Il Sistema Digerente

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1 Il Sistema Digerente

2 Panoramica dell apparato digerente L apparato digerente è costituito da due gruppi di organi gli organi del tratto gastrointestinale: bocca, faringe, esofago, stomaco, intestino tenue e intestino crasso gli organi annessi: denti, lingua, ghiandole salivari, fegato, cistifellea e pancreas.

3 Struttura Generale

4 Il sistema digerente Il sistema digerente viene percorso dagli alimenti che subiscono delle trasformazioni riassumibili in quattro fasi: Frammentazione meccanica Digestione Assorbimento Espulsione delle sostanze di rifiuto

5 Panoramica dell apparato Nell attuazione di queste fasi l apparato digerente svolge sei processi di base: 1.ingestione; 2.secrezione; 3.mescolamento e propulsione; 4.digestione; 5.assorbimento; 6.escrezione. digerente

6 Il sistema digerente Il sistema digerente ha la funzione di ridurre il cibo in sostanze semplici assimilabili dal corpo. La digestione, attraverso delle azioni meccaniche e chimiche, trasforma il cibo in molecole via via più piccole. L assorbimento è il passaggio di queste molecole semplici nel sangue.

7 Struttura del tubo digerente I quattro strati che rivestono il tubo digerente sono le tonache mucosa; sottomucosa; muscolare; sierosa.

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9 Struttura del tubo digerente La tonaca mucosa è lo strato più interno. Presenta pieghe che aumentano la superficie disponibile per l assorbimento e la digestione. La tonaca sottomucosa è costituita da tessuto connettivo lasso ed è irrorata da numerosi vasi sanguigni e linfatici.

10 Struttura del tubo digerente La tonaca muscolare è costituita da uno spesso strato di tessuto muscolare sia volontario (nella porzione superiore) sia involontario (nella porzione inferiore). La tonaca sierosa è lo strato esterno che circonda gli organi del tratto gastrointestinale. È detta anche peritoneo viscerale e ricopre gli organi della cavità addominale.

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12 Mucosa Epitelio Protezione Assorbimento Secrezione Lamina propria Connettivo lasso sotto l epitelio Muscularis mucosae Doppio strato sottile di muscolo liscio

13 Tonaca Sottomucosa Spesso strato di Connettivo lasso Vasi sanguigni Ghiandole nel Duodeno

14 Tonaca Muscolare Spesso doppio strato di Muscolo Liscio Circolare interno Longitudinale esterno Circolare più sviluppata in corrispondenza delle valvole degli sfinteri Peristalsi

15 Sierosa Mesotelio Epitelio squamoso semplice sovrastante un sottile strato di connettivo lasso Cellule del mesotelio secernono lubrificanti che permettono il movimento dei visceri

16 La bocca o cavità orale è formata dalle labbra, dalle guance, dal palato duro, dal palato molle e dalla lingua. La bocca

17 La bocca Il cibo viene introdotto attraverso la bocca nel sistema digerente. Nella bocca gli alimenti vengono triturati meccanicamente dai denti ed amalgamati con la saliva grazie ai movimenti della lingua

18 La bocca Le ghiandole salivari sono organi annessi posti esternamente alla bocca. Rilasciano le loro secrezioni nei dotti che si aprono nella cavità orale. La saliva è composta per il 99,5% di acqua e per lo 0,55% di soluti, tra cui enzimi (amilasi e lisozima) e muco. La salivazione è controllata dal sistema nervoso autonomo.

19 I denti I denti sono organi accessori collocati in alveoli ossei, che sono cavità contenute nelle ossa mascellari e nella mandibola. La funzione masticatoria viene svolta principalmente da molari e premolari che sfregando uno sull'altro riducono il cibo in poltiglia. Incisivi e canini permettono invece di strappare brandelli di cibo triturandolo in maniera grossolana.

20 I denti 32 denti: 16 nell arcata superiore e 16 in quella inferiore; 8 incisivi specializzati nel taglio; 4 canini per afferrare e lacerare; 8 premolari e 12 molari larghi e piatti per triturare; i bambini hanno solo 20 denti (da latte) che cadono tra i 6 e i 12 anni per essere sostituiti da quelli definitivi.

21 Sono costituiti da tre regioni superficiali (corona, radice e colletto) composti principalmente da dentina, in parte ricoperta dallo smalto. I denti

22 All interno del dente la cavità (o camera) pulpare è ripiena di polpa innervata e irrorata da vasi sanguigni e linfatici.

