Sistema Gestione Qualità Aziendale Team di Dietetica e Nutrizione Clinica ASL 2 Savonese

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1 Pag 1 di 6 Indice 1. OGGETTO E SCOPO 2 2. CAMPO DI APPLICAZIONE 2 3. RESPONSABILITA RIFERIMENTI MODALITA OPERATIVE ALLEGATI..3 File IQA 142Nutrizione enterale tramite SNG, PEG, e digiunostomia, inizio normale Data di applicazione Copia controllata Redazione: Dott. G. Gobbi Dott.ssa M. Pivari Dott.ssa S. Saracco Dott.ssa G. Negro Dott.ssa L. Starnini Dott.ssa L. Ebbli Dott.ssa R. Rebaudo Sig.ra M. Alice Sig.ra S. Vignaga Dott.ssa M. Cirone Dott. M. Boetto Verifica: Dott.ssa Anna Apicella Dott. Mauro Boetto Approvazione: Dott.ssa A. Piazza Dott. G. Marenco Dott.ssa Marinella Bedo Dott.ssa M. E. Auteri Dott. E. Garbarino Responsabile S.S. Assistenza Domiciliare alta Intensità di Cura Responsabile S.S. Nutrizione Clinica e Medicina Interna Responsabile S.S. Terapia Nutrizionale Parenterale ed enterale Responsabile S.S. Dispositivi Medici e Galenica Clinica Dietista Presidio Levante Dietista Presidio Levante Infermiere Team Nutrizionale Presidio Ponente Infermiere Team Nutrizionale Presidio Levante Fisioterapista SSD Qualità e Governo Clinico Coord. Infermieristico SC Direzione Medica di P.O. Savona Cairo M. Responsabile Ufficio Qualità Pietra Ligure - Albenga Responsabile Ufficio Qualità Savona Cairo M. e Territ. Responsabile Ufficio Qualità Pietra Ligure - Albenga. Dirett SC Direzione Medica di P.O. Savona Cairo Montenotte Dirett SC Direzione Medica di P.O.Pietra Ligure Albenga Dirett SC Farmacia Ospedaliera Dirett SC Pianificazione e Coordinamento delle Professioni Sanitarie e di Assistente Sociale Responsabile SSD Qualità e Governo Clinico

2 Pag 2 di 6 1. OGGETTO E SCOPO Il presente documento ha lo scopo di uniformare la sequenza di attività degli operatori nella somministrazione della nutrizione enterale attraverso SNG, PEG e digiunostomia, con inizio normale. 2. CAMPO DI APPLICAZIONE La procedura si applica all interno di tutte le Strutture della. 3. RESPONSABILITA Le responsabilità decisionali ed operative, della seguente IQA, sono esplicitate nella PQA 148 gestione della nutrizione artificiale ospedaliera e ambulatoriale e nella Deliberazione del Dirett Generale n 519 del RIFERIMENTI PQA 148 gestione della nutrizione artificiale ospedaliera e ambulatoriale Deliberazione del Dirett Generale n 519 del MODALITA OPERATIVE (NB dopo posizionamento stomia attendere 1-3 secondo ESPEN Guide Lines on enteral nutrition 2006), nel soggetto diabetico si consiglia di compilare la colonna a destra Sig ORE.. Inizio infusione Inizio infusione a 30 ml/h con dopo 8 dopo 16 dopo 24 dopo 30 se < 200 ml, reinfondere e proseguire infusione a 50 ml/h; se 200 ml sospendere, oppure proseguire alla stessa velocità se < 200 ml, reinfondere e proseguire infusione a 50 ml/h; se 200 ml sospendere, oppure ridurre la velocità < 200 ml : reinfondere e proseguire infusione a 60 ml/h 200 ml : proseguire a 50 ml /h o velocità inferi. < 200 ml : reinfondere e proseguire aumentando la velocità di 25 ml ogni 12 fino a raggiungere la velocità di regime per quel soggetto:.ml/h 200 ml : proseguire a 60 ml/h o velocità inferi.. HGT..

3 Pag 3 di 6 Raccomandazioni: - Mantenere almeno 3 lavaggi al giorno con 60 ml di acqua naturale, sterile nella digiunostomia. Se è presente nausea o rallentamento dello svuotamento, mantenere almeno una valutazione del al giorno - Mantenere il busto sollevato di 30 per tutta la durata dell infusione e per altri minuti dopo ( in tutti i casi, eccetto sondini naso-digiunali e digiunostomie). 6. ALLEGATI 1. flow chart per la corretta somministrazione di farmaci per sonda; 2. flow chart per il paziente che ha posizionato un sng/peg/pej e necessita di farmaci.

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