Politiche per la formazione nel Servizio sanitario dell Emilia-Romagna. III Corso Mario Nironi Bologna, 6 febbraio Indice

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1 Politiche per la formazione nel Servizio sanitario dell Emilia-Romagna III Corso Mario Nironi Bologna, 6 febbraio 2009 Marco Biocca Agenzia sanitaria e sociale regionale Indice Un po di geografia e di demografia La formazione universitaria La formazione continua Condizioni per lo sviluppo della formazione nel SSR 1

2 La formazione nel SSR Formazione continua per dipendenti (9.000 medici e veterinari, infermieri e altre figure) e MMG e PDL OSS studenti in 67 Corsi di Laurea delle professioni sanitarie + 10 Master medici in formazione specialistica in 164 Scuole di 5900 studenti in medicina specializzazione in medicina 200 iscritti al Corso MMG Altre lauree Le Scuole di specializzazione in medicina Nuovo ordinamento (5 anni per partire?) Sistema di accreditamento nazionale delle reti formative (+ 15 % delle Scuole?) 70 % insegnamento sul campo (SSR?) Dalle borse agli specializzandi ai contratti per i medici in formazione specialistica (rapporto di lavoro?) Scuole con < di 3 studenti/anno non dovrebbero essere attivate (35 % in Italia e 55 % in ER?) 2

3 Scuole di specializzazione e SSR (OSSMER) Osservatorio regionale presso ASSR con rappresentanti di Atenei, AO, Medici in formazione presieduto da un Preside (ora di Parma) funzioni consultive e di monitoraggio sulle reti formative, sull applicazione degli Accordi e sulla qualità della formazione Protocollo e Accordi attuativi locali su sedi docenti (tutor) organizzazione didattica (autonomia, guardie,..) organizzazione del lavoro (assicurazioni, mensa..) Corsi di laurea e master delle professioni sanitarie Da diploma a laurea, triennale e specialistica Classi di laurea Sedi formative nel SSR Programmazione nazionale dei corsi di laurea 3

4 Formazione delle professioni sanitarie e SSR (OPSER) Osservatorio regionale presso ASSR con rappresentanti di Atenei, Aziende sanitarie, associazioni professionali presieduto da un Preside (prossimo di Ferrara) funzioni consultive e di monitoraggio sulle reti formative, sull applicazione degli Accordi e sulla qualità della formazione studi di previsione, stime poliennali e proposte su scala regionale Protocollo e Accordi attuativi locali su sedi docenti (docenti, coordinatori, tutor, guide..) organizzazione didattica (tirocini,.) organizzazione del lavoro (assicurazioni, mensa..) L Educazione continua in medicina ECM nella III riforma del SSR del 1999 per promuovere lo sviluppo professionale e assicurare efficacia, appropriatezza, sicurezza ed efficienza all assistenza prestata Obbligatorio per tutti gli operatori sanitari acquisire crediti ECM attraverso eventi accreditati Accreditamento regionale ER (organizzazione aziendale, buona copertura, formazione sul campo, attenzione ai conflitti d interesse,..) 4

5 OPPORTUNITÀ REQUISITI CRITERI Formazione residenziale Formazione sul campo Formazione a distanza Organizzatore titolato Indipendenza da interessi commerciali Trasparenza e valutabilità (progetto) Tempo di studio Pertinenza con obiettivi Qualità didattica Eventi organizzati dalle Aziende sanitarie e accreditati per l ECM dalla RER (2002-7) FSC residenz

6 Sull ECM abbiamo appreso che è quella parte della formazione continua degli operatori sanitari che vogliamo rendere pubblica (formalizzare) per dimostrare ai cittadini l impegno nell aggiornamento e per arricchire il nostro curriculum il provider ECM, in primo luogo l azienda sanitaria, è l organizzazione in grado di offrire quella formazione in modo appropriato sul piano scientifico, andragogico ed etico si apprende per tutta la vita (lifelong learning /formazione continua) è un indicatore di salute di una comunità, di un organizzazione o di un impresa. abbiamo verificato che gli adulti apprendono in molti modi 6