23 Anatomia di un dente: corona, parte visibile del dente; radice, porzione infissa nell osso mascellare o mandibolare; colletto, parte che collega il tutto; dentina, tessuto connettivo calcificato molto resistente; smalto, nella porzione visibile copre la dentina, è formato da fosfato di calcio.

24 I denti Quando lo smalto dei denti è danneggiato può essere attaccato più facilmente dai batteri che producono carie. La radice è circondata dal cemento, sostanza che facilita l ancoraggio del dente alle cavità ossee (alveoli). All interno della dentina troviamo la cavità della polpa, parte viva del dente, dove scorrono nervi e vasi sanguigni.

25 La lingua La lingua è un organo accessorio composto da muscolatura scheletrica e ricoperto di membrana mucosa. E' l'organo del gusto. La membrana mucosa è caratterizzata da numerosissime (circa 3000) e minuscole protuberanze, le papille gustative, di varie forme e dimensioni.

26 La bocca La digestione meccanica nella bocca è dovuta all atto della masticazione, in cui il cibo viene impastato dalla lingua, triturato dai denti e mescolato dalla saliva a formare il bolo.

27 La bocca Nella bocca inizia anche la prima digestione chimica: la saliva, prodotta dalle ghiandole salivari, contiene un enzima chiamato amilasi salivare (ptialina) che inizia la trasformazione degli amidi. Ghiandole salivari

28 La saliva è una secrezione acquosa prodotta dalle ghiandole salivari, tra cui ci sono le parotidi. Contiene un muco che lubrifica il cibo facilitando la deglutizione. La parotite epidemica (orecchioni) è una patologia causata da un virus, è più frequente nei bambini. La bocca

29 La faringe Una volta masticato e impastato il cibo (bolo) viene deglutito: passa cioè dalla bocca nell esofago attraverso la faringe. Nella faringe si abbassa l epiglottide per far sì che il cibo arrivi nell esofago.

30 L esofago Quando il cibo masticato (bolo) entra nell'esofago, questi contraendosi ritmicamente con onde successive, lo spinge nello stomaco.

31 Esofago Porta il cibo dalla bocca allo stomaco Epitelio squamoso stratificato non cheratinizzato Muscolo scheletrico Terzo superiore Muscolo liscio Terzo inferiore Muscolatura mista Porzione intermedia

32 Lo stomaco è una dilatazione del tubo digerente a forma di C posta sotto il diaframma. Ha la funzione di una camera di mescolamento e di magazzino di contenimento. È costituito da quattro regioni principali: cardias; fondo; corpo; piloro. Lo stomaco

33 Lo stomaco

34 Lo stomaco Quando lo stomaco è vuoto la mucosa si solleva in larghe pieghe chiamate rughe. L epitelio di superficie si estende anche sotto la superficie formando colonne di cellule secretrici chiamate ghiandole gastriche, che ricoprono stretti canali, le fossette gastriche. Le secrezioni delle ghiandole gastriche (dette succhi gastrici) fluiscono nelle fossette gastriche e da qui riversano nel lume dello stomaco.

35 Digerisce il cibo trasformandolo in chimo Assorbimento di sali, acqua, alcool e monosaccaridi Rughe Grosse pieghe della mucosa che permettono distensione 4 regioni: Cardias Ingresso, ghiandole a secrezione mucosa Fondo e corpo Ghiandole a secrezione mucosa e succhi gastrici Antro pilorico Ghiandole 2 tipi di muco ed endocrine Gastrina Esofago Stomaco Cardias Piloro Duodeno Corpo Antro Pilorico Fondo Rughe

36 Muscolare Muscolo liscio Tre strati che triturano il chimo e lo passano al duodeno Sottomucosa Priva di ghiandole, si possono vedere vasi e nervi Mucosa Profonda e ghiandolare, poca lamina propria Produce enzimi ed acidi per la digestione

37 Mucosa dello Stomaco Epitelio colonnare semplice

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39 Fossette gastriche Cellule mucipare Ghiandole gastriche Mucosa Cellule parietali Cellule principali Sottomucosa

40 Fossette e ghiandole gastriche Fossette Invaginazioni che uniscono il dotto delle ghiandole all epitelio dello stomaco Cellule staminali che producono tutti i tipi cellulari della fossetta e della ghiandola

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42 Cellule mucose: secernono - Muco Cellule Parietali: secernono Acido cloridrico Fattore intrinseco (vitb12) Cellule principali o peptiche: secernono Pepsinogeno, che diviene Pepsina una volta secreto, in seguito ad attivazione da HCl Cellule Enteroendocrine: secernono ormoni nel circolo per influenzare la digestione Gastrina

43 Lo stomaco Terminata la digestione nello stomaco il cibo passa attraverso una valvola (piloro) nell intestino.

44 L intestino L intestino è un lungo tubo diviso in tenue e crasso. L intestino tenue è lungo più di 10 metri ed è formato da tre parti: duodeno, digiuno ed ileo.

