DIPARTIMENTO DI MEDICINA TRASFUSIONALE

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Amerigo Raimondo Rossa
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1 Direttore Generale Dott.ssa Flori Degrassi Regione Lazio DIPARTIMENTO DI MEDICINA TRASFUSIONALE Carta del Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale

2 Il Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale dell Azienda Sanitaria Locale Roma B costituisce un unità operativa del Dipartimento Interaziendale di Medicina Trasfusionale (DMT) "Roma Est". MISSION Promozione della donazione e raccolta di sangue sicuro donato volontariamente Tutela del donatore Fornitura di emocomponenti di sicurezza certificata per le necessità del paziente Promozione della pratica della trasfusione di sangue autologo e delle misure alternative alla trasfusione Coinvolgimento delle unità di diagnosi e cura su programmi di risparmio di sangue Erogazione delle prestazioni di medicina trasfusionale Promozione della qualità e del miglioramento continuo dei prodotti e delle prestazioni erogate ATTIVITA Attività di promozione della donazione di sangue in collaborazione con le associazioni di volontariato Attività di raccolta sangue ed emocomponenti da donatori Attività di raccolta per i pazienti Attività di raccolta di sangue da cordone ombelicale Attività di Day Hospital trasfusionale per le prestazioni di medicina trasfusionale Attività clinica ambulatoriale Supporto per le trafusioni domiciliari Attività per la sorveglianza della terapia anticoagulante orale Attività di diagnostica di laboratorio di medicina trasfusionale Attività di cessione sangue alle strutture carenti Sorveglianza dei pazienti in terapia anticoagulante 2

3 Il Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale (SIMT) e articolato in quattro sedi all interno dell Ospedale Sandro Pertini. Attività di raccolta sangue ed emocomponenti da donatori Il Centro Donazioni è situato al piano terra della palazzina A dell Ospedale Sandro Pertini. Per raggiungere il Centro donazioni dall ingresso principale bisogna girare al secondo corridoio a destra e dopo pochi metri a sinistra. Nell area destinata alle donazioni sono allocate poltrone da prelievo reclinabili e separatori cellulari per la raccolta dei singoli componenti del sangue (plasmaferesi, piastrinoaferesi, eritroaferesi) e per l aferesi terapeutica. Possono donare il sangue tutte le persone sane di età compresa tra i 18 e 65 anni. Nessuna prenotazione è necessaria per la donazione che può essere effettuata tutti i giorni feriali dalle 7,45 alle 11,30. La prenotazione è prevista per il predeposito di sangue autologo (autodonazione per interventi chirurgici programmati) e per l aferesi produttiva e terapeutica che può essere effettuata tutti i giorni feriali dalle 11,30 alle 13,00. Al momento dell accettazione il donatore deve presentare un valido documento di riconoscimento. Una volta terminata l accettazione il donatore, dopo aver compilato il questionario anamnestico, viene sottoposto a visita medica (per relativa valutazione dell'idoneità alla donazione), durante la quale viene effettuato il colloquio confidenziale con il medico ed agli accertamenti diagnostici predonazione. I donatori risultati idonei vengono avviati alla sala donazioni dove sono assistiti da personale sanitario dedicato. Terminata la donazione il donatore rimane sotto osservazione per 3

4 circa 10 minuti quindi riceve, nell apposita sala, un adeguato ristoro. Tempi medi di raccolta della donazione sangue intero 10 m plasma da aferesi 30 m piastrine da aferesi m Al donatore, consensualmente alla donazione, vengono effettuati prelievi per la qualificazione biologica del sangue e per un check-up completo (azotemia, glicemia, bilirubina, transaminasi, gammagt, proteine totali, colesterolo, trigliceridi, creatininemia, ves, es. emocromocitometrico completo, studio del bilancio del ferro). I donatori periodici di sangue, su richiesta o su prescrizione del medico, possono accedere con esenzione del ticket a prestazioni ulteriori secondo l indicazione del medico e sempre finalizzati alla idoneità alla donazione. Ad avvenuta donazione, a cura del medico responsabile, viene rilasciato idoneo certificato, anche per l astensione dal lavoro per l intera giornata come previsto dall art. 8 legge 219 del I referti di tutti gli esami effettuati vengono, a meno di diversa disposizione dello stesso, inviati direttamente al donatore al domicilio da questi indicato. Informazioni Dal lunedì al sabato dalle ore 11 alle ore 13 presso la sala donazioni o telefonicamente allo , oppure, dalle ore 8 alle ore 14 allo Allo stesso numero, fuori dal suddetto orario, è attiva la segreteria telefonica. Attività di Day Hospital (DH) per le prestazioni di medicina trasfusionale Il DH è situato al 1 piano della palazzina B ed è raggiungibile, privo di barriere architettoniche, sia con ascensore che con le scale ed è ubicato nelle prime due stanze del secondo corridoio a destra. 4

