PARADIGMI DIALETTICI COMPLEMENTARI

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1 LA PSICOTERAPIA PLURALISTICA Integra l Epistemologia di PARADIGMI DIALETTICI COMPLEMENTARI SCIENZA DI PRINCIPI GENERALIZZABILI E REPLICABILI SCIENZA DELLA SOGGETTIVITÀ RADICALE CATEGORIZZAZIONE LOGICO - SCIENTIFICHE PRATICO - STRUMENTALE CON PROCEDURE PREDEFINITE RIPETIBILI ATTUARIALI FUNZIONALI E STANDARDIZZATE - Trattamenti empiricamente supportati e manualizzati - Oggettivo causalistico, la logica dei grandi numeri - MISURAZIONE di convalida statistico quantitativo Metodologia tradizionale della Ricerca Scientifica OGGETTIVA Meta-analisi degli esiti e risultati dopo il follow-up Dati quantitativi degli ingredienti ( principi attivi ) utili che influenzano il cambiamento ( Metodologie tecniche ) Il soggetto deve cambiare GUARIRE I SINTOMI NOMOTETICO PROCEDURALE - PRESCRITTIVO PARADIGMA METODI INTUIZIONISTICI - PLURIVOCITÀ NARRATIVE NON RIPETIBILE, UNICITÀ E ORIGINALITÀ ESPERIENZIALE- ESPLICATIVO - ESALTAZIONE ERMENEUTICA ATEMPORALE AUTOLIBERANTE DELLA CREATIVITÀ INDIVIDUALE - Fenomenologico esistenziale - Intersoggettivo contestuale qualitativo relazionale - Segni, simboli, significati connessioni interpretative: senso IDIOGRAFICO Valori SOGGETTIVI di assunti edonistici di scambi paritetici soddisfacenti - Sensibilità umanistica non stigmatizzante - Posizione relativistica Psicologia positiva e creatività autorealizzativa Autocentrati - Autoliberati ( Relazioni affettive ) L ambiente deve mutare PROCESSUALE - RELAZIONALE SANARE LA PERSONA scomparsa o riduzione dei sintomi verso un adattamento rieducativo psicopedagogico controllato di riconduzione al conformismo del sistema. Transazione verticale Io-Esso (normalità) ristrutturazione della personalità verso un autoliberazione ricostruttiva mediante la dimensione simbolico-affettiva per una mente emozionata. Transazione orizzontale Io-Tu (creatività) Psicpluralistica Agg. 28/1/2013

2 Un MacroParadigma epistemologico basato sulla ricerca scientifica a prova di evidenza e sulle scienze autoliberanti della soggettività radicale MacroParadigma

3 Principi Attivi Relazionali 30 % Alleanza-Empatia Obiettivi condivisi - Collaborazione 10% Caratteristiche dello Psicoterapeuta Personalità-Compatibilità-Affinità Personalizzare le tecniche per soggetti autodefiniti o sociodefiniti e modificare in base ai progressi evolutivi Fattori tecnici selettivi e specifici Teorie e metodologie 10% Variabili Soggettive dell utente 50 % Motivazione Attitudine Contesto sociale (1 ora circa contro 168 ore) Fattori curativi di dimostrata efficacia che influenzano gli esiti nella Psicoterapia Norcross, Lambert, Giusti, % 8% 7% 3% 30% 40% 3% INTERAZIONE 7% PERSONALITÀ DELLO PSICOTERAPEUTA 8% METODO D INTERVENTO 12% RELAZIONE TERAPEUTICA 30% CONTRIBUTO DELL UTENTE 40% VARIANZA NON SPIEGATA VARIABILI ESSENZIALI CHE DETERMINANO GLI ESITI (Norcross, Sovera 2011) Quando la relazione psicoterapeutica funziona... Ricerche scientifiche a prova di evidenza (Oxford) Tort Norcross con scritta 2011/12

4 PROVE DI EVIDENZA IN CONTESTI DELLA PRATICA DEGLI PSICOTERAPEUTI (Efficacia basata sull esperienza) PROVE DI EVIDENZA SCIENTIFICA DEI RICERCATORI (Efficacia in setting di laboratorio) ETICA DEI MIGLIORI RISULTATI PREFERENZE DEGLI UTENTI (Possibilità economiche e obiettivi)

