr lm u trii prss ltr t istitui vt d ggtt mtri crrispdti qull pr l quli si cfrisc l'icric, vvr dl pssss di spcifich prfssilità cquisit l cmp dll ricrc sitri, sttistic cmic, dl 31 Rglmt ccrt il fuimt dgli rgi, l'rgii di srvii, l'rdimt dl prsl l gsti mmiistrtiv ctbil dll'agi. 32 Nuv Rglmt dì mmiistri dl prsl (tst c l mdifich itrdtt dl dcrt lgisltiv 2 giug 2012,. 106). l prim cmm cfrm ch, i prs di spcifich sig rltiv ll ttività ricmprs ll'ggtt di ctrtti cvii, vvr ll ttività di studi, dcumti frmi, c prticlr rifrimt i prfili mtdlgici, ch richid l'pprt di cmpt prfssili prticlrmt qulifict, l'agi può stbilir rpprti dì lvr utm i ssi dll'rticl 2222 dl cdic civil, dì cllbri crdit ctiutiv, c sprti cllbrtri stri i pssss dll suddtt cpcità, l risptt dll dispsiii di Lgg vigti i mtri di icmptibilità. l cmm 2 prvd, i prticlr, ch, i ttmpr ll'rticl 19 dl dcrt lgisltiv 2 giug 2012,. 106 l risptt dll'rticl 7, cmm 6 dl D.Lgs.165/2001, l'agi può vvlrsi dl prsl di cui l cmm 1, cmptibilmt c il fiimt istituil l trt prpri dispibili, cmuqu l limit mssim di stt uità. ctrtti di cui l cmm 1 s stipulti dl Dirttr grl. L cdiii grli l rtribui mssim s dtrmit c ppsit schm dlibrtiv dl Csigli dì mmiistri, su prpst dl Dirttr grl. 33 Dlibri dl Csigli di mmiistri. 21 dl 27 lugli Al fi di rglmtr i mir dttglit l'utili di tl lc, c l dlibri. 2 dl 5 fbbri 2014 il Csigli dì mmiistri h prvvdut d pprvr u "Prcdur itr pr l stipul di ctrtti di cllbri dll'agi". 34 Dlibri dl Csigli di mmiistri. 1 dl 12 sttmbr L'imprt msil di ur 6.641,64 è prvist pr il livll A/4 dl prsl CEE.

27 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N pr ct i cs di rilvti pubblicii scitifich su rivist itrili / prticlri ricscimti ricvuti 36. Al fi di vidir l'r css tli cllbrii str l'agi h istituit u ppsit cpitl dì sps ll'mbit dll sps pr il prsl (ctgri dll sps crrti), sul qul, pr il bii , risult rispttivmt impgti gli imprti di 106 mil di 69 mil, dstiti rmurr l prstii rs dll uità (tr l 2012 du l 2013) di cui si è vvls, risptt ll 10 uità prvist cm limit dll citt rmtiv. Pr l cllbrii ccrti l'ttività di Educi Ctiu i Mdici (ECM) 37, l tt di rltivi ri prvidili, ssistili d rrili, l 2013 l'agi h impgt 1,604 milii ( frt di 1,014 milii l 2012). l tt icrmt risptt ll' 2011, è dtrmit dll'vvut dfiitiv pssggi dll'itr sistm ECM dl Miistr dll slut ll'agi ch, prtt, h dvut fr frt d u sri di ri prcdtmt sstuti dl Miistr. B) Spcili icrichi csul Pr rri cmpsi pr spcili icrichi pr ttività di csul (rltivi l cfrimt dll'icric di rspsbil pr l sicur prvi x /g.626/94, ché qulli di mdic cmptt di csult tributri) risult, scd dti friti dll'agi, impgi ll'srcii i sm pr cmplssivi 10 mil ( frt di 11 mil l 2012) 3 Nll'mbit dll prstii pr ttività di ricrc, gli icrichi tmpri di cllbri filiti ll'ttui di ricrch, sprimtii pr ltri prgrmmi spcili (pr ttività rlit mdit ppsit cvii stipult c il Miistr dll slut, l uivrsità, l rgii, cc.) h cmprtt u sps di 3,700 milii l 2012 dì 4,777 milii l 2013, mtr pr icrichi di cllbri fiiti c trt prpri, l'agi h impgt 2,241 milii 36 C rifrimt ll misur mssim msil di cmpsi, si vidi ch c l dlibri dl Csigli di Ammiistri. 22 dl 30 lugli 2009, frm rstd qut prvist ll dlibri. 20 dl 27 lugli 2007, si è prcdut stbilir l misur mssim girlir di cmpsi di brv durt pr i csulti sprti di lt spcilii. 37 Nl 2012 l 2013 i cmpsi i cllbrtri ECM d i rltivi ri prvidili, ssistili d rrili s stti isriti, cm prcdtmt idict, ll ct. V "prstii pr ttività di ricrc, sprimti pr ltr ttività fiit ch c trt prpri". 3 prticlr, cm pr l'srcii prcdt, l 2013 gli ri pr il mdic cmptt il rspsbil pr l sicur ( 4 mil i ciscu srcii) s imputti l cpitl "sps d ri bbligtri pr l sicur", mtr l csul tributri ( 6 mil, ctr 7 mil l 2012), ssd stt frit d u Studi tributri, è stt cllct l cpitl , ch rigurd i gr l'cquisii di srvii. Rltivmt l mdic cmptt, si sgl ch, ll' 2013, l'agi h prvvdut cfrir l'icric, m h prcdut ll'impg dll sps, i qut r stt pssibil qutificr l'imprt rltiv ll visit d sguir l rltiv fttur d crrispdr s prvut i primi msi dll' 2014.

