La qualità percepita dai partecipanti al progetto Promuovere il benessere psicofisico
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- Teodoro Miele
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1 Comune di Trieste La qualità percepita dai partecipanti al progetto Promuovere il benessere psicofisico Piano di Zona del Comune di Trieste TRIESTE gennaio 2013 Provincia di Trieste 1
2 Invecchiamento attivo Oggi si vive piùa lungo e in condizioni di salute migliori. L invecchiamento però si accompagna ad un processo di degenerazione psico-fisica e di forti cambiamenti sociali con ripercussioni sulle condizioni psicologiche ed emotive delle persone e possono essere vissuti positivamente o negativamente Disponiamo però di molte risorse per rallentare questo fenomeno naturale, e possiamo garantire un ambiente piùsereno alle persone che soffrono di problemi di salute o di disabilità. Provincia di Trieste - Osservatorio delle Politiche Sociali
3 L attivitàmotoria èfondamentale per un buon invecchiamento Incide significativamente su tre costellazioni di fattori della qualità della vita: Stato di salute ed efficienza fisica Funzioni cognitive ed emozionali Ruolo e relazioni sociali e ricreative Non ha solo ricadute benefiche sulla dimensione fisica e fisiologica della persona ma interviene positivamente anche su quella cognitivo emotiva e su quella relazionale Provincia di Trieste - Osservatorio delle Politiche Sociali
4 Il progetto: Promuovere il benessere psico-fisico Riconoscendo la funzione fondamentale dell attivitàfisica per il benessere psico-fisico delle persone anziane il progetto, inserito nel PDZ di Trieste, ha promosso percorsi motori e di educazione a corretti stili di vita. Un ricco partenariato (Oltre che dalla Provincia il progetto è stato sostenuto dal Comune di Trieste, dall Azienda per i Servizi Sanitari n. 1 Triestina, dall ASP Pro Senectute, da associazioni sportive e da altri soggetti non istituzionali interessati alle attività sportive e ricreative degli anziani Unione Sportiva ACLI, Enaip FVG, UISP Unione Italiana sport per Tutti, Associazione Sportiva Dilettantistica e Culturale BENESSERE-ASDC, Televita-Amalia, Cooperativa sociale Duemiladieci, Università del Volontariato, Associazione Nisse, Cooperativa sociale La Quercia e Casa Emmaus) Provincia di Trieste - Osservatorio delle Politiche Sociali
5 La valutazione della qualità percepita Rilevare la percezione del miglioramento della propria condizione di salute, del proprio stato emotivo e della propria socialitàconseguito con la partecipazione ai corsi di attività motoria. La significativa partecipazione ai corsi superando le aspettative di risultato anche per il sostegno del Comune di Trieste con l utilizzo gratuito di palestre ha spostato la valutazione su una dimensione soggettiva: sui benefici dell attività motoria percepiti dai partecipanti ai corsi. Provincia di Trieste Osservatorio delle Politiche Sociali
6 Il questionario SF-36 Costruito nel 1989, nell ambito del progetto Medical Outcomes Study, avviato nel 1986 negli USA, e tradotto in italiano dall Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri di Milano nell ambito del progetto IQOLA International Quality oflive Assessment Contiene misure di salute positiva che lo rendono applicabile anche agli studi sulla popolazione normale. Punto di riferimento per il confronto tra pazienti con problemi di salute cronici e persone prese a campione dalla popolazione generale Ha accumulato molte esperienze che confermano la rilevanza scientifica delle sue misurazioni. Integrato da noi con alcune domande specifiche sulla socializzazione Provincia di Trieste - Osservatorio delle Politiche Sociali
7 Il questionario SF-36 Seleziona 8 aspetti di salute fisica e mentale, misurati da 8 scale a quesito multiplo, contenenti ciascuna da due a dieci quesiti: 1. Attività fisica 2. Limitazioni nelle attivitàlegate al proprio ruolo dovute a problemi di salute fisica 3. Dolore fisico 4. Salute in generale 5. Vitalità(energia/affaticamento) 6. Attività sociali 7. Limitazioni nell attivitàlegata al proprio ruolo dovute a problemi emotivi 8. Salute mentale (sofferenza psicologica e benessere psicologico) 7