7 abbiamo imparato ad utilizzare meglio le diverse tecniche didattiche anche in modo integrato FORMAZIONE RESIDENZIALE (conferenza, seminario, convegno,..) FORMAZIONE A + DISTANZA + FORMAZIONE SUL CAMPO (addestramento, audit, ricerca, gruppo di studio,..) Teleconferenza Comunità di pratica Auto-apprendimento abbiamo investito sulla formazione (sul campo) per lo sviluppo delle Aziende perché gli adulti apprendono meglio quando sono direttamente impegnati su problemi di loro interesse le organizzazioni sanitarie hanno interesse a orientare la formazione verso specifiche azioni di miglioramento dell assistenza esistono enormi giacimenti formativi non valorizzati (audit, ricerche, gruppi di studio, affiancamento,.) 7

8 Formazione sul campo accreditata in ER (2002-7) Attività di addestramento Audit - Sistemi di audit Partecipazione a commissioni o comitati Partecipazione a progetti di miglioramento Partecipazione a ricerche Il nuovo programma ECM Avvio lungo e complicato dopo l Accordo dell agosto 2007 (Nuova Delibera regionale in Giunta) Governance, professioni e ruolo ASSR Accreditamento dei provider Ruolo determinante delle Aziende sanitarie (accreditamento come provider) Governo della formazione (accreditamento istituzionale, Piani aziendali della formazione e Dossier formativi) Osservatorio regionale sull ECM 8

9 dobbiamo imparare meglio a orientare la formazione continua secondo percorsi non casuali Organizzazione Professionista Esistono traiettorie individuali e delle organizzazioni 9

10 Le spinte al cambiamento nel SSR Acquisire tecnologie innovative per rispondere ad attese e migliorare la qualificazione Necessità di rimodulare i percorsi e gli assetti assistenziali in base ai bisogni delle comunità e alle scelte effettuate I cambiamenti dell assistenza (la formazione) CONTESTO scoperte scientifiche risorse sociali sistema assistenziale sistema educativo Identificazione e selezione delle innovazioni NEL SSR Si apprendono nuove conoscenze Si apprendono a metterle in pratica Nuove pratiche entrano nell assistenza FORMAZIONE Documentazione Comunicazione Ricerca valutativa 10

11 La formazione nell adozione di tecnologie nuove % di utilizzo Sviluppo Formazione alla ricerca (avviata) Adozione Formazione per il cambiamento 0 Tecnologia emergente Tecnologia Innovativa Tempo I cambiamenti dell assistenza (la documentazione) CONTESTO scoperte scientifiche risorse sociali sistema assistenziale sistema educativo Identificazione e selezione delle innovazioni NEL SSR Si apprendono nuove conoscenze Si apprendono a metterle in pratica Nuove pratiche entrano nell assistenza FORMAZIONE DOCUMENTAZIONE Comunicazione Ricerca valutativa 11

12 L accesso alla documentazione scientifica e la sua utilizzazione Risorsa (sottoutilizzata?) per la ricerca, l innovazione, lo sviluppo professionale e il miglioramento dell assistenza (anche per ECM) Tecniche e mercato difficili e costosi Competenze specialistiche e information literacy Crisi del GOT e possibilità di rete regionale o di area vasta tutor nel SSR nella formazione delle professioni sanitarie 800 X laurea in medicina e altre X scuole di specializzazione 250 X MMG X formazione continua Un contributo importante alla formazione universitaria e continua Una componente critica della programmazione formativa in azienda (PAF e Dossier) Una risorsa potenziale per i cambiamenti Un problema di selezione, riconoscimento, formazione 12

13 Costruire le condizioni per la formazione nelle aziende sanitarie condizioni di lavoro adatte allo sviluppo delle competenze accesso alla formazione aperto e flessibile apprendimento riconosciuto e valutato (dossier) parte integrante dello sviluppo delle organizzazioni valorizzazione della funzione di tutorato accesso alle necessarie risorse informative infrastrutture dedicate competenti accreditamento per provider ECM attuazione degli accordi con Università Costruire le condizioni per la formazione nel SSR previsione di scenari futuri e fabbisogni di figure professionali e definizione delle priorità formative per lo sviluppo organizzativo programmazione regionale dei corsi post-laurea in medicina e per le altre professioni monitoraggio e valutazione della qualità della formazione (specialistica, delle professioni e della formazione continua) utilizzazione degli Osservatori sulla formazione accreditamento regionale ECM sperimentazione di percorsi formativi per l innovazione acquisizione e diffusione della documentazione scientifica 13