28 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 l 2012 d 3,26 milii l 2013 (di cui 1,064 milii rltivi ll suddtt ttività ECM), ltr gli ri cssi. L'Agi h, prltr, ttmprt qut dispst dll'rticl 53, cmm 14, dl D.lgs. 30 mr 2001,. 165, cm mdifict dll'rticl 34, cmm 2, dl d...223/2006 cvrtit ll Lgg.24, isrd ll prpri bch dti ccssibili l pubblic pr vi tlmtic, gli lchi di prpri csulti, idicd l'ggtt, l durt il cmps dll'icric.

29 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N Attività istituil L'Agi, qul rg tcic-scitific dl Srvii sitri il, svlg u rul di cllgmt di supprt dcisil si pr il Miistr dll slut si pr l Rgii sull strtgi di svilupp dl Srvii sitri il, i cfrmità gli idirii dliti dll Cfr Uifict, sd cgiut dll Cfr Stt-Rgii dll Cfr Stt-Città d utmi lcli. Pr qut ccr l umrs r di ttività, ss tcc l'rgii, l rilvi l'lisi di csti dll sità il, d i prticlr 39 : l vluti di fficci di livlli ssili di ssist (LEA) si stt il prfil di gri di quità si i rli ll vluti dll prfrmc rgitiv; l vluti ttrvrs il Prgrmm Nil di vluti Esiti {PNE) dll'fficci dll'pprprit dll prstii, sprttutt i rli gli siti dgli itrvti di ssist spdlir; l frmuli di prpst pr l'rgii di srvii sitri; l'lisi dll ivii di sistm, dll qulità di csti dll'ssist; l svilupp l diffusi di sistmi pr l sicur dll cur; il mitrggi di tmpi di tts; l sgli dll disfuii dgli sprchi ll gsti dll risrs prsli mtrili ll fritur; il trsfrimt dll'ivi dll sprimtii i mtri sitri. Cmpit dll'ag.n.s. è, iltr, qull di frir l prpri cllbri pr mitrr ffrir supprt ll Rgii impgt ll'ttui di Pii di ritr, lid l cus strutturli dl dficit, vlutd l criticità mrs prpd mdlli itrvti pr l lr prgrssiv slui. L'Agi ssti l svilupp dll'hlth Tchlgy Assssmt {HTA) 40 supprt l Rgii pr ttività stbili di prgrmmi vluti, crdi l Rt tli di HTA prtcip i pricipli trk itrili d urpi. Prmuv, ch c trt prpri, prgrmmi di ricrc prtcip prgtti di ricrc, crrt 41 filit 42, fiiti dl Miistr dll slut. Prtcip i prgtti dl Ctr Nil pr l Prvi il Ctrll dll 39 L pricipli r tmtich di ttività dll'agi s dfiit i bs gli idirii dll Cfr Uifict. 40 L'HTA rigurd l vluti dll tclgi sitri sistti di uv itrdui (dispsitivi mdici, frmci, prcdur mdich chirurgich, cc.) Si trtt di u pprcci multidimsil multidisciplir pr l'lisi dll implicii mdic-cliich, scili, rgitiv, cmich, tich lgli di u tclgi ttrvrs l vluti di più dimsii quli l'fficci, l sicur, i csti, l'imptt scil rgitiv. L'bittiv è qull di vlutr gli fftti rli / ptili dll tclgi, si priri ch durt l'itr cicl di vit, ché l csgu ch l'itrdui l'sclusi di u itrvt h pr il sistm sitri, l'cmi l scità 41 L ricrc crrt è ttut trmit i prgtti istituili dgli rgismi di ricrc ili ll'mbit dgli idirii dl Prgrmm il, pprvti dl Miistr dll slut. 42 L ricrc filit ttu gli bittivi priritri, bimdici sitri dl Pi sitri il, ttrvrs prgtti di ricrc, pprvti dl Miistr dll slut di ccrt c il Miistr dll'istrui, dll'uivrsità dll ricrc.