5 Libri sulla Psicoterapia integrata in lingua italiana LAZARUS A. A. Terapia multimodale del comportamento, Armando, Roma LAZARUS A. A. La Terapia multimodale. Una psicoterapia sistematica, articolata ed efficace, Astrolabio, Roma GIUSTI E., MONTANARI C., MONTANARELLA G. Manuale di Psicoterapia Integrata. Verso un eclettismo clinico metodologico, FrancoAngeli, Milano, (Ristampa 1997) AA.VV. Rivista semestrale INTEGRAZIONE, Ed. Scientifiche ASPIC, Roma ARIANO G. La psicoterapia d integrazione strutturale, Armando, Roma CLARKSON P. La Relazione psicoterapeutica integrata, Sovera, Roma GIUSTI E. Psicoterapie: Denominatori Comuni. Epistemologia della Clinica Qualitativa, FrancoAngeli, Milano, (Ristampa 1999) GIUSTI E., IANNAZZO A. Fenomenologia e Integrazione Pluralistica, Edizioni Universitarie Romane, Roma FRANCESCATO D., GIUSTI E. Empowerment e Clinica. Integrazione di tecniche di autopotenziamento, Kappa, Roma AA.VV. Unicità e complessità dell essere umano. Proposta di un modello integrato di psicoterapia, Cittadella, Assisi ALBERTI G.G. Le psicoterapie. Dall eclettismo all integrazione, FrancoAngeli, Milano GIUSTI E., MONTANARI C. Trattamenti psicologici in emergenza. Con EMDR per profughi, rifugiati e vittime di traumi, Sovera, Roma GIUSTI E., MONTANARI C., SPALLETTA E. La Supervisione clinica integrata. Manuale di formazione pluralistica, Masson, Milano GILSON M.C. Trattato di psicoterapia breve integrata, Dialogos Edizioni, Bergamo GOLD J. Concetti chiave in psicoterapia integrata, Sovera, Roma GOLDFRIED M. Dalla Psicoterapia cognitivo-comportamentale all integrazione, Sovera, Roma GREENBERG L. Manuale di psicoterapia esperienziale integrata, Sovera, Roma GREENBERG L., PAIVIO S. Lavorare con le emozioni in psicoterapia integrata, Sovera, Roma PAGUNI R. L integrazione in psicoterapia, Carocci, Roma WACHTEL P. La comunicazione terapeutica, Boringhieri, Torino FALCO A. (a cura di) Atti del Convegno: Fenomenologia e integrazione, una casa comune per il terzo millennio, AIPPIFE Napoli FRISH M. Psicoterapia Integrata della Qualità della vita, Sovera, Roma PRESTON J. Psicoterapia breve integrata, Sovera, Roma SAFRAN J. D., MURAN J. C. L Alleanza in psicoterapia a breve termine, Ed. Scientifiche ASPIC, Roma GIUSTI E. Essere in divenendo. Integrazione pluralistica dell identità del Sé, Sovera, Roma GIUSTI E., CHIACCHIO A. Ossessioni e Compulsioni. Valutazione e trattamento della psicoterapia pluralistica integrata, Sovera, Roma GIUSTI E., RAPANÀ L. Narcisismo. Valutazione pluralistica e trattamento clinico integrato, Sovera, Roma GIUSTI E., ROSA V. Psicoterapie della Gestalt. Integrazione dell Evoluzione Pluralistica, Ed. Scientifiche ASPIC, Roma SANTOSTEFANO S. Psicoterapia integrata per bambini e adolescenti. Metateoria pluralistica. Vol.1, Sovera, Roma LAZARUS A. A. Terapia breve e completa. L approccio multimodale, Las, Roma ALBERTI G.G., CARERE-COMES T. Il Futuro della Psicoterapia trà Integrità e Integrazione, FrancoAngeli, Milano GIUSTI E., LAZZARI A. Psicoterapia interpersonale integrata, Sovera, Roma GIUSTI E., PIOMBO I. ArteTerapie e Counseling espressivo. Teorie, metodologie e tecniche pluralistiche integrate, Ed. ASPIC, Roma GIUSTI E., PIZZO M. La selezione professionale. Intervista e valutazione delle risorse umane, Sovera, Roma SANTOSTEFANO S. Psicoterapia integrata per bambini e adolescenti. Metodologia applicativa. Vol.2, Sovera, Roma MANUCCI C., DI MATTEO L. Come gestire un caso clinico. La psicoterapia integrata seduta per seduta, Sovera, Roma GIUSTI E., MONTANARI C., IANNAZZO A. Psicoterapie integrate. Piani di trattamento per psicoterapeuti con interventi a breve, medio e lungo