8 Chi sono i partecipanti? Nei due percorsi valutativi (2011 e 2012) sono stati coinvolti circa 350 partecipanti: con confronti tra partecipanti con e senza problematiche sanitarie, tra vecchi e nuovi partecipanti, tra gruppi a rischio e gruppi di controllo Le etàcoinvolte prevalentemente (80%, giovani anziani) sono comprese tra i 60 e gli 80 anni; Piùdell 80% i partecipanti sono donne; I partecipanti sono anziani che vivono in famiglia con altre persone; Nel tempo la frequenza ai corsi si mantiene (gruppi storici). Nella seconda valutazione si èritenuto importante ascoltare anche il punto di vista di coloro che hanno accompagnato i partecipanti in qualità di istruttori 8
9 I risultati della valutazione In entrambe le fasi la rilevazione della qualità percepita conferma gli effetti positivi dell attivitàmotoria sia dal punto di vista fisico che psicologico ed emotivo nonché relazionale. Per la dimensione fisica e motoria della salute viene sottolineato sia il mantenimento di una condizione buona o accettabile ma anche il miglioramento delle condizioni di partenza spesso compromesse. Anche in merito alla dimensione psicologica ed emotiva vengono evidenziate positive percezioni di benessere anche se in modo meno marcato: su questo aspetto in futuro si dovràporre maggior attenzione perchéil suo impatto sulla dimensione fisica della salute è rilevante. Importanti risultati anche nel miglioramento della dimensione relazionale: anche su questa dimensione in futuro si deve riflettere per l incremento e il potenziamento delle opportunitàdi contatto e o di relazione sia nel corso delle attività che in attività collateriali 9
10 Indici sintetici di auto percezione della salute INDICI SINTETICI DI PERCEZIONE DELLA PROPRIA SALUTE SPERIMENTALE CONTROLLO SALUTE IN GENERALE 45,72 56,79 LIMITAZIONI ATTIVITA' FISICA 79,36 86,57 LIMITAZIONI RUOLO PER STATO DI SALUTE 69,15 81,44 LIMTAZIONI RUOLO PER STATO EMOTIVO 71,40 73,54 DOLORE FISICO 64,98 74,36 VITALITA' 55,91 61,20 INTENSITA' E FREQUENZA ATTIVITA' SOCIALI 81,62 87,41 SALUTE MENTALE 69,59 73,18 10
11 La valutazione della soddisfazione dei partecipanti Il gradimento dei partecipanti èelevato compreso quello riferito ai loro istruttori. L impatto complessivo del progetto sullo stile di vita dei partecipanti è significativo. Piùdella metàdei casi partecipare ai corsi di attività motoria ha portato a fare «molto»piùmovimento durante la settimana e èpiùdi un terzo a fare «abbastanza» (anche per la maggior parte dei partecipanti con problematiche di tipo sanitario). Il ruolo e la competenza degli istruttori ècomunque importante per il potenziamento delle opportunitàe occasioni di socializzazione, di diffusione di stili di vita attivi, offrire suggerimenti e indicazioni pratiche per la vita quotidiana. Piano di Zona Comune di Trieste
12 Il punto di vista degli istruttori Diversi sono gli aspetti positivi e soddisfacenti del progetto e dei corsi di attivitàmotoria per anziani che gli istruttori sottolineano. Le carenze da superare: Promuovere con maggior forza il progetto; Coinvolgere nuovi partecipanti anche maschi; Mantenere le attivitàsportive nei mesi estivi con una diversificazione delle attività(ad es. piscina ed escursioni); Coinvolgere i medici di medicina generale. 12
13 Provincia di Trieste Assessorato alle Politiche Sociali Area Servizi al Cittadino U.O. Lavoro, Politiche Giovanili e Sociali Ufficio Politiche Sociali Supporto metodologico e scientifico di: ISTITUTO DI RICERCHE ECONOMICHE E SOCIALI DEL FRIULI VENEZIA GIULIA IRES FVG IMPRESA SOCIALE ISTITUTO JACQUES MARITAIN SEZIONE DI TRIESTE SLOVENSKI RAZISKOVALNI INŠTITUT ISTITUTO SLOVENO DI RICERCHE - SLORI Rapporti di valutazione: Elaborazione dati e stesura rapporto La qualitàpercepita dai partecipanti al progetto Promuovere il benessere psicofisico (2011): FlaibaniMichele, Molinari Paolo, ZenarollaAnna Elaborazione dati e stesura del rapporto Monitoraggio sulla soddisfazione del progetto Promuovere il benessere psicofisico (2012):capitoli 2.1 e 2.2, Molinari Paolo, Zenarolla Anna; capitolo 2.3, Marianna Kosic 13
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