Il Buon uso del Sangue. Maria Cristina Tarantino Coord. Area Medica. 15 Ottobre 2016

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1 Il Buon uso del Sangue Maria Cristina Tarantino Coord. Area Medica 15 Ottobre 2016

2 PG 17 Procedura Gestione Sangue ed Emocomponenti Il sangue è una risposta terapeutica preziosa, limitata e deperibile. Ciascuno con le proprie competenze DEVE porre il massimo impegno e la massima attenzione per garantire il buon uso del SANGUE

3 Modalità di richiesta del sangue da parte delle U.O. al S.I.M.T Trasfusione di emocomponenti deve essere preceduta da una doppia determinazione di gruppo\rh effettuata in tempi diversi( D.M ) Tutti i pazienti candidati a terapia trasfusionale devono essere dotati di braccialetto identificativo( DM2\11\15) Il medico deve informare il paziente sui rischi\ benefici della trasfusione e compilare il modulo Consenso Informato al trattamento con emocomponenti In sede di prelievo, l'identificazione del paziente deve avvenire da parte del medico e dell'infermiere attraverso la verifica della corrispondenza tra dati identificativi inseriti nel modulo verde 1 DETERMINAZIONE DEL GRUPPO e quelli sull'etichetta della provetta compilata in tutte le sue parti.

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5 Richiesta Programmata Richiesta rosa Modulo di richiesta globuli rossi se il soggetto è già noto al SIMT specificarlo. Provetta per la seconda determinazione del gruppo. Inviare, dal lunedì' al venerdì entro le 9.00, e sabato entro le 9.30 al PUNTO BLU Se la richiesta programmata viene inviata entro le al SIMT le sacche saranno disponibili in PS nella stessa giornata Dopo le 12.30,l'emocomponente sarà disponibile il giorno dopo.

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7 Richiesta urgente Trova giustificazione nelle situazioni in cui la vita dell'assistito può essere messa in pericolo da un ritardo della trasfusione, ma si hanno disponibilità temporali sufficienti all'allestimento di test fondamentali da parte del Servizio Trasfusionale CONTROLLO DEL GRUPPO PROVA DI COMPATIBILITA'- RICERCA ANTICORPI IRREGOLARI

8 Richiesta urgente Qualora Medico ed Infermiere si trovino ad avere necessità di sangue URGENTE: Verificare se in cartella è presente il Gruppo Sanguigno. Contattare il reperibile del SIMT Se paziente NOTO si invia Modulo Rosa e 1 solo campione ematico Se paziente NON NOTO si invia Modulo Rosa e al primo campione deve seguire un secondo campione ematico a distanza di 30 minuti prelevato da un operatore differente.

9 Richiesta urgente Per gli orari del Taxi Sanitario dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 19.30

10 SALA OPERATORIA Se la richiesta di sangue URGENTE riguardi un paziente in carico alla Sala Operatoria il caso spetta completamente al personale di Sala. Iter standard In Orario serale\notturno e nei prefestivi e festivi il personale di sala deve contattare direttamente le AVAP reperibili

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12 Sala Operatoria Se il contatto con la AVAP risultasse difficoltoso contattare i reperibili del Servizio Infermieristico 335\

13 Tempi di arrivo delle sacche in PS minuti Paziente Noto 180 minuti Paziente Non Noto

14 Richiesta Urgentissima Trasfusione immediata (prima del tempo necessario per l'esecuzione delle prove di compatibilità) - inoltrare la richiesta direttamente al SIMT -contattare telefonicamente il Medico del SIMT 059\ o il Tecnico N.B. (art.28 D.M.2\12\90): Tale richiesta deve essere corredata da una dichiarazione del medico richiedente sulla gravità delle condizioni cliniche del paziente

15 Devono essere adottate le seguenti modalità operative in base alle diverse situazioni

16 Devono essere adottate le seguenti modalità operative in base alle diverse situazioni

17 Richiesta Urgentissima L'Unità Operativa contatterà la Centrale Operativa Modena Soccorso affinchè l'invio di un mezzo avvenga nel più breve tempo possibile.

18 SI RICORDA CHE: Nell'eventualita' si attivi la richiesta urgentissima, il medico se ritiene vi sia l'indicazione, puo' attingere alla scorta di emocomponenti assegnata all'emoteca del PS 5 UNITA' 0 Rh NEGATIVO 4 UNITA' 0 Rh POSITIVO

19 SACCHE SCORTA Il medico di reparto che si trova in condizioni di Emergenza dovrà, previo contatto telefonico e relativo consulto con il medico del SIMT, compilare il modulo rosa che viene usato di routine, spuntare la dicitura Urgentissima e inviarlo all'addetto emoteca del PS preavvisato telefonicamente al n 76879

20 SACCHE SCORTA L'addetto all'emoteca carica sul modulo rosa i numeri identificativi delle unità e consegna all'incaricato del ritiro le unità e la prima copia del modulo rosa. Nella pagina carico del registro carico-scarico della frigo emoteca registra, per ogni unità il cognome il nome del paziente al quale viene assegnata e il reparto.

21 SACCHE SCORTA L'incaricato del ritiro deve compilare la sezione Ritirato dal Reparto della pagina Scarico del registro carico-scarico della frigo emoteca registrando la data, e l'ora del ritiro. Le unità richieste vengono ritirate dal richiedente assieme alla prima velina, la seconda velina rimane all'emoteca, e il cartoncino rigido viene inviato dall'addetto all'emoteca al servizio trasfusionale. L'addetto,dopo aver provveduto allo scarico nominale, provvede alla richiesta di reintegro tempestivo della scorta per emergenza. Anche la scorta per l'emergenza è sottoposta al sistema di registrazione di carico e scarico delle unità assegnate

22 TRASPORTO DELLE SACCHE DI SANGUE Il trasporto interno delle unità,essendo di brevissima durata,non pone particolari problemi in ordine di temperatura e di conservazione. Si ricorda che nei reparti non è presente un emoteca per la conservazione degli emocomponenti a norma di legge, pertanto deve essere ritirato dall'emoteca solo L'emocomponente destinato ad essere trasfuso nell'immediato

23 Costi Quanto costa una sacca di sangue? 189 Quanto costa rendere una sacca di sangue? 56

24 GRAZIE PER L'ATTENZIONE E RICORDATE SANGUE E' UN BENE PREZIOSO IL SANGUE E' UN BENE