45 L intestino tenue Nell intestino tenue si completa la trasformazione chimica del cibo, grazie all intervento di diversi succhi: Il succo pancreatico che agisce sui carboidrati, sulle proteine e sui lipidi. Il succo enterico, prodotto dal tenue, completa la digestione. La bile prodotta dal fegato che contiene i sali biliari per la digestione dei lipidi.

46 L intestino tenue Speciali caratteristiche strutturali dell intestino tenue facilitano i processi digestivi: le pieghe circolari; i villi; i microvilli:

47 L intestino tenue Le pieghe circolari sono creste permanenti della mucosa e della sottomucosa che aumentano l assorbimento ampliando l area superficiale. I villi sono proiezioni digitiformi della mucosa, aumentano la superficie di assorbimento dell epitelio intestinale. I microvilli sono proiezioni della membrana plasmatica presenti sulla superficie degli enterociti che aumentano la capacità di assorbimento dei nutrienti.

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49 Intestino Tenue Duodeno Neutralizza l acidità dello stomaco Riceve il dotto biliare Digiuno Deputato all assorbimento Ileo Tratto finale

50 I villi

51 Villi Intestinali Estroflessioni digitiformi che aumentano la superficie Sono presenti solo nel Tenue

52 Villi intestinali Estroflessioni digitiformi, Epitelio colonnare semplice Cellule chiare sono Caliciformi Ghiandole unicellulari Aumentano progressivamente verso Ileo Cellule assorbenti superficiali Orletto a spazzola Microvilli aumentano superficie assorbente

53 Villi Protrusione della lamina propria Vaso chilifero e linfatico Vaso capillare Fibre di muscolo liscio Stroma di Connettivo reticolare lasso ed elastico

54 Enterociti Cellule assorbenti Colonnari semplici Caliciformi Cellule secernenti muco protettivo Secernono enzimi che completano la digestione Presentano: Microvilli Aumento della superficie Giunzioni strette Impediscono passaggio materiale

55 L intestino tenue Due tipi di movimenti contribuiscono alla motilità dell intestino tenue segmentazioni: sono contrazioni localizzate che rimescolano il chimo; peristalsi: spinge il chimo in avanti per un breve tratto del intestino tenue.

56 Il pancreas Il pancreas è una ghiandola che secerne ormoni, succhi digestivi e un liquido alcalino che neutralizza l acidità del chimo. I liquidi dal pancreas raggiungono il duodeno attraverso una serie di canali che si uniscono in un dotto.

57 Il pancreas Il pancreas è posizionato al di sotto dello stomaco: le sue secrezioni vengono immesse nel duodeno attraverso il dotto pancreatico che porta al duodeno. È costituito da piccoli raggruppamenti di cellule epiteliali ghiandolari, organizzate in gruppi dette acini. Gli acini costituiscono la porzione esocrina dell organo: le cellule all interno secernono il succo pancreatico. La parte rimanente è organizzato in isolotti del Langerhans che costutuiscono la porzione endocrina del pancreas. Le cellule degli isolotti secernono gli ormoni insulina e glucagone che hanno il compito di regolare la concentrazione di glucosio nel sangue.

58 Enzimi dal pancreas: amilasi pancreatica produce disaccaridi proseguendo la scissione dell amido; la lipasi idrolizza i grassi in glicerolo e acidi grassi; tripsina e chimotripsina, scindono anche le proteine, sono attivate nel duodeno; nucleasi, spezza gli acidi nucleici in nucleotidi;

59 Il fegato e la cistifellea Il fegato è il secondo organo più grande del corpo umano. È situato al di sotto del diaframma ed è ricoperto da tessuto connettivo La cistifellea è un piccolo sacco a forma di pera che pende verso il basso dal bordo anteriore del fegato.

60 Il fegato e la cistifellea

61 Il fegato I lobi del fegato sono costituiti da molte unità funzionali chiamate lobuli, ognuno dei quali è composto da cellule epiteliali specializzate chiamate epatociti, disposte attorno a una vena centrale.

62 Il fegato

63 Il sangue ricco di sostanze nutritive e scorie dall intestino passa attraverso le diramazioni della vena porta epatica verso i lobuli del fegato. I lobuli sono unità rotondeggianti formati da cellule chiamate epatociti e sono affiancati a raggiera dai capillari che sfociano poi in un unica vena, detta vena centrale. Questi vasi, detti sinusoidi, rilasciano sostanze nutritive al fegato. Le cellule di Kupffer fagocitano globuli rossi troppo vecchi e batteri.

