DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE o RINNOVO di CARTELLI PUBBLICITARI PERMANENTI

Transcript

1 Diritti di Segreteria. 50,00 Imposta di bollo assolta in modalità virtuale Mod. F23 COMUNE DI FORLI' Servizio Infrastrutture Mobilità Verde Arredo Urbano UNITA' PUBBLICITA' DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE o RINNOVO di CARTELLI PUBBLICITARI PERMANENTI Ubicazione: Via Da compilare nel caso il titolare sia Privato: nome e cognome nato a Prov. il cod.fiscale residente a Prov: CAP. Da compilare in caso di Legale rappresentante di società/titolare di impresa individuale: a titolo di [ ] PRIVATO [ ] LEGALE RAPPRESENTANTE [ ] TITOLARE DITTA INDIVIDUALE [ ] ALTRO Denominazione/ ragione sociale Con sede a Prov: CAP. telefono fax cod.fiscale o P.IVA. Da compilare in caso di Rappresentante di altro ente/associazione - (inclusi enti no profit): Ente rappresentato con sede in Prov: CAP. telefono fax 1

2 AI SENSI DEL DPR 445/2000 DICHIARO DI ESSERE STATO DELEGATO DALL'IMPRESA INDICATA ALLA PRESENTAZIONE DELLA PRESENTE [ ] Istanza [ ] Comunicazione [ ] Altro Tramite l'atto di procura speciale: Sottoscritto il: per conto di: [ ] Istanza [ ] Comunicazione CHIEDE Di ottenere l'autorizzazione per NUOVA installazione o RINNOVO di cartelli pubblicitari permanenti Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. D I C H I A R A al Comune di Forlì per ottenere l'autorizzazione all'installazione o il RINNOVO di cartelli pubblicitari permanenti che il cartello pubblicitario ricade in ambito: ( ) AMBITO 2 ( ) AMBITO 3 ( ) AMBITO 4 SPECIFICHE AMBITI: AMBITO 2: E consentita l installazione di cartelli pubblicitari lungo la viabilità pubblica e negli spazi pubblici e privati, nel rispetto delle caratteristiche architettoniche ed ambientali della zona, nonché nel rispetto delle prescrizioni di cui all art. 11; tali cartelli saranno del tipo mono o bifacciale, della superficie massima di mq. 1,50 per ciascuna faccia ed una superficie massima complessiva di 20 mq. ogni 100 metri di fronte stradale. Essi avranno forma quadrata o rettangolare simile a quella degli altri cartelli eventualmente già collocati in prossimità degli stessi, potranno essere luminosi per luce propria o per luce indiretta, di intensità luminosa non superiore a 150 candele per metro quadrato o che comunque non provochi abbagliamento; non è consentita la luce intermittente ed il messaggio variabile. AMBITO 3: E consentita l installazione di cartelli pubblicitari mono o bifacciali, opachi o luminosi per luce propria o per luce indiretta, di intensità luminosa non superiore a 150 candele per metro quadrato o che comunque non provochi abbagliamento, della superficie massima di mq. 3,00 per facciata, nel rispetto delle prescrizioni di cui all art. 11 del presente Regolamento. E consentita l installazione negli spazi privati, nel rispetto delle caratteristiche architettoniche ed ambientali della zona. E consentita l installazione dei cartelli pubblicitari a parete lungo i muri ciechi, purché secondo un progetto e non in contrasto con la normativa vigente. E vietata in ogni caso la luce intermittente ma è consentito il messaggio variabile, la cui variabilità non può essere inferiore a cinque minuti. AMBITO 4: E consentita l installazione di cartelli pubblicitari solo nelle zone E5, negli spazi privati, nel rispetto delle caratteristiche architettoniche ed ambientali della zona. Essi potranno essere unicamente opachi. Non è consentito il messaggio variabile o a luce intermittente. Particolare cura dovrà essere posta nella scelta dei materiali da utilizzare per le strutture di tali impianti pubblicitari. AMBITO 1: comprende il Centro Storico, zone A, dove NON è consentita l'installazione di cartelli pubblicitari. 2

