Bacchini Maria-Grazia Unità Operativa di Neuropsichiatria Infantile. Ravenna 11/03/2015

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1 Bacchini Maria-Grazia Unità Operativa di Neuropsichiatria Infantile Ravenna 11/03/2015

2 Violenza Sessuale Ogni situazione in cui il bambino sia tratto a espressioni sessuali alle quali, in ragione della sua giovane età, non può liberamente acconsentire con totale consapevolezza, o che violino radicati tabù sociali

3 Caratteristiche della violenza sessuale Il segreto: l abusante sa di compiere un reato; le componenti trasgressiva e delinquenziale sono assolutamente presenti La ricerca da parte dell abusante della propria eccitazione sessuale attraverso il corpo e/o l immagine del corpo del bambino: presenza di una componente erotizzante

4 Attenzione ai pregiudizi Che la violenza sessuale sia un fenomeno raro (il dichiarato è che il 15% delle femmine e il 6% dei maschi sono vittime di molestie o violenze sessuali) Che avvenga in un area marginale della società (è trasversale a tutte le fasce socio-economiche e culturali: 20% ceto alto, 36% ceto basso e famiglie multiproblematiche, il restante appartenenti al ceto medio) Che le vittime siano adolescenti (la maggioranza ha un età compresa fra i 3 e gli 11 anni con picchi a 3, 8, 11 anni) Che avvenga in un posto isolato (avviene invece spesso in luoghi conosciuti e famigliari) Che si tratti di un aggressione brutale (la violenza sessuale non è stupro è anche seduzione, tenerezza)

5 Ancora sui pregiudizi Che sia un fatto isolato (mentre avviene per anni nell 85% dei casi; più corta è la durata nei casi di abuso extrafamigliare) Che l abusante sia sconosciuto: nel 90% dei casi si tratta di abuso intrafamigliare di cui il 60% sono padri e il rimanente sono parenti stretti o persone conosciute; il pericolo dell estraneo è ridottissimo) Che i bimbi costruiscano false accuse (succede molto raramente) Che la violenza sessuale non produca danni (mentre ne produce di gravissimi)

6 Danni della violenza sessuale dati Risulta che sono stati vittime di violenza sessuale il: - 30% dei pazienti psichiatrici - 40% dei tossicodipendenti - 50% delle prostitute - 74% degli uomini imprigionati per stupro e pedofilia

7 Perché la violenza sessuale Due principali fattori: produce trauma - l esistenza tra che subisce e chi agisce il trauma sessuale di un forte legame di dipendenza - Gli sforzi attivi compiuti dall adulto per mantenere con ogni mezzo un rapporto di soggezione soprattutto attraverso ogni sorta di imbroglio

8 Segni comportamentali della violenza sessuale Si tratta di segni soprattutto aspecifici Alcuni segni sono considerati fortemente indicativi di violenza sessuale: - Comportamenti sessualizzati - Erotizzazione dei rapporti sociali - Conoscenza anomala della sessualità adulta in bambini/e molto piccoli/e - Masturbazione ossessiva e compulsiva senza piacere e con dolore - Utilizzazione di oggetti sui genitali

9 Sindrome post-traumatica da stress Caratterizzata dalla coesistenza di aree ben funzionanti e di aree completamente scoppiate, fuori uso Vissuti prevalenti nella violenza sessuale - Impotenza - Tradimento - Sessualizzazione traumatica - Stigmatizzazione

10 Il bimbo vittima di violenza soffre Perché non c è un perché Tutto è deformato: l immagine di Sé, delle relazioni, dell affettività, del mondo esterno Uso di meccanismi di difesa arcaici e massicci per impedire la frammentazione del Sé e per dare un senso anche se deformato e alterato ai fatti che accadono

11 Manifestazioni sintomatiche A seconda dell età della vittima e dei meccanismi di difesa attivati vengono prodotti sintomi che coinvolgono l asse somatico o l area dell affettività o l area cognitiva - Disturbi dell alimentazione - Disturbi del sonno - Disturbi dell evacuazione e del controllo sfinterico - Dolori di varia natura (cefalee, dolori addominali ) - Paure - Disordini della condotta - Disturbi della sfera sessuale - Caduta delle performance scolastiche Possono essere tutte espressioni del malessere conseguente al trauma.

12 Trattamento e recupero Il recupero è lento, lungo nei bambini che hanno subito violenza grave in età precoce: occorre arrivare faticosamente prima alla nozione di non-violenza Significato della violenza per i bimbi abusati - Bimbi troppo chiusi sul piano emotivo e cognitivo perché qualcosa abbia un qualsiasi significato - Bimbi affascinati loro stessi e corrotti dalla violenza - Bimbi che temono l agente della violenza più di quanto temano la violenza stessa - Bimbi che provano amore profondo per la persona che abusa di loro e questo amore può essere più forte della paura e del disgusto dell atto che subiscono - Oppure tutto questo insieme