termine, (Seconda Edizione) Masson, Milano, (Ristampa 2001) GIUSTI E., MINONNE G. L interpretazione dei significati. Nelle varie fasi evolutive dei trattamenti psicoterapeutici, Sovera, Roma GIUSTI E., NARDINI M.C. Gruppi pluralistici. Guida transteorica alle terapie collettive integrate, Sovera, Roma GIUSTI E., PITRONE A. Essere insieme. Terapia integrata della coppia amorosa, Sovera, Roma NORCROSS J. C. (a cura di, per l American Psychological Association, Div. 29), Relazioni terapeutiche empiricamente supportate, Rivista Integrazione nelle Psicoterapie e nel Counseling, n. 15/16, Ed. ASPIC, Roma BLASI S., CASONATO M. I fattori terapeutici della psicoterapia, Quattroventi, Urbino GISLON M. C. Manuale di psicoterapia psicoanalitica breve, Dialogos, Bergamo GIUSTI E., CAROLEI F. Terapie Transpersonali. L integrazione della spiritualità e della meditazione, Sovera, Roma GIUSTI E., CIOTTA A. Metafore nelle relazioni d aiuto e nei settori formativi, Sovera, Roma GIUSTI E., LAZZARI A. Narrazione e autosvelamento nella clinica. La rivelazione del Sé reciproco, Sovera, Roma GIUSTI E., MONTANARI C. La Co-Psicoterapia. Due è meglio e più di uno in efficacia ed efficienza, Sovera, Roma GIUSTI E., ROMERO R. L Accoglienza. I primi momenti di una relazione psicoterapeutica, Sovera, Roma GIUSTI E., SICA A. L Epilogo della cura terapeutica. I colloqui conclusivi dei trattamenti psicologici, Sovera, Roma MONTANARI C., LONGO C. L Integrazione pluralistica nelle tossicodipendenze, FrancoAngeli, Milano GIUSTI E., MINONNE G. Ricerca scientifica e tesi di specializzazione in psicoterapia, Sovera Roma GIUSTI E., MONTANARI C., IANNAZZO A. Psicodiagnosi integrata, Sovera, Roma GIUSTI E., GERMANO F. Psicoterapeuti generalisti. Competenze essenziali di base, Sovera, Roma NORCROSS J. C., BEUTLER L. E., LEVANT R. F. Trattamenti basati sull evidenza: dibattiti e dialoghi sulle questioni fondamentali, Sovera, Roma. (Traduzione A.P.A. American Psychological Association, 2006) WOLFE B. E. Trattamenti integrati per disturbi d ansia. La cura del Sé ferito, Sovera, Roma ELLIOTT R., WATSON J.C., GOLDMAN R.N., GREENBERG L.S. Apprendere le terapie focalizzate sulle emozioni, Sovera, Roma GOODHEART C.D., KAZDIN A.E., STERNBERG R.J. Psicoterapia a prova di evidenza. Dove la pratica e la ricerca si incontrano, Sovera, Roma GIUSTI E., PACIFICO M., STAFFA T. L intelligenza multidimensionale. Per le psicoterapie innovative, Sovera, Roma GIUSTI E., LOCATELLI M. L Empatia integrata. Analisi umanistica del comportamento motivazionale, Sovera, Roma GIUSTI E., DI FAZIO T. Psicoterapia Integrata dello Stress. Il Burn-out professionale, Sovera, Roma GIUSTI E., MURDACA F. Psicogerontologia. Interventi psicologici in tarda età, Sovera, Roma CASTONGUAY L. G., HILL C.E. L Insight in psicoterapia. La scoperta illuminante nell interazione terapeutica, Sovera, Roma GIUSTI E., VIGLIANTE M. L Anamnesi psicologica. Tecniche e strumenti operativi integrati per la presa in carico, Sovera, Roma SPALLETTA E. Personalità sane e disturbate. La cura delle normapatie del quotidiano + DVD, Sovera, Roma GIUSTI E., BIANCHI E. Evolvere rimanendo insieme. Ricerche per consolidare l amore e recuperare l intimita + DVD, Sovera, Roma NORCROSS., J.C. Quando la relazione psicoterapeutica funziona... (2 volumi), Sovera, Roma GILBERT., M., ORLANS. V. Psicoterapia Integrativa. 100 concetti essenziali e tecniche, Sovera, Roma MURAN J.C., BARBER J.P. L alleanza terapeutica. Una guida Evidence Based per la pratica clinica, Sovera, Roma GIUSTI E., AZZI L. Neuroscienze per la psicoterapia. La clinica dell integrazione trasformativa, Sovera, Roma. ibri sulla Psi. Integ. Agg. 28/3/2013

