GHIANDOLE ANNESSE ALL APPARATO APPARATO DIGERENTE. Fegato, Pancreas, Cistifellea

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1 GHIANDOLE ANNESSE ALL APPARATO APPARATO DIGERENTE Fegato, Pancreas, Cistifellea

2 Gli organi Fegato. Secerne la bile (emulsionante dei grassi) e proteine del sangue (fibrinogeno, albumine) Metabolizzazione ed accumulo glicogeno Detossificazione Cistifellea. Accumula e concentra la bile Pancreas. Produzione di secreti alcalini e pro-enzimi attivati nella digestione

3 FEGATO È una ghiandola sia esocrina che endocrina esocrina endocrina -bile -fibrinogeno, albumine, proteine della coagulazione

4 Fegato Vena cava inferiore Lobo Destro Lobo Sinistro Legamento Falciforme Legamento Rotondo Lobi Destro e sinistro Dotti: Cistifellea Lobo Destro Cistifellea Dotto Epatico comune Vena Portale Epatico comune Drena la bile. Vena cava inferiore Cistico Dalla cistifellea, si fonde con epatico per formare: Biliare Si unisce al dotto pancreatico nell ampolla epato- pancreatica. Arteria Epatica Lobo Sinistro Triade

5 Lobi Struttura del fegato Unità funzionale del fegato, Filtrano e detossificano il sangue proveniente dal sistema portale. Cordoni epatici Le cellule del fegato, epatociti, sono organizzate in cordoni. Sistema portale epatico Vasi sanguigni che portano il sangue dai capillari intestinali al fegato.

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7 Epatociti Cellule del fegato Detossificano il sangue. Presentano granuli di glicogeno dove si accumulano polisaccaridi. Producono proteine plasmatiche (fibrinogeno- albumina) Producono bile Miscela di colesterolo in eccesso, sali biliari anfipatici e bilirubina.

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10 Gli epatociti svolgono e entrambe le funzioni ghiandolari: esocrina -bile, dove? Canalicoli biliari e poi dotti biliari Endocrina -fibrinogeno e altri fattori della coagulazione,albumine dove? Nei vasi sanguigni (sinusoidi)

11 Lobo Destro Lobo Sinistro Legamento Falciforme LOBULO PORTALE. La bile fluisce verso il dotto biliare. Spazio portale è il centro. LOBULO CLASSICO. Il sangue fluisce lungo i sinusoidi verso la vena centrolobulare. Arteria Epatica Vena Cava Vena Porta LOBULO EPATICO Spazio Portale Vena Centrolobulare TRIADE PORTALE: ACINO PORTALE. Il sangue ossigenato fluisce dall arteria arteria epatica ed i nutrienti dalla vena porta. Arteria Epatica Vena Porta Dotto Biliare

12 Vena Centrolobulare Golgi Canalicolo Biliare Sinusoidi TRIADE PORTALE Arteria Epatica Vena Porta Dotto Biliare Sinusoide Spazio di Disse Cellula di Kupffer I metaboliti della digestione, vengono assorbiti dai capillari che drenano nella vena porta e finiscono così al fegato. 3/4 del sangue cha arriva al fegato è deossigenato.

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15 Sangue scorre dalla vena porta (dal tratto digestivo) ai sinusoidi, verso la vena centrolobulare. Bile, secreta dagli epatociti, scorre tra i cordoni nei canalicoli biliari, verso il dotto biliare nella triade.

16 Triade Vena porta- porta il sangue verso il lobulo. Arteria epatica Porta sangue fresco (ossigenato) al lobulo. Dotto biliare Porta via la bile

17 Canalicoli biliari Formati da invaginazioni della membrana di epatociti adiacenti. Convogliano la bile. Portano la bile ai dotti biliari della triade.

18 Canalicoli biliari TEM SEM

19 Alla vena centrolobulare Cellula di Kupfer Canalicolo biliare Epatociti Endotelio Sinusoide Al dotto biliare

20 Sinusoidi Vasi sanguigni fenestrati all interno dei lobuli. Rivestiti da endotelio.

21 Cellule di Kupffer Macrofagi fissi del fegato. Cellule stellate di grandi dimensioni con pallido nucleo ovale.

22 Spazi di Disse Situati tra gli epatociti e le cellule dei sinusoidi. Epatociti con microvilli. Hanno matrice extra- cellulare ma non lamina basale visibile. Plasma passa attraverso le fenestrature e contatta gli epatociti.

23 Vena cava inferiore Aorta Vene Centrolobulari Dotti Epatici Vena Porta Arteria Epatica Sangue ricco di nutrienti, povero di ossigeno Sangue ricco di ossigeno Intestino Tenue Sangue ricco di ossigeno

24 Funzioni del Fegato Produzione della bile: Emulsionante dei grassi, contiene pigmenti bilirubina (metabolismo dell emoglobina). emoglobina). Non è un enzima digestivo ma gioca un ruolo nella digestione neutralizzando l aciditl acidità dello stomaco, rendendo l ambiente l ideale per gli enzimi pancreatici. Riserva: Glicogeno, grasso, vitamine (A, B12, D, E, K), rame e ferro.

25 Funzioni del Fegato Detossificazione: Modificazione chimica di molecole attive, ammoniaca convertita ad urea; Metabolismo degli ormoni e dei farmaci. Fagocitosi: Cellule di Kupffer,, sono macrofagi, fagocitosi di cellule bianche e rosse del sangue, eventuali batteri. Sintesi e secrezione (endocrina): Albumine, fibrinogeno, globuline, eparina, fattori di coagulazione.

26 Produzione Proteine Plasmatiche Le albumine e la maggior parte delle proteine plasmatiche (tranne le immunoglobuline) vengono prodotte dal fegato. Albumina: Costituisce il 70% di tutte le proteine plasmatiche. Contribuisce al mantenimento della pressione osmotica del palsma. Globuline: Trasportano colesterolo ed ormoni. Inibitori della tripsina. Fattori di coagulazione I, II, III, V, VII, IX, XI.

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28 Pancreas Anatomia Endocrino Isolotti di Langherans, producono Insulina e Glucagone Controllo livelli ematici di glucosio. Esocrino Acini produzione enzimi digestivi. Secrezioni. Succhi Pancreatici (esocrino) prodotti dal pancreas e drenati all intestino tenue tramite il dotto pancreatico. Chimotripsina e tripsina, Carbossipeptidasi, Amilasi Pancreatica, Lipasi Pancreatiche, Enzimi che processano DNA e RNA.

29 Pancreas Dotto Intralobulare Ghiadola esocrina ed endocrina. La porzione esocrina secerne enzimi digestivi. Capillare Isola di Langherans Cellula Acinare Dotto Intercalare Cellule Centroacinari Canalicoli Intercellulari Acino Pancreatico Cellula Centroacinare Cellula Acinare Zimogeno Golgi rer

30 Cellule Acinari Porzione esocrina del Pancreas. Sintetizza enzimi digestivi (>12): Chimotripsina,, tripsina, amilasi, fosfolipasi.

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32 Cellule Centroacinari Endolteliali specializzate dei dotti. Secernono muco alcalino (bicarbonato) per neutralizzare l acidità proveniente dallo stomaco.