Report di Spesa e Consumo Farmaceutico Periodo di analisi: 01/01/ /12/2018. REPORT ASL Napoli 3
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1 Report di e Consumo Farmaceutico Periodo di analisi: 01/01/ /12/2018 CIRFF Centro Interdipartimentale di Ricerca in Farmacoeconomia e Farmacoutilizzazione SANI.A.R.P. Campania On Line SANItà a centralità dell'assistito e della Risposta Prescrittiva
2 Il presente rapporto viene elaborato sulla base dei dati trasmessi dalle AA.SS.LL. della Regione Campania alla Piattaforma SANI.A.R.P. Per una lettura consistente del Report si chiarisce quanto segue: La popolazione assistibile è composta da tutti i soggetti che nel iodo d'osservazione risultano avere un'assistenza attiva presso l'asl. La rilevazione viene effettuata in maniera puntuale all'ultimo giorno dell'ultimo mese del iodo di riferimento considerato La popolazione assistibile è pesata in termini di età e sesso al fine di rendere confrontabili all'interno della ASL gli indicatori di spesa e consumo. A tale scopo è stato utilizzato il sistema di pesi predisposto dall'osservatorio Nazionale sull'impiego dei Medicinali (OsMed), di seguito illustrato Fasce d'età >=75 Uomini 0,133 0,210 0,163 0,266 1,094 2,720 3,578 Donne 0,099 0,166 0,121 0,291 0,991 2,318 2,862 Per spesa totale è da intendersi la spesa farmaceutica convenzionata, al netto dei farmaci A-PHT, imputabile a MMG e/o PLS afferenti all'asl d'appartenenza. La spesa dei farmaci A-PHT dispensati in convenzionata è riportata dettagliatamente in una tabella specifica (tabella 5-6) Per spesa lorda SSN è da intendersi la spesa lorda calcolata al netto della quota di compartecipazione del cittadino (ticket e differenza quota generico). I farmaci sono stati raggruppati in base al sistema di classificazione internazionale ATC (Anatomica Terapeutica Chimica). I volumi di prescrizione sono calcolati in termini di DDD (Dose Definita Die). Gli indicatori di spesa e consumo sono stati calcolati sulla popolazione assistibile pesasata e sulla popolazione dei trattati (soggetti che hanno ricevuto almeno una prescrizione). 1
3 Tabella 1.Periodo di osservazione e popolazione di riferimento Periodo 01/01/ /12/2018 Popolazione assistibile pesata Popolazione assistibile Tabella 2. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci nell'asl totale ,36 pro-capite 156, ab 900,74 Tabella 3a. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Riepilogo assistibile Valore medio ricetta Pezzi lorda pro capite Trattati/ 100 assistibili Totale ,95 13,66 15,70 26, ,36 156,20 214,51 72,79 900,74 Suggerite , Tabella 3b. Principali indicatori di spesa e consumo - Farmaci coti da brevetto ed equivalenti Categoria % Equivalenti ,24 746,67 82,90 Coti da Brevetto ,36 36,76 154,05 17,10 Totale Farmaci ,36-900,74 - % Tabella 4. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Andamento mensile ricette assistibile Valore medio ricetta Pezzi lorda pro capite Trattati/ 100 assistibili Gennaio ,96 2,63 15,78 5, ,09 15,19 41,46 36,63 988,55 Febbraio ,82 2,47 15,80 4, ,89 12,99 39,07 33,24 945,89 Marzo ,83 2,67 15,92 5, ,86 13,23 42,60 31,06 889,29 Aprile ,80 2,52 15,71 4, ,71 12,56 39,53 31,76 893,35 Maggio ,90 2,67 15,61 5, ,98 14,07 41,75 33,70 979,46 Giugno ,80 2,61 15,74 5, ,03 12,55 41,14 30,50 896,95 Luglio ,86 2,76 15,88 5, ,57 13,66 43,86 31,15 947,94 Agosto ,68 2,58 15,64 5, ,98 10,69 40,35 26,49 733,71 Settembre ,78 2,55 15,76 4, ,94 12,33 40,17 30,70 862,64 Ottobre ,89 2,63 15,41 5, ,92 13,74 40,51 33,92 934,98 Novembre ,85 2,58 15,47 4, ,23 13,18 39,86 33,06 930,70 Dicembre ,77 2,54 15,68 4, ,17 12,03 39,78 30,23 809,11 2