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7 L essenza dei principali modelli distillata per le diverse fasi evolutive dei trattamenti in base alle esigenze e ai problemi dell utenza per superare le resistenze al cambiamentobq69

8 EPISTEMOLOGIA DI PARADIGMI COMPLEMENTARI EVIDENCE AND PRACTICE BASED l approccio pluralistico integrato MATRICE BIO-FISIOLOGICA ASSUNTO QUANTITATIVO STATISTICO VERTICALE OGGETTIVO CAUSALISTICO MANUALIZZATO RIPETIBILE PRESCRITTIVO PROCEDURALE di adattamento alla normalità MATRICE SOCIO-ECOLOGICA ASSUNTO QUALITATIVO FENOMENOLOGICO ORIZZONTALE SOGGETTIVO MAIEUTICO UMANISTICO ESISTENZIALE CONTESTUALE PROCESSUALE di autoliberazione e individuazione creativa BQ19

9 P0012_Cop Cambiamento e resistenza in terapia (S) :56 Pagina 1 RESISTENZA IN TERAPIA Euro 39,00 E Psicologa ad indirizzo clinico e di comunità e Psicoterapeuta con orientamento Pluralistico Integrato. Ha conseguito presso l'università Sapienza di Roma un Dottorato di ricerca in Psicologia dell Orientamento e dei Processi di Apprendimento. Svolge attività clinica, di formazione e di ricerca in collaborazione con Enti pubblici e privati. VELOCE AL TRATTAMENTO Florinda Barbuto, L ADERENZA Presidente dell ASPIC e direttore della Scuola di specializzazione in Psicoterapia Integrata autorizzata con Decreto Ministeriale. È professore a contratto presso la Scuola di specializzazione in Psicologia Clinica dell Università degli Studi di Padova. Svolge attività di ricerca clinica e di supervisione didattica per psicoterapeuti. Autore di oltre 100 volumi. CAMBIAMENTO Edoardo Giusti, EDOARDO GIUSTI FLORINDA BARBUTO L evoluzione esistenziale procede naturalmente nel suo perenne mutare in divenire. Le terapie psicologiche utilizzano interventi focalizzati sul cambiamento intenzionale tramite valutazioni diagnostiche e metodologie plurime per identificare e interrompere comportamenti disadattivi. La resistenza al processo trasformativo è inclusa nel percorso terapeutico e rappresenta un fattore ineludibile per avanzare verso l estinzione dei sintomi e la modificazione consapevole della personalità. S T R U M E N T I Edoardo Giusti - Florinda Barbuto

10 P S I C O T E R PA SP ICA O T PE LR UA RP AI A L I SPT IL CU A R A LI NI T E G R A T A 1 PRESA IN CARICO ACCOGLIENZA ALLEANZA-EMPATIA ANAMNESI STORIOGRAFIA NARRATIVA (diario) ALBUM-GENOGRAMMA COLLEGAMENTI SIGNIFICATI-INSIGHT LEGAME MOTIVAZIONALE INFUSIONE SPERANZA MODELLI EVOCATIVI: ( PNL M O D E L L I E M E T O D O L O G I E T E C N I C H E E L E T T I V E - S P E C I F I C H E - P R O G R E S S I V E N E L L E FA S I E V O L U T I V E D I U N P E R C O R S O (Coinvolgimento relazionale) COLLABORAZIONE FATTORI COMUNI Rogersiano Psicodinamico Esistenziale Ascolto Attivo) ( Analisi dei sogni) MIGLIORAMENTO SINTOMATICO RICOSTRUIRE I D E N T I T À EGO LOGICO DEPOSITO DEL PASSATO 2 ATTIVAZIONE DEL SÉ (Autoliberazione) RISTRUTTURAZIONE RESTAURAZIONE DEFICIT-TRAUMI REGRESSIONI CATARTICHE CAMBIAMENTO CONSAPEVOLEZZA AUTOSTIMA MENTE - CORPO CONTESTO AUTORIFLESSIVITÀ MODELLI SEMIDIRETTIVI: Analisi Bioenergetica Esperienze corporee e ArtiTerapeutiche Gestalt - Role Play Analisi Transazionale - Psicodramma ( GRUPPO) TRASFORMAZIONE STRUTTURALE INFLUENZARE S I S T E M A ECO LOGICO AZIONE PRESENTE-FUTURO 3 PROGETTAZIONE REALISTICA (Strategie sintomatiche) AGENDA (Breve-Medio-Lungo termine) COMPITI di Tensione-Rilassamento DECISIONALITÀ PROBLEM SOLVING CONCENTRAZIONE MEDITAZIONE-SPIRITUALITÀ IMMAGINARIO-CREATIVO SVILUPPO TALENTO EFFICACIA PRESTAZIONI PER DETERMINARE EVENTI MODELLI PRESCRITTIVI: Cognitivo-Comportamentale RET (Pensieri irrazionali) T. Assertività Strategica Relazionale Multimodale Transpersonale Ricerca ( Biblioterapia) Follow-up AUTOCREAZIONE IN DIVENENDO UN IPERTESTO COMPLESSO PER UNA DIALETTICA PROCESSUALE

