riabilitazione per problematiche vestibolari periferiche SWISS MEDICAL NETWORK MEMBER

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Carmela Cavaliere
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Riabilitazione per problematiche Vestibolari Periferiche Ruolo del sistema vestibolare partecipa al mantenimento del controllo posturale permette l adattamento dell occhio durante il movimento

2 Riabilitazione per problematiche Vestibolari Periferiche Ruolo del sistema vestibolare partecipa al mantenimento del controllo posturale permette l adattamento dell occhio durante il movimento (riflesso vestibolo-oculare) codifica il movimento della testa nei vari piano dello spazio. La perdita della funzione vestibolare può essere improvvisa oppure degenerativa nel tempo. Qualunque sia la causa, possiamo però riconoscere alcuni sintomi comuni: vertigini, nausea, nistagmo, perdita dell equilibrio nella direzione del lato affetto, instabilità posturale, marcia atassica. In cosa consiste la riabilitazione L adattamento alle nuove condizioni in seguito ad un deficit di origine vestibolare periferica, richiede diversi meccanismi di ricalibrazione delle informazioni propriocettive, la memorizzazione e l adattamento delle nuove esperienze. Ecco perché si necessita di un intervento fisioterapico, attraverso cui si espone il paziente a stimoli che provocano i sintomi della patologia, aiutando a rieducare le risposte patologiche. Gli esercizi sono basati su Movimenti oculari Movimenti del capo, e di coordinazione fra i due Esercizi di equilibrio che coinvolgono il movimento di tutto il corpo Trattamento manuale della colonna cervicale Quali sono le indicazioni e gli obbiettivi Il paziente idoneo alla riabilitazione vestibolare periferica dovrebbe essere munito di prescrizione medica dopo adeguata visita medica. Gli obbiettivi: Diminuire la sensazione di disequilibrio ed oscillopsia (continui movimenti involontari dell occhio che non permettono una corretta messa a fuoco del campo visivo) Migliorare l equilibrio, soprattutto nella deambulazione Migliorare la capacità di messa a fuoco durante i movimenti del capo

IL SISTEMA MULTITEST EQUILIBRE DELLA FRAMIRAL La Clinica Ars Medica è la prima struttura in Ticino a dotarsi del sistema Multitest Equilibre Framiral.

Questo meccanismo permette di posizionare la piattaforma e renderla parzialmente stabile o lasciarla completamente sospesa.

3 IL SISTEMA MULTITEST EQUILIBRE DELLA FRAMIRAL La Clinica Ars Medica è la prima struttura in Ticino a dotarsi del sistema Multitest Equilibre Framiral. Si tratta di un macchinario di ultima generazione composto da una pedana, collocata su molle, che può essere controllata tramite software, pistoni pneumatici ed elettrici. Questo meccanismo permette di posizionare la piattaforma e renderla parzialmente stabile o lasciarla completamente sospesa. In questo modo si determina una libertà dinamica pensata proprio per riprodurre, nella modalità più accurata possibile, le condizioni naturali che disturbano le informazioni propriocettive. Grazie al Multitest Equilibre si possono effettuare riabilitazioni di tipo vestibolare sfruttando la dinamicità e la staticità della piattaforma, le stimolazioni optocinetiche e di realtà virtuale, andando a lavorare nel contempo sulla vista, la propriocezione e i riflessi vestibolari: in posizione statica, con occhi aperti o chiusi, con piattaforma instabile. Può essere ad esempio utilizzato nell ottica del miglioramento della performance sportiva. Infatti può servire per testare l equilibrio, la propriocezione, le distribuzioni del carico, le reazioni e i riflessi vestibolo-spinali e vestibolo-cervicali. Soprattutto considerando che, in un futuro prossimo, il sistema consentirà di immergere il paziente, tramite appositi occhiali tridimensionali, in una realtà virtuale in grado di riprodurre varie dinamiche sportive. L utilizzo di questo nuovo strumento consente dunque, soprattutto nei vestibolopatie, di elaborare, attraverso una serie di test molto puntuali, diagnosi oggettive e programmi riabilitativi costruiti intorno alle reali esigenze dei singoli pazienti, diminuendo i tempi di recupero e andando a lavorare laddove realmente necessario.

Lara Capoferri Fisioterapista Clinica Ars Medica Fisioterapia Via Grumo 16, CH-6926 Gravesano Tel +41 91 611 62 50 Fax +41 91 611 62 49 fisioterapia@arsmedica.

Durante il progetto e la stesura del lavoro di tesi per l ottenimento del diploma, nasce la collaborazione con il Dr.

4 Lara Capoferri Fisioterapista Clinica Ars Medica Fisioterapia Via Grumo 16, CH-6926 Gravesano Tel Fax Laureata in fisioterapia presso la Scuola Universitaria Professionale della Svizzera italiana (SUPSI) nel Durante il progetto e la stesura del lavoro di tesi per l ottenimento del diploma, nasce la collaborazione con il Dr. Francesco De Righetti (otorinolaringoiatra), con cui sviluppa il tema della riabilitazione vestibolare. Successivamente trasforma questo suo interesse in pratica specializzandosi nel trattamento di questa problematica. Dal 2016 sta seguendo un Certificate of Advanced Studies di Terapia Manuale.

5 Clinica Ars Medica Via Grumo 16 CH Gravesano Tel IT_06-17

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