30 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N.239 Mltti (CCM) 43, ch pr c mdlità i bs prgrmmi uli, pprvti c dcrt dl Miistr dll slut. Dl 200 l'agi è, iltr, dstitri di uvi cmpiti d ss trsfriti dll Lgg fiiri. 244/2007, ccrti l gsti mmiistrtiv rgitiv dl Prgrmm il ECM il pr l frmi ctiu. dl supprt ll Cmmissi * * * Ach l 2013 l'ag.n.s. h ssicurt l'ttui dgli ccrdi dll cvii stipult c il Miistr dll slut, prsgud i prgtti già i ssr d vvid uv iiitiv, frd il supprt prtiv tcic i cfrti dll rgii, ll'mbit dll plitich di ut-crdimt ch l stss prsgu, d spltd ch ttività di ricrc filit, fiit dll stss Miistr, d lcu rgii d ltri ti 44 tl mbit, è stt ssicurt l prscui: dll'ttività di supprt prtiv di tvli di lvr itristituili, c prticlr rifrimt ll vrific dll'rgi di livlli ssili di ssist (LEA), scd critri di ffici d pprprit, ché dll iiitiv filit rlir u miglir ctrll dgli dmti dll sps sitri; di umrsi prgrmmi c il Miistr dll slut (ricrc filit bd givi ricrctri , CCM , Pt Slut, Mtti dl SSN, Prgtt Mtric, ricrc-idgi sui srvii rgti dl SSN); dll cvii stipult pr disciplir il rpprt di cllbri c il Miistr dll slut, c l'bittiv di ssicurr il trsfrimt rglr dll csc cquisit ll mr dll'ttui dl sistm pr l'duci ctiu i mdici (ECM). Nl crs dl 2013, l'agi, ll'mbit di prgtti ccrdi c il Miistr dll slut, h cclus l'ttività di ricrc crrt 2011, il prgrmm CCM l Ctr Nil pr l Prvi il Ctrll dll Mltti, istituit prss il Miistr dll slut, pr i crdimt c l struttur rgili, ttrvrs spcifich cvii c gli rgismi di ricrc. 44 L'Agi rifrisc di vr svlt l'ttività prtiv i cr c l rm vigti, c gli idirii sprssi dll Cfr uifict ll sdut dl 19 giug 2003, itgrti ll sdut dl 20 sttmbr L dlibr dl 20 sttmbr 2007 h idict cm bittiv priritri qulifict dll'ttività dll'agi il pr i srvii sitri rgili il supprt tcic-prtiv ll plitich di gvr cdivis tr Stt Rgii pr l svilupp l qulifici dl Srvii sitri il. 45 l Ctr il pr l prvi il ctrll dll mltti (CCM) è u rgism di crdimt tr il Miistr dll slut l Rgii pr l ttività di srvgli, prvi rispst tmpstiv ll mrg. l Ccm è stt istituit dll Lgg dl 26 mggi 2004,.13, c l scp di ctrstr l

31 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N , il qurt ccrd di cllbri pr l'ttui di spcifich ttività i mbit SiVAS, l cvi rltiv "ll ttività di supprt tcic scitific, mmiistrtiv lgistic l Nucl di Vluti vrific dgli ivstimti pubblici" (Nucl di Vluti) il quit ccrd di cllbri pr l prscui dll ttività di "Hlth Tchlgy Assssmt" {HTA). L'Agi h, iltr, vvit/prsguit divrsi ccrdi di cllbri cvi c il Miistr dll slut, tr i quli si sgl: il sst ccrd pr l'ttività di Hlth Tchlgy Assssmt {HTA), l'ttività di ricrc crrt 2012 (rticlt i tt li prgttuli), l ttività rltiv l Prgrmm Ctr il pr l prvi il ctrll dll mltti (CCM) 2012 (cstituit d si prgtti scutivi), il quit ccrd pr il SiVAS 46, l'ttività di supprt tcic scitific pr l prgtti di u prcrs pr l "gsti di prblmtich cmplss l sttr dll Sità Pubblic i prticlr md pr l gsti di pii di ritr" (SiVAS frmi). Oltr ch c il Miistr dll slut, divrsi prgtti di ricrc filit, rdiri