11 NELLE FASI EVO 1 PRESA IN CARICO ACCOGLIENZA (Coinvolgimento relazionale) ALLEANZA-EMPATIA COLLABORAZIONE ANAMNESI STORIOGRAFIA NARRATIVA (diario) ALBUM-GENOGRAMMA RICOSTRUIRE I D E N RE COLLEGAMENTI SIGNIFICATI-INSIGHT LEGAME MOTIVAZIONALE INFUSIONE SPERANZA MODELLI EVOCATIVI: FATTORI COMUNI Rogersiano Psicodinamico Esistenziale ( PNL Ascolto Attivo) ( Analisi dei sogni) T I T À EGO LOGICO M - P MIGLIORAMENTO SINTOMATICO DEPOSITO DEL PASSATO UN IPERTESTO COMPLESS T

12 SI EVOLUTIVE DI UN RICOSTRUIRE I 2 ATTIVAZIONE DEL SÉ (Autoliberazione) INF D RISTRUTTURAZIONE RESTAURAZIONE E DEFICIT-TRAUMI REGRESSIONI CATARTICHE E N T I CAMBIAMENTO CONSAPEVOLEZZA AUTOSTIMA MENTE - CORPO CONTESTO AUTORIFLESSIVITÀ MODELLI SEMIDIRETTIVI: T Analisi Bioenergetica ) À EGO LOGICO Esperienze corporee e ArtiTerapeutiche Gestalt - Role Play Analisi Transazionale ECO - Psicodramma ( GRUPPO) DEPOSITO DEL PASSATO TRASFORMAZIONE STRUTTURALE COMPLESSO PER UNA DIAL PRES

13 UN PERCORSO E INFLUENZARE S I S T E 3 PROGETTAZIONE REALISTICA (Strategie sintomatiche) AGENDA (Breve-Medio-Lungo ter mine) COMPITI di Tensione-Rilassamento DECISIONALITÀ PROBLEM SOLVING CONCENTRAZIONE MEDITAZIONE-SPIRITUALITÀ IMMAGINARIO-CREATIVO SVILUPPO TALENTO EFFICACIA PRESTAZIONI PER DETERMINARE EVENTI : MODELLI PRESCRITTIVI: e O) M A ECO LOGICO AZIONE PRESENTE-FUTURO Cognitivo-Comportamentale RET (Pensieri irrazionali) T. Assertività Strategica Relazionale Multimodale Transpersonale Ricerca ( Biblioterapia) Follow-up AUTOCREAZIONE IN DIVENENDO IALETTICA PROCESSUALE

14 (SCOPO) ACCOGLIENZA PRENDERSI CURA Accettazione positiva incondizionata Comprensione empatica Qualità della presenza Coinvolgimento emozionale Partecipazione affettiva Collaborazione e mutualità Interesse caloroso Sostegno nutriente Complicità e simpatia MODELLI TEORICI UMANISTICI Esistenziale Rogersiano Supportiva Oggettuale PNL METODOLOGIE TECNICHE Ascolto attivo Anamnesi storiografica Incoraggiamento Rassicurazione Feedback fenomenologico Album fotografico Coltivare la speranza Genogramma condiviso Sintonia sui canali Rap. Transfert erotizzato

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19 PSICOTERAPIA PLURALISTICA INTEGRATA STRUTTURA E CICLO DEL CAMBIAMENTO Terapia Cognitiva Terapia Interpersonale 3 4 Terapia Comportamentale Terapia Gestaltica Analisi Transazionale Terapia Rogersiana 2 PREPARAZIONE ALL AZIONE Pianificare e iniziare con piccolissimi passi CONTEMPLAZIONE Consapevoli ma non sono pronti per decidere ad agire valutano i pro e contro 1 AZIONE Necessita energie impegno mirato Fare per cambiare e premiarsi 5 PERSEVERARE PREVENZIONE Ricadute e mantenimento del cambiamento Coaching per Follow-up PRE-CONTEMPLAZIONE Minimizzano, negano o ignorano i problemi. Demotivati Colloquio motivazionale BQ68

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