3 che i NUOVI cartelli pubblicitari hanno le seguenti caratteristiche: Numero impianti: Ubicazione : Tipologia materiali : Dimensioni : mt. ( ) monofacciale ( ) bifacciale Che i RINNOVI delle autorizzazioni riguardano: che trattasi di interventi conformi al D.Lgs. 285/92 smi, al Regolamento Attuativo D.P.R. 16/12/1992 n. 495 e al Piano Generale degli Impianti Pubblicitari. I DOCUMENTI OBBLIGATORI DA ALLEGARE, devono essere firmati digitalmente e forniti in formato: ".pdf". I DOCUMENTI INVIATI IN ALLEGATO CHE SONO DICHIARAZIONI DI TERZI possono essere sottoscritti con firma autografa dal dichiarante e trasformati in copia informatica di formato.pdf, in questi casi, deve essere sempre allegata la copia informatica di un documento di identita' valido di ciascuno dei soggetti che hanno apposto la firma autografa. ALLEGA per ottenere l'autorizzazione per l'installazione di NUOVI CARTELLI pubblicitari permanenti: documentazione fotografica a colori dello stato di fatto, idonea ad una chiara e completa comprensione della situazione esistente, comprensiva del contesto stradale (documento in formato pdf); prova dell'avvenuto versamento dell imposta di bollo e/o dei diritti di istruttoria (documento in formato pdf); eventuale procura speciale nel caso l'istanza venga inoltrata da un professionista o da una associazione di categoria (documento in formato pdf firmato digitalmente). elaborati grafici di progetto in idonea scala comprendenti il rilievo dello stato attuale della strada, dei segnali stradali e degli impianti semaforici e di tutti gli altri elementi necessari alla valutazione del progetto, esteso ad almeno mt. 60 nel raggio del cartello da posizionare (elaborato in formato pdf firmato digitalmente); bozzetto relativo al messaggio che si intende esporre; dichiarazione integrativa in cui si attesta che il manufatto da installare è stato progettato e sarà realizzato e posto in opera tenendo conto della natura del terreno e della spinta del vento, in modo da garantirne la stabilità, a firma di tecnico abilitato, iscritto nel corrispondente ordine, collegio o albo professionale (elaborato in formato pdf firmato digitalmente); eventuale assenso del proprietario, qualora non coincidente col richiedente, del terreno ad effettuare l intervento e dichiarazione sostitutiva di certificazione e dell atto di notorietà a titolo definitivo nel contesto della domanda, corredata da copia di un documento di riconoscimento (elaborato in formato pdf); eventuale nulla-osta dell'ente proprietario della strada, se diverso dal comune, o autorizzazione da parte delle ferrovie dello stato se si tratta di impiano su sede ferroviaria. per ottenere il rinnovo dell'autorizzazione di cartelli pubblicitari permanenti: documentazione fotografica a colori dello stato di fatto, idonea ad una chiara e completa comprensione della situazione esistente, comprensiva del contesto stradale (documento in formato pdf); 3

4 prova dell'avvenuto versamento dell imposta di bollo e/o dei diritti di istruttoria (documento in formato pdf); eventuale procura speciale nel caso l'istanza venga inoltrata da un professionista o da una associazione di categoria (documento in formato pdf firmato digitalmente). bozzetto relativo al messaggio esposto; dichiarazione a dimostrazione della permanenza delle condizioni di autorizzabilità dell impianto, attestante lo stato di manutenzione dello stesso ed il permanere delle condizioni di sicurezza (art. 7 comma 5 del I.P.P.A.) eventuale assenso del proprietario, qualora non coincidente col richiedente, del terreno ad effettuare l intervento e dichiarazione sostitutiva di certificazione e dell atto di notorietà a titolo definitivo nel contesto della domanda, corredata da copia di un documento di riconoscimento (elaborato in formato pdf); eventuale nulla-osta dell'ente proprietario della strada, se diverso dal comune, o autorizzazione da parte delle ferrovie dello stato se si tratta di impiano su sede ferroviaria (se scaduto); copie autorizzazioni precedenti. DOMICILIO SPECIALE DIGITALE Il sottoscritto prende atto che ogni comunicazione inerente lo svolgimento del procedimento sarà inviata dal Comune in modalità telematica all' di posta elettronica certificata di seguito indicato. Il sottoscritto si impegna ad inviare ogni comunicazione, inerente lo svolgimento del procedimento, in modalità telematica alla PEC del COMUNE DI FORLI' comune.forli@pec.comune.forli.fc.it Data Firma Firma digitale oppure firma autografa sul documento cartaceo, di cui è effettuata la scansione (in questo caso, allegare scansione del documento di identità del sottoscrittore). I dati forniti con la presente domanda saranno trattati nel rispetto di quanto disposto dal Dlgs30/06/2003 n. 196 in materia di tutela dei dati personali anche mediante l uso di strumenti informatici. 4

5 Istruzioni per i pagamenti. Pagamento dell imposta di bollo L'importo dovuto sia per la domanda sia per il provvedimento finale deve essere pagato, con un unico versamento, prima della presentazione telematica della domanda, nella misura forfettaria di euro 16,00 per l'istanza e.16,00 per ogni atto autorizzativo, con MODULO F23 dell Agenzia delle Entrate. Per la compilazione del modulo F23 direttamente sul web, l Agenzia delle Entrate mette a disposizione un programma che esegue semplici controlli formali sui dati inseriti evitando errori nella procedura di versamento. Una volta compilato il modello, l importo dovuto può essere versato presso gli sportelli di banche, di Poste Italiane S.p.A. oppure degli agenti della riscossione. Pagamento dei diritti di segreteria Il pagamento dei diritti di segreteria, di euro 50,00, può avvenire mediante una delle seguenti modalità: - versamento nel Conto del Tesoriere Intesa San Paolo Spa, presso qualsiasi agenzia dell'istituto di Credito - bonifico bancario nel Conto del Tesoriere - Codice Iban IT 19 S versamento alla CASSA ECONOMALE DEL COMUNE DI FORLI', Piazza Saffi n. 8. Prova dell'avvenuto versamento dell imposta di bollo e/o dei diritti di istruttoria. L utente, dopo aver effettuato il pagamento dell'imposta di bollo e/o dei diritti di istruttoria deve obbligatoriamente allegare alla domanda: - la prova del versamento effettuato, costituita dal file in formato.pdf dell'attestazione/quietanza di avvenuto pagamento (es. la scansione della ricevuta di pagamento oppure la ricevuta digitalizzata nel caso sia utilizzato il servizio cosiddetto home banking). Modalità di invio dell'istanza Nel caso in cui l'avente titolo inoltra autonomamente l'istanza, il presente modulo deve essere firmato digitalmente dallo stesso; nel caso in cui l'istanza venga inoltrata da un professionista o da una associazione di categoria, il presente modulo potrà essere firmato in modo autografo dall'avente titolo corredato da procura speciale. Le istruzioni per l'invio telematico si possono consultare nel sito: 5