64 Il fegato I dotti biliari si fondono a formare il dotto epatico destro e sinistro, che si uniscono e fuoriescono nel dotto epatico comune; più avanti questo si unisce al dotto cistico che proviene dalla cistifellea per formare il dotto biliare comune (coledoco).

65 In presenza del pasto la cistifellea (o colecisti) viene indotta a rilasciare il liquido nel duodeno attraverso il dotto cistico. La bile è un miscuglio di sali che emulsionano i grassi riducendoli in piccole goccioline. La bilirubina proviene dai globuli rossi demoliti, principale pigmento biliare. Si trasforma in stercobilina grazie ai batteri del canale digerente.

66 Funzioni del fegato Le principali funzioni del fegato sono metabolismo dei carboidrati metabolismo lipidico metabolismo delle proteine elaborazione di farmaci e ormoni produzione di sali biliari: bile escrezione di bilirubina: bile deposito di vitamine e sali minerali attivazione della vitamina D

67 Il fegato: produzione della bile I sali biliari presenti nella bile favoriscono l emulsione dei grassi. Il principale pigmento biliare è la bilirubina, derivata dall eme, proveniente dalla demolizione dei globuli rossi invecchiati.

68 Il fegato: metabolismo delle proteine Il fegato elimina gli amminoacidi in eccesso e li utilizza per produrre energia; in questo modo però si forma dell'azoto di scarto che il fegato trasforma in urea. Il fegato elimina e distrugge alcune sostanze tossiche.

69 Il fegato: altre funzioni Il fegato produce il fibrinogeno, una proteina indispensabile alla coagulazione del sangue, nel caso di ferite. Il fegato distrugge i globuli rossi vecchi e recupera il ferro che contengono.

70 L intestino crasso L'intestino crasso, lungo circa due metri, rappresenta la parte terminale del tubo digerente.

71 Si estende dall ileo all ano e presenta quattro regioni principali: il cieco, il colon, il retto e il canale anale. L intestino crasso

72 Intestino Crasso Assorbimento dei liquidi Cieco La porzione più larga Colon Diviso in: Retto Ascendente Traverso Discendente Porzione terminale Canale anale

73 L intestino crasso Lo sfintere ileo-cecale permette il passaggio regolato del contenuto dell intestino tenue nell intestino crasso. Il colon, diviso in ascendente, trasverso e discendente, termina con il retto il cui tratto terminale prende il nome di canale anale, provvisto di un orifizio, l ano, circondato da uno sfintere interno di muscolatura liscia (involontaria) e da uno esterno di muscolatura scheletrica (volontaria). Nella tonaca mucosa sono presenti oltre alle ghiandole intestinali i noduli linfatici.

74 L intestino crasso La funzione primaria dell intestino crasso è quella di accumulare i residui della digestione e favorirne l espulsione. Ha anche il compito di riassorbimento dell acqua.

75 L intestino crasso Nell intestino crasso vivono importanti batteri simbionti (flora intestinale) indispensabili per la produzione di alcune vitamine (gruppo B e K)

76 L intestino retto Nell intestino retto si accumulano le feci che vengono espulse attraverso l ano grazie a movimenti del tubo digerente.

77 Il sistema digerente ha un proprio sistema nervoso che comunica con quello centrale ed è coordinato da ormoni. La produzione di gastrina viene indotta dalla distensione delle pareti dello stomaco, dal ph alto e dalla presenza di proteine parzialmente digerite. Colecistochinina: stimola la produzione e il rilascio di succhi pancreatici e lo svuotamento della cistifellea. La sua produzione è stimolata da amminoacidi e acidi grassi nel chimo.

78 Assorbimento Zuccheri: gli enzimi scindono i disaccaridi in monosaccaridi, assorbiti per diffusione facilitata. Passano ai capillari fino alla vena porta epatica; dal fegato passano nuovamente nel sangue che distribuisce il glucosio al corpo. Lipidi: gli acidi grassi di piccole dimensioni entrano direttamente nei capillari sanguigni. Trigliceridi, fosfolipidi e colesterolo passano invece nella circolazione linfatica.

79 Assorbimento Le proteine sono assorbite per trasporto attivo, i dipeptidi vengono scissi all interno dei microvilli. Acqua e sali minerali sono assorbiti nell intestino sia tenue sia crasso per osmosi. Le vitamine: quelle liposolubili, come A, D, E, K, vengono assorbite con i grassi, quelle idrosolubili per diffusione semplice.