strtgici, s stti ttivti / ctiuti c ltri ti, tr i quli: l rgii (Liguri, Pugli, Bsilict, Emili Rmg, Clbri, Li, Srdg), l'uivrsità "L Spi" di Rm, lcu ASL Aid Ospdlir, mtr s stti prlllmt vviti/prsguiti cclusi divrsi prgtti di ricrc i mbit urp. Nl 2013 s prsguit l ttività rltiv ll li prgttuli pr i prgtti utfiiti Nll'mbit dll divulgi dll'ttività svlt prsgu, iltr, l pubblici trimstrl dll rivist Mitr, l cui tmtich s ictrt sull'lisi sull'ssrvi dll prblmtich ch itrss il sttr sitri. Ultriri più dttglit ifrmii rigurdti gli bittivi prgrmmtici, l iiitiv itrprs d i risultti csguiti ll'spltmt dll'ttività istituil svlt dll'agi s dsumibili sprttutt dll rlii smstrli 47, ché dl sit trt dll'agi. mrg di Slut pubblic lgt prvltmt ll mltti ifttiv diffusiv l bitrrrism. Scd l rm, il Ccm pr "i crdimt c l struttur rgili ttrvrs cvii c l'stitut suprir di sità, l'stitut suprir pr l prvi l sicur dl lvr, gli stituti prfilttici sprimtli, l Uivrsità, gli stituti di ricvr cur crttr scitific c ltr struttur di ssist di ricrc pubblich privt, ché c gli rgi di sità militr", gisc "c mdlità i bs prgrmmi uli pprvti c dcrt dl Miistr dll slut". 46 Sistm Nil di Vrific ctrll sull'ssist sitri. 47 Prim rli smstrl 2013 (dlibr C.d.A. dl 20 vmbr 2013); scd rli smstrl 2012 (dlibr C.d.A. dl 23 pril 2014).

32 St dll Rpubblic Cmr di dputti XV LEGSLATURA - DSEGN D LEGGE E RELAZON - DOCUMENT - DOC. XV, N Gsti fiiri L'Agi si vvl di u sistm di ctbilità fiiri sscit d u ctbilità cmic-ptrimil. C dlibri dl 31 gi 2013 il Csigli di Ammiistri dll'agi h pprvt il uv Rglmt di mmiistri dl prsl ch rcpisc l mdifich itrdtt dl dcrt lgisltiv 2 giug 2012,.106. A sguit dll ssrvii dl Miistr dll'cmi dll fi dll Prsid dl Csigli di miistri, i dt 20 dicmbr 2013, è stt pubblict i Gtt Ufficil il Dcrt dl Miistr dll slut di ccrt c il Miistr pr l pubblic mmiistri l smplifici il Miistr dll'cmi dll fi (23 sttmbr 2013), ccrt l mdifich l "Rglmt sul fuimt dgli rgi, sull'rgii di srvii, sull'rdimt dl prsl sull gsti mmiistrtiv ctbil dll'agi. Scd l'rt. 12 (pricipi ctbili) dl uv Rglmt l'agi ispir l prpri gsti ll vigti rm di mmiistri ctbilità pubblic i cfrmità i pricipi ctbili grli ctuti ll'llgt 1 l dcrt lgisltiv 31 mggi 2011,. 91, ché i pricipi ctbili ctuti l dcrt dl Prsidt dll Rpubblic 27 fbbri 2003,. 97 d qulli prvisti dll Lgg 31 dicmbr 2009, Nll uv frmuli dl Rglmt, l'di dl bilci di prvisi dl ct csutiv d prt dl Csigli di Ammiistri è prvist, rispttivmt, tr il 31 ttbr dll' prcdt d il 30 pril succssiv ll chiusur dll'srcii. Etrmbi i dcumti ctbili, l'ssstmt dl bilci 4 l vtuli vriii l bilci prvtiv, uitmt ll rli ctt il prr dl Cllgi di Rvisri di cti, s sggtti d pprvi d prt dl Miistr dll slut di ccrt c il Miistr dll'cmi dll fi. 6.1 Risult cmplssiv dll gsti l ct csutiv 2013, pprvt dl Csigli di Ammiistri il 23 pril 2014 (dlibri. 10), è stt ggtt di ssrvii di mrit d prt dl Cllgi di Rvisri, ch l h smit ll sdut dl 23 pril Etr il trmi dl 31 lugli di ciscu può ssr dlibrt l'ssstmt dl bilci scd l prcdur l rm prvist pr l rltiv pprvi.