5 Vengono assistiti pazienti affetti da Talassemia ed emoglobinopatie; da morbo di Gaucher (malattia da accumulo lisosomiale); da emocromatosi (in collaborazione con il Centro per le Porfirie e Malattie Metaboliche ereditarie), per i quali si effettua anche lo studio genetico; pazienti sideropenici in terapia marziale. Inoltre si effettua terapia con stimolanti l eritropoiesi (eritropoietina) per pazienti affetti da mielodisplasia e per donatori arruolati per le procedure di autotrasfusione. Si accede, previo appuntamento diretto o telefonico o tramite Recup (specificando che trattasi di prestazione di Medicina Trasfusionale) Il DH è aperto tutti i giorni feriali dalle ore 8 alle ore 14 Per informazioni: telefono/fax Attività ambulatoriale di diagnostica di laboratorio di Medicina Trasfusionale Il Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale (SIMT) eroga le seguenti prestazioni immunoematologiche di I e II livello: Determinazione del gruppo sanguigno ABO ed Rh, del fenotipo eritrocitario esteso, compreso D weak e D variant; Ricerca degli anticorpi irregolari, loro identificazione e titolazione; Test di Coombs diretto, Test di Coombs indiretto; Identificazione e titolazione degli anticorpi; Ricerca degli anticorpi antipiastrine; Screening per la profilassi della MEN; Sierologia virale (HIV, HBV, HCV); Biologia molecolare (HBV, HCV, HIV); TPHA; Identificazione allo anticorpi antieritrocitari; Identificazione auto anticorpi; Titolazione di anticorpi irregolari. La procedura di attivazione delle prestazioni prevede la richiesta del proprio medico curante, o dello specialista o del medico del SIMT con la quale il paziente può recarsi all ambulatorio. Il ritiro di tali referti avviene presso la sede del SIMT negli orari comunicati al momento del prelievo. Il tempo di consegna dei referti è previsto, di solito, entro le 48 ore successive al prelievo ematico. 5

6 La sede della Sezione di Immunoematologia è nella Palazzina A, I corridoio a destra, piano seminterrato (piano -1). Il Servizio è aperto tutti i giorni, nell arco delle 24 ore. È contattabile al numero telefonico o al fax Il SIMT si occupa dell attività di supporto immunoematologico ai pazienti candidati ad interventi chirurgici, fornendo supporto trasfusionale, adottando tutti i criteri per la sicurezza del ricevente, comprese le procedure di autotrasfusione, ed applicando linee guida specifiche per l appropriatezza. Tale attività è subordinata alle richieste effettuate dai reparti chirurgici che prendono in carico il paziente. Il Servizio fornisce l emocomponente per la terapia trasfusionale per pazienti in assistenza domiciliare ed anche emocomponenti per uso topico (gel di piastrine e colla di fibrina) sia autologhi che omologhi. Il Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale concorre attivamente all'autosufficienza Regionale e Nazionale, grazie anche all'impegno delle Associazioni del territorio di competenza, in accordo con la programmazione Regionale. Presso il SIMT viene svolta l'attività didattica relativa alla materia di Immunologia, Immunoematologia e Malattie del Sangue del Corso di Laurea per Infermieri dell Università Tor Vergata e l attività di tutoring di laboratorio in Ematologia ed Immunoematologia del Corso di Medicina di Laboratorio della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell Università di Roma. INDICATORI DI QUALITA Donazione in tempo reale Consegna referti di laboratorio analisi ai donatori entro 7 giorni dal prelievo se inviati (tramite posta), entro 48 ore dal prelievo se ritirati direttamente Accesso attività day hospital in tempo reale Consegna dell'unità di emocomponenti, nel tempo richiesto dal medico curante 6

7 DIPARTIMENTO INTERAZIENDALE DI MEDICINA TRASFUSIONALE (DMT) "ROMA EST" U.O.C. SERVIZIO DI IMMUNOEMATOLOGIA E MEDICINA TRASFUSIONALE (SIMT) OSPEDALE SANDRO PERTINI Direttore: Dr. Augusto D Angiolino

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