4 Tabella 5. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Farmaci in A-PHT* Categoria Pezzi % Farmaci a PHT dispensati in Convenzionata ,79 6,88 Farmaci a PHT dispensati in DPC ,21 48,21 Totale farmaci PHT ,09 * Tale spesa non è stata considerata nel computo della spesa complessiva del ASL Tabella 6. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci - Farmaci in A-PHT* ATC Descrizione Pezzi Trattati B01AB05 ENOXAPARINA , B01AB06 NADROPARINA , A07AA11 RIFAXIMINA , N05AH04 QUETIAPINA , B01AC04 CLOPIDOGREL B01AB07 PARNAPARINA , H01BA02 DESMOPRESSINA , M05BA06 ACIDO IBANDRONICO , B03XA01 ERITROPOIETINA , H01CB03 LANREOTIDE , A10AE04 INSULINA GLARGINE , N05AH03 OLANZAPINA , B01AC30 ASSOCIAZIONI , N05AX12 ARIPIPRAZOLO , B01AF02 APIXABAN , H01CB02 OCTREOTIDE , L02AE02 LEUPRORELINA , N05AH02 CLOZAPINA , B01AC24 TICAGRELOR , B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , L03AA13 PEGFILGRASTIM L02AE04 TRIPTORELINA , C01EB18 RANOLAZINA , B01AF01 RIVAROXABAN , A16AA01 LEVOCARNITINA , B01AB01 EPARINA , N05AX08 RISPERIDONE , C01EB17 IVABRADINA , A10AE06 INSULINA DEGLUDEC , D06BB10 IMIQUIMOD ,
5 Tabella 7. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci aggregati ATC I Livello(in ordine decrescente di spesa) DDD ATC1 Gruppo Terapeutico Trattati Capite Capite C SISTEMA CARDIOVASCOLARE ,40 136,96 40,42 25,83 509,99 412,37 43, A APPARATO GASTROINTESTINALE E METABOLISMO ,39 97,42 35, ,75 168,76 17, J ANTIMICROBICI GENERALI PER USO SISTEMICO ,22 40,11 21,21 13,56 19,87 28,80 3, R SISTEMA RESPIRATORIO ,98 77,04 19,21 12,28 76,08 51,97 5, N SISTEMA NERVOSO ,74 138,89 15,38 9,83 144,79 43,93 4, M SISTEMA MUSCOLO-SCHELETRICO ,17 20,74 5,10 3,26 60,27 40,57 4, G SISTEMA GENITO-URINARIO ED ORMONI SESSUALI ,44 80,03 4,85 3,10 238,56 39,62 4, B SANGUE ED ORGANI EMOPOIETICI ,80 27,01 3,81 2,43 152,52 58,93 6, L FARMACI ANTINEOPLASTICI ED IMMUNOMODULATORI ,52 327,51 3,24 2,07 145,99 3,95 0, H PREPARATI ORMONALI SISTEMICI,ESCL.ORMONI SESSUALI E ,08 13,50 2,81 1,80 54,04 30,81 3, INSULINE S ORGANI DI SENSO ,59 126,57 2,73 1,74 267,47 15,80 1, D DERMATOLOGICI ,93 66,45 1,22 0,78 89,37 4,48 0, P FARMACI ANTIPARASSITARI, INSETTICIDI E REPELLENTI ,11 19,99 0,14 0,09 33,53 0,64 0, V VARI ,10 0,07 19,66 0,10 0, centule calcolata sul totale della spesa e DDD relativa all ASL Tabella 8. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci aggregati ATC III Livello (Primi 15 in ordine descrescente di spesa) DDD ATC3 Gruppo Terapeutico Trattati Capite Capite A02B ANTIULCERA PEPTICA E MALATTIA DA REFLUSSO GASTROESOF. (GORD) ,98 61,26 16,77 10,72 109,50 82,11 8, C10A SOSTANZE MODIFICATRICI DEI LIPIDI, NON ASSOCIATE ,51 83,75 10,97 7,01 235,49 84,48 8, R03A ADRENERGICI PER AEROSOL ,51 101,14 9,82 6,28 69,68 18,54 1, R03B ALTRI FARM. PER DISTURBI OSTRUTTIVI VIE RESPIR. PER ,22 51,85 7,29 4,66 38,87 14,98 1, AEROSOL J01D ALTRI ANTIBATTERICI BETA- LATTAMICI ,24 36,53 6,35 4,06 7,19 3,43 0, A11C VITAMINE A E D, COMPRESE LE LORO ASSOCIAZIONI ,59 48,35 6,11 3,91 77,43 26,82 2, N03A ANTIEPILETTICI ,63 161,30 5,50 3,51 123,82 11,56 1, C09D ANTAGONISTI DELL'ANGIOTENSINA II, ASSOCIAZIONI ,60 80,44 5,10 3,26 244,66 42,53 4, A10A INSULINE ED ANALOGHI ,99 348,67 5,08 3,24 238,41 9,51 0, C09B ACE INIBITORI, ASSOCIAZIONI ,74 77,42 4,89 3,13 189,57 32,83 3, G04C FARMACI USATI NELL'IPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA ,96 94,20 4,17 2,66 285,29 34,59 3, J01C ANTIBATTERICI BETA-LATTAMICI, PENICILLINE ,61 14,53 4,01 2,56 18,06 13,66 1, N06A ANTIDEPRESSIVI ,85 76,53 3,75 2,40 176,27 23,66 2, C09C ANTAGONISTI DELL'ANGIOTENSINA II, NON ASSOCIATI ,61 62,28 3,57 2,28 332,54 52,26 5, C07A BETABLOCCANTI ,54 34,15 3,55 2,27 132,27 37,67 3, centule calcolata sul totale della spesa e DDD relativa all ASL 4
6 Tabella 9. Principali indicatori di spesa e consumo di farmaci aggregati ATC V Livello (Primi 30 in ordine descrescente di spesa) DDD ATC5 Gruppo Terapeutico Pro Trattati Per Capite Capite A11CC05 COLECALCIFEROLO ,74 48,35 5,73 3,66 76,58 24,88 2, A02BC02 PANTOPRAZOLO ,90 52,52 5,70 3,64 73,22 21,77 2, A02BC01 OMEPRAZOLO ,32 50,50 4,08 2,61 110,55 24,46 2, C10AA05 ATORVASTATINA ,48 56,58 4,05 2,59 250,74 49,19 5, J01CR02 AMOXICILLINA ED INIBITORI ENZIMATICI ,55 14,06 3,46 2,21 17,25 11,64 1, A02BC05 ESOMEPRAZOLO ,20 56,68 2,98 1,91 101,62 14,65 1, J01DD04 CEFTRIAXONE ,59 40,76 2,81 1,80 4,10 0,77 0, J06BB04 IMMUNOGLOBULINA EPATITICA B , ,40 2,49 1,59 38,66 0, R03AK08 FORMOTEROLO E BECLOMETASONE ,74 147,73 2,23 1,43 71,63 2,97 0, C10AX06 OMEGA-3-TRIGLICERIDI INCLUSI ALTRI ESTERI E ACIDI ,23 134,53 2,19 1,40 93,52 4,16 0, A10AB04 INSULINA LISPRO ,01 325,34 2,01 1,29 194,73 3,30 0, C10BA02 SIMVASTATINA ED EZETIMIBE ,82 374,98 2,01 1,29 219,62 3,23 0, R03AK10 VILANTEROLO E FLUTICASONE FUROATO ,88 177,16 1,95 1,25 101,97 3,08 0, A10AB05 INSULINA ASPART ,30 321,73 1,93 1,23 222,66 3,66 0, A02BC03 LANSOPRAZOLO ,65 52,83 1,86 1,19 98,39 9,51 0, R03AK06 SALMETEROLO E FLUTICASONE ,45 172,33 1,77 1,13 88,39 2,48 0, N03AX14 LEVETIRACETAM ,87 447,32 1,70 1,09 218,36 2,27 0, A07EC02 MESALAZINA ,66 148,75 1,50 0,96 130,34 3,59 0, C09DB02 OLMESARTAN MEDOXOMIL E AMLODIPINA ,89 167,84 1,47 0,94 227,96 5,49 0, R03BB04 TIOTROPIO BROMURO ,88 216,81 1,45 0,93 142,18 2,60 0, J01MA02 CIPROFLOXACINA ,63 17,27 1,45 0,92 7,82 1,79 0, A07AA11 RIFAXIMINA ,60 30,55 1,44 0,92 14,65 1,90 0, R03AK07 FORMOTEROLO E BUDESONIDE ,54 135,30 1,34 0,86 28,37 0,77 0, C07AB07 BISOPROLOLO ,01 25,91 1,28 0,82 63,33 8,58 0, C10AA07 ROSUVASTATINA ,83 95,50 1,26 0,81 227,39 8,24 0, G04CA04 SILODOSINA ,80 98,01 1,24 0,80 190,93 6,64 0, C09CA08 OLMESARTAN MEDOXOMIL ,96 57,37 1,22 0,78 203,38 11,80 1, C10AA01 SIMVASTATINA ,12 46,63 1,16 0,74 161,22 10,98 1, C09AA05 RAMIPRIL ,40 34,03 1,16 0,74 491,16 45,72 4, J02AC01 FLUCONAZOLO ,83 50,18 1,15 0,74 9,21 0,58 0, centule calcolata sul totale della spesa e DDD